劳动仲裁申请书

时间：2024-06-27 14:19:16 仲裁申请书我要投稿

劳动仲裁申请书[汇总15篇]

　　现今社会公众的追求意识不断提升，申请书与我们的关系越来越密切，写作层面上，申请书下级向上级的行文方式。那么相关的申请书到底怎么写呢？下面是小编整理的劳动仲裁申请书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

劳动仲裁申请书[汇总15篇]

劳动仲裁申请书1

　　申请人：xx

　　被申请人：常熟市机械有限公司

　　仲裁请求：

　　1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同的经济补偿金9100元(2x4550);

　　2、裁决被申请人向申请人支付因其xx年4月至x年9月期间未与申请人签订书面劳动合同所应支付的双倍工资差额50050元(11x4550);

　　3、裁决被申请人向申请人支付休息日加班工资为45248元，法定节假日加班工资为7740元;合计52988元;

　　4、裁决被申请人向申请人支付9月份工资1824元(152元x12天)。

　　事实和理由：

　　申请人于xx年3月份正式在被申请人处工作，具体在公司售后服务部从事维修工作。当时公司没有与我签订劳动合同，口头上约定基本工资为每月2700元，出差另外有补贴和津贴(每天50元)。xx年2月份基本工资增加为每月3300元。在这一年多的工作过程当中，我得到了公司、客户的一致好评。但是xx年9月初，公司领导突然要求我回去先休息一个星期。可是当我休假回公司以后，公司领导却要我去其他车间工作，工资实行计件，当即被我拒绝了。然而，公司领导却说要么去新岗位工作，要么自己打报告辞职，把我的.8月份工资结清就算了。对此，申请人认为，公司在未与我协商一致的情况下，突然强行变更我工作岗位的事情，申请人感到实在是遗憾和无奈。鉴于公司又一直不与我签订劳动合同、也未为我足额缴纳社保费以及未支付工作期间的加班工资等一系列违法情形，故我只好选择辞职，并于xx年9月13日正式向被申请人递交了解除劳动合同通知书一份，要求被申请人结清工资和经济补偿金给我。然而被申请人直到9月30日才付清了8月份的工资，但是对9月份应该付的12天工资、解除合同经济补偿金、双倍工资差额以及加班工资至今没有付给申请人。申请人为了维护作为劳动者的合法权益，根据《劳动合同法》和相关法规的规定，特向你委申请仲裁，请求依法申请人的上述请求。

此致

常熟市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：xx

xx年11月7日星期一

劳动仲裁申请书2

　　申请人_____，女，汉族，20__________年月日出生，住址：_________________市__________区宝岗路，身份证号码：_________________

　　被申请人_____，法定代表人_____住所地：_________________市__________区

　　增加请求事项

　　一、确认申请人与被申请人的劳动关系于20__________年9月9日因申请人被迫解除劳动关系而解除。

　　二、被申请人支付克扣申请人的`20__________年9月1日至20__________年9月9日的工资300元。

　　三、被申请人支付申请人聘请律师的费用人民币3000元。

　　事实及理由

　　申请人与被申请人间劳动纠纷已经劳动仲裁部门受理，案号为深福劳人仲案[20__________]20__________号。申请人与20__________年9月9日因被申请人无故克扣工资而被迫解除了劳动合同关系，被申请人也无故克扣了申请人9月份工资300元。同时申请人聘请律师代理劳动仲裁而支付律师费3000元，依法可要求被申请人方承担。故申请人增加上述仲裁请求。

此致

　　__________市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：_________________

_____年_____月_____日

劳动仲裁申请书3

　　申请人：xxx，男，xxx年xx月xx日出生，住址：xxx，身份证号码：x。

　　代理人：xxx

　　被申请人：xx机械有限公司，住所地：xx，电话：xx

　　联系人：x联系电话：xx

　　法定代表人：xx：总经理

　　申请事项：

　　一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资3-234元(自2---年-月至2---年3月止)。

　　二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的.经济补偿金3---元。

　　三、请求裁决被申请人支付加班工资共计--26元。

　　四、请求裁决被申请人为申请人补缴自2---年-月至2---年3月的社会保险。

　　事实与理由：

　　---年-月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为16--元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，2---年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

　　综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!

此致

敬礼!

　　申请人：

　　年月日

劳动仲裁申请书4

　　申请人：王强XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。

　　联系电话：XXXXXX。

　　被申请人：王强XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。

　　电话：XXX。

　　法定代表人：XXX职务：XXX

　　请求事项：

　　一裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5xxx元(月平均工资26xx元*2)。

　　二裁决被诉人向申请人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班费共54455.15元，其中：1 延时工作时间加班费1x6xx.34元及25%的经济补偿金466x.5x元;2歇息日加班费24xx3.xx元及25%的经济补偿金6223.44元;。

　　以上二项合计：XXX元。

　　事实与理由：

　　申请人于1xx5年1x月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。

　　xxxx年12月2x日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为xxx元，每日工作x小时每周工作5天。

　　但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六日还要求我随时出车，平均每月星期六日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月间的考勤记录)。

　　另外，歇息日也是随时出车加班，我早上6时3x分出车接送公司员工上班，直到1x时1x分接公司员工下班，送完员工需要到2x时，除去中午吃饭和歇息时间1个小时平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。

　　我为被申请人加班，但被申请人却没有按[劳动法]的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。

　　从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资x4x元(xxxx年x月1日双方商议将我的'合同工资变更为x4x元)为基数计算，xxxx年6月至xxxx年6月间，

　　被申请人拖欠我延时工作时间加班费1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付拖欠我歇息日工作时间加班费24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x个小时*3天*12个月*2年)未付。

　　为此，我多次找被申请人领导商议要求支付，被申请人均予以拒绝。

　　被申请人的行为严重违反了劳动法和劳动合同法的规定，根据[ 中华人民共和国劳动合同法]第3x条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动酬劳”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，

　　由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

　　XXX市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：XXX(签名)

　　年月日

劳动仲裁申请书5

　　申请人姓名：xx

　　性别：男

　　出生：20xx年xx月xx日

　　民族：xx

　　电话：xx

　　住址：xx

　　被申请人姓名：xx

　　法人代表：xx

　　职务：xx

　　仲裁请求：

　　1、依法裁定被申请人支付拖欠申请人工资

　　2、依法裁定被申请人支付申请人加班工资

　　3、依法裁定被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资差额

　　4、依法裁定被申请人应为申请人办理20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日养老，工伤，失业，医疗等保险金

　　事实与理由

　　20xx年xx月xx日，申请人到被申请人处工作，根据被申请人的工作要求从事工作，担任xx一职，双方建立了事实劳动关系。并未签订劳动合同。工作期间的加班加点，节假日的.加班，被申请人从未支付过加班工资以及节假日法定加班报酬，也未曾为申请人办理养老，失业，医疗，工伤等保险。根据劳动合同法相关规定，用人单位未按法律规定与劳动者签订劳动合同，应向劳动者每月支付双倍工资，被申请人并未给劳动者缴纳各种法律规定的保险，被申请人以违反了相关法律规定，为了维护申请人的合法权益，根据劳动合同法相关规定，请求仲裁委查明事实，支持申请人的申请事项。

此致

敬礼！

　　申请人姓名：xx

　　20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书6

　　申请人：徐xx，男，汉族，xxx年6月16日生，住江苏省泰兴市xxX，身份证号码：X。

　　被申请人：苏州xxX有限公司

　　住所地：江苏吴江经济开发区X

　　法定代表人：，联系电话：

　　申请请求：

　　一、支付申请人经济补偿金82950元(15年x5530);

　　二、支付申请人应休未休年假工资22860元【(xxx年至20xx年共45天x254元/天x300%)—(45x254)】;

　　三、支付申请人xxx年病假工资1185.57;

　　四、补足申请人xxx年事假工资扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

　　五、补足申请人低于最低工资标准工资330元(30元/月x11个月);

　　六、支付申请人非法扣除工资10952.46(暂计xxx年度、xxx年前4月);

　　七、补足申请人xxx年终奖5009.4元(参照上一年度年终奖标准)。

　　事实及理由：

　　申请人自xxx年9月14日进入被申请人处工作，工作期间认真负责，勤勉踏实，但被申请人不能足额发放申请人全部工资，每月均非法扣除申请人工资，尤其是被申请人病假期间不支付工资的规定严重侵害了申请人的合法权益，申请人无奈之下于xxx年5月23日被迫向被申请人提出离职申请。

　　综上，申请人为维护自身合法权益，特向贵委提出仲裁申请，望依法支持申请请求。

　　此致

　　苏州市吴江区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

劳动仲裁申请书7

　　申请人：张__，男，1__X年__月__日出生，住址：湖南省__市__号，身份证号码：435211____2__X。

　　代理人：姚__北京中银（__）律师事务所律师

　　被申请人：____机械有限公司，住所地：__经济技术开发区__号，电话：__31—4______

　　联系人：刘__联系电话：13__31____

　　法定代表人：罗__职务：总经理

　　申请事项：

　　一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资3234元（自2__年月至2__年3月止）。

　　二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3__元。

　　三、请求裁决被申请人支付加班工资共计__26元。

　　四、请求裁决被申请人为申请人补缴自2__年月至2__年3月的社会保险。

　　事实与理由：

　　2__年月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为16__元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的.工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，2__年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

　　综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持！

此致

敬礼

申请人：张__

　　二____年三月十九日

劳动仲裁申请书8

　　申请人：郝________

　　被申请人：四川________制药有限公司。

　　地址：四川____________107国道东侧。

　　法定代表人：李________

　　申请请求：

　　一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元，一次性伤残就业补助金____元。

　　三、请求裁决被申请人为申请人补缴20________年3月至20________年2月期间的'社会保险；不能补缴的，赔偿损失。

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。

　　事实与理由：

　　申请人郝________于20________年3月入职被申请人四川________制药有限公司工作。20________年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经________市劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。根据《工伤保险条例》及《________省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险；每天工作12个小时，也从未支付过加班费；每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于20________年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请！

　　申请人：____________

　　二〇________年____月____日

劳动仲裁申请书9

　　申诉人：______，女，出生______年______月，现住____________号，身份证号码：______联系电话：____________委托代理人（特别代理）：______，男，______年______月______日出生，身份证号码：_________，联系电话：____________。

　　被申诉人：_________住所地：____________联系电话：____________法定代表人：______，系公司_________

　　仲裁请求：

　　1.请求裁决被申诉人支付拖欠的基本工资1800___125％=2250元。

　　2.请求裁决被申诉人支付经济补偿金=1500元。

　　3.请求裁决被申诉人支付拖欠的加班工资2896｛3000 (103天7）___2｝+1931（3000）=4827元。

　　4.请求裁决被申诉人支付未依法签订劳动合同的双倍工资3000+3000+1200=7200元。

　　5.请求责令被申诉人为申诉人补缴20______年7月1日-20______年10月______日期间的社会保险费用。

　　事实与理由

　　我叫______，我是20______年7月1进入被申诉人______公司（以下简称新兴公司）工作的，20______年10月______日提出辞职，期间的工作情况大致如下：

　　1、新兴公司没有依法与我签订书面劳动合同，也没有按照法律规定为我购买任何社会保险。

　　2、双方只是口头约定工资3000元/月，实行每周工作6天、每天工作小时的工作制度（法定每周工作5天，每天8小时），而新兴公司实行该综合计算工时工作制又没有通过劳动行政部门的审批。

　　3、20______年8月1日-20______年10月12日，被申诉人不仅没有及时支付基本工资，还在约定的.工作日外安排我加班7天，也没有给我支付任何加班工资。

　　20______年10月______日，鉴于被申诉人新兴公司迟迟没有依法与我签订劳动合同和为我缴纳任何社会保险，我感到自己的权利严重地受到侵害，于是向被申诉人新兴公司提出了辞职，但在离开新兴公司的那天，新兴公司既没有按照《工资支付暂行条例》第九条、第十三条之规定及时支付基本工资和加班工资，也没有按照《劳动合同法》第四十七条之规定及时支付经济补偿金，只是一个月后向我补发了2400元的基本工资，尚欠基本工资1800元、加班工资4827元，对经济补偿的事更是只字不提。

　　综上所述，被申诉人相应的违法行为已经严重侵犯了我的合法权益，今特依据相关劳动法律法规的规定向贵院提起诉讼，恳请贵院能为我主持公道，谢谢！

此致

　　长沙市劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：

　　____年__月____日

劳动仲裁申请书10

　　案由：工伤待遇争议

　　申请人：xx_，男，19xx年_月xx日生，汉族。

　　工作单位：xx_省xxxx公司。用工性质：聘任制。

　　住址：xx省xx县xx_镇。

　　被申请人：xx省xxxx公司

　　地址：xx省xx_县

　　劳动仲裁请求事项：

　　1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

　　2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月;2、一次性就业补助金3000元×9月;3、一次性伤残补助金3000元×8月。

　　事实与理由：

　　略

此致

　　xx县劳动仲裁委员会

　　申请人(签名)：xx

　　20xx年xx月xx日

劳动仲裁申请书11

　　申请人：王__，男，___年5月11出生，汉族，__市朝阳区__公司职工，住__市__区__街道__楼__单元__号，电话：_________

　　被申请人：__市______有限责任公司

　　地址：__市朝阳区___街道___号

　　法定代表人：李__职务：董事长

　　电话：________邮编：____

　　申请事项和理由：

　　申请人王__诉被申请人_____有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于____年__月__日已审理完结，下达了[_____]_法民初字第___号民事判决书，并于____年__月__日发生了法律效力。该判决书规定，被告__市______有限公司在本判决书生效后__日内赔偿给王__工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计___万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于____年__月__日以前归还的__万元，至今分文未付。致使申请人的'合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

敬礼

__市__区人民法院

　　申请人：王__

　　____年__月__日

　　附件：__人民法院民事判决书1份

劳动仲裁申请书12

　　申请人：徐x，男，汉族，19xx年7月18日生，原系乌鲁木齐市xxxx有限公司，

　　住址：新疆维吾尔自治区乌鲁木齐xxxx二单元301室，

　　电话：1xxxxx

　　被申请人：乌鲁木齐华通丰田汽车服务有限公司，

　　地址：乌鲁木齐市·新市区银川路39号，

　　电话：0991-36xxxx。

　　法定代表人：李xx，乌鲁木齐市xxxx有限公司

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，

　　3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五)共4000元，

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年6月正式到被申请人李xx华通xx有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的`利润对于被申请人李xx华通丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

敬礼！

　　申请人：徐xxx

　　20xx年10月21日

劳动仲裁申请书13

　　申请人：__，女，__年3月14日出生，汉族，住址：

　　被申请人：____市场管理有限公司

　　住址：海口市琼山区府城镇中山南路水果市场二楼

　　法定代表人：__

　　申请事项：

　　1、请求确认自_____年9月15日至_____年5月18日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系;

　　2、被申请人依法为申请人补缴自_____年9月15日至_____年5月18日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育保险五项保险，具体数额由社会保险征稽部门确定;

　　3、请求被申请人依法向申请人支付自_____年9月15日至_____年3月13日期间加班工资人民币111384元;

　　4、请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元;

　　5、请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元。

　　事实与理由：

　　申请人于_____年9月15日经人介绍，入职被申请人处工作，工种为环卫工。在职期间，申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度，工作尽心尽责，按时上午7：00—11：00、下午16：00—___：00上下班。在水果市场交易旺季，为了完成当日工作任务，每天均不得不工作至___:00后才可下班;从来没有节假日，也没有休息日，这样的工作状态一直持续至_____年3月12日。

　　_____年3月12日下午，被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暂时不要来上班了，两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的_____年4月27日，申请人询问被申请人法定代表人邱天灼何时能回来上班，他讲“路面还未修好，暂时还不能上班”。之后，见到工友的'工作量多时，申请人就主动与他(她)们一起参加劳动。至_____年5月18日，因为路面已经修好，申请人再次询问被申请人何时能上班，得到的答案却是“路搞好了，不用人了”!至此，申请人被被申请人强行辞退。

　　自_____年9月15日至_____年5月18日，申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里，被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同，也从未给申请人购买过任何种类的社会保险，更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益，要求被申请人为申请人交纳社会保险费及加班工资，但是均未果。

　　综上，鉴于被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》及《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，迫于无奈，申请人为维护自己的合法权益不受侵犯，决定依法向贵委提起劳动仲裁，恳求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。

此致

　　___劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：_____________

　　_________年________月________日

劳动仲裁申请书14

　　申请人：徐，男，1966年7月18日生，原系xx市旅游汽车服务有限公司副总经理，住xx省xx市x村巷号电话：13

　　被申请人：xx市旅游汽车服务有限公司,地址：xx市x区xx街号(通讯地址：路号东鼎大厦号)

　　法定代表人：陈电话：0355-7 13

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资x元;

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款x元;

　　3、支付经济补偿金xx个月(每月工资x元，工资报酬的百分之二十五)共x元;

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用;

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年9月正式到被申请人旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

　　今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为x万元，实际回收x万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到xx万元，对于这样的`利润对于被申请人旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

　　x市劳动局劳动仲裁委

　　申请人：

　　20xx年10月21号

劳动仲裁申请书15

　　申请人：王_________，男，汉族，_________年7月16日出生，住_________省_________市矿务局二矿小南坑52楼3门1号，身份证号码：________________

　　被申请人：_________市保安服务总公司城管分公司

　　法定代表人：张_________

　　住址：_________市_________区_________大街218号_________公园藏经楼西南侧50米

　　申请事项：变更劳动_____请求

　　事实与理由

　　申请人诉_________市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理，其在劳动_____申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据，依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加_____请求：依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。

此致

　　_________市劳动和社会保障局劳动争议_____委员会

　　申请人：王______

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