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意外死亡证明范本(通用10篇)
意外死亡是非人为故意的暴力造成的伤亡事件.如自然灾害、交通事故、医疗事故等引起的死亡。下面是小编整理的意外死亡证明范本,欢迎参考借鉴。
意外死亡证明 1
姓名:___ 公民身份证号码: ____年__月__日 因_____死亡,特此证明!
__派出所
____年__月__日
意外死亡证明 2
本社区,___村,姓名__,身份证________,与_年_月_日_时,____原因,在____地方死亡。
特此证明
南湖社区
____年____月____日
意外死亡证明 3
兹有原本辖区居民____ ,性别____ ,住址____ ,身份证号码____ ,于 ____年 ____月 ____日死亡注销户口。
特此证明
承办人:派出所(盖章)
____年____月____日
意外死亡证明 4
根据________(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等)兹证明______,男(或者女),于__年__月__日在________(地点)因____(死亡原因)死亡。
____市(县)公证处
公证员:______(签名)
____年____月____日
意外死亡证明 5
____安公证处:
____(姓名)因赴____国____(出境目的,如留学、定居等),需办理____(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据__________,兹证明:____(姓名),男(或女),于________年__月__日出生,其生前住,于____年月日在省市(或县)因____(死因)死亡。
特此证明
填写人:____(签名)
相关部门盖章:________
________年____月____日
意外死亡证明 6
兹有我居委会户籍(常住)居民___________,性别___________,年龄___________岁,身份证号码为___________,户籍地址___________,现住地址___________,死者家属自报于___________年___________月___________日因(死因分类:疾病、年老、其他原因)在___________死亡,家属对死因无异议,初步判断死因无可疑,请协助办理死亡登记手续。
特此证明。
______居委会
20____年____月____日
意外死亡证明 7
兹有____乡____村__组、夫妇于20____年__月__日生育第__孩,取名为,性别:__,__族,还未上公安户口,于20____年__月____日早晨因病情严重,未及时救治死亡。
特此证明
__派出所
20____年__月__日
意外死亡证明 8
今有我村村民___(身份证号为_____)之母亲__,年龄__,出生19__年_月,身份证号___,因___原因于20__年__月__日死亡。
特此证明。
__市__镇(村)村民委员会
(盖章)
20__年_月_日
意外死亡证明 9
兹证明我村居民:___________,性别___________,民族___________,系市___________镇___________村___________组村民,___________年___________月___________日出生,身份证号码:_________,因__病于___________年___________月___________日在者家属联系人:___________,与死者关系址,联系方式。
特此证明
村主任签字:___
20__年__月__日
意外死亡证明 10
兹证明我村居民:___,性别_,汉族,系__市__镇__村__组村民,__年__月__日出生,身份证号码:________________,因___病于____年__月__日在者家属联系人:___,与死者关系__,联系方式________。
特此证明
村主任签字:___
____年__月__日
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