护士心得体会合集15篇
当我们经过反思,有了新的启发时,往往会写一篇心得体会,这样有利于培养我们思考的习惯。你想好怎么写心得体会了吗?以下是小编为大家收集的护士心得体会,希望能够帮助到大家。
护士心得体会1
怀着一颗兴奋而又忐忑不安的心结束了两年的理论学习后,来到深圳市人民医院实习。
开始了我新的起点,实习刚刚开始的时候,是我第一次应对患者、第一次应对临床技能操作。心里难免会有些束手无策,总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大,于是我就十分仔细观察教师们是如何操作。如何与患者沟通,询问教师处理问题的方法技巧等等;并且护士长、教师们都十分耐心地指导我们各项技能操作,给我们讲解各项操作的要点,带着我们分析一些病例知识。还有护理部与各科室隔周三会进行教学讲课,这不仅仅让我们见识到了正规的临床操作;还给我们增添了新的理论知识,与此同时也加深了我对护理专心的认同及整体护理观的认识,在各科的轮转过程中,使我体会到了护生的不容易与艰辛,虽然有苦有乐,但也却很充实,一开始还有很多不适应,一个男生做一些护理操作,患者不予理解,异常是我们在妇产科时,去做一些妇科操作时,一部分人会拒绝让你操作,那个时候真的'好无助,觉得很委屈。促使我认为护士这个行业根本不适合我,但此后随着时间的推移,却能让你慢慢的发现它的美妙之处,因为这些不单单对以后的临床工作打基础。也可影响之后的人生。
就这样,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分护理操作技能,可是这是跟教师们的鼓励与帮忙是分不开的,如今我已能够根据一些简单的病情作出相应的处理,而应对一些临床操作我的手已不再颤抖,反而鼓励患者不要紧张,要放松心境,这种种的变化,都在点点滴滴的成长中,我温暖的感受着教师们对嗯的关怀,不管是工作上的还是生活上的。
在人民医院实习的这段日子里,我受益匪浅,是我从一名护生到护理人员过渡的重要过程,也为我们今后的护理生涯打下更好的基础,好让我这刚刚出海的鱼船能早日顺利到达实践的彼岸。在这段时间里,我得到患者的第一次称赞,同时也理解了患者的第一次批评,第一次体会到了救死扶伤的神圣,也是第一次眼睁睁的看着生命从身边流逝,这些欢乐的,悲伤的,激动的,感动的点点滴滴将会在我生命中留下深刻的一道。
护士心得体会2
在咱们xx医院当一名门诊护士已经有数年的时间里,这几年里,我见过不少事情的发生,无论是生死还是平常的小事,我都见过,这让我的心境其实也改变了不少,我再也不是当初那名啥事都要惊呼一下的小护士了,现在的我已经成为了一名较为沉稳的护士了,遇事不慌其实也是我们这些门诊护士工作的准则,为广大群众提供我们最真心的帮助更是我们的职责所在。
能成为一名护士是我的选择,当初我在学校里面学的就是医护专业,毕了业之后自然就要去医院实习,实习对于我们这些医务工作者来言是一个很漫长的过程,我们实习的时间少说要半年,多则要几年,这主要也是为了积累我们的工作经验,毕竟医院可不是一个允许出差错的地方,一旦出现一些问题,哪怕问题不大都可能引起严重的后果,这些后果可不是我们这些小护士能承担的,所以在工作的时候保持好注意力集中,保持良好的'心态,不和病患发生争论是我们把工作做好的前提。门诊护士虽然对于专业技能的要求不是很高,但是每天的工作也不算轻松,有时候一站岗就要连续好几个小时,碰上了人多的话连休息的时间都没有了。还记得我当初来医院工作的时候,我是跟着几名老护士学习的,我所学的第一件事情就是如何调理好自己的心态,也就是让自己的状态变得更好一点,毕竟我们的主要工作是服务群众,现在不少地方都会爆发出一些医患矛盾,所以这个问题一直都是被强调的,我自然也不希望自己和别人出现一些不和谐的事情。
护士工作给我的感受还是比较累的,一天的工作时间虽然不是很多,但是却比较集中,而且在高峰期时,我们这些门诊护士都忙不过来,另外工作的时间也不是固定的,有早班也有晚班,这样一种轮班倒的工作制度虽然给我们的生活带来了更多的选择,但是也打乱了我们的作息时间,现在的我一到了晚上都有点睡不好了,谁让我选择了护士这条道路了,既然已经做了决定,那么我就要好好地走下去。尽管工作比较累人,但是帮助病人和病患家属能让我感受到一种满足感,助人为乐在这里得到了很好的体现。在以后的日子里,我会继续保持好专业的态度,争取给大家提供更好的服务!
时间就像手中紧握着的细沙,转眼即逝,回想在儿童重症监护室这段时间,从对新的工作环境不知所措,到如今的适应、熟悉,不由感叹,时光教会了我很多。
犹记得的刚踏入新的工作环境,在科室护士长及各位老师的耐心和细心的指导下,由浅入深的对picu的临床护理工作有了认识和了解。从开始的跟着做到现在自己能独立做责任护士,都是一段段难忘的经历。
护士的工作岗位神圣而崇高,身穿护士服,就应该在岗履责,全身心投入到工作中,这样才能够做好方方面面的事情。护理工作不仅讲究工作效率,更注重工作质量和工作效果。护士并不是别人认为的只是打打针,发发药那么简单。早上一开始的交接班,意味着紧张忙碌的一天开始,认真做好交接班,是为了一天新工作的更好开展,接着是给小孩子洗澡抹身,忙碌予病床的是护士的背影,这样做就是为了让病人能有一个舒适的治疗环境,然后接补液,这需要很细心,三查七对,在picu工作,是不能三心两意的做事情的。到时间,测体温,血压,cvp等,并记录下来,不单单只是在电脑上写上一笔,重要的事了解患儿的病情,及时发现异常,报告医生。这些都需要极大地责任心。这里的患儿有小至1、2个月的,2的常常身上插满各种管道,上着血管活性药和特殊药,而且需要记录的东西很多,刚开始护理时觉得压力很大,晚上回去睡不着,担心漏了什么没做,忘了签名等等。现在自己应该说适应了一些。
最后说到护理理论知识和护理操作,在这里,深刻体会到理论和实践的密不可分。我深知自己对理论的掌握有所疏忽。对在科室里应该知道的东西没有及时去了解,学习。这些都是我应该改正的地方,那也是为了更好地完成护理工作。每次看到患儿健康的出院,看到家属脸上的笑容,都感到好欣慰。
总之,作为一名护士,就应该全心全意的为病人服务,在日常的护理工作中体现出真、善每,很多事情贵在坚持,坚持着保有一颗热心、恒心。我相信我可以做到。
护士心得体会3
我肩负着科室的重托,于今年6月至9月到北京协和医院内分泌科进修,在这座聚集全国顶尖医疗专家、精湛医疗技术、先进管理理念的医学圣殿学习,心中充满着激动与憧憬。
回首这段时光,我审视着自身的改变。在协和,不仅我的专业知识得到了巩固,我还学会了很多先进技术和方法。但最重要的收获还是观念上的改变。我深深体会到,协和人把“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神淋漓尽至地贯彻在了日常工作中。
1、严谨。内分泌科医生严谨的工作及治学态度,对病历书写的.严格要求,不仅让我开阔了视野,增长了见识,也令我看到了自己医院日常工作中的不足。
2、勤奋。内分泌科学习气氛浓郁而紧张,科室领导很注重科室员工的业务学习,于每周三下午组织文献汇报学习。每个人都利用业余时间不断学习,除本院组织的学习讲座及大型学术会议外还积极参加全国各地举办的学术会议。这种学习氛围不仅让我学到许多最新知识,也促使我自我学习及进步。
3、求精。这里的每个医生都不会放过任何一个疑难病例。每周五下午科里会举行疑难病例讨论,主管医生查阅大量文献,各位专家提出宝贵意见,让我受益匪浅。
4、奉献。科室的各位教授包括退休的老专家都无私地给我们进修生讲课,传授国内外最新技术和理论知识,让我深深体会到协和教授知识渊博、平易近人、无私奉献的精神。老专家、教授为使更多病人看上病,周六、日牺牲休息时间来院坐诊,让我备受感动。
三个月的进修生活转瞬即逝,在这短短的时间里,协和内分泌科给我留下了深刻的印象。这段进修生涯令我拓宽了视野、丰富了专业知识、见到了许多疑难杂症、理论与实践得到进一步结合,也使我充分认识到自己的不足。我的收获无疑是丰裕的,我为自己的付出和收获感到高兴。我会把协和精神贯彻到我以后的工作中去。
衷心感谢全体协和内分泌科医护人员给我的帮助和指导,愿协和越做越强!
护士心得体会4
一、思想认识:刚进入病房有一种迷茫的感觉,对于护理工作处于一个比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。
二、学习内容的把握:与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查,用后要及时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人,老师教育我要学会和他们交流沟通,要学习交流技巧注意说话方式。做任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对,做好沟通取得他们的配合才能更好的实施护理操作,各种设置安排在病人的一侧使其全方位的监护病。病区的大型仪器要认真管理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用准确,补充及时,定时检查药品的有效期及抢救。病房的护士不但要有过硬的技术操作本领,还要具备良好的医德,吃苦耐劳精神,工作经验丰富,操作麻利,动作规范,良好的操作技能,很强的无菌观念,老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟悉各班护士的工作范围及职责,掌握六步洗手法,体温单的绘制,晨晚间的护理。在急诊工作要有耐心,细心,爱心;要有法律知识,要懂得心理知识,当然最重要是要有扎实的理论知识,熟练的操作流程,掌握多种医疗技能,要有丰富的临床经验;要有敏锐的洞察力,反应要机伶,动作要麻利;要学会掌握常见的急诊知识,掌握急诊的发展方向,我们要有自已果断的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救,药物的存放位置,医疗废物垃圾的处理,利器盒的使用,输液卡的书写,床尾卡及腕带的书写,患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗,血糖的测定,特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的注意事项、生命体征测量和记录、床头交接班。
三、基础与临床相结合法:临床医学离不开基础医学的指导,因此,在临床见习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习,这种结合学习,不仅能够巩固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容,主要在以下方面:①用基础的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;②用基础理论分析解释临床症状、体征;③用基础理论解释辅助检查的结果。同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪及时观察生命体征,这就需要我们掌握机器的使用连接,血压的测定,呼吸测定,温度的监测,脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立即迅速建立静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本领而且能承担起组织抢救分工及配合。对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及生命的紧急问题,在整个过程中应遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的'救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习掌握的东西很多,只要我们留心认真发现,共同提高,因为处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人。为病人的一切服务”的宗旨。
四、写好实习笔记:通过写笔记的方式,记录自己实习的经历。写实习笔记的内容广泛,它可以记我每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处:第一,使得我每天有时间思考自己的收获或不足,有利于自己不断地改进;第二,是积累临床经验的一个很好的途径;第三,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说,将是十分重要的;第四,通过笔记,可以看出自己成长的过程;
在急诊科老师的带领下我觉得,自己在工作上能做到上班不迟到不在退,熟练掌握护理技术操作规程,做好基础护理,而且要理解每一步骤的理论基础和原理,掌握和评估患者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中,树立热爱生命,关爱生命,为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度,输血时的三查八对制度发现问题报告老师并及时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结,是个适应的过程,让我们边学习边观察,在实践中总结经验,在实践中体验职业情感,培养执业行为规范。在实习过程中很多不足之处需要改进,这是学习的过程,不过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实的知识技术和能力基础。
护士心得体会5
介入性手术是采用有创性导管治疗和研究某些疾病的一门学科。去省人民进修,每天都有新的感悟,所学的不仅仅是业务的东西,更是一种从医的精神,从医的追求,一个护士受用不尽的学习方法。我深切的感受到一所先进医院他诸多值得我学习借鉴的地方。
一、良好的医患关系
建立良好的医患关系大多在于服务态度。在介入进修学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。微笑其实是最宝贵却又最容易的礼物,微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。在省人民从医生到护士甚至到护理员,每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。有时病人等待时间久了,难免有些焦急,这时你的一句“您渴了吗?”问候的话语就可以拉近彼此的距离。手术结束时一句细心的叮嘱,也会换来患者的感激,我注意过这些病人,他们并不全是市里的。也是从各个县转过来的。而在我们医院很少能听到这种言语,承认在领导的要求下我科室的'态度已大转变;然而在省人民进修的过程中,我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高。而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感,从内心出发的一种态度。我个人认为,在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句“谢谢或麻烦你了!”,也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾。赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
二、医护的协作关系
在省人民无论患者有任何疑虑,护士都会尽最大努力做好沟通和安抚。例如,患者也
许就是冲着某个主任而来,要求主任亲自为他做手术,而当时主任不在身边的情况下,护士会安慰他说主任就在旁边看着您他是不会放下你不管的,主任是个心细的人,真是,您能是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。我觉得作为一名护士,如果能在医生不在的时候把话说到位,那就可以消除患者多医院的隔阂,增加信任,减少转院的发生。
三、严谨的医疗
作风在进修的这段时间,我印象很深的就是每天结束工作时候的清洁,看起来这是个小事一件,可是却反映了一个严谨的医疗作风。对医疗垃圾的终末处理,对工作台面的清洁,对手术单位的整理,无不体现着一个优秀护理工作者的严谨态度。持物筒必须4小时更换,利器筒有标示,结束后密封,处理。手术台的整理,处处体现了对工作的认真负责。尤其是结束后把电极线收拢,擦拭,既干净利落,又方便了下次的使用,每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。我相信我们都可以做到,这样我们无论从工作效率或工作氛围都将有很大的提高!
四、护理安全工作管理到位。对护理安全这是反复提醒,时刻牢记的。印象最深的就是一次下夜班的护士又被叫回来重新打扫卫生,因为他们负责的手术间负压吸引没有压力。护士长在后来的早会上大发雷霆。在每次手术前,每个人都会认真交接查对急救药品,设备是否齐全,是否完好。氧气,负压吸引是否通畅,药品是否在有效期,对各种药品都有醒目标识。在结束手术后要把今天所欠缺的药品物品补齐,以备下次使用,反复对抢救器械如除颤仪,呼吸机等等检查,以保证万无一失。诸多细节,体现着认真负责的心态,这才是把病人放在心上的体现。常言道:三分治疗,七分护理。在进修的这3个月里我学到了很多宝贵东西,也意识到一些我的一些个人不足。我会在以后的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用才对得起领导和护士长的良苦用心。
护士心得体会6
在ICU 培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。我知道ICU护士必须爱病人胜过爱自己。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的.服务需求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。
总之,3个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
护士心得体会7
从事护理工作将近二十年,我深深体会到护理工作的艰辛和伟大,也热爱上自己的职业。要想成为一名优秀的护理工作者,特别是管理者,首先要树立全心全意为人民服务的思想,以身作则,尽心尽职。我从一名护士提升至现任的护士长已十多年,我从没对自己职业的选择而后悔过,每当看到患者重新树起战胜疾病的信心时,我无比欣慰;每当看到患者经过我们精心护理康复出院时,我感到自己职业的神圣,我为此而自豪。因此,我卫校毕业后参加工作至今,我从没放弃学习,平时不断扩充知识,先参加了扬州大学大专考试,毕业后又参加了浙江大学本科学习,并完满完成学业,通过系统的理论学习加上工作经验,深刻体会到护理工作的伟大。下面就谈谈自己的一些体会:
一 更新服务理念,展现温馨服务
首先,要树立以人为本的服务理念。随着医学模式的转变,我们要将病人看作是个社会人,要求我们护理人员在护理过程中用真诚的关爱、细致的照料、和蔼的态度,为病人营造一个整洁、安全、舒适的环境,这就是对病人的尊重。病人想到的,我们能做到,病人没想到的,我们也要做到。患者来到医院,我们应以亲切温暖的笑容接待,主动为其解决新环境带来的生活、心理不适,让其感受到回到家里的温馨。在做检查及手术之前,护理人员主动到床边,与患者进行充分的交流,鼓励患者说出所担心的问题,并耐心解答患者,减轻其紧张感,以便更好地进行治疗。并将心理护理更好的融入临床工作中。出院时给予出院指导、电话随访,让患者感受到我们时时刻刻在他们身边关爱着他们。
其次,以促进健康为目的,主动护理中重现个体护理。患者是个特殊的个体,在疾病的不同阶段,病人有着不同的需求,因此我们要针对个体在疾病的不同阶段进行个体化护理。护理人员主动的服务意识,是“以患者为中心”理念的一个体现,患者会对护理人员产生信任感和安全感,并有利于患者的康复。
二 加强团队建设,提高凝聚力
不管是在工作、学习、还是生活上,都需要进行人性化管理,要真诚地关心护理人员,经常和她们谈心,肯定她们在科室的作用,让她们产生安全感。这样她们就会安心、努力地工作,有利于人心稳定和工作质量的提高,同时发挥她们的长处,挖掘她们的潜质,让她们认知到自己的价值,明确自己在工作中的重要性,以主人的姿态去为患者服务。加强团体协作,使全体护士都为同一目标而努力工作。对在工作中取得进步,对工作有益的经验、方法要及时肯定,表扬,使其获得成就感。
三 细化人文管理,推动医院发展
尽量满足病人需要,主动为患者服务。新入院的病人,对于环境很陌生。在进行入院宣教时要细化,每月进行公休座谈会,让患者畅所欲言的机会,真正做到把时间交给病人,将意见反馈到医院各部门,改进工作,推动医院发展。
加强督促病房的卫生保洁人员工作。做到病房环境整洁、安静舒适、生活上给予关心,经常性予以精神鼓励。注重他们的教育工作,并制定保洁人员每日工作项目,教会他们一些安全保健知识及处事方式,学会与病人进行简单的交流。避免与病人发生摩擦。
四 加强护理人员的医疗法律教育
在护理工作中,护士必须认真对待每一个病人和每一项操作,稍有疏漏,就有可能在护理过程的某个环节上出现问题,导致护理差错或事故发生,因此对于每位护士,接受相关的医疗法律安全教育,具有重要的现实意义。增强护理人员的法律意识,树立法制观念,提高辨别是非的能力;加强职业道德教育,学习护理行为规范;通过全方位的教育,使护士认识到自己从事工作的神圣职责,从而稳定其专业思想;在以后的工作中时刻以护理道德规范来约束自己,避免护理缺陷的发生;强化医疗安全教育,使护理人员在工作中自觉遵守法律法规,防范护理纠纷,并用法律武器保护自己,以及如何处理纠纷等。护理操作的准确规范以及护士的言行举止都会影响到病人的身心。要求每位护士护理操作技术准确、熟练,操作中注意三查七对,防止发生差错。
五 充分发挥护患沟通在护理工作中的重要性
要建立良好的护患关系,与患者的心灵相通,让患者感受到你的`每一项工作的都是以病人为中心,缩短护士患者之间的距离,不断提高文化和业务素质,通过继续教育,查房与书写护理心得体会不断积累临床经验,同时,随时了解护理理论和技术的新进展,发挥其应有的作用,也是做好护理工作的一条途径。
作为一个护士,沟通的技巧随人、随家庭情况、随病人病情、随时间、地点、条件的不同有所区别。护理人员必须掌握一些非语言沟通的知识,并在临床中应用,从而提高整体护理的水平。
六 完善管理制度,提高服务质量
做到择优用人,调动护士积极性、挖掘潜力,并保持护理队伍的稳定性,最大程度地挖掘潜力,提高积极性;加强政治思想和职业道德教育,树立正确的人生观、世界观、价值观、热爱护理工作,增强责任心,树立爱岗敬业、诚信的原则,养成严谨的工作作风;加强专业理论和技术职能的培训,认真学习基础护理、专科护理、相关护理理论,掌握常见护理技术培训、专科技能、急救技术、整体护理有关知识和工作要求;加强法律、规章、制度、常规的培训,消毒技术规范、护理书写规范,消毒隔离制度,三查七对制度,各项技术操作常规等等。使他们能融入集体,发挥潜力,更好地工作。
当今护理服务领域不断拓展,专业技术性不断增强,我们的护理专业技术水平需要不断提高。护理理念推动了临床护理工作的发展,也促进社区护理服务迅速发展,发展老年护理、临终关怀,社区护理等多种形式的护理服务,从而使我们更好地为患者服务,使护理工作更上一个新的台阶。
护理工作是一项无至今止尽的工作,它需要我们在工作中不断总结、不断学习、充实自我,更好地为病人服务。
护士心得体会8
最初选取护士,憧憬于燕尾帽的轻盈和一袭白衣的美丽,这只是一个年轻单纯的梦。甚至于走上岗位那一刻,依然是满头满脑的幻想。然而,在神经外科一年多的工作学习后,我开始真正体会到“护士”两个字所蕴含的好处。
虽然我在学校学习了很久,也在临床实习过一段时间,但毕竟跟正式工作不一样,主角的转变、环境的陌生、工作流程的差异,都让我感到茫然。而神经外科又是一个个性的科室,病人发病急骤,病情危重、变化快,死亡率极高,每一天要求24h对病人的神志、瞳孔、呼吸等密切观察,所以神经外科护士务必具备熟练的护理技术、良好的心理素质,学会自我调节,自我减负,这些让我感到害怕和焦虑,我能否担起观察病情的重大职责,能否做好神经外科的护士
入科后,为使我们能更快进入主角,科里组织了多次入科教育,介绍了神经外科的发展史,及众多优秀的老前辈带领神经外科取得的辉煌成就,我为能来到有这么多优秀人才的科室而感到庆幸和自豪,循着老前辈的足迹和他们宝贵的经验,神经外科定会取得更加辉煌的`成就,我相信我也能成为一名合格的神经外科护士。
真正进入到临床工作后,护士长带我们熟悉工作环境,并亲自讲解一些基础操作的要领和注意事项,让我们从开始就构成规范操作、严谨工作的良好习惯。由于神经外科需要对病人的神志、瞳孔、呼吸等密切观察,并且还要做好各种引流管、气管导管、静脉通道等的护理以及频繁面临紧张的抢救,而我们又都是刚毕业,没有工作经验和处理紧急状况的潜力,护士长安排了各个岗位经验丰富的教师给我们带教,教师们把自我工作多年的宝贵经验和一些规则教给我们,并告诉我们一些能让工作变得简便的小窍门,并且她们总会有巧思妙招来解决一些条件不足带来的难题,这些让繁琐枯燥的工作有了色彩、有了情趣,让我受益匪浅。教师们带教时的宽容和认真,也让我深深感动,我做事毛手毛脚并且很慢,有时候同一件事情我会多次犯错,但教师们从来不会嫌弃,而是每错一次都给我重新纠正一次,并且告诉我做事前先思考一下这样做对不对,会不会给他人带来麻烦,有时候事情是做对了,但却不方便他人工作。我会尽快地熟悉并融入这样一个优秀的团体,向教师们学习优秀品格和做事严谨认真的作风,做一名合格的神经外科护士。
神经外科是一个温暖的大家庭,虽然忙,虽然累,但却充实而温暖,给予我的不仅仅仅是工作,是成长,是坚强,更是职责。我要不辱使命对病人负责,对他人负责,对自我负责。
护士心得体会9
经过这次培训,我在思想上有了很大转变,对自我也有了新的认识,确实受益良多。
首先,经过此次培训学习,我对医院的现状、制度有了系统了解。同时也学习了院内感染等有关知识,收获丰富。其次,我进一步认识医疗岗位的特殊性。尤其李院长的讲话,对自我的任务和肩负的职责有更深刻的理解。要想成为一名合格的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点:
1、掌握自我的`工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个十分的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我们要坚持自我的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自我,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。仅有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现梦想。
3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质,我们不仅仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治收养。
短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获,运用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自我的微薄力量。
护士心得体会10
我是一名xx年刚入职的我院新员工,一名刚入临床的小护士。一年前带着追求来到西安西京医院实习,过去一年里对自己职业进行深刻的定位与规划,因想寻求更广阔的发展空间与我院结缘。陌生的地方却不陌生的人,这篇文章是我对这段时间所见所感受的一个小小的总结与感想。
护士,一个唯一拥有天使称谓的职业,此前却让我一直心存疑惑:这个改革开放的年代仍有人不认可不肯定的职业,这个大年夜仍旧固守着病房监护的职业,这个会把坏心情带回家里的职业,为什么我要在家人不支持下还要去坚持?可当我穿上白衣,认真落实每一项治疗时,第一次觉得自己说的话可能会挽救一个生命时,觉得自己的话如此重要时,觉得自己正在救治一个生命、一个家庭时我明白了,为什么天使总会带着微笑,原来真正帮助到别人的时候,心是温暖的。在这里感恩每一个生命。
让心更加温暖的是家庭,一个综合实力蓬勃上升成员却心态逆生长的大家庭——我的交大一附院。我曾想着,雏鹰初次飞翔时是不是也会害怕也会孤独,也会想念啊!陌生的城市,还未成熟仍存幼稚的`自己,不熟悉的离家远的环境,说真的当初的我有些害怕,可为了更广阔的天地,为了飞的更远我来了。身边人会劝说“既来之,则安之”,我偏要说:来了,我无悔;来了,就精彩。在这里感恩我的工作单位。
xx年7月17日将被铭记,那日下午东一楼第一会议室欢快的氛围,开心忘怀的笑容仿佛还在昨日,“新与心的相约”的迎新活动,将大家的心紧密串联到一起,激发出更强烈的电流直击每个人的心窝。还未来我院时便听说这里人文建设非常好,来后才设身地体会到,我,此刻,正在,被重视被关怀着,其实我们都在努力被看到,才发现被放在心上却是如此的令人感动。当日我们还被随机分成了二十小组,很幸运来到了第七组,在刘东阳老师带领下与这么一群立誓要将青春飞扬,要把生命怒放可爱的人儿结缘。还有优秀的导师,优秀的前辈李茸老师,听了老师的职业历程,收获满满正能量的我也有种“长大后我就成了你”的心情。原来在平凡的岗位上也可以这么出彩,也可以不放弃、一直向前进的拼搏着。清风徐来,蝴蝶翩翩。正如我们组的口号“青春如火,超越自我”,在这里感恩每一位护理同仁,感恩我的成长导师。
在欢迎会上工会高主席和护理部主任辛霞老师曾说到,我们的到来给一附院带来了青春活力,作为一名新员工,我更要感恩的是一附院给予了我们这么优秀的平台来迸射活力,张扬新态度。
现在让我们开始带着感恩去工作吧,该绽放的时候就要尽情怒放......
护士心得体会11
20xx年的最后一个月即将从我眼前溜走,这意味着医院的工作即将迎来年终清算,而我身为口腔科的一名护士,自然也少不了写一份年终总结。在这一年里,我对自己的工作有着颇多的心得,因为在领导的带领下,我的护理经验得到了不小的成长,同时我的专业知识和技能也有了大幅度的提高,这得感谢大家对我的帮助,也得感谢自己这一年来的辛勤工作。趁着新年来临之际,我对自己这一年的工作总结如下:
在护理方面,我认真向护士长以及前辈们请教相关的护理知识,每天我都会拿着小本子跟在前辈们后面,看他们是如何处理病患的需求,每当我看到一些重点知识时,我就会把此事详细的记到本子上,然后在空闲的时候,我会重复的回味一下这些经验教训。时间一长后,我对于自己的护理工作是越来越得心应手了。我在医院的职责就是负责我所在区域的每一位病患,来到这里看病的人,都是口腔出了问题,例如口腔发炎,口腔内部受到意外伤害等等,很多情况下都是不能正常交谈的,所以我为了能更好的照顾病患,我时常耐心主动去询问他们是否需要我的帮助,对于一些病情严重的患者,我每过一段时间就会来看望,争取避免问题的发生。
本年度里,我多次参加了医院组织的护士培训,也参加了不少次名医的讲座,这让我的思想乃至个人素养都得到了不小的提升。护士的任务就是关照好每一位病患,为他们提供最专业最贴心的的服务,这样才能让大家感受到咱们医院的温暖。所以,我时刻都在提醒自己要把专业知识掌握好,并把服务态度提上去,不能太任性了,面对困难和麻烦时要勇于挑战自我。我在此也不得不承认自己在许多方面还是有不足之处的,例如我在照顾病人的时候,没有时刻保持好自己最专业的态度,在面对病人的质疑和责怪时,我往往会把自己的心情挂在脸上,所以这给自己的工作带来了一定的影响,好在大多数的病患都比较好说话,我也很愿意让他们看到我充满感染力的笑容,每每听到别人夸赞我的'护理工作做的好时,我会高兴好一阵子。
这一年的工作算是结束了,等待我的是更加具有挑战性的20xx年,但我是不会畏惧的,我要打破一切障碍,让更多人感受到咱们口腔科护士的爱!
在我国,口腔医学生经过理论学习之后就要转入医院进入临床实习。是医学生把医学理论和临床实践融会贯通的过程,该过程将为医学生的未来打下坚实的基础,通过口腔实习,为医学生了解、熟悉、掌握各种实践操作技术,培养学生临床思维和独立分析问题、解决问题的能力提供必要的机会和条件。那么,如何利用有限的时间把知识和技能学好呢?笔者认为要从以下几个方面入手,相信能给予同学们以帮助。
1、适应新环境,调整好心态和情绪。
从学校的学习环境到医院的工作环境,变化很大,要熟悉实习的环境,要做好自己的心态调整。首先,要处理好与带教老师和其他同学的关系,在科室里,要手勤、腿勤、嘴勤,要虚心请教,不耻下问,多动脑想个为什么?其次,实习接触病人,适应接诊过程。医生的接诊技能是医生接待处置病人的能力。实习过程中如何去接诊一位病人,实习生如何能获得病人的信任,接诊病人具有一定的学问,这其中要有平静的心态,实习生在处置病人的时候往往有心慌、不知所措的情绪与举动,令患者不信任,所以要有扎实的理论基础,对待患者要沉着冷静,这样才能干起活来得心应手。
2、狠抓基本技能的训练
作为一名口腔医生必须掌握一些必备的基本技能,这是做好医生的基础,基础打不牢,就谈不上今后的提高与发展。口腔医生的技能,如接诊病人、询问病史、口腔检查、病历书写、口腔仪器设备的使用与操作,这些的都是口腔科医生必须具备的技能。而且这些技能不只是通过看书、见习就能掌握的。又如口腔内科龋齿备洞、充填,口腔外科局麻术、拔牙术,口腔修复学的卡环弯制、排牙、牙体预备等基本技能,需要大量的实际操作才能掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。
3、选择常见病多发病熟练掌握
由于实习时间比较短,在一年左右的实习时间里不可能把所有的疾病都搞清楚,所以要从简单到复杂,从常见病、多发病、基本技能入手。口腔科常见病、多发病有:龋病、急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙周炎、复发性口疮、冠周炎、麻醉术、拔牙术、开髓术、备洞充填术、取印模、灌模型、卡环弯制、排牙等。基本的常见病多发病掌握了,才能从点到面、循序渐进,学会更多的知识与技能。
4、口腔各学科多有其特点,把握学习实习的方向
口腔科分为口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔正畸等学科,每一学科所研究的内容及研究的方法都不尽相同,所以在口腔专科医院要适应不同科室的环境,注意寻找学科的特点。例如:口腔内科以治疗为主,包括疾病的发生、发展与转归,注重临床的诊断、操作与协调能力。口腔外科以手术为主,包括术前、术中、术后三个阶段,术前注意手术适应症、禁忌症及手术时机的选择,术中注意医生的操作能力,术后强调观察处理。口腔修复以镶牙为主,强调美观与功能,而以技工修复工艺为主。这样才能较快适应环境,明确学习重点,把握实习方向,在有限的时间内学到更多的知识。
5、写诊治总结
实习期间,对自己收治的病人,特别常见的典型病例,都应进行总结。总结的内容包括:接诊是否和谐融洽,检查是否准确到位,有无遗漏,处置是否正确得体。通过这些总结,有利于总结经验,改进不得体的、错误的诊治,改善不足、扬长避短,有利于学习和掌握临床的思维方法,有利于提高自己的技能。因此,要不断的总结,找出各个疾病的共同性和特殊性的规律。来因地制宜,总结实习的收获,检查寻找存在的问题。才能提高自己的应变能力,明确今后的努力方向,将起到很大的促进作用。
总之,有关实习的方法很多,希望同学们在实习的过程中不断总结,不断提高,搞好实习,为今后的临床工作打好基础。
护士心得体会12
一、培养爱岗敬业的精神
儿科护理工作繁琐,责任心强,家属不易理解,收入低,随时有聘用护士跳槽,为了稳定护理队伍,保证护理质量,除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外,还要定期进行职业道德教育,培养她们热爱护理事业,具有为护理事业献身的精神,只有从内心热爱该项工作,才能树立以病人为中心的整体护理观念。
二、加强医疗安全教育,提高法律意识和自我保护意识
新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。
查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念,加强以人为本的服务意识
21世纪,客户成为企业的第一资源,服务成为竞争的主体,护士的服务态度,服务质量,最直接反映了一个医院的素质形象,是病人了解医院的第一窗口。护士应明确,医院没有病人,就没有护士存在的必要,医院就要关门,护士就要失业,护士工作就是要病人满意,病家满意,把病人满意作为护士服务理念和行业准则,进一步树立以人为本的主动服务意识。
四、加强专项技能和应急能力的培训
随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。
五、加强专科理论知识培训,提高病情观察能力和护理记录书写质量
儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。
护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。
六、加强美感意识
有句话是“给好人学好人”,小儿处于生长发育阶段,护士的.言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。
七、培养团队意识
只有团结协作,才能提高工作效率,而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。
八、重视对聘用护士的人文关怀
聘用护士已成为护理队伍生力军,后备力量,关爱她们的今天就是关爱她们的未来,部分聘用护士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顾虑,管理者除了在工作中严格要求她们以外,医学教。育搜集整理还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围,给予生活学习上更多的关怀,使她们安心工作。
儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
今年3、4月我有幸到阜新市矿总院参加专科护士培训学习,非常感谢院领导及科室的同事们给我这次机会。两个月的神经外科学习生活转眼结束了,两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都在忙碌,但让我感到很充实,也学到了不少东西。
神经外科的病种错综复杂,颅脑肿瘤、因车祸等外伤导致的各种颅脑损伤等,病情重,病情变化快,很易造成后遗症。其中很多病人因神经系统受损意识不清、躁动、甚至昏迷等表现,重症监护室收治的都是危重病人。神经外科手术特别多,且是大手术,因此,术后护理显得尤为重要。密切观察生命体征,伤口敷料是否有渗出,各引流管(头部引流、留置尿管、鼻饲管等)是否通畅,正确的体位,每2小时翻身、叩背防止压疮发生,严格记录24小时出入量。。。。。。这些都很重要,不能有一丝疏忽。
这两个月的时间,我主要学习了危重患者的瞳孔观察,反映患者的神志意识恢复情况,经口、鼻、口咽通气管、气管切开处吸痰及护理技巧,包括每块敷料的更换,如何进行口腔护理等。时间虽短,但我感受到了上级科室的人性化服务,处处体现着温暖。对病人就像对待自己的亲人,每天晨间扫床,她们不流于形式,而是认真、及时更换污染床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位同时观察病人有何不适。。。。。。,对病人的服务体现在这些小事儿上,注重细节,给患者更多舒适感。
进修学习中,我感觉自己的理论知识很不足,面对病人家属提出的各种疑问无法细致地解答,而感到非常惭愧。我决心以此为契机,抓紧时间充电,进一步加强护理理论知识的学习,以便更好地为每一名患者服务。多了解、掌握本科室常用药物的药理作用、适应症,不良反应、注意事项等,这样才能更好地为病人提供帮助,自己也在其中享受知识带来的快乐。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身心、全方位的优质护理服务。护士的言行举止充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,以最佳的护理形象、最佳的工作状态出现在患者身旁,为自己,为科室乃至为整个护理行业增光添彩。
两个月的专科学习,让我深深地感受到自己在理论知识、操作技能上都需要巩固加强,将学到的新技术、新方法充分运用到临床,为颅脑外伤患者护理贡献自己的力量,让他们早日康复,不忘初心,成为患者心中最美的护士。
护士心得体会13
首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修学习的机会。通过这次在重庆儿童医院新生儿科的学习,不仅开拓了我的眼界,还大大提升了我对危重新生儿护理能力,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力和技术操作水平,在半年的进修学习中我学到了很多。在工作实践中我不断总结经验,在此我把半年进修学习所获与各位老师分享,为这次难得的培训经历画上一个圆满的句号。
一、人性化管理
1.首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。重医儿童医院新生儿科实行责任制管理排班模式,实行分组管理,提高工作效率,病区分为4个护理小组,每一个小组有3名不同年资的护士组成,有分管组长,中午以轮休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00),让责任护士有效保证患儿护理无缝隙,优护得到有效保障,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量。另外为提高工作效率,有专门的配药班,早上7:30负责药物的配置,保证患儿的及时用药治疗,配药工作结束后下午负责患儿的抚触,促进患儿脑的恢复。还配有整理班,负责仪器常规管理、调试、清洁和保养确保仪器的正常使用。2.新生儿病区的各分区都非常明确,病房的各类使用物品均使用五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自
律),定点定标签,每位患儿床前均备急救盒、推注泵及心电监护固定使用,不得随意搬动,出院后终末消毒,在所有仪器上都标示有上限制,下限制,挂牌标志,开关标志,操作流程图,插管车旁墙上挂有插管的型号选择标示图,抢救车旁也可见抢救流程图及各抢救药物的用途及副作用,避免犯不必要的错误。
3.先进的设备及科学有效的器械设置,以病床为中心,床旁则是吊塔,吊塔设有负压吸引器、氧源、压缩空气和电源等嵌入式装置。复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来一目了然得心应手。除此外,新生儿病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc等等。
二、温馨细致的护理服务
在使用CPAP时,会用一个人工保护膜垫在鼻子和鼻塞之间防止压伤,头部包上脱脂棉再用弹力绷带固定管道,避免压痕,撕脸上的胶布时,先用石蜡油润滑后再撕,每天洗澡,都会用石蜡油清洁全身所有皮肤皱褶处,动作非常轻柔。每个暖箱上都放置有薄膜手套,接触患儿前戴手套查看患儿,避免交叉感染,对每位患儿运用“发展性照顾”模式,促进患儿身心发展。既1铺垫鸟巢模拟子宫环境。2保持病区环境安静,减少噪音。3所有暖箱上都会有一个卡通罩布,
主要减少光线和外界的刺激。4尽量减少不必要的`操作,必要操作集中进行。使每一个患儿都感到舒适。
在那么多优秀老师的带领下让我深刻的体会到护士不仅是要打针发药,更重要的还要具备爱伤观念和思考能力,我们要用母亲的心,科学的脑,灵巧的手带给儿童安全舒适,做好临时好妈妈。
另外科室接代室装有播放各类新生儿疾病的相关知识及护理视频,备有各疾病的医护知识小册子,供人们自由取用。还为出院病人设置了热线咨询电话,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导。
三、服务系统的完整性和无限延伸性
在儿童医院,在门诊看病的很多新生儿病人都是经过预约的,出院后的新生儿在出院前科室与门诊直接预约。如果是早产儿出院,就会联系准备出院的孩子家长到科室接待室学习护理知识,比如洗澡、喂养、换尿布等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中。
四、规范培训
在进修期间老师要求很严格,无菌观念特别强,必须做到开工前要洗手,接触患儿前戴手套查看患儿,脱手套洗手
关门。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。每月安排护理查房和护理讲课,用幻灯片的形式大家共同学习,每周一早上晨交班都会有护理提问,一月一次护理操作抽考。
通过这次学习,我感受到当前护理领域的飞速发展,自己是那么的渺小,值得我学习的内容重多,在今后的工作中我将结合进修所学的知识应用到我们的临床中,为医院贡献自己的力量,为我们医院的护理事业添砖加瓦,为患者安康不遗余力。最后再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,让我对生活、对工作有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
护士心得体会14
根据医院安排我有幸到自贡市第一人民医院重症监护病房(ICU)进行了为期三个月的工作进修,转眼之间三个月的进修工作已经顺利结束,通过这三个月的学习,我对ICU的基本工作流程、护理工作特点、主要设备及使用等各方面都有了进一步的认识,也掌握了一些基本的工作技能,自己认为通过这段时间的进修学习基本达到了预期的目标,现将我进修的具体情况小结如下:
一、自贡市第一人民医院重症监护病房的基本情况
自贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人,其中医生组13人、护理组41人,护理组设有护士长1名,副护士长1名(后期已调走),轮班护理采用6人一班,采用5班轮转制。
该科室设有床位10张(搬迁后达30张),常常供不应求,通常由一名护士负责2-3名病员,极危重病员采用一对一护理。
该科室配置的主要医疗设备约20台套,包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等,其中呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。
一医院ICU收费较昂贵,普通护理病员各项收费一天合计都在千元以上,需抢救护理的病员收费通常超过万元每天。
二、重症监护病房ICU的特点
重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU)作为一种专科ICU为临床救治重症患者提供了比普通治疗更良好的条件。ICU的特点就是它特有的重症监护和重症治疗,或称加强监护和加强治疗。重症监护的内容应包括神志、呼吸、心率、血压、氧合、体温及实验室检查和特殊检查。重症监护的目的有二:第一,通过监护,及时发现问题,及时处理问题,提高患者的安全保证;第二,通过监护,对干预措施的有效性进行及时的评估,并做出及时的调整,这有利于进一步提高对重症患者的救治成功率。重症治疗的内容应包括:
1)危重病救治程序或心肺复苏中气道管理、呼吸管理、循环管理;
2)内环境稳定的维持,包括水、电解质、酸碱平衡、及血糖的调节和维持;
3)脏器功能保护;
4)营养支持和免疫调节;
5)其他治疗措施,包括病因治疗及感染防治等。
三、ICU病房的主要设备的使用
自贡市一医院ICU病房主要使用的设备有呼吸机、电子监护仪、输液泵、注射泵、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等。
1、呼吸机
需要使用该类设备的病状:严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内压增高、新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时、窒息、心肺复苏、任何原因的呼吸停止或将要停止。
与病员的连接方式:情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管,其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。
呼吸机工作参数的调节:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。使用过程要根据血气分析进一步调节:首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。
调节方法:
PaO2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加PEEP值(3)如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。PaO2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)逐渐降低PEEP值。
PaCO2过高时:(1)增加呼吸频率(2)增加潮气量:定容型可直接调节,定压型加大预调压力,定时型增加流量及提高压力限制。PaCO2过低时:(1)减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间,但应以延长呼气时间为主,否则将其相反作用。必要时可改成IMV方式。(2)减小潮气量:定容型可直接调节,定压型可降低预调压力,定时型可减少流量、降低压力限制。
呼吸机的撤离:逐渐降低吸氧浓度,PEEP逐渐降至3~4厘米水柱,将IPPV改为IMV(或SIMV)或压力支持,逐渐减少IMV或支持压力,最后过渡到CPAP或完全撤离呼吸机,整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征:自主呼吸与咳嗽有力,吞咽功能良好,血气分析结果基本正常,无喉梗阻,可考虑拔管。气管插管可一次拔出,气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序,逐渐拔出。
2、心电监护仪
凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者,一般进入ICU病房的病员均需要使用。血压监测:
1).主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动START键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。
2).使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的.袖带。
经皮血氧饱和度监测:
1).用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
2).注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。
3、微量注射泵
准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。主要操作流程:将微量固定于适宜的输液架上;插上电源,打开电源开关,听到嘟一声表示内部电路自检完毕,微泵处于待机充电状态。将插好药液连上微泵连接管及排气的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈边必须卡入注射器座中,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推卡入推头槽中。根据医嘱及病人病情设置各参数后,按启动键(START),再按快进键(FAST),待头皮针内空气排尽后按暂停键(stop),将针头接上输液装置上的肝素帽或三叉管或行病人静脉(动脉)穿刺后,再启动微泵及开始输注。
四、几点建议
通过在其他医院及相关科室的进修,结合我们医院自身的特点提出几点意见供领导参考。
1、将护理操作练习改为操作演习,使操作过程更加贴近实际,提高实际护理应急能力;
2、在条件具备的情况下:建议ICU病房与手术室只有一条通道相隔,方便护士到手术室接送病人,又减少污染,ICU病人病情恶化时方便到手术室抢救;
3、在ICU病床周围配置电源时,左右两边均应配置电源插座,病房内可多设置一些电源插座,方便较多的设备能够可以同时使用;
4、病房之间可以设置有互通门及带活动窗帘的玻璃窗,使病人既不会互相干扰,又可方便护士观察病情。
5、在条件具备的情况下,建议护士站设置在病房中央,中央能够有一台监视全科病人的心电监护仪,而每间病房的心电监护仪同样可显示全科病人的心电情况,把现代高科技用于护理管理,大大减轻了医护人员的劳动强度,提高了工作效率。
6、氧气可采用管道输送,专人管理,缩短急救时间,提高护理效率,降低安全隐患。
在ICU三个月的进修学习已经结束,自己通过这段时间的学习各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感谢医院领导和护理部给予我这次学习的机会,也谢谢一医院的医务人员给了我很多了支持与帮助。
护士心得体会15
微笑是世界上最美丽的语言。
以前的我从来没有什么了不起的伟大梦想,只是想未来的自己可以有一份喜欢的工作,同时可以给身边的人带去温暖,仅此而已。
后来的学医,也不是非要不可,只是跟大多数人一样,觉得这样的分数刚好可以选择一所自己还满意的大学,一个就业前景还算乐观的专业。
大学的四年,没有切身体会过,作为一名护士的心境。直到开始实习,才慢慢体会到一身的职业装,是一种使命的体现,这过程中遇见形形色色前来就医的患者,看着他们康复出院,是最开心的时刻。从那一刻起,我开始懂得:这份职业不仅有意义,而且带上了神圣的色彩。我们可以见证一个人慢慢变好,从愁云满布到笑足颜开,他的亲人从满怀担忧到如释重负,我很庆幸自己能够见证这样一个过程。
毕业后,我如愿以偿的成为了浙大一院的一名护士。查房,是我们每天的必修课。其实每次查房前,我的内心是纠结的,因为不知道昨天看到的病人今天的病情是什么样的,我生怕跟我所期盼的不一样。这样的一份职业,我们每天都会面临生死。外人以为,看多了也就麻木了,其实不然,因为这份守护生命的职业赋予我们更多的使命。庆幸的是,我们每天见到的,还有微笑。我始终坚信,这个世上,微笑的力量是不可估量的。微笑,同样也敌得过一切最美的语言。
“你们护士真好,每天精心的为我护理,有你们在,我一点都不怕……”听到这些贴心的话语,看到他们暖心的微笑,我的心里是暖暖的.,微笑是我的希望,也是给他们自己希望。他们的微笑,让我觉得这个职业注入了血液和温暖。所以,现在每天的早晨,除了期盼阳光,我同样期盼他们的笑容。不能说是什么动力,只是让我觉得,这个世界上很多人在面临困境的情况下,都能坦然地保持一份乐观的心态以及对他人的信任。
医者仁心,我不知道自己距离“仁心”还有多远。但是,我知道自己能做的,是用一样的微笑去回报你们,虽然很多时候隐藏在口罩下,但相信你们能感受到。。。。。。
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