《康复医学》的论文【热门】
在学习、工作生活中，大家总免不了要接触或使用论文吧，论文对于所有教育工作者，对于人类整体认识的提高有着重要的意义。那么，怎么去写论文呢？下面是小编精心整理的《康复医学》的论文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
《康复医学》的论文1
当代，论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章，简称之为论文。它既是探讨问题进行学术研究的一种手段，又是描述学术研究成果进行学术交流的一种工具。大学生专业康复医学论文，我们来看看。
谈谈中医学纳入大学教育教学领域的重要性
[摘要]中医是中国文化的一种形式。它不仅与健康和健康密切相关，而且涉及哲学领域，如成功的道路和人类的道路。然而.大多数时候，中医学的思想主要是医疗的范畴，而忽略了中医的广泛辐射及其与法律、文化、生活的关系。随着社会的进步和生活水平的提高，各种类型的大学教育教学水平和教学内容的要求，高等院校也逐步提高，对大学生的要求已不局限于某一学科和理论本身，还提高了质量和同等重要的精神。如果中医的大学教育理念，不仅能使学生获得对中医理论带来的健康知识，使身体更加健康，也包括在人类知识的内涵的理解，实践中医理论，从而提高大学生的综合素质。本文论述了中医学的概念、大学生的重要性以及中医药融入大学教育的可行性。
[关键词]中医学;大学教育;教育教学;可行性
1中医的概念
若想对中医的概念做较为透彻的了解，首先要避免对中医概念不合理或片面的理解误区。很多人可能认为中医就是用中国传统手法医病救人，只属于医术的范畴。其实，医病仅仅是中医领域中一个非常微小的部分，中医的理念远超过治病养生的`范畴，囊括了为人、修身、成功等哲学文化范畴。中医即中和之道，行事为人符合规律。其本质是顺应自然发展的规律，春生、夏长、秋收、冬藏。中医是唯一将理论与实践联系得如此完美的中华文化，其余如哲学、文学、音乐、绘画等，对人的生存皆无实用价值，即使是里面真有实用价值的部分也被中医所吸纳。中华文化的精髓即是包容，中医则是包容体现之大成者。说到中医，就必须要提及“中医人”这个概念。中医人是将中医的理论与实践展示给人们的群体，是中医之践行者，是中医之守护人。中医作为自然调控的手段，中医人已不再是单独的治病救人，其承担的更多的是天地对生命的宏观调控职责。中医治病讲究“平治于权衡”，而圣人治世讲究“平天下”，二者极其相似，都是体现天地间宏观调控的能力，故古人有“不为良相，便为良医”之说。中医人是真正的智者，能人所不能，把握病人生命状态，解病人之危，;中医人又是真正的明者，他们不断超越自我极限，用生命阐释着对中医理解。真正的中医人其社会价值与个人价值可以达到人的最高体现，而且其精神生活与物质生活可以高度的完美协调。当代大学生若掌握一定的中医知识，必然对其窥视生命之真谛有巨大的带动力。
2中医理念对大学生的重要性
中医的重要性可以概括为三点:中医是为人之道、中医是成功之道、中医是健康之道。身体和心灵都健康才是真正的健康。身体和心灵二者的关系是互为影响，互相效力，通过一种合宜方式，二者将会共同促使一个人的身心达到一种平衡健康的状态。中医就是这个促进身心达到平衡健康的合宜方式。掌握了中医之道并真正活出来，融汇在每日的生活中，将会从本质上扭转一个人原本可能混乱迷茫的生活状态，朝向积极正能量的方向去奔跑。
2.1中医是健康之道
对身体中医养生是指通过未病先治的理念，通过一些保养、调养、颐养生命，增强体质、预防疾病，以达到延年益寿、尽终其天年的目的。中医养生其实很简单，它不是要你特意去做一件与日常生活无关的事，养生恰恰就是日常生活，就是一种健康的生活方式。它主要包括以下几个方面。第一要探讨的是饮食方面。因为我们常说民以食为天。饮食的原则:早上要吃好，中午要吃饱，下午要吃少。三是用食物之偏纠人体之偏。中医治病是用药性之偏来纠正人体之偏，所以中医养生主张用食物之偏来纠正人体之偏。第二要顺应四时。按照《黄帝内经》说，顺四时，就是按照春生、夏长、秋收、冬藏的规律来调整自己的生活。第三要调畅情志。任何事物的变化都有其两面性，既能利于人，又能害与人，同样人的情绪变化有利有弊。情志养生即指通过有目的地激发某种情志变化，可选择性地矫正太过情志所造成的气机紊乱，使即将破坏的身体机能恢复正常，以防患于未然。比方说怒伤肝，喜伤心，恐伤肾，思伤脾，要是像林黛玉一样的个性，就是过悲，悲伤肺，以至于她也是死于肺痨的。第四要起居有常。这是养生的基本要求，也告诉我们要依照正确的生活方式来生活才能延年益寿。向学生普及中医学与健康养生有关的知识，有利于促进学生在当下时代各种不良环境、生活习惯及社会潮流的影响下，树立中医养生观念，落实到自身的点滴生活中，从而提高学生的身体素质，带动学生从身体到心灵的健康素养的提升。
2.2中医是为人之道何谓“养心”?
中医中的《黄帝内经》认为是“恬淡虚无”，即保持平淡宁静、乐观豁达、凝神自娱的心境。“养心”就是拥有心理平衡的重要方法，也是健康长寿之道。德者养心“积善成德”，德的核心是做善事。中医认为德高者五脏淳厚，气血匀和，阴平阳秘，所以能健康长寿。可见，道德修养不仅是品质的要求，而且也是养生的手段。仁者养心仁，是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人，己欲达而达人”和“己所不欲，勿施于人”，具体可以概括为恭、宽、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一个人如果能达到如此之境界，其心境必定是欣慰和宽松，而不是懊恼、愤恨和作奸犯科后的恐惧，因此，“仁者寿”。善良者能获得内心的温暖，缓解内心的焦虑，故而少疾，恶意者终日在算计与被算计之中，气机逆乱，阴阳失衡，故而多病而短寿。老子认为“上善若水”，最高的境界像水那样，保持高贵的天性，却甘愿将姿态放低，滋润万物却不与万物争。哲理养心哲理养生，主要是要掌握对立统一和一分为二的观点。哲理养生是高层次的保健养生，与德、仁相辅相成，异曲同工，只有在实践中反复磨炼才能做到，是道德品质、气质修养、文化水平、经验阅历的集中表现。大学生掌握一定的中医理念，能够促使他们正确地待人待己，热爱学习，讲究生活质量，这不仅是做人做事的基础，也是养生防病的前提。
3将中医学理念纳入大学教育教学中的可行性
大学可以从专业设置和教师培养方面将中医学纳入大学教育教学中。在专业设置方面，可先将有关中医的精华及基础知识有关的书籍作为选修课程纳入大学教学专业设置当中。给予中医知识一定的学时要求，可按考查或考试的方式检验学生的学习情况。对学生和班级老师进行培训和教育，使其充分认识到中医这门学科不是一门可有可无的选修课程，而是一门和必修课几乎等同的重要课程。在教师培养方面，教师担负着传道授业解惑的职责。因此，如果想让学生通过中医知识上获得学术、身心甚至生命层的改变，首先应从教师入手，对教师队伍进行中医学术知识的培训。这个培训不应是短期的形象工程，乃是与教学相结合，贯穿于每一个教师的整个教学生涯中。这样一方面有利于使教师对中医知识有一个不断积累和融会贯通的过程，从而为教学质量提供保障;另一方面，学习中医，对教师本身的身心灵也带来了福音，使教师能够将所学的做人之道行出来，起到良好的榜样作用。此外，由于中医作为一门课程，对于教师和学生来说都同样新颖。这大大打破了传统教学中教师都懂、学生都不懂而只能跟着班级老师走的节奏，拉近了学生和班级老师之间的距离。
不断学习的过程也是培养教师谦卑受教、和学生共同学习的心态，在学生面前真正做到学以致用，随时和学生交流学习的心得。
4结论
中医人是真正的智者，不能把握病人的生活状态，解决病人的危险。中医人是真正的明人，他不断超越自己的极限，用生命诠释中医的认识。真正的中国医生可以达到最高的社会和个人价值，他们的精神生活和物质生活可以高度协调。当代大学生如果对中医有一定的了解，必然会窥视人生的真谛，有着巨大的动力。
《康复医学》的论文2
康复治疗与冠心病预后关系的探讨
早期康复治疗对脑出血患者的影响
脑血管病人早期康复治疗及护理体会
早期系统化康复治疗及护理对脑梗死患者功能恢复的影响
脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的针灸康复治疗
综合康复治疗对急性期中重度脑血管病患者预后的影响分析
早期针灸加康复治疗急性缺血中风患者肢体功能的.临床研究
脑卒中急性期的康复治疗护理体会
康复新液与红外线烤灯在压疮康复治疗中的应用
早期康复治疗对脑出血病人137例疗效的临床观察
康复治疗对不同阶段脑卒中患者运动功能影响的研究
视运动组织障碍康复治疗方案建立的探讨
偏瘫患者康复治疗与生活质量相关研究
针灸与康复治疗脑梗死后偏瘫对比分析
多学科合作康复治疗对脑卒中偏瘫的疗效观察
康复治疗对精神分裂症康复期患者的影响
康复治疗应用于社区中重度COPD患者的临床效果研究
康复治疗对脑卒中患者的影响探讨
《康复医学》的论文3
新时期已进入全面推行素质教育的时代，我们在康复专业中医学教学中进行教学改革，通过更新教学观念，转变教学模式;精简教学内容，提高学生学习自主性；全方位加强学生的素质教育等措施，取得了良好效果。中医学是以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。它是医学高等专科学校康复专业的必修课程，属于中医康复治疗的基础课、桥梁课，涉及的知识面广，不仅要求培养学生具有扎实的基本理论知识和一定的临床操作能力，更要具备慎独诚信的职业道德素质。
1康复专业中医学课程培养目标
知识目标：掌握中医学基本理论、基本技能，熟悉常见病、多发病的中医专科诊疗知识，了解中医学养身预防等知识。
能力目标：培养学生判断分析能力，充分运用辨证思维方法去诊察病情、识病辨证的能力，从而为临床各科奠定理论基础，具有对基层群体进行健康、养生、疾病预防宣教的能力。
素质目标：具备慎独诚信的职业道德素质和娴熟的专业技术素质，建立良好的人际情感和救死扶伤的高尚情操。
2当前中医学教学现状
目前大多医学专科院校的中医学都是是由传统的课堂讲授、实训室操作和临床实习三个部分组成。目前教学中存在的问题主要集中体现在以下几个方面：传统教学手段落后，教学效率低下；教学课时少而内容多，课时安排不合理；只注重专业知识的传授却忽视对学生素质的培养。.
3中医学教学改革具体措施
中医学是一门实践性很强的学科，我们针对康复专业学生特点，以痗高学生综合素质为核心，以提高中医教学质量为目的，围绕更新教学观念，改变教学模式，精选教学内容，加强对学生的素质教育等方面进行了改革探索。
3.1更新教学观念转变教学模式
3.1.1提倡“学为主体” 传统课堂教学一直是教师“以讲为主，以讲居先”，而中医学中有许多知识比较抽象、难懂，如果采用教师平铺直叙的讲授方式会让学生感觉特别枯燥，难以理解，而且容易对该门课程产生厌学情绪。我们在提倡“学为主体”的教改中，改变这种“一言堂”模式，学生成为教学的主角，教师则从“讲台上的圣人”转变成“身边的指引者”。
3.1.2丰富教学手段中医学中有许多知识比较抽象、难懂，例如阴阳五行学说中五行生克的规律、阴阳消长的规律，传统的教学方法很难使学生领会其内涵。如充分利用Powerpoint等制作课件、嵌入flash动画和视频等多媒体形式加以展示，将文字、图片、动画、声音等有机组合起来，使教学内容更加直观化、生动化、形象化，学生一目了然，便于掌握。在讲授腧穴取穴法、针刺手法、灸法、推拿手法等内容时，利用多媒体教学手段既能提高学生的学习兴趣，便于逻辑思维，又能增强记忆效果。在讲授望诊时尤其是舌诊，比较相近的舌色、舌苔如红、绛、紫，舌苔的腐、腻、滑等表象，如果仅凭语言叙述很难让学生领会，通过多媒体图片展示，不仅可以增强效果，而且令学生印象深刻。
3.1.3采用PBL教学法 PBL（Problem-based-learing ）教学法是以问题为导向的教学法，是基于现实的以学生为中心的教育方式。PBL医学教育是以问题为基础，以医学生为主体，以小组讨论为形式，在辅导教师的`参与下，围绕某一学生专题或具体病理的诊治等问题进行研究的学习过程。以“七情”章节为例：收集学生们熟悉的案例，他们在中学时学过《范进中举》这篇课文，可询问学生范进中举后出现何种状况？后来又是如何变化的？学生回答中举后狂喜过度导致癫狂，后来老丈人一巴掌将其打清醒。以学生们熟悉的案例将其注意力和积极性调动起来，教师继续给出问题，《红楼梦》中林黛玉为何终曰抑郁而致肺痨？《三国演义》中周瑜为何被诸葛亮三气而吐血身亡？针对这些问题，教师可引出中医基础知识中“七情”的相关概念及致病特点。学生兴趣很浓，教师可以再次深入询问生活中哪些疾病多与情志有关，学生以小组为单位进行讨论，最后在课堂进行全班讨论，每个小组推选出一人发言，阐述小组讨论的结果，接受提问，回答问题。同时鼓励学生用学过的西医知识解释相关问题，可以提出质疑甚至反对意见。最后由老师总结巩固知识要点。PBL教学模式大大提高了学生的认知水平，使学生对学习产生了浓厚的兴趣，学生对所学知识以分析评价、质疑问难，形成探索性、批判性思维，有利于中医知识的掌握。
3.2精简教学内容提高学生学习自主性 目前大多数教师普遍觉得学时偏少，书本内容多且面积太广，导致学生们缺少自主学习的空间，没有余力去学自己感兴趣的东西。我们对教学内容进行重构，讲究“少而精”。针对学生的兴趣，成立课外兴趣小组，如针灸推拿小组、气功爱好者协会等，而教师作为引导者，给学生留有充足的自主学习空间。在教学中树立“授之以鱼不如授之以渔”的观念，注重培养学生学习的主动性、积极性、独立性，真正实现“学为主体”。
3.3全方位加强对学生的素质教育
3.3.1加强传统文化熏陶渗透积极向上的思想道德意识 中国传统文化堪称伦理文化，而根植于中国传统文化的中医药教育必是伦理型教育。伦理至上的精神渗透在中华文化的各个方面。而儒家文化在中国传统文化中一直占据主导地位，因此，中医药学的发展必然受到儒家正统思想的影响。儒家的最高道德标准是“仁”，而医术作为一种消除病痛、完善健康的手段正是对应了儒家的“仁义”思想。中国绵延几千年的中医学，在漫长的萌芽、成长、成熟、繁荣中，形成了自身的道德体系和价值观念，从耳熟能详的“不为良相，当为良医”到“医乃仁术”等至理名言都表明医生要有高尚的医德。我们提倡学生除了认真钻研本学科课程之外，也要博览医古文和中国医学史等书籍，教育学生学习历代名医宽厚的文史哲知识功底和高尚的医德风范，在传统文化的熏陶中潜移默化地加强德育教育。
3.3.2引导学生形成正确的价值观培养敬业精神 孙思邈在《大医精诚》中指出：“医人不得恃己所长，专心经略财物”、“不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能”。清代《吴鞠通行医记》中亦写道：“良医处世，不矜名，不计利，此为立德。”李时珍历经二十七年的辛勤劳动和不懈努力写成《本草纲目》。在教学过程中通过生动的实例，引导学生形成正确的价值观，树立忠于职守，热爱本职的敬业精神.
4教学改革效果评估
该教改的目标是通过对康复专业学生临床前期教学的尝试，使中医学教学的内容规范化、合理化；探索相应的教学方法以及教学模式；全方位加强对学生的素质教育，使学生成为全面发展的高素质技能型人才。
我校教学督导组多次深入检查中医学教学授课，他们对教学内容设置、教研室教师结构、教学录像等多媒体资料以及授课质量等均给予高度评价，对我们的改革效果感到满意。此外，我们通过调查表的形式对两届共计63名学生进行问卷调查，结果显示，91.8%的学生认为PBL教学法的引入能激发学习兴趣，引导学生参与到教学中，使学生通过课堂教学既掌握知识又学会思考，有利于提高其分析问题、解决问题的能力；93.6%的学生认为，课外兴趣小组能充分满足学生的不同需求，使本来枯燥的学习变得生动有趣；89.6%的学生认为多媒体课件结合模型能显著提高学生对教学内容的理解；95.3%的学生认识到医务工作的神圣，认为医疗过程不能有半点马虎，必须全身心的投入。
总之，我们针对康复专业中医教学尝试了多方面的改革，使学生在学习过程中不仅掌握了基本知识和基本技能，提高了学习能力，培养了创新性思维，并且培养学生具备慎独诚信的职业道德素质和娴熟的专业技术素质，建立良好的人际情感和救死扶伤的高尚情操。
《康复医学》的论文4
0.引言
随着社会的发展、医学技术的进步，康复医学科变得尤其重要，其主要是通过一套合理的、有效的护理管理方法,对患者提供最为满意的护理服务，从而提高康复治疗的效果，促进患者更快康复。本文研究中主要对20xx年与20xx年康复医学科实施不同护理管理，探究满意度，详细报告如下，以供临床参考以及研究。
1.资料和方法
1.1基线资料
对我院20xx年康复医学科实施常规护理管理，同时，对我院20xx年康复医学科实施优质护理管理，其中，我院康复医学科护理人员一共有12名，男性护理人员与女性护理人员所占比例分别为1:11,年龄在26岁~39岁之间，平均年龄为（30.14±0.57)岁，工作时间在2年~16年之间，平均年龄为（10.41±1.11)年。另外3名护理人员为本科学历，7名护理人员为大专学历>2名护理人员为中专学历。
1.2研究方法
对20xx年我院康复医学科实施常规护理管理，即根据护理人员的个人能力进行分配工作、合理排班等。
对20xx年我院康复医学科实施优质护理管理，即根据护理人员的能力、性格特点分配合适的工作岗位，监督护理人员的工作质量，学习有关康复治疗的知识等。
1.3观察指标
观察20xx年以及20xx年我院康复医学科实施不同护理管理后医生对护理人员工作满意度、护理人员对自身工作满意度以及患者对护理人员工作满意度评分的差异性。分数越高表示满意度越高。
1.4统计学处理
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P0.05认为差异具有统计学意义。计量资料使用（3E±s)表示，采用f检验比较。
2.结果
由数据可以看出，20xx年医生、护理人员、患者满意度评分明显优于20xx年，具体数据详见表1。
3.讨论
康复医学科主要是对患者实施康复护理干预，从而有效减轻患者的病痛、促进患者的健康,同时，还需要减轻患者的残疾程度，使得患者能够恢复生活能力，从而提高患者的生活质量。
本文研究中主要对20xx年以及20xx年我院康复医学科实施不同护理管理>20xx年康复医学科采用优质护理管理，其医生对护理人员工作满意度、护理人员对自身工作满意度以及患者对护理人员工作满意度评分均高于20xx年康复医学科（采用常规护理管理）0.05差异具有统计学意义。
优质护理管理主要是根据护理人员的能力、性格特点分配合适的工作岗位，监督护理人员的`工作质量[31,之后还需要定期的针对康复治疗进行讲座，从而有效促进护理人员、医生对康复知识的掌握程度；对于个别残疾患者，例如偏瘫、语言障碍患者，护理人员需要利用每次空闲的机会与患者进行交谈，护理人员在与患者进行交流的过程中，要学会交流技巧的合理运用，偏瘫、语言障碍患者反映比较迟缓，因此护理人员在与患者进行沟通时一定要有足够的耐心，在交流的过程中不能表现出不耐烦的情绪，避免增加患者内心的自卑情绪。同时还应该注意语言通俗易懂，尽可能的让患者真实的了解到相关知识，从而使得患者的机体功能能够尽快得到有效改善。除此之外，护理人员还应该针对治疗过程中并发症及相应的预防方法与患者及患者家属进行沟通,并告知出现上述现象的原因，尽可能的得到患者及家属的理解，降低护患纠纷。另外，护理人员还需要有效缓解患者的不良情绪，并告知患者治疗的方法与预期目的，同时多向患者讲解治疗成功的案例，从而使得患者能够增加战胜疾病的信心，提高患者的护理依从性,从而促进治疗效果。
综上所述，对我医院康复医学科实施优质护理管理，可以有效提高护理人员的护理质量、提高患者对护理人员的护理满意度，从而有效改善患者的症状，促进患者的康复，提高患者的生活质量,值得临床进一步应用以及推广。
《康复医学》的论文5
1 一般资料
20xx年2月-20xx年3月，本院共收治剖宫产后并发腹部切口脂肪液化患者20例，年龄24～39岁，孕周34～42周，孕次1～3次。剖宫产指征：瘢痕子宫再次剖宫产9例，胎膜早破并宫腔感染2例，子痫前期重度7例，胎盘早剥1例，前置胎盘1例。18例患者体温在37.5～38 ℃之间，2例体温高达38.5 ℃。所有患者均作血常规检查，血红蛋白<90 g/L者13例；白细胞14×109/L,中性粒细胞80%者3例。
2 诊断标准
①剖宫产术后第3～5日，切口局部有淡黄色渗出液，挤压切口可见有淡黄色渗液并可见漂浮的脂肪滴。②切口愈合不良，无红肿，部分患者局部有硬结，切口边缘及皮下组织无坏死迹象。③腹部切口渗出液涂片检查可见大量的脂肪滴。④B超检查发现腹部切口处低回声或无回声液状暗区，提示腹部切口脂肪液化。
3 治疗方法
将大黄研磨成细粉状，与芒硝按1∶3比例，即大黄粉100 g、芒硝300 g均匀混合后装入干净棉布袋内（布袋宽度为2.5 cm,长度与切口长度适当）备用，切口周围皮肤常规消毒后，覆盖6层的'无菌纱布，再将上述布袋覆盖于纱布上；根据渗出量多少每日更换敷料1～2次，直至切口愈合。
4 结果
切口脂肪液化是腹部切口常见并发症，常见于肥胖者。可能与以下因素有关：
①孕妇腹壁脂肪层厚且柔软，弹性差，浅筋膜层脂肪厚，血供差；
②机械性损伤，如用力钳夹、临床上电刀的不正确使用等，从而使脂肪组织受损、缺血坏死[1];
③切口缝合技术欠佳，如缝合过紧过密影响血供引起缺血坏死或缝合不严密、遗留死腔；
④妊娠期患者免疫力低下，易发生贫血、低蛋白血症、组织水肿等，可使本身血运差的脂肪组织的血运循环进一步发生障碍。上述所述原因均可使术后脂肪组织发生无菌性坏死，形成较多渗液，影响切口愈合。切口脂肪液化治疗需行扩创、引流、换药及应用抗生素[2],但疗程长，一般需15～20 d。
《康复医学》的论文6
中医传统康复疗法对各种障碍具有很好的效果，如脑卒中及脑外伤的肢体运动感觉功能障碍、吞咽构音障碍、言语功能障碍、肢体痉挛；脊髓损伤的肢体运动感觉功能障碍、膀胱功能障碍、性功能障碍、肢体痉挛；脑瘫的运动功能障碍，言语功能障碍、认知障碍等[3]。因此中医康复疗法与现代康复疗法结合，对患者的康复具有积极意义。随着现代康复医学的引入，中医界开始系统发掘、整理和研究中国传统的康复医学理论、技术和治疗方法，中医逐渐形成了一门新兴的综合性学科。它与中医养生学和中医临床学构成了完整的中医体系。尽管中医康复与现代康复医学有着不同的理论基础和康复治疗技术，但二者都是以人的功能为研究对象，以改善功能障碍，促进病、伤、残者回归社会为最终目标。
根据中华人民共和国卫生部公布的医疗机构的数据和综合医院康复科对治疗师数目的规定，截至20xx年7月，全国综合医院所需要治疗师约8万人。而目前从事康复治疗的总人数大约1万人。现代康复医学教育在我国经历了20余年的发展，仍存在着人才缺少的局面。中医康复是康复环节中不可缺少的部分，从目前高等中医院校学科设计上看，中医康复本科专科设计几乎寥寥无几，更加凸显从事中医康复人员的匮乏。
中医康复与现代康复的区别主要在于中医在关注患者康复时对障碍的'观察较宏观；而现代医学则对障碍的观察细微并且定量，疗法多样，康复理论系统和规范。两者各有优势，将两者互相渗透融合更有利于患者的康复。因此，在中医康复的教育中融入现代的康复理念和评定等内容显得尤为重要。
中西医康复相结合是中医康复教育的一个方法。中医康复教育的对象是在职中医人员和中医本科生；最常见的康复病种以神经损伤为主，例如脑损伤、脊髓损伤等，对主要病种进行中医康复教育，尽快掌握康复流程及主要内容，使从事中医康复的人员将中医康复理念及方法推广到心肺等其他领域应用。
由于现在许多医院的康复科是在现有中医科人员基础上组建而成，因此对现职中医师、针灸师、按摩师的培训和教育大多采用送到康复医疗发展较全面的医院进修学习，因此对进修生的培训在重视中医康复疗法的同时应该进行现代康复疗法及评定内容的补充，在培训方式上采用理论授课及实际操作相结合，使进修人员在进修后能将中西医康复知识运用于临床。
培训计划：将康复评定及中西医康复疗法设置为培训内容，与中医针灸、按摩、中药的使用与具体问题相结合。以脑血管病及脊髓损伤的评定、康复为切入点，将现代康复理念融入中医康复疗法。针对具体的康复问题，如假性球麻痹、痉挛、肩手综合症、偏瘫平衡障碍、认知障碍、失语及脊髓损伤并发症等，设置相关课程，使进修医生对中医康复有全面认识。通过以上培训，使中西康复融合贯通。
现代康复疗法的介绍：在介绍以上评定和不同障碍康复的基础上，介绍物理治疗法、作业治疗法的基本方法及内容。培训计划目的是将中西医康复概念及方法融会贯通，必将对中医康复起到积极作用。
现代康复医学本科教育是指20xx年度教育部正式批准首都医科大学等5所高等院校开设康复治疗专业本科教育，学制4年，授予理学学士学位[4]，使现代康复人才的培养有了长足的进步。但是中医院校对中医康复专业的设置有限，使得中医康复人才的匮乏尤为突出。
因此中医康复本科教育及课程体系的建设非常重要。中医康复本科教育应该在临床康复学、针灸学、推拿学等必修课程基础上，重点突出康复医学评定、康复治疗学的课程。目前可供参考的教材为高等医学院校康复治疗学系列教材，如《康复疗法评定学》《运动学》《物理疗法与作业疗法概论》《临床运动疗法学》等，应尽量争取做到基础课与专业课并重，中医传统理论方法与西医康复理论方法并重，突出实践操作技能和专业素质培养。通过加强这两个层面的教育，必将使中医康复效果及地位在实践中大大提高。
由于残疾数量的增加，康复人才的缺乏，使中医康复效果的潜力未得到充分发挥，故中医康复的教育有待进一步完善。要适合中国康复医疗发展的需求，我们有必要借鉴西方康复医学的优点，如现代康复医学在康复评估、康复技术方面的专项化、规范化和量化。中西康复疗法有机结合起来，可大大提高康复疗效，推进中医康复医疗的进步与发展。
《康复医学》的论文7
一、高职康复治疗技术专业基础医学课程改革策略
（一）设置基于专业课需求的基础医学课程
基础课程设置应基于专业课需求，把握好“适度够用”的原则，并要遵循教育教学规律进行系统化建设。当前，首先应使基础医学课程的门数基本一致，课时差别缩小。人体解剖学90-100个课时、组织胚胎学10-20个课时、生理学55-65个课时、病理学40-50个课时、药理学20-30个课时、病原生物学与免疫学30-40个课时、遗传学20-30个课时、生物化学20-30个课时，其中人体解剖学的运动系统和神经系统两大系统知识的课时可以占其总课时的60%以上。由于人体解剖学和生理学知识是高职康复治疗技术专业最重要的基础知识，故应安排较多的课时，同时，可将其他的基础医学知识有机整合，缓解知识量多和课时有限的矛盾。例如，整合人体解剖学和组织胚胎学知识，构建《正常人体结构》课程；整合生理学、生物化学知识，构建《正常人体功能》；整合病原生物学、免疫学、遗传学及病理学学科知识，以疾病为主线，从疾病内外病因、疾病的发生、发展规律和转归进行组织、序化，形成《疾病学基础》课程。又由于我国目前康复医疗的主要范畴是运动系统和神经系统两大系统，故在上述课程基础上可以增加整合课程《运动解剖生理学》和《神经解剖生理学》，强化两大系统疾病的基础知识，为后续《运动治疗技术》、《作业治疗技术》等专业核心课程做好铺垫。
（二）优化教学内容，编写适用教材
基础课教学内容的选取不仅要将目光投向专业课的'需求，还应转向职业能力和执业资格考试。基础课教学内容安排应深入专业及岗位一线调研，以开放视角动态分析需求，注重知识的基础性和专业实用性，最终形成规范的《课程教学大纲》或《课程教学标准》等教学文件。教材作为教学内容的载体和教学的基本工具，直接关系到教学质量。高职高专教材不应是本科教材的简单压缩，也不应是中专教材的简单扩充。高职院校教材应准确把握教学内容，确定新体例，将新理论、新技术、新方法写入教材中。同时，以应用为目的，加强专业针对性和实用性，体现先进性和开放性，编写符合人才培养目标要求的特色教材，保障课程教学的有效实施。高职院校教师编写的《疾病学基础》为学生理解临床康复常见疾病的病因病理过程，观察患者病情，做好康复治疗中的功能评估、制定康复治疗计划并实施计划等工作任务提供了理论依据。
（三）根据专业特点选择教学方法
基础课的教学过程应注重知识与技能并重、基础知识与专业知识的融通。在基础医学课教学中，应采取综合的教学方法，在讲授基础知识时尽可能密切联系专业知识，体现基础知识的实用性。基础医学课程中运用案例教学有利于基础知识的实际运用，并使其与专业知识之间密切联系。课前，教师给出临床康复常见病，例如，“高血压性脑出血”、“体操运动员桑兰赛场上不慎出现了高位截瘫”、“学生踢球时不慎出现膝关节损伤”等，请学生查找病例相关资料，上课时针对病例中的损伤部位，讲解正常结构、功能，进一步分析可能出现的病理变化与临床表现、需用哪类药物治疗。这样，便找到了与专业课的契合点和切入点，顺利地把专业知识融于基础课教学之中。基础课教学还应该加强实践教学，推行“教、学、做”融为一体的教学方法。例如，增加正常人体结构课程实验学时，使实验学时与理论学时比例达到1:1；学习运动系统时每组一套骨骼标本边教边学，还通过指导学生制作人体骨关节和肌肉韧带标本认识其结构与功能；正常人体功能课程则开设制备蛙类神经肌肉标本，通过电刺激神经来观察刺激强度和频率对肌肉收缩的影响，为后期《康复评定技术》、《运动治疗技术》和《物理因子治疗技术》专业核心课程打下扎实的基础。此外，教师在实施上述教学方法的过程中，可以运用多媒体教学手段，增加课堂信息量，节省时间、空间，加强立体教学效果，降低学习难度，提高学习效率；情景或情境教学则有利于调动高职学生学习的积极性、主动性，培养其创造性思维，为密切联系专业知识提供了平台。
二、总结
综上所述，当前高职院校基础课程设置必须解决好基础课与基础课之间的交叉与衔接问题，必须解决好基础课与专业课之间的有效对接问题，这是基础课生命力所在。
《康复医学》的论文8
康复医学是一门新兴的综合性的应用科学，目前在为保障人们的健康，造福人类发挥着越来越重要的作用。康复是综合采取一切措施，减轻因残疾带来的各种功能障碍，以提高生活质量，使患者重回社会。
1康复医学与临床医学的关系
在近代康复学早期，康复医学的倡导者美国纽约著名学者Rusk曾经指出：“如果还没有训练患者利用其剩余的功能很好的生活和工作，那么就意味着医疗工作还没有结束。”因此，康复医学也可称为后续医学。康复医学不单纯是临床医学的延续，而且还与临床医学相互结合，互相渗透，相辅相成。所以说临床医学与康复医学也是各有侧重，一般来说，临床医学的治疗对象是疾病，而康复医学的治疗对象是疾病引起的功能障碍。
2康复医学内容广泛
康复医学的内容包括康复预防、康复诊断和康复治疗三个部分。“预防为主”是康复医学工作的主题，对继发性残疾的预防是指预先出现功能障碍之前开始进行康复治疗。也可以说，临床治疗越合理、及时，越有利于人体的康复。同样，康复预防与治疗越早介入临床治疗效果越好，这是继发性残疾康复预防的关键。康复诊断主要是指功能评估，包括对运动、感觉、知觉、言语、认知、职业、社会生活等方面的功能评估。
康复医学注重整体康复，康复措施针对伤残者的功能障碍，以提高患者功能水平为主体，功能的康复是全面的，既包括肢体功能、内脏功能、日常生活及就业能力的康复，也包括心理上、精神上的康复。康复还需要环境和社会作为一个整体来参与，以利于他们重返社会。康复医学是以恢复功能为主，为了发挥瘫痪肢体残存的功能(如截瘫病人)，可利用辅助器、自助器具以提高适当日常生活的能力，可给需要代偿的'肢体装备假肢、矫形器、轮椅等辅助品。同时，应改善其生活环境，做好其家属、单位、社区的工作，对病残者进行照顾，改善公共设施(如房屋、街道、交通等)，设立盲道、无障碍公园等等，最大限度方便病残者的生活。
3继承传统的康复医学
在我国古代有关康复医学的思想和朴素的康复概念及方法已有悠久历史，功能康复的概念远在两千年前就已经开始出现。随着医学的起源，康复理疗的实践活动也就开始了。例如火的应用促进了灸疗、热熨等康复方法的产生；砭石的出现开创了针刺康复方法之先河；活动肢体以减轻疼痛的“舞蹈”，不论从形式上还是从作用上来分析都可看作是康复医疗中传统体育康复法的雏形。古代有关文献还记载了我国古代名医应用康复疗法对患者进行身心康复和保健的理论或事例。例如张仲景用吐纳(气功疗法)、华佗用五禽戏(运动疗法)、张子和用看角触、戏剧表演(文娱疗法)等方法治疗身心功能障碍。
4康复医学前景无限
康复医学是医学的第四方面，在整个医学体系中占有十分重要的位置。尤其是在人类物质文明、精神文明建设中，随着生活、文化、经济技术的提高，人们对生活质量的要求也相对提高，不仅要治好病，疾病治愈后，人们对人体整体的功能也希望应达到尽可能高的水平。不仅要生存，而且要生活的好，要在社会上发挥应有的作用，为社会服务。康复医学的“提高功能、全面康复、重返社会”三大指导原则正是符合社会对医学的这种要求。世界卫生组织指出，二十一世纪人人享受初级保健，这就意味着随着人们进入二十一世纪，广大人民群众的健康水平将大幅度地提高。今后，随着我国人口老龄化的到来，老年康复医学必将受到广大医务工作者的关注，成为康复医学发展的新亮点。
《康复医学》的论文9
20xx年初，复旦大学附属华山医院（以下简称华山医院）东院康复医学科专家门诊室外，一位来自江苏省的父亲手握着一摞医学检查资料，正在焦急地等待。就在几周前，他还像大多数父親一样，看着慢慢长大的儿子，幸福地跟他一起聊着人生计划。然而一场突如其来的意外，彻底改变了他们的一切美好计划。他的12岁儿子因为外伤导致严重颅脑损伤，尽管在当地进行了脑部的手术治疗，但是孩子仍然是昏迷状态，气管切开、吸氧管、鼻饲管、深静脉输液管、导尿管，看着儿子身上插满了各种管子，意识不清地躺在病床上一动不动，这位父亲心急如焚。经多方打听，得知华山医院康复医学科的吴毅教授在重症脑外伤康复方面有专长，也许对孩子可能有康复治疗的办法。抱着最后一丝希望，他前来上海华山医院东院康复医学科求医。经过仔细查看患者资料，吴毅教授发现，男孩的大脑尽管受损严重，但是一侧大脑是完好的，仍然有康复治疗的价值，有苏醒的希望。在征得家属同意的情况下，他决定带领华山医院康复医学团队奋力一搏。经过康复医师、康复治疗师、康复护士的精心治疗和护理，以及患者和患者家属的共同努力，患者大脑功能逐渐恢复。4周后，男孩居然奇迹般地苏醒了，5周开始自行进食，6周以后可以独立站立、说话。康复医师顺利把患者的各种管子全部拔掉，患者能够生活自理，回归家庭。这是华山医院康复医学科康复治疗重症昏迷患者的实例之一。康复医师因此常常被称为“拔管医师”，“提高患者功能恢复的医师”。
快速发展的康复医学
康复医学，在很多人心目中还只是一个模糊的概念，甚至还停留在简单的理疗，或者针灸、推拿等传统中医康复治疗的阶段。而实际上，随着医学技术的不断发展，康复医学科已逐渐形成了一套细分化、专业化和科学化的体系，成为以改善患者的功能障碍为核心，强调功能训练，提高患者生活质量和回归社会为最终目标的医学学科。
作为国内最早建立的康复医学科之一，华山医院康复医学科成立于1957年，在历年的全国最佳专科（康复医学专业）排名中位列全国前茅。目前，科室的学科发展方向以神经系统疾病康复和骨关节系统疾病康复为重点，开展多方向的综合性康复医疗服务。设有颈肩腰腿痛、脑卒中、脑外伤、脊髓损伤和骨关节损伤等5个普通专病康复门诊。同时，承担了神经内科、神经外科、骨科、感染科、重症监护室、老年病房、外宾病房和高等病房等患者的康复治疗和会诊转诊工作，建立起“急症医院病房-康复中心-社区康复”的三级康复网络，开展科学、系统和全面的康复治疗。目前开展的综合康复治疗包括：物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、娱乐治疗（RT）、心理治疗、支具矫形器等，以及中国传统医学康复治疗，如针灸、推拿和中药等。
科室成立60年来，在脑卒中及颅脑损伤特别是重症患者的诊治、康复和护理方面积累了丰富的临床经验和先进的服务理念，持续积极开展新技术以提升康复治疗的疗效，如：重复经颅磁刺激（rTMS）、经颅直流电刺激（tDCS）、肌电图/电刺激定位引导下肉毒毒素注射、上肢和下肢康复机器人、步态分析系统、平衡测试及训练系统、表面肌电图、脑电图及诱发电位、虚拟现实技术、镜像技术、垂直律动技术和脑机接口等康复治疗新技术。
精准康复治疗宜早不宜迟
“对于患者来说，康复治疗一定要早期介入”，吴毅教授强调，“早期评定功能，早期开始康复，是最重要的。我们遇到过一些患者错过了康复治疗的最佳时间，一年甚至两年后才想起来康复医学科，关节骨骼可能早已经发生了僵硬和挛缩，或者脑卒中已经偏瘫和失语多年，已经无法行走、无法说话，这时候再接受康复治疗，康复效果就会大大打折扣。”一般来说，脑外伤和脑卒中患者在手术后或急诊处理的两到三天后，就可以在康复医师的帮助下在床边开始进行早期康复训练了。
如今的康复治疗早已不再是简单的理疗了，也不是单纯的针灸和推拿。康复治疗包括患者运动功能、感觉功能、言语功能、吞咽功能和大小便功能等许多功能障碍的精准康复，且治疗效果越来越好。随着康复医学的大力发展，康复医学也越来越重视精准化和个性化，康复医师会根据患者的功能障碍，找到最恰当的康复治疗方法。
对脑损伤相关的康复治疗都与精准康复有着非常密切的关联。如华山医院曾收治一位脑外伤术后患者，男性，30岁，入院时吞咽功能和言语功能障碍和肢体运动功能障碍。康复医师首先对这位患者进行了一个精准的定位，确定他是大脑额颞叶的损伤。随后进行精准的评定和诊断，进行了洼田饮水试验，确定他是属于5级（完全不能进食）。然后再进行食道吞钡检查，确定他是咽喉部环咽肌的问题。针对这个情况，采用了精准康复治疗——球囊扩张治疗技术，治疗1周后患者的环咽肌得到扩张，使得吞咽功能得到极大的改善，洼田饮水实验2级，顺利拔出鼻饲管，患者可以自行饮食和饮水。对于气管插管和导尿管等也是通过这种精准诊断和精准康复，顺利拔出。患者身上的管子全部去除后，开始进行坐位训练、站立位训练和行走训练，最后患者顺利康复出院。
逐渐完善的`康复医疗体系
不论是田径名将刘翔，还是篮球名星姚明，这些大家熟悉的运动员，伤病之后都会不约而同地选择到国外进行康复治疗，这对于泱泱中华来说是个巨大遗憾。“由于国内康复医学科建设起步比较晚，我们确实与国际先进水平有所差距”，吴毅教授告诉笔者。但是这几年从国家层面对康复医学给予了很大的支持，学科建设进步明显。以上海为例，近几年是上海康复医学的快速发展期。
学科要发展，人才培养是重中之重。从20xx年起上海在全市范围内实施住院医师规范化培训制度，目前上海市康复医学专业规范化住院医师培训基地共有11家，每年招录50多名基地学员。上海市康复医学专业规范化住院医师培训专家组共有7名专家，都是来自上海市三级综合医院康复医学科的主任和教授。除了住院医师规范化培养外，从20xx年起上海市实施第二批专科医师培养计划（包括康复医学专业），专门培训康复医学专科医师，培训时间为3年，目前主要以神经康复和骨科康复为主。
华山医院康复医学科是国内较早招收康复医学与理疗学研究生的硕士点和博士点之一。学科在教学上不遗余力，始终将教学医院严谨治学和传播康复医学及理念为抓手，为推进康复医学的人才培养做出自己的贡献。负责了复旦大学上海医学院康复医学必修课程的教学任务，每年承担近10所医学院校60余名康复治疗本科生的实习教学任务。接受澳大利亚科廷大学物理治疗、作业治疗及言语治疗专业的海外交流生带教任务。每年接受来自全国各省市医院的40余名康复医师和康复治疗师的进修学习。
20xx年，上海市卫计委对上海地区卫生系统实施了“重要薄弱学科建设”的申报工作，其中康复领域共有7家单位顺利中标，包括华山医院、华东医院、新华医院、上海市第九人民医院、岳阳医院和上海市精神卫生中心。这是上海市卫计委有史以来对康复领域最大的一次资助。希望上海各康复医疗机构通过“重要薄弱学科建设”这个难得的机遇，加快对上海地区康复医学学科的队伍建设和人才培养，使康复医疗工作更加规范。
20xx年，上海市医保对康复服务收费项目实现了全覆盖，并且还不斷调整康复收费项目的价格，这些都表明政府部门对康复医学的重视与认可，也充分体现了康复医师和康复治疗师的劳动价值。
华山医院康复医学科协助上海市卫生管理部门，建立了上海地区的三级康复医疗网络体系，并成功在全国得以推广。先后成立了华山医院康复医学科永和分中心（现转型为上海市第三康复医院）、杨浦分中心（现转型为上海市第一康复医院）、长宁分中心（长宁区天山中医医院）、静安分中心（静安中心医院）、华山医院北院分中心和华山医院东院康复医学诊疗中心等，并积极筹建华山医院西院康复分中心，建立各种层级的康复病床数百张，诊疗对象包括全国各地及来自世界多个国家和地区的各类患者。
吴毅教授坚信，康复医学科是一个充满爱心与温暖的学科，随着医疗技术的进步，社会对康复的需求增多，康复治疗的缺口还是比较大，康复医师和康复治疗师的人数还远远不能满足社会的需求。随着卫生部门对康复医疗越来越重视，未来会有更多医院转型成为康复医院，真正建立起覆盖全上海的三级康复医疗网络，患者在三级综合医院经过早期诊疗后就可以转诊到二级专科的康复医院继续进行综合康复治疗，然后再过渡到社区卫生服务中心继续社区康复治疗，这将大大提高患者的生活质量，让患者的生活不仅有“长度”，更要有“宽度”。
《康复医学》的论文10
1人口老龄化背景下康复医学专业人才培养现状
我国政府对康复医学事业的发展和人民群众健康的非常重视，20xx年出版的新医改方案，首次确立基本医疗卫生服务均等化目标［3］，将相关疾病的康复治疗列为医保报销范围。鉴于基层医疗机构康复专业的薄弱和康复专业人才的缺乏，中央财政安排专项资金对全国康复专业从业人员进行了专门系统的培训，我院康复中心就是我省康复专业人员的培训基地。但我国康复医学的发展依然举步维艰，面临诸多问题和挑战，人们心目中重治疗轻康复的理念依然根深蒂固，原有的残疾尚未进行康复，新发残疾又不断出现，老年慢性病也严重危害国民健康，先天残障危害形势依然十分严峻。另外我国医疗卫生事业发展不平衡，卫生服务体系与居民健康需要之间还存在着较大的差距，城乡居民对卫生服务利用率低。要较好地解决以上问题，实现人人享有健康的目标，因果链条的最后一环就是实用型康复医学专业人才的培养和社区康复制度的建立。21世纪是医学和生命科学的世纪，现代医学模式逐渐由“生物医学”向“生物－心理－社会医学”模式转变，人们对医疗服务的要求也是越来越高。因此培养高素质、强能力、应用型的医学人才成为时代的迫切要求［4］。长期以来，我国缺乏康复医学教学体系，基本上是套用了临床医学的教学模式，实施了过分系统的临床医学专业教育，形成了一套以传统的生物医学为主的专业课程体系。而康复医学是现代医学的重要组成部分，是独立于临床医学之外的，主要强调以生物－心理－社会的医学模式为基础，具有独立的理论基础、诊治技术和技术规范的医学学科，而不同于传统的生物医学模式。这就要求康复医务工作者除要具备生物医学的相关知识外，还应具备丰富的心理和社会学知识;同时康复医学又是一门实践性很强的医学学科，其主要运用运动疗法、作业疗法、语言训练、中医针灸等来促进功能的恢复或代偿，体现在康复医学教学中则要求学生要有较强的参与感、实践能力。而目前的教学仍多以传统的教学模式为主，教学中老师以授课为主，与学生缺少互动，不能有效地调动和促进学生的积极性。这种单向传输的教学方法和模式在我国医疗卫生水平较低、亟须康复专业专门人才的背景下，发挥了一定的作用，但随着我国社会经济的发展，医疗卫生水平的提高，人们自我保健意识增强以及康复医学服务范畴和模式改变的背景下，传统的人才培养模式逐渐显露出弊端，培养的学生知识面窄，文化素质存在明显缺陷，注重临床理论培养，忽视康复实践技能和综合素质的锻炼，因而社会适应性不强。虽然近年我国康复医学的教育有了长足的进步，但由于受传统生物医学教育模式的影响，在教学理论、教学方法、内容构成、知识架构、课程体系设置方面还存在着诸多问题。如对培养方向和目标定位不清，标准不明确，课程设置混乱。课程设置与培养模式没有统一标准，各学校差异明显;康复医学的专业教师背景主要是临床医学背景，缺少运动医学、心理学、物理医学、预防医学和社会保障学学科的背景;专业教学中临床医学的内容较多，康复及物理治疗的内容较少;实践教学脱离实际等。
2人口老龄化背景下康复服务的目标及康复医学专业人才培养模式的构建
随着我国人口老龄化的加快，我国人口构成将发生明显的变化，为应对这一挑战，我国康复医学的服务对象和服务目标将从康复医学发展初期的对战伤、车祸、意外事件导致的残疾和先天缺陷者的康复，逐渐过渡到利用医学、社会、教育、职业等各方面的措施对病人进行康复治疗、训练、心理辅导，到对一些长期不愈的慢性病、工作和生活习惯病、老年慢性病、失能、反应能力适应能力下降者、心理障碍者等特殊群体服务的康复医学发展近期目标上来。今后还将拓展到广大基层地区以及占整个国家人口总数70%的亚健康群体以及亚健康状态评估、恢复治疗与健康调理等康复医学发展的远期目标上。这就必然要求康复服务的社会化和社区化，服务人群中除了受伤后的残障者，更多的还是心脑血管意外等的后遗症、高血压、糖尿病的并发症、老年性痴呆、老年神经运动系统疾病、慢性肺源性疾病、各类慢性职业病、癌症等患者，以及其他老年慢性病患者等［2］。人类生活的社会化和群居化，在社区生活中得到了最为具体的体现。同样人类生活的相互关心、相互帮助的美德将把社区医疗的人文化关怀推向极致，使得社区医疗服务更加个性化和细致化，将把社区养老、康复、保健、医疗、预防融为一体，担负起家庭康复训练、康复治疗、康复护理、生活指导、健康生活教育及职业教育等，这将成为社区康复医学发展的趋势，并提出康复服务人性化和康复预防优先化等理念。在未来康复医学中，康复预防将占主导地位，那时人们不只是进行简单的康复评估与康复训练治疗，而是将相当资源用于一些亚健康状态、生活习惯和职业习惯病的预防上。未来康复医学除与临床医学紧密结合外，还与保健医学、预防医学紧密结合，“人人享有健康”和“残疾者人人享有康复治疗”将成为康复医学发展之最高目标。人才培养模式是指教育活动中，在特定的教育思想、教育理论和教育方针指导下，为实现人才培养目标而采取的组织形式及运行机制，可以简单地归结为“培养什么人”和“如何培养人”两个问题。未来的康复医学教学模式的构建应有中国特色，立足于中国国情，着重于社区康复医学的特点，在此基础上借鉴国外先进经验，对教学内容、教学目的、教学方法、教学资源、课程设置、师资队伍建设、人才培养模式等进行改革。教学内容除包括临床医学和物理医学相关内容外，应增加心理学、物理医学、运动医学、社会学、预防医学的相关内容，并加大健康评估和心理康复在课程中所占的比重;教学方法上应理论联系实际，加强实践教学、社区康复服务教学;教师的学科背景应多元化，吸纳更多非医学专业人才加入康复医学师资队伍。随着经济的发展、社会的进步、人口预期寿命的延长，我国医药卫生必将发生重大变革，目前凸显的是人才紧缺问题，主要体现在数量的绝对缺少与质量的相对缺少上，对于康复医学专业尤其突出，基层的医疗卫生体系严重缺乏康复医学的实用型人才。作者所在校康复中心是陕西省基层康复医学人才的培训基地，笔者针对康复医学专业人才培养模式改革与构建作一初步的探索。
2．1实用型康复医学人才培养目标的定位
随着我国人口预期寿命的延长和人口老龄化的深入，心肌梗死、脑血管意外、癌症等三类疾病在我国的发病率逐年增高，这就要求医疗卫生服务体系和卫生管理体系作出相应的调整。国家医药卫生部门除了由过去单纯的对疾病的诊断和治疗为主导的模式转向以健康预防为主导和疾病治疗为主导并重的模式上来，还以医疗为中心转向医疗保健康复等为一体，并且引入循证康复医学的`概念。这一服务目标的定位和服务目标的转变，对我国的现行医学教育模式和人才培养方向影响极大，尤其是对康复医学的教育提出了更新更高的要求，培养何种人才就需围绕本专业的人才培养目标进行。这对我们康复医学的教学也带来了全新的机遇，结合我国社区养老模式的建立，我国康复医学专业人才的培养应面向基层，适应老龄化趋势的康复人才这一定位，确定人才培养目标，即为前瞻、全面、适时、实用。
2．2人才培养要求系统全面“全球医学教学最
低基本要求”提示医学院校要相应地优化医学人才培养方案，尤其是提前为医学生创造接触社区医疗和临床一线的条件［5］。而临床医学是康复医学的基础，康复医学则是在大量的基础医学理论和基础医学知识基础上发展起来的一门独立的医学学科，有着较强理论性和很强实践性的学科。这就要求康复医学教学最突出的特点是实践与能力的培养，即培养学生的实际动手能力、临床实践能力和个人创新能力，要为学生尽早地接触实践创造条件。在明确的培养目标下，主要从职业道德与职业操守、理论知识、实践技能和动手能力上进行要求。主要体现在以下几个方面:①人类社会的自然属性和社会属性方面的领悟;②自然科学和社会科学知识的学习;③医学基础知识和临床医学知识的学习;④康复医学专业知识的掌握与社会实践能力的培养;⑤各种知识的融会贯通;⑥非逻辑性思维与思维技能的培养。以上六个方面可保证向综合性、实用性的人才培养方向发展。
2．3课程设置的改进
为了适应康复医学培养目标的转变和康复医学人才培养的要求，康复医学教学课程的设置要进行改革。紧跟社会康复服务人群的变化及学科发展的步伐，按照康复医学教学内容的构成和培养的要求，增加学生相关知识的学习，促进学生向综合性实用型人才发展。新课程设置主要整合八大模块:社会养老与保健医学模块、康复医学课程模块、物理医学课程模块、基础医学课程模块、心理医学课程模块、临床医学课程模块、公共卫生与预防医学课程模块以及课外学习模块。课程模块在原有的康复医学、临床医学、基础医学、课外学习模块这四大支柱基础上增加了公共卫生与预防医学、社会养老与保健学、心理医学、物理医学课程模块这四大支柱，形成八大支柱，从而使学生掌握卫生服务、健康教育与康复医疗服务三种类型的干预健康的手段。专业课程新增了心理康复学、社区康复学、卫生预防、医疗管理信息学、社会与养老学等课程。对康复专业课程的实践教学进行了整合，增设了心理康复治疗实训课和康复训练治疗见习课;课外学习模块设有社区康复服务实践、志愿者服务实践、科研设计、社会养老课程讲座。在实践教学上为了便于学生能在毕业后尽快适应工作，减少就业单位对人才要求的差距，实习内容和实习时间做了相应的调整，增加了慢性病康复治疗和社区康复服务的实习内容，延长了康复物理治疗和心理评估实习的时间，专业实习由过去主要去综合性医院改为主要去康复病医院或综合性医院的康复科实习，同时兼顾临床医学科目的实习。具体实习内容采取由学校选定和学生自主选择的方式，既使学生全面了解本专业各知识的实际应用，又突出个性化发展，有利于就业无缝对接。
2．4传统康复医学教学方法和手段的改进
目前康复医学的教学仍以传统教学模式为主，传统教学模式一般是使用传统的教学手段，完成特定的教学内容的一种课堂教学形式。其特点是教师口授、板书，学生耳听、笔记。教师能根据学生及时反馈的信息，了解学生对所学知识的理解程度，并据此调整教学策略以达到预期的教学目的。实践证明这种“填鸭式”教学模式存在诸多弊端，讲解单调枯燥、理论抽象费解、课堂气氛沉闷。由于科学技术的突飞猛进，使得知识更新换代的速度大大缩短，对人才的培养也提出了更高的要求。在继承传统教学的同时，作者就传统教学的某些缺陷进行了以下探讨:①引进讨论式和互动式教学，增加学生的参与，调动学生学习的主观能动性，体现老师的主要作用与学生的主体作用，以提高教学质量。②引进引导式和启迪式教学，激发学生的学习潜能，调动学生学习的积极性。传统教学中，教师是教学活动的中心，是教学的主体，学生是知识的被动接受者。由于康复医学的教学内容机械和枯燥，因此有必要引进引导式和启迪式教学。引导式和启迪式教学可以激发学生学习的主动性和积极性，促使教师和学生进行双向交流，是优化教学手段的必由之路。③增加多媒体教学内容，加强学生的理解和记忆。利用计算机多媒体教学的生动性、形象化，将康复医学枯燥的教学内容呈献给学生，使学生产生身临其境的感觉，能够学以致用、融会贯通，以提高学生的领悟能力，是传统教学法无可比拟的。康复医学的教学目的是使学生掌握该学科的基础知识和基本技能，培养学生观察、分析和解决问题的能力，由于康复医学的教学内容较为单调，通过引导式、启迪式、讨论式、互动式以及多媒体教学可以增加学生的学习兴趣和理解问题的能力。研究显示，在康复医学教学中，引导式教学法在培养学生学习兴趣、发挥主观能动性、操作能力等方面优于传统教学法［6］。随着人口老龄化的到来，康复医学的发展迎来了前所未有的挑战，未来中国康复医学的发展、康复医院的建设势将迎来前所未有的发展机遇。反观目前中国康复医学发展现状，康复医院总量不足，康复专业人才不足等缺陷明显存在。这就要求康复医学的人才培养要适应社会发展的需要做适当的调整，改革过去已有的教学模式，培养大量高素质的康复医学人才，以适应我国卫生事业的发展，适应医疗服务从以“疾病为中心”向“以病人为中心”;医生角色由“诊断－治疗”型向“预防－诊断－治疗－康复”型转变［7］。新型人才培养模式应体现实时、适应人口老龄化及社会发展的需求，将养老与康复、康复与健康相结合，适时大力发展社区康复，注重心理康复和职业行为病以及老年慢性病康复的教学，并体现实用，符合基层医疗机构综合性专业人才的需要。构建新的人才培养模式必须符合社会对康复医学专业要求的实际情况，使学生学到实用的知识。实现教学理念创新、教学方法创新、教学内容创新，努力构建一支既有临床医学经验，又有深厚的医学知识，既有现代康复医学理论，又有物理医学技能，兼具预防保健知识的基层康复医学专业队伍。
《康复医学》的论文11
目的 探索在中医学专业全科医学方向《社区康复》课程中开展实验教学。方法 在中医学专业全科医学方向学生中采用小组合作学习的教学模式开展了2个实验教学项目。并通过问卷调查和课程座谈会收集学生反馈意见。结果 《社区康复》实验教学能够提高课程教学效果，受到学生欢迎。但在实验教学项目、学时、实验教学条件等方面还需进行进一步完善。结论 《社区康复》实验教学符合课程性质，能够提高学生的实践能力和职业能力，需要在《社区康复》课程中开设实验教学。
目前，由于人口老龄化和全球慢性疾病增多，全球残疾人比例不断增高[1]。据推算至20xx年，我国残疾人总数已达8 502万人[2]。20xx年，卫生部、民政部等部门《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》中提出，我国残疾人康复工作的总体目标是：到 20xx 年，实现残疾人“人人享有康复服务”[3]。社区康复是实现这一目标的重要手段和途径[4]。近年来，已把康复列为社区卫生医疗机构的六大任务之一，使社区康复融入了初级卫生保健的工作中[2]。
立足于社区卫生服务体系，我国已基本建成了覆盖全国部分城市和农村的社区康复服务网络[5]，需要大量的具备基本康复医学知识和技能的基层医疗技术人员[6]。虽然目前有部分高校设置了社区康复专业进行专门人才培养，但是人才数量远远不能满足社会需要[7]。
全科医师作为社区医疗的重要成员，必须掌握基本的康复医学知识和基本技能，才能更好地开展社区卫生工作，服务于残疾人[8]。因此，在中医学专业全科医学方向本科生中开设《社区康复》课程是十分必要的。
1 《社区康复》课程中存在的问题与解决对策
基于社区康复知识在全科医学方向本科生知识体系中的重要性，自20xx年始，山东中医药大学在中医学专业本科全科医学方向开设了《社区康复》课程。课程开设时间为第四学年第一学期。通过几年的《社区康复》课程教学实践，发现在以往的教学过程中存在了一些问题和不足，并提出了解决的方法。
1.1 理论学时与实验学时分配不合理
以往《社区康复》课程全部为理论学时，无实验学时。这种学时分配与《社区康复》的课程性质不符。《社区康复》课程作为全科医学方向学生在本科学习阶段唯一接触的一门与现代康复医学有关的课程，是一门理论性和实践性都很强的课程[9]。比如：在《社区康复》课程中的康复医学评定、康复治疗技术、常见疾病的康复、常见问题的康复处理等内容均涉及到实验内容。
1.2 教学目标和教学模式不合理
以往《社区康复》课程的教学目标体系可以分为态度、知识2个主要目标，这种教学目标与《社区康复》课程性质、开设本课程的主要目的以及社区康复服务实践是不相符的。《社区康复》是一门临床课程，开设目的主要是使学生在今后的社区服务中能够给残疾人提供基本的康复服务。通过该课程的学习，学生应该能够具备基本的康复理论知识和掌握必要的康复治疗技术。因此该课程应当增强课程内容与职业岗位能力要求的相关性，为提高学生的职业能力提供支撑[5]。
过去《社区康复》课程的教学模式是以课堂为中心，以教师为主体的教学模式[10]。这种教学模式不利于发挥学生学习的主观能动性，已经不适合目前大学教育特别是本科高年级学生教育教学的要求。
综上所述，急需对《社区康复》课程的教学目标和教学模式进行改革。
1.3 解决对策
通过以上对《社区康复》课程中存在的主要问题的分析，在《社区康复》课程中开展实验教学势在必行。该实验教学应该以培养和提高学生康复技能操作为主，提高职业能力为目标。因此，《社区康复》课程的教学目标体系应当分为态度、知识、技能3个主要目标;构建以学生为主体，以教师为主导，以培养学生团队协作能力和创新能力为辅的实验教学模式[10]。
2 《社区康复》实验教学开展情况
20xx年，在山东中医药大学中医专业全科医学方向20xx级本科生中首次开展了《社区康复》实验教学。
2.1 《社区康复》实验教学内容
在中医专业全科医学方向本科生开设《社区康复》课程的主要目的是满足学生在社区层面为残疾人提供基本社区康复服务的需要。社区康复的对象是残疾人，所以社区康复服务需要与残疾人的需求相匹配。有研究表明，大多数残疾人对社区康复服务的需求更多的集中在医学康复方面[4]。因此在实施社区医学康复服务时，首先要确定服务对象的基本功能障碍[3]，然后再提供相应的医学康复治疗技术。康复评定技术和康复治疗技术成为学生在提供社区康复服务中最重要、最直接和最急需掌握的技术。再结合《社区康复》课程的教学目标、课程内容、学生接受能力、教学条件以及学时等情况，最终在本课程的康复评定部分和康复治疗技术——运动疗法部分中，各选取了一个实验教学项目。它们分别是实验一、人体主要关节关节活动度的测量;实验二、人体主要关节被动关节活动的训练。每个实验项目的学时为2学时，合计4学时。这两个实验在开设的顺序上有先后，充分体现了康复医学以评定指导治疗的原则;在内容上有交叉，充分考虑到学生的学习水平和接受能力。
2.2 《社区康复》实验教学模式
该次《社区康复》实验教学在教学模式上也进行了有益的尝试，采用了小组合作学习的教学方法。具体教学环节包括：教师根据实验内容提前两周确定小组数量、人数问题是及各小组的学习任务和要求;学生自愿组合成小组、分工合作;小组成员课堂演示小组学习成果;师生总结并给予小组等级评价;全体学生操作5个环节。
此实验教学根据实验内容，共分为12个学习小组。其中11个小组每组5人，1个小组4人，每组推选1名组长。等级评价以现场实验展示效果和现场回答问题的情况为主分为优秀、良好、一般和差4个等级。实行小组间互评和教师评价两个部分的评价，现场评价、统计、公布。
2.3 《社区康复》实验教学反馈
(1)制定《<社区康复>实验(训)课程问卷调查表》收集学生对《社区康复》课程实验教学的反馈情况。在课程授课结束之后、考试之前，进行问卷调查工作。该调查问卷共有6个问题，其中5个问题是“是与否”的单向选择题，1个问题是征求学生建议的开放式问题。中医学专业全科医学方向20xx级共有59位学生，发放问卷59份，收回59份，有效问卷59份，有效率100%。具体结果见表1。
(2)开展课程座谈会，收集学生对《社区康复》课程实验教学的反馈。在《社区康复》课程全部结束后的一周内，开展由全体学生和任课教师参加的课程座谈会。在座谈会上充分收集学生对于该课程教学评价的意见和建议，特别是对实验教学的反馈情况。
3 讨论
3.1 《社区康复》实验教学开设的成效
通过对表1的.分析，可以看出：98.3%的学生认为在该课程中需要开设实验课，这与对该课程的课程性质的分析是一致的。同时，96.6%的学生认为实验课的开设对课程学习有所帮助，达到了开设此实验教学的目的。
通过课程座谈会，同学们认为在《社区康复》课程中设置实验课是非常有必要。由于学生是第一次接触康复医学的内容，对于一些康复医学的概念、原则和名词术语感到非常陌生。通过实验课，可以亲自动手操作，加深了学生对学习内容的理解和记忆，对于课程学习大有裨益。
3.2 《社区康复》实验教学模式的探讨
该课程实验教学的授课方式由以往“教师演示—学生操作”的以教师为中心的教学模式改变为“教师布置任务—小组查阅相资料—小组演示—教师点评—组间评价—学生操作—讨论”的以学生为中心的小组合作学习的教学模式。
通过表1的统计可以看出，74.6%的学生能够适应此种教学模式，25.4%的学生感到不适应。在第6个问题学生对实验课的建议中，有8位(13.6%)学生提及不适应此种授课方式。他们认为传统的以教师为中心的授课方式对于实验课程的学习更有帮助。再结合课程座谈会上学生的反馈，分析原因主要在于学生在以往的教育过程中未尝试过此种教学方法。通过与学生进行的《社区康复》课程座谈会，了解到他们在中小学的教育和之前的中医学教育中都是采用传统的“教师讲授—学生学习”的这种被动接受学习内容的方式，从未尝试该实验课的主动学习的授课模式。另外，该课程理论课的授课模式也采用的是传统的授课方式，可能也是造成部分学生不能适应新的授课模式的原因。
通过课程座谈会，学生反映了对小组合作学习教学模式的体会。该教学模式应用于《社区康复》课程实验教学，其与传统实验课教学模式的不同之处在于：该教学模式更能增加学生参与课程的积极性;提高学生独立获取知识和独立学习的能力;增加小组成员间交流和合作能力;增加学生课外自主学习时间。
小组合作学习是一种小组成员按照一定的互动结构进行的系统学习方法[11]。大学生正处于思维活跃、接受能力强的时期，而且经过3年的医学学习具备了一定的医学基础，同时《社区康复》课程和中医专业都是具有临床性质和实践性质的课程和专业，因此此时的学生更愿意接受能动性的教学模式，而不是以往被动性的教学模式。所以小组合作学习模式更能激发学生学习该门课程的积极性。
小组目标一致与知识、资源共享是小组团队合作学习的基本特征[12]。小组成员根据教师的指导，通过图书馆、互联网等渠道[13]获取解决问题的线索。然后通过小组集体交流、辩论、归纳等过程，最后形成最佳的解决问题的方式和方法。在这个过程中，能够体现和提高学生个体的综合学习能力，并能够培养学生的合作精神。
由于学生解决问题的过程都是利用课余时间完成的，因此不可避免地增加了学生课外学习的时间。但是由于这种教学模式符合学情，而且能够提高学生的能力，所以学生还是乐于接受的。
该教学模式的不足之处主要在于某些小组仅仅专注于自己的任务，对于整个实验的掌握略差。从学生的角度来看因为每一小组有各自的任务，而对于其他小组的问题不能深入理解，整体把握有欠缺[14]。通过课程座谈会了解到，虽然在小组演示后有全体学生操作的环节，但是每个小组在课程结束后还是对自己负责的部分印象更深、学习效果更好。因此，在今后的实验教学中还需对此问题进行更加深入地研究和改进。
3.3 实验教学的内容和课时
此次实验教学选择了2个实验教学项目。通过表1的统计可以看出61.0%的学生认为实验项目安排合理，39.0%的学生认为不合理。学生认为实验项目安排不合理的主要原因是认为实验项目偏少，仅有2个实验项目是不够的。在第6个问题学生对实验课的建议中，有34位(57.6%)学生建议增加实验项目。对于实验教学的课时数来说，81.4%的学生认为需要增加实验教学的课时量。
3.4 其他
在学生对实验课的建议中，除了上述8位(13.6%)学生提及不适应此种授课方式、34位(57.6%)学生建议增加实验课的实验项目外，11位(18.6%)学生建议将实验课开设在学校的康复实验室或医院的康复医学科。笔者学校的康复实验室设在新校区，学生在老校区，老校区距离新校区约40 km，需要联系专车进行学生的接送。康复治疗学专业在市区内的实习点有4个，每个实习点都不可能一次性增加59个学生进行见习。分次见习在时间和学时方面条件不足。因此下一步组织学生前往新校区康复实验室进行实验课的教学是比较可行的。
综上所述，在中医学专业全科医学方向学生中开设《社区康复》实验教学是符合课程性质和学生学习需要的。通过实验教学提高了学生对课程的学习兴趣，加深了学生对《康复医学》的理解，提高了学生动手操作能力。通过实验教学模式的改革，提高了学生获取专业知识的能力和小组协作的能力。目前在《社区康复》实验教学中还存在实验项目偏少、实验学时不足、实验教学场地不合理等问题。今后，将在遴选和增加实验项目、增加实验学时和总学时、改善实验教学场地等方面做进一步的研究和探讨，使《社区康复》课程能够适应全科医学方向学生不断提高临床实践能力和职业能力的需求。
《康复医学》的论文12
摘要：许多临床研究已经证实传统康复与现代康复的结合能有效提高临床疗效。从临床疗效出发，为适应临床岗位的需要及提高学生就业竞争力，如何在现代医学氛围浓厚的环境当中对康复治疗技术专业的学生进行《中医康复技术》教学，培养学生养成良好的中医思维并掌握传统康复的常用技术，笔者结合自身经历进行总结，希望能为高职院校传统康复教学的发展做出贡献。
关键词：高职院校；康复；中医康复；教学
许多临床对照实验已证实传统康复与现代康复的结合更有利于患者的恢复[1]。从临床疗效出发，为适应临床岗位的需要及提高学生就业竞争力，我校针对康复治疗技术专业的学生开设了《中医康复技术》课程。我校将本门课程设为康复治疗技术专业的必修课程，主要学习毫针刺法、艾灸、推拿、拔罐等传统康复技术，通过课程教学，旨在让学生掌握上述技能以更好地服务于临床。
我校康复治疗技术专业学生的学情比较特殊，目前，在校生有两个年级，每个年级两个班，其中一个为高考统招班（以下简称高招班），另一个为自主单独招生班（以下简称单招班）。单招班学生的整体水平偏差，而且其中有部分学生为社会人士，文化学历水平较低，高招班情况相对较好，但是由于高考分数普遍不高，整体上水平也偏低。不管是单招班还是高招班的学生，都存在一个普遍现象，学生普遍不爱动脑、贪玩、比较懒惰、缺乏学习主动性。而任何一项技术的学习都首先要求掌握基础理论知识，然后通过勤奋练习才能掌握好。所以，针对实际情况，为培养出能适应临床岗位的高职技能型人才，现将工作中的几点体会总结如下。
一、抓基础，固基石
“沙上建塔”容易倒塌，学习技术也一样，没有牢固的基础知识支撑就不会有优秀的技术。经络循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中医康复技术的重要基础知识，必须牢固掌握。在课堂教学中，多采用多媒体实训室授课，教师先进行理论讲课，利用多媒体进行图片及重要知识的展示，同时结合临床案例、趣味故事的引用加深学生的印象，利用模型及真人模特进行经络循行及腧穴定位展示，让学生对经络循行及腧穴的相关内容有全方位的认识。多媒体讲授完毕之后，班级分成2大组，由带教老师以讲―点―画方式进行经络循行及腧穴定位示范，结束之后，学生2人一组，进行定位练习及记忆。最后，通过随堂考核的方式检验学生学习效果，并将随堂考核成绩纳入期末考试成绩，整个学习氛围非常紧张，有利地提升了教学效果。
二、勤练习、强技术
要想拥有一项过硬的技术，那就必须多练习。中医康复技术是一门技术课程，其中的毫针刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技术，无一不是要通过勤奋练习才能掌握好的。为了能更好地让学生掌握相关技能，培养学生的动手能力，在课堂教学中，采用任务驱动法[2]激发及保持学生学习兴趣，培B学生分析问题及解决问题的能力，提高学生自主学习以及与他人协作的能力，利用随堂考核模式营造紧张学习氛围，利用晚自习及周末开放实训室给学生提供场地练习以加强操作能力。毫针刺法练习先采用纸垫及棉花团练习法，分别练习指力及持针方法、力度、进针速度、角度、深度等，然后选取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天枢、足三里等穴位进行不同针刺方法的分组（2人一组）练习，练习之前均由教师示范操作，人体练习前强调不同位置穴位的进针安全方法及针刺意外的处理，同时要求学生严格消毒进行规范化操作。推拿手法练习分基本手法和分部练习两类。在进行推拿基本手法教学时，教师先进行基本手法动作分解讲解，结合视频及学生身上示范操作，然后学生2人一组进行练习，教师在旁指导及纠正，做到让每一个学生掌握基本手法的要点及操作。在进行分部推拿教学时，以临床常见病为例进行讲解教学，如颈项部推拿以颈椎病为例（或者以学生当中常见的颈项部疼痛为例）进行讲解，结合视频及教师示范操作，然后学生2人一组练习，教师在旁指导及纠正。推拿手法要求学生课后多练习，可相互操作，达到学以致用。艾灸、拔罐、刮痧练习以实训课练习为主，教师示范，学生相互练习，最后依次随堂考核过关。
三、加强校企合作，提高教学水平
“校企合作”形式的开展，给学生提供了更多的临床实践机会，提高了学生的临床实践水平。在课程教学中，根据教学内容实时安排学生去医院见习，让学生更加直观的感受中医康复技术，不仅增加了学生的学习兴趣，同时也让学生对自己所学内容的认识更加清晰。除课程教学安排的见习之外，我们同时与医院的相关科室进行沟通，为学生争取周末及寒暑假见习的机会，学生可利用假期自主去医院进行学习，为学生提供了更多的学习机会。
四、加强师资队伍建设
优质的课程教学，必须要有强大的`师资力量支撑。除引进人才之外，同时还需对专任教师进行定期的考核及安排临床实践。中医康复技术是一门重技术的临床操作课程，与临床联系紧密。我校为提升教师的教学水平及业务能力，每年要求教师参加临床实践不低于1月的时间。并且，学校积极鼓励教师参加各种学习进修以提升自我能力。同时，可利用“校企合作”形式加强师资队伍建设，从“校企合作”单位聘请教师为学生讲授实践技术知识。
五、尝试多种教学方法，提升教学效果
目前在我校开展的中医康复技术课程教学中采用的教学方法主要有多媒体教学法、任务驱动法、交流互动法、案例法等等。我校中医康复技术课程总课时72学时，但是教学内容多，导致课时相对较少，多媒体教学能有效地增加课堂知识容量，减少传统教学法的耗时缺点[3]。任务驱动法能有效激发学生自主学习能力，提高教学效果。交流互动能活跃课堂气氛，使学生能在轻松的氛围中学习。案例法多采用临床常见疾病进行举例，以常见疾病为例进行讲解并操作示范能让学生提前接触到临床知识，激发学生学习兴趣。在今后的教学中，还可尝试其他有利于激发并保持学生学习兴趣且提高教学效果的教学方法，如目前国际上较为流行的“工作坊模式”，注重对学生的自主学习能力、独立思考能力、团队协作能力、主动创新能力等综合素质进行培养[4]。
高院校的学生普遍缺乏学习主动性，如何引导学生学习并长期保持学习的积极主动性，是我们的一个大难题。而在给现代康复治疗技术专业的学生进行中医康复技术教学时，如何让学生放弃一贯的西医思维，运用中医思维解决中医康复技术当中的相关问题，难度更大。所以，在实际教学过程当中，必须做到让学生抓基础、固基石、勤练习、强技艺，加强校企合作，加强师资队伍建设，综合运用多种教学方法，多管齐下，才能培养出胜任临床岗位的高职技能型人才。
参考文献：
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《康复医学》的论文13
临床实习是康复治疗技术专业学生从事临床工作的必经之路，学生应该在实践中学会如何去认识病人的真实情况，然后提供一个合理的解决方案，利用所学知识解决临床实际问题。多年来我们在临床实习教学中一直延续着将疾病分解加以讲授，以“教师教”为核心。但是随着新知识新技术的迅速发展，加之临床疾病的复杂性和多变性，教师工作精力和时间的有限性，往往教学双方竭尽全力，而教学效果不佳。自上世纪90年代，循证医学被引入临床的同时，也为医学教育提供了新的教学模式，对培养高素质医学人才提供了途径和方法。我们在临床康复实习中引入循证医学的概念和模式，取得了良好的'效果，现报道如下。
一、对象与方法
1.对象
选取20xx年6月至20xx年4月期间在康复科进行临床实习的两届专科生共74名，其中20xx年参加实习的学生（32名）采用传统教学方法，作为对照组。20xx年参加实习的学生（42名）采用循证医学授课方法，作为实验组。两组学生在性别、年龄等基本资料相比较见表1，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。两组学生均已完成两年的康复医学基础学习，各科成绩比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。
2.方法
两组学生的授课学时，授课内容均相同，教学时间均为2个月。对照组采取传统医学教学模式，以教师讲授为主，之后进行自我练习和实践。实验组采用以问题为中心的循证医学教学模式。每四人为一小组，共管一位病人，进行病例的临床观察及康复评估，在此基础上提出临床实际问题，要求学生在2周后上交文献报告。教师进行小结,以达到帮助学生理顺文献查找的思路及文字组织,评价文献的临床价值,并重点针对同种疾病的不同看法展开讨论,激发学生更进一步的探索。两组学生在课程结束后均接受问卷调查以及考核。
3.教学效果观察指标
学期结束时用难度系数相同的试卷进行理论闭卷考试，考试题以主观问答题为主，对临床常见疾病进行分析，制定合理康复评估和训练方案；以相同标准对学生进行临床病例分析及临床技能考核，各项评分均为100份。同时在课程结束后，设计问卷，调查内容包括所接受教学模式对教学效果评价、对学习能力培养以及学习兴趣提高帮助等，问卷回收率达100%。
4.统计学方法
用SPSS17.0统计软件进行统计学处理，成绩采用均数（x-±s）表示，t检验，学生对教学模式的态度调查采用Wilcoxon秩和检验，P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1.两组学生成绩比较见两组在论述、技能和总成绩比较结果显示：传统组和循证组成绩差异明显，具有统计学意义（P<0.01）
2.两组组学生问卷调查结果问卷对教学模式是否能促进实习、提高学习兴趣、提高语言表达、提高临床技能等方面进行了调查，结果显示，在提高学习兴趣、开拓创新能力提高、学习方法培养等方面循证教学组明显优于传统教学组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
三、讨论
循证医学是近十多年来形成的以最佳科研为依据、基于科学的最佳证据为临床指导的现代新型医学模式。利用循证医学的临床思维方法确定康复临床实习训练路径的教学模式和课程模式改革，证明能够弥补传统教学中学生主动解决问题能力不强等问题，从单纯的知识传授转变为学习方法培养，从而实现学生终身自我教育的可持续发展目标，对树立正确的医学观以及今后临床实践行为的规范具有重要意义。通过研究，我们认为将循证医学临床思维模式引入康复治疗技术专科教育的实践环节中是十分必要的，原因如下。
1.循证医学是专科生形成可持续发展能力的必要途径
康复治疗技术专科教育学制是3年，其中两年在校学习时间和一年的临床实践时间，而目前本科康复治疗技术专业是四年制教育，两类教育教学内容相同。这使得专科教育学生存在知识内容压缩，各科知识整合应用能力较差，临床思考模式等都无时间培养。临床实践中自我学习能力较强者则有所收获，而自制能力以及学习能力较差者则流于实习形式，临床可持续发展能力差，工作后的转岗现象较严重。循证医学发现问题，搜集证据，制定临床决策的思维过程使得学生得到了良好临床素质的培养，提高自我教育能力，提高专科生的临床可持续发展能力。
2.提高学生对康复治疗技术实习的兴趣
康复治疗技术是一门专业性和实践性很强的学科，专业内容复杂，临床症状多变。传统实习中我们采用学生分散跟随临床带教老师学习。临床工作的复杂多变性往往使得带教老师在繁忙时有时会疏忽学生，自学能力较差者则无所适从，自觉实习无意义，脱岗开小差。本研究表明，通过循证教学模式，学生掌握正确的临床思维模式，即使在带教老师繁忙时，仍可以实现自我学习，寻找问题，事后与老师进行讨论，学习的互动性和主动性增强，使学生有的放矢，明显增加了临床学习兴趣。同时调查显示临床带教老师认为该形式在提高学生的自我学习主动性时减轻了临床带教工作，教学相长，紧密了师生关系，教学效果优于传统教学，使得康复临床实习实现了良性循环。
《康复医学》的论文14
康复医学在广义上属于临床医学的范畴，但是并不是临床医学的延续和巩固，而是对临床医学具有补充意义的学科，使临床医学体系更为完善和全面。随着现代医学模式的深入和发展，康复医学成为医学体系中必不可少的一部分，因此在临床医学理论和实践过程中不断融合康复医学学科，对提升医学学科教育质量具有不可估量的促进作用。
1983我国康复医学研究会正式成立，这是我国康复医学得以进一步发展的里程碑，对我国的康复医学领域发展具有推动与促进作用。目前，我国将医学领域主要划分为保健、预防、临床和康复四大体系。但是随着康复医学学科功能的扩展和延伸，它已成为临床医学中不可或缺的组成部分，如在骨科康复学、神经康复等典型的病理领域中所体现的重要作用。随着医学领域研究水平不断深入，人们为了更好地发挥临床与康复医学二者相结合的优势，国内外相继建设了各专科中心，例如脊髓损伤中心，在中心临床治疗过程中紧密结合康复医学治疗，实践证明，二者的结合利用可以大大缩短康复时间，充分证实了临床与康复医学相结合的良好治疗效果。
1临床医学中加强康复医学的重要意义
在现代医学模式发展背景下，各个医学学科领域应首先强调“坚实、宽厚的理论知识体系”与“全面系统的专业技能”，因此充分拓展各医学领域的优势，加强各医学领域之间的联系，通过整合和处理，建立完善的高质量学科交叉体系。其次，有些医学领域之间并没有清楚的划分界限，在科学技术不断提升的今天，发展学科之间相互渗透、相互促进的模式具有十分重要的`意义。根据医学领域的发展趋向，打破各学科之间的壁垒，拓宽学科之间的交叉与渗透，增强医学学科的发展前沿，可以在一定程度上打破传统的医学治疗模式，以创新性、多元性的角度来开展医学研究工作，从而形成一种主流的新型的学科研究方向，这也符合现代医学领域对高水平、综合型人才发展的需求，因此将多学科领域相结合对发展医学研究、培养医学人才都具有重要意义。
从临床医学与康复医学的治疗功能和特点上来看二者具有密不可分的关系。在各种疾病的临床治疗后都需要一定的康复时间，尤其针对一些对身体损伤较为严重的疾病，如截肢、烧伤、脏器移植等重大手术都会给身体、精神带来不同程度的负面影响。因此，从手术治疗到恢复健康这一临床阶段在严格意义上都属于康复医学的治疗过程，可见，临床医学可以为康复治疗奠定治疗基础，同样，康复治疗也可对临床治疗具有促进作用，二者相互促进，互相影响，互为补充，具有相互制约的联系，因此在临床医学中强化康复医学具有重要意义。
2 康复医学与临床医学的相互关系
临床医学是指通过一切必要的针对原发性疾病具有明显消除、逆转疾病病理，达到挽救生命治愈伤病的目的。而康复医学是根据身体功能性障碍进行相关的代偿或补偿的治疗办法，主要包含对功能障碍的预防、诊断评价、治疗和处理，使患者在经过康复过程逐步恢复到身体正常的生理功能，使心理、精神、职业和社会功能得到及时改善，从而重新投入到生活、工作中。
现如今，随着康复学与临床学之间的交叉优势，逐渐在临床工作中强化了对康复医学的重视程度，有二者的结合衍生出相应的康复医学分支学科，具有良好发展前景的有骨科康复、骨科康复、神经康复、肿瘤康复及老年病康复、儿科病康复等。在康复医学分支学科中一些专业康复医师的分类也逐渐得到完善，如骨科康复医师、神经康复医师等专业培训设置。随着专业康复诊室和专业康复医师的构建，专科康复医学的发展也更趋完善，可见，康复医学的发展与临床医学已有密不可分的关系。我国在骨科康复医学方面的发展较为成熟和专业，骨科康复专业将手术治疗、假肢和矫形器辅助、功能训练三项设置为康复治疗的必要组成结构，在三者的良好配合和促进下最终达到实现功能性恢复的目的。
3 临床医疗工作引入康复治疗的必要性
康复治疗是疾病治疗过程中不可缺少的部分，其中临床治疗对康复治疗效果具有较大的影响作用，一些临床认为成功的病理从康复学的角度来看并不是理想的。临床药物和手术的治疗并不能替代康复治疗所带来的治疗效果，因此临床医师除了要具备专业的临床治疗知识与技能外，还要熟知康复治疗的知识体系，从而提升治愈效果。例如，一些医院在神经病学与康复治疗衔接环节上存在空白，一味强调药物的治疗效果，完全忽视神经系统疾病的预后治疗。神经系统疾病的发病原理主要是疾病与障碍二者共同造成，药物治疗等临床手段只可以对神经系统疾病起到一定的治疗效果，但是在功能障碍的消除和恢复上治疗效果微乎其微。由此可见，将康复医学中治疗神经系统疾病的评价法、观察和检查法应用临床治疗的同步过程中，通过二者的药物治疗和康复介入治疗，必定要加强功能障碍的恢复速率，另外康复训练重视对患者机能的改善，从而提高神经系统疾病的治愈水平。因此在神经系统疾病的治疗构成中，要为患者抓住最佳的康复治疗时机，防止产生继发性的功能性疾病。在充分意识到康复医学与临床医学相结合所带来的理想治疗效果的基础上，应积极拓宽二者的学科分支，完善二者的学科实践体系。
综上所述，在全新的现代医学理念指导下应开启系统全面的医学治疗模式，在临床治疗过程中要始终贯彻康复医学的治疗理念，为患者提供诊断与治疗合为一体的过程，要不断在临床工作中强化康复医学对疾病恢复的优势，在二者的紧密配合下达到理想的治疗效果，全面提升医学治疗质量。
《康复医学》的论文15
1对患儿的人性化护理措施
在儿童康复病房中的病人都是小孩，故应该根据小孩的心理特点。护士着装应该以患儿喜爱的色彩，病区病房走廊墙壁挂上精美的卡通图片、色彩鲜艳的气球、彩带，使病区气氛活泼、充满童趣。同时也创造了一个和谐、轻松的护患交流氛围。同时为他们设置较为宽广的活动区域，并在其中设置一些简单的娱乐设施。在病房走廊醒目的区域放置小朋友生活照、手工制作、绘画等专栏，在称呼上也改变以往用床号代替的生硬做法，用温馨、亲切的称呼取代，对患儿则用充满爱心的“宝宝、乖乖、宝贝”等称呼，使患儿就像在家或幼儿同一样。为了适应病房中的患儿的个体需求，建立相关的护理管理制度。例如，病房的物品放置要以患儿需求为原则，可摆放患儿喜爱的图书、玩具等，但室内物品放置要整洁。在不影响治疗的前提下，为患儿提供自己所喜欢的饮食，满足不同患儿的口味，在病区配备了微波炉，方便家长使用。顺应患儿的睡眠习惯，有习惯晚睡晚起或开灯睡觉者，可以住单人病房，与他人共住同一病房时，要互相照顾，以不影响患儿休息为原则。总之一切以方便患儿为主。在儿童康复病房中的患儿，都带有一定的生理缺陷。这些患儿都会有较强的自尊心，在护理时护理人员一定要尽量不要提及患儿的病症，以免引起患儿的反感。同时还要对患儿的心理进行疏导，帮他们建立正确的思想意识。根据患儿的性格和需求，强化“体贴”服务采取因人而异，因时而异，患儿及家长选时间，患儿及家长选护士，特护选护士。在进行各项操作前要先接近患儿，与患儿建立良好的关系，减轻他们的陌生感，操作时尽量缩短操作时间，减轻患儿的恐惧感，操作后鼓励患儿。突出人性化服务需求，满足患儿及家长安排护士或家长每日下午有计划地组织活动，如做游戏、讲故事、唱歌等。在节日或患儿生日时，送上小礼物、贺卡、生日蛋糕等，这样就活跃了患儿的病房生活。住院期间的饮食是个最难解决的问题，为住院病人提供自助式厨房，自己加工改善伙食，即能解决患儿的营养问题又能杜绝在病房用电器加工带来的'安全隐患。
2对护士的人性化管理
护士是实施人性化护理的主体，直接决定着人性化护理成效。在对患儿实行人性化护理的同时，对护士也应该实行人性化管理。首先护士长关心和体贴护士，积极营造宽松和谐的工作环境，对护士以公正、公平、待人宽、管理严为原则；生活上多一份关心和理解，如为护士申请住房、操办婚事、给老护士协调工作、合理分岗；对家庭贫困护士组织援助等。因此多元化关怀缓解了护士的心理压力，使护士感受到大家庭的温暖。更加激发了她们的工作热情，增强他们的爱岗敬业情感。其次为护士创造宽松的工作环境。儿童恢复病房的护士每天面对的是哭闹的患儿、苦恼的家长，患儿如果治疗效果不理想，护士都有可能成为家属发泄怨气的对象。为了减轻护士的压力，我们应坚持每月召开民主生活会，护士把在工作中的压力释放出来或者平时护士间存在误会或矛盾，也借助民主生活会，使矛盾通过良好的沟通化解。当工作出现差错时，执行惩罚要注意以事论事，对事不对人，惩罚是手段不是目的，最终目标是帮助当事人分析原因，把差错作为宝贵的经历让全体护士分享，举一反三，降低同类事件的发生机会，让消极事件发挥积极作用。明确护理职责及理念，护士是患者的管理者、指导者，护理工作的实施者，护理管理者只有在保证其身心健康的情况下，才能更好地为患者服务。护士长应确立明确的护理职责和护理理念，能够深入到每个护理人员的心中，使他们有明确的工作方向，用精神力量鼓励护士。工作制度规范化合理规范的工作制度是实行人性化管理的最基本、最先决的条件。规范的工作制度又是建立在公平、科学、高效、全面的基础之上。作为管理者要有光明磊落、公正决断的作风；在制订制度上，要体现群策群力；在执行制度时，要公平、公正；这样才能树立人性化管理制度的权威。树立自觉性、正义感。人际关系和谐化护士每天要面对的是患者的病痛，甚至是死亡，因而，没有很好的心理承受能力是难以支撑的。护士管理者要经常教导，以便护士能够有好的心态去面对医护、护患、护护关系。护理管理者可为他们搭建良好的沟通平台。解决冲突和缓解压力，引导其进行换位思考，确保人际关系的和谐。
3结果
通过实行以上的举措，护士的整体素质有了明显的提高。人性化高质量的服务，提高了患儿及家长治疗的信心，减少了患儿并发症，缩短了住院时间，节约了治疗费用，受到了患儿及家长的好评。同时，患儿与其家长对医院的满意度有了显著的提升。护士的工作质量提高，赢得了患儿与其家长的赞扬。
4讨论
实施人性化管理后，增强了护士的敬业精神，创造了和谐、健康向上的工作氛围，护士虽工作量大，但通过与患儿频繁沟通，建立了深厚的护患感情，保持着永远年轻的心态。使护士认识到只有不断地学习和提高，才能有创新。因此护士整体素质不断提高。由于护士从思想、行为上发生了改变，所以平时能自觉按工作质量标准要求工作，刻苦钻研业务技术，专科护理技术操作能力过硬，并掌握了与不同年龄段小儿沟通的技巧。受到了患儿家长的肯定，得到了社会赞誉。提高了护理质量通过实行人性化护理，可以有效的满足患儿以及家长的需求。使医院能够得到患儿以及家属的认可。同时还可以增强患儿以及家长的治疗信心，缩短治疗的周期，节约治疗费用，受到患儿以及家长的好评。患儿及家长的满意率提高，赢得了医疗市场科室整体服务质量提高，患儿及家长对护理工作的满意程度大大提高，有效的减少了医疗事故及投诉。
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