仲裁协议书【热门】
在生活中，很多地方都会使用到协议，协议具有法律效力，确立某种法律关系。我敢肯定，大部分人都对拟定协议很是头疼的，下面是小编为大家收集的仲裁协议书，仅供参考，欢迎大家阅读。
仲裁协议书1
仲裁《中华人民共和国仲裁法》，我们经过协商，愿就年月日签定的合同第条约定的仲裁事项，达成如下补充协议：
凡因执行本合同或与本合同有关的一切争议，申请仲裁委员会仲裁，并适用《仲裁委员会仲裁规则》。仲裁委员会的裁决是终局的，对双方都有约束力。
当事人： 当事人：
签名（盖章）： 签名（盖章）：
日期： 日期：
仲裁协议书2
仲裁协议(范本)
仲裁协议(范本)
1．_____________________
2．_____________________
3．争议的事项及其所产生的法律关系
仲裁地点在北京
我们同意仲裁裁决是终局的，对双方均具有约束力。
当事人名称、地址 当事人名称、地址
签字 签字
一九××年××月××日
北京仲裁委员会推荐的仲裁协议如下：
当事人双方愿意提请北京仲裁委员会根据其规则，仲裁如下争议：
1．_____________________
2．_____________________
3．_____________________(争议的事项)
当事人名称、地址 当事人名称、地址
签字 签字
××年××月××日于北京
仲裁协议书
我们双方愿意提请××仲裁委员会根据其仲裁规则仲裁解决如下争议：
一、(争议内容)
1．_____________________
2．_____________________
3．争议的事项及其所产生的法律关系
二、我们同意仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。
甲方(名称) 乙方(名称)
法定代表人签章 法定代表人签章
日 期 日 期
仲裁补充协议书
根据《中华人民共和国仲裁法》，我们经过协商，愿就________年____月____日签订的
__________合同第__________条约定的仲裁事项，达成如下补充协议：
凡因执行本合同或与本合同有关的一切争议，申请_________仲裁委员会仲裁，并适用 __________仲裁委员会仲裁规则。___________仲裁委员会的裁决是终局的，对双方都有约束力。
当事人名称(姓名)： 当事人名称(姓名)：
法定代表人： 法定代表人：
签名(盖章)： 签名(盖章)
年 月
日 年 月 日
仲裁协议书3
申请人：___酒业有限责任公司
地址：___省___市___路___号
法定代理人：田_____，董事长
被申请人：___有限责任公司
地址：___省___市_____路___号
法定代表人：周___，总经理
申请人___酒业有限责任公司(以下简称申请人)与被申请人______有限责任公司(以下简称被申请人)，20___年___月___日在被申请人所在地签订一份《购销合同》。合同约定，由申请人将其生产的___牌白酒供给被申请人经销。申请人售给被申请人____牌白酒每件价格为160元人民币，全年供货不得少于500件。产品质量由申请人负责。第一次供货时间是20___年___月___日，数量为100件。被申请人于20___年___月___日付清第一次供货价款的60%以后，申请人应于收到货款的巧天内供应第二批白酒，交货地点为被申请人所在地沿江路112号的仓库。合同还约定，合同签订后一周内由被申请人付定金2万元人民币。因本合同发生的纠纷经协商不能解决时，由___仲裁委员会仲裁。20 ____年____月___日，因履行本合同发生纠纷，申请人向___仲裁委员会申请仲裁。___仲裁委员会依法组成仲裁庭进行了审理，并主持了调解。
申请人和被申请人本着互谅互让的原则，自愿达成如下和解协议：
一、解除20 ___年___月____日签订的《购销合同》。
二、被申请人退还未售出的_____牌白酒110件，由被申请人负责运送到申请人所在地的大川仓库。运输中的风险由被申请人承担。
三、申请人收到被申请人2万元人民币的定金，由申请人返还1万元人民币，其余部分充抵申请人的货款和其他费用。依此结算，申请人和被申请人之间的债权债务得以结清。
四、本案的仲裁费和财产保全费共4000元人民币已由申请人支付，申请人负担20xx元人民币，被申请人负担20xx元人民币。被申请人负担部分从申请人应返还给被申请人的1万元人民币中扣除。扣除后的8000元人民币由申请人在验收被申请人退还_____牌白酒的当日以现金方式支付。
五、本协议书自双方当事人签字之日起生效，一式三份，双方各执一份，由被申请人送仲裁庭一份。申请人在本协议书生效后的三日内撤回仲裁申请。
申请人：_____酒业有限责任公司
法定代理人：田_______________
被申请人：_______有限责任公司
法定代表人：周_______________
20 _____年_______月_______日
仲裁协议书4
甲 方：
住 所：____省____市____区____路____号
法定代表人：______ 董事长
委托代理人：__________市____律师事务所律师
__________建筑工程公司项目经理
乙 方：____机械总公司
住 所：____市____区____街____号
法定代表人：______ 总经理
委托代理人：______ 该公司总经理办公室主任
上述双方当事人曾于________年____月____日就综合楼工程签订了《____市建设工程施工合同》(合同编号为：________)。现双方一致确认凡因该施工合同所引起的或与该合同有关的任何争议，均提请____仲裁委员会按照该支仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。
上述合同中对争议解决方式的约定如与本协议有不一致之处，以本协议为准。
本协议签订地点为____省__市。
本协议自双方委托代理人签字并加盖公章之日起生效。
甲 方：____建筑工程公司(加盖公章)
委托代理人：______(签字)
________年____月____日
乙 方：____机械总公司(加盖公章)
委托代理人：______(签字)
________年____月____日
仲裁协议书5
甲方：__________________身份证号码：__________________。
乙方：__________________，身份证号码：__________________。
甲、乙双方本着平等、自愿、互谅互让的原则，经协商一致，就双方相关劳动争议事宜达成如下和解协议，以资共同遵守。
第一条甲乙双方协商一致，甲方一次性向乙方支付经济补偿金共计人民币元整（大写：整），前述款项甲方于本协议签订之日起三日内支付给乙方，乙方承诺不再要求甲方另行支付其他任何款项。
第二条在甲方依本协议约定付清全部款项后，甲、乙双方之间劳动争议相关事宜产生的所有纠纷即告终结，各类款项全部结清，无其他任何未了的争议和事宜。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，不得以本协议作为主张权利的依据。
第三条乙方已清楚了解本协议所有条款的含义，无异议和不明确之处，愿意按协议约定严格执行。
第四条本协议自双方签字并加盖甲方公章后生效，协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（公章）：__________________
年月日__________________
乙方(签名捺印)：__________________
代表签字：__________________
年月日__________________
仲裁协议书6
申请人：xxx酒业有限责任公司
地址：xxx省xxx市xxx路xxx号
法定代理人：田xxxxx，董事长
被申请人：xxx有限责任公司
地址：xxx省xxx市xxxxx路xxx号
法定代表人：周xxx，总经理
申请人xxx酒业有限责任公司（以下简称申请人）与被申请人xxxxxx有限责任公司（以下简称被申请人），200xxx年xxx月xxx日在被申请人所在地签订一份《购销合同》。合同约定，由申请人将其生产的“xxx牌”白酒供给被申请人经销。申请人售给被申请人“xxxx牌”白酒每件价格为160元人民币，全年供货不得少于500件。产品质量由申请人负责。第一次供货时间是200 xxx年xxx月xxx日，数量为100件。被申请人于200 xxx年xxx月xxx日付清第一次供货价款的60%以后，申请人应于收到货款的巧天内供应第二批白酒，交货地点为被申请人所在地沿江路112号的仓库。合同还约定，合同签订后一周内由被申请人付定金2万元人民币。因本合同发生的纠纷经协商不能解决时，由xxx仲裁委员会仲裁。200 xxxx年xxxx月xxx日，因履行本合同发生纠纷，申请人向xxx仲裁委员会申请仲裁。xxx仲裁委员会依法组成仲裁庭进行了审理，并主持了调解。
申请人和被申请人本着互谅互让的原则，自愿达成如下和解协议：
一、解除200 xxx年xxx月xxxx日签订的《购销合同》。
二、被申请人退还未售出的“xxxxx牌”白酒110件，由被申请人负责运送到申请人所在地的大川仓库。运输中的风险由被申请人承担。
三、申请人收到被申请人2万元人民币的定金，由申请人返还1万元人民币，其余部分充抵申请人的货款和其他费用。依此结算，申请人和被申请人之间的债权债务得以结清。
四、本案的仲裁费和财产保全费共4000元人民币已由申请人支付，申请人负担20xx元人民币，被申请人负担20xx元人民币。被申请人负担部分从申请人应返还给被申请人的1万元人民币中扣除。扣除后的.8000元人民币由申请人在验收被申请人退还“xxxxx牌”白酒的当日以现金方式支付。
五、本协议书自双方当事人签字之日起生效，一式三份，双方各执一份，由被申请人送仲裁庭一份。申请人在本协议书生效后的三日内撤回仲裁申请。
申请人：xxxxx酒业有限责任公司
法定代理人：田xxxxxxxxxxxxxxx
被申请人：xxxxxxx有限责任公司
法定代表人：周xxxxxxxxxxxxxxx
200 xxxxx年xxxxxxx月xxxxxxx日
仲裁协议书7
甲方(出售方)姓名：
身份证号：
乙方(购买方)姓名：
身份证号：
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》及相关法律、法规的规定，甲、乙双方就房屋买卖事项经过友好协商，一致同意签订如下房屋买卖协议，共同遵守。
第一条经甲乙双方共同协商，甲方愿将位于壹套(建筑面积平方米)包括室内家具(见明细)及地下室壹间(建筑面积平方米)出售给乙方。房屋所有权证号为：号。
第二条经甲乙双方议定，上述住宅及地下室的出售价为人民币万元整，此价格自甲乙双方签订协议书之日起不得变更。
第三条付款方式：
(一)签订本协议时，乙方需一次性付给甲方购房款人民币元整。
(二)20年月日前，乙方再支付甲方购房款人民币。
(三)该房屋系甲方公积金贷款所购，从年月日开始从住房公积金贷款万元，贷款期限年，采取月等额本息方式还款(按现有利率每月还款元人民币)，至20年月日止，甲方已还款年零个月零天，共计还款约元，折合已还贷款本金为元，贷款本金余额为元，从20年月日起至201年月日止，
以转贷形式转由乙方按照沽源县住房公积金贷款还款的有关规定还本结息，直至还清。
第四条乙方全部还清住房公积金贷款后，甲方配合乙方到房产部门办理房产过户手续，房产交易过户费用由乙方全部负责。
第五条甲方在收到乙方除该房贷款余额外其他购房款后，主动结清该房所欠水、电、暖、物业费用，并将该房交于乙方，以后因该房产生的一切费用由乙方负责。
第六条违约责任：
(一)乙方未在约定的时间内将购买的上述住宅、地下室的款项(除贷款余额外)支付给甲方的，由甲方收取乙方逾期违约金每日50元。
(二)甲方在收到乙方支付的上述(除剩余贷款外)购房款后未按约定时间腾房的，甲方必须向乙方支付逾期违约金每日50元。
(三)房屋买卖协议签订后，乙方必须按沽源县住房公积金贷款有关规定和甲方要求进行按时、逐月、足额偿还剩余贷款及其利息，不得因还款问题使甲方在贷款信用度方面受到影响，不得在房产手续没有过户到乙方的情况下转卖转让或擅自改变房屋主体结构，否则，甲方有权单方终止(或解除)该协议，并且有权要求乙方赔偿因此造成的一切损失，并恢复原状，直至消除影响，同时有权要求乙方承担房屋总价款20%的违约金。
(四)除经双方协商，可解除或终止该协议外，任何方不得单方解除该协议，否则，违约方向对方承担房屋总价款20%的违约金。
第七条本协议未尽事宜双方可以签定补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
第九条本协议一式两份，具有同等法律效力，自双方签字或盖章之日生效。
甲方法定代表人签字(卖方)
住址：
乙方法定代表人签字(买方)
住址：
(印)电话：
(印)电话：年月日
年月日
仲裁协议书8
申请人(甲方)：___________________________________________。
被申请人(乙方)：_________________________________________。
本案当事人自愿将_______________________纠纷，申请_____________劳动争议调解委员会调解，经审查，该案符合劳动争议调解委员会受理条件。在调解员___________________主持调解下，双方达成本协议。基本案情：
__________________________________________________________________ 、______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________。
协议内容：
1.______________________________________________________________ ;
2.______________________________________________________________ ;
3.______________________________________________________________ ; ______________________________________________________________。
本调解协议由双方当事人签字或者盖章，经调解员签字并加盖调解组织印章后生效，对双方当事人具有约束力，当事人应当履行。
本协议一式_____份，由双方当事人各持一份，本调解委员会保留一份，具有同等效力。
申请人：(签字或盖章)___________________
被申请人：(签字或盖章)___________________
调解员：(签字)_________________、_____________________
劳动争议调解委员会：(盖章)
签订日期：____年___月__日 ____年___月__日
仲裁协议书9
申诉人：周家光，男，白族，1980年7月21日出生，住云南省昆明市官
委托代理人：王黎轩，律师，委托权限为一般授权代理。
被诉人：xx有限公司。
住所：昆明市。
法定代表人：鲁仕泽，xx有限公司董事长。
委托代理人：王其明，律师，委托权限为特别授权代理。
委托代理人：普清红，xx有限公司员工，委托权限为一般授权代理。
申诉人雷天明诉云南路桥股份有限公司劳动争议一案，在本案审理过程中，经申诉人与被诉人协商，自愿达成以下调解协议：
一、20xx年1月至4月由被诉人按每人月工资1898元的基数，对照申诉人实际出勤天数补发所欠工资。
二、外勤补助费按实际出勤天数补发每日20元
三、由被诉人发给申诉人一个月的生活补助费每人800元。
四、20xx年5月起至7月止的社会保险费的缴纳由被诉人负责。
五、申诉人自愿放弃除以上协议以外的其他申诉请求。
本调解书一经双方当事人签收，即具有法律效力。一方当事人不履行调解书确定的义务的，另一方当事人可以申请有管辖权的人民法院强制执行。
首席仲裁员:xxx
劳动仲裁协议书3
申请人：___，男，汉族，19___年6月7日出生，住___省___县___镇___村___号，系死者___之子。
被申请人：___公司。
法定代表人：___，职务：经理。
申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认___与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：
一、申请人亲属___与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为___于20xx年7月3日在___省___市___路___镇___高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。
此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证___其他亲属同意该协议书，否则由___承担责任。
本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，___市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人： 被申请人
年 月 日 年 月 日
仲裁协议书10
甲方：_______
乙方：_______
就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜，经甲、乙双方充分协商，本着平等、自愿的原则，达成赔偿协议如下：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用，已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用，合计人民币________元（大写：________）。
2、上述款项当于乙方签字确认后先行支付________元，余款元待乙方提供甲方报保险所需的手续、证件及协助办理后一次性支付。
3、乙方须协助甲方向保险公司办理伤残保险金理赔手续，且基于甲方向乙方支付上述赔偿金，乙方将其在保险公司取得保险金的权利全部转让给甲方。工伤赔偿协议书范本。
4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方（盖章）签字：________乙方（手印）签字：________
________年________月________日________年________月________日
仲裁协议书11
仲裁协议书
一、本文书的制作要点
1．首部
（1）注明文书名称；（2）协议仲裁的当事人双方基本情况。
2．正文
（1）请求仲裁的意思表示；（2）选定的仲裁委员会；（3）提请仲裁的事项。
3．尾部
（1）当事人双方签名、盖章；（2）订立仲裁协议日期。
4．制作仲裁补充协议书的要点是：（1）文书名称；（2）补充协议由来；（3）补充内容；（4）当事人签名、盖章；（5）补充协议订立日期。
二、格式
【格式一】
仲裁协议书
当事人：
当事人：
当事人双方愿意提请 仲裁委员会按照其《中华人民共和国仲裁法》的规定，仲裁如下争议：
（1）
（2）
（3）
当事人名称（姓名）： 当事人名称（姓名）： 法定代表人： 法定代表人：
地址： 地址：
签字（盖章） 签字（盖章）：
年 月 日
【格式二】
仲裁补充协议书
根据《中华人民共和国仲裁法》，我们经过协商，愿就 年 月 日签订的 合同第 条约定的仲裁事项，达成如下补充协议：
凡因执行本合同或与本合同有关的一切争议，申请 仲裁委员会仲裁，并适用《仲裁委员会仲裁规则》。 仲裁委员会的裁决是终局的，对双方都有约束力。
当事人名称（姓名）： 当事人名称（姓名）： 法定代表人： 法定代表人：
签字（盖章） 签字（盖章）：
年 月 日 年 月 日
三、举一范例供制作时参考：
仲裁协议书
甲方：××省××有限公司
地址：××省××市××路××号
法定代表人：A 职务：经理
乙方：××省××县××经贸公司
地址：××省××县××路××号
法定代表人：B 职务：经理
当事人双方愿意提请××市仲裁委员会按照《中华人民共和国仲裁法》规定，仲裁如下争议：
双方于××年××月签订××合同。合同履行中，因买方对卖方提供的××的质量等级提出异议，导致双方发生争议，经协商解决不成。故双方一致同意选择××市仲裁委员会依据《中华人民共和国仲裁法》及该会仲裁规则，对双方合同中所涉××的质量等级和双方如何继续履行合同作出裁断。
甲方：××有限公司 乙方：××县××经贸公司
（盖章） （盖章）
法定代表人：A 法定代表人：B
××年××月××日
仲裁申请书
一、本文书的制作要点
1．首部
（1）注明文书名称；
（2）申请人和被申请人基本情况。
（3）案由：写明提请仲裁的纠纷性质。
2．正文
（1）仲裁请求：明确写出当事人请求仲裁机构予以评断、解决的具体事项。
（2）事实和理由。
（3）证据和证据来源，证人姓名及住址：写明提请仲裁所依据的证据的名称、来源、证据线索，证人的姓名、地址。
3．尾部
（1） 致送仲裁委员会名称；（2）申请人签名；（3）申请日期；（4）附项。
二、格式
仲裁申请书
申请人：
被申请人：
案由：
仲裁请求：
事实和理由：
证据和证据来源，证人姓名和住址：
此致
仲裁委员会
申请人：
年 月 日
附：证明材料 份
三、举一范例供制作时参考：
仲裁申请书
申请人：××省××县××经贸公司
地址：××省××县××路××号
法定代表人：A 职务：经理
仲裁代理人：B ××律师事务所律师
被申请人：××省××县××有限公司
地址：××县××路××号
法定代表人：C 职务：经理
案由：货物买卖纠纷
请求事项：
1．终止合同。
2．赔偿因被申请人所交货物的低质给申请人造成的损失××万元人民币。 事实和理由：
（应详述，此略。）
基于上述事实，为维护申请人合法权益，根据合同中约定的仲裁条款，特申请××仲裁委员会予以仲裁。
证据和证据来源，证人姓名和地址：
××年××月××日申请人与被申请人签订的货物买卖合同；××年××月××日××食品研究所的质检报告。
此致
××市仲裁委员会
申请人：××县××经贸公司
法定代表人：A
××年××月××日
附：1．货物买卖合同1份；
2．质检报告1份；
3．本申请书副本×份。
仲裁反申请书
一、本文书的制作要点
1．首部
（1）注明文书名称
（2）反申请人和被反申请人基本情况
（3）案由：写明反申请人针对何纠纷提出仲裁反请求
2．正文：主要写明反申请人提出仲裁反请求的具体请求项及所依据的事实和理由。（1）反请求事项；（2）事实和理由。
3．尾部
（1）致送仲裁机构名称
（2）反申请人签名。反申请人为法人或其他组织的，应加盖单位公章
（3）反申请日期
（4）附项
二、格式
仲裁反申请书
反申请人（本案被申请人）：
被反申请人（本案申请人）：
案由： 反请求事项：
事实与理由：
此致
仲裁委员会
反申请人：
年 月 日
附：1．证据 份；
2．本反申请书副本 份。
三、举一范例供制作时参考：
仲裁反申请书
反申请人（本案被申请人）：××市××有限公司 地址：××省××市××路××号
法定代表人：A 职务：总经理
委托代理人：B ××律师事务所律师
被反申请人（本案申请人）：××经贸公司
地址：××省××市××路××号
法定代表人：C 职务：总经理
案由：货物买卖合同纠纷
反请求事项：
1．付清剩余购物费××万元；
2．补付货物调价款××万元人民币。
事实和理由：
（应详述，此略。）
此致
××市仲裁委员会
反申请人：××市××有限公司
法定代表人：A
××年××月××日
附：1．××市政府所下达《关于××年××的通知》；
2．××市××管理办公室关于反申请人××的审核报告。
仲裁协议书12
甲方：___(注明名称、地址、法定代表人等)
乙方：___(注明姓名、性别、民族、出生日期、住址等)
上列双方因___引起争议，乙方___于___年___月___日向___劳动争议仲裁委员会提出仲裁请求，现双方协商，自愿达成协议如下：
一、同意解除劳动合同，解除劳动合同的日期为：___年___月___日;
二、乙方于签署本协议三日后(前)向___劳动争议仲裁委员会提出撤回仲裁请求。
三、在___劳动争议仲裁委员会核准乙方撤回仲裁请求后___日内，甲方一次性支付乙方___方经济补偿金(违约金)___元;
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得已本协议作为其主张权利的依据。
五、本协议自甲、乙双方签字或盖章后生效;本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：______乙方(签字)：______
法定代表人或委托代理人：___
___年___月___日___年___月___日
仲裁协议书13
甲方：____省____市贸易公司
地址：____省____市____路____号
法定代表人：____ 职务：经理
乙方：____省____县____路____号
法定代表人：____ 职务 ：经理
当事人双方自愿提请____市仲裁委员会按照《中华人民共和国仲裁法》规定，仲裁如下争议：
双方于_____年_____月签定购销鲜蘑合同。在合同履行中，因买方对卖方提供的鲜蘑质量等级提出异议，导致双方发生争议，经协商不成。双方一致同意选择____市仲裁委员会依据《中华人民共和国仲裁法》及该会仲裁规则对双方合同中涉及蘑菇的质量等级和双方如何继续履行合同作出裁断。
甲方：____贸易公司(盖章)
乙方：____县____公司(盖章)
法定代表人：____
法定代表人：____
仲裁协议书14
申请人： ，男，汉族，年 月 日出生，住 省 县 镇 村 号，系死者 之子。
被申请人： 公司。
法定代表人： ，职务： 经理。
申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认 与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：
一、申请人亲属 与被申请人存在劳动关系；
二、申请人与被申请人认为 于 年 月 日在 省 市 路 镇 高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤；
三、被申请人向申请人一次性支付人民币元（大写柒万伍仟元整），作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证 其他亲属同意该协议书，否则由 承担责任。
本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份， 市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人： 年 月 日
被申请人： 年 月 日
仲裁协议书15
申请人：__________
地址：___省___市___路___号
法定代理人：_____
被申请人：__________
地址：___省___市_____路___号
法定代表人：__________
申请人__________酒业有限责任公司（以下简称申请人）与被申请人______有限责任公司（以下简称被申请人），________年__________月__________日在被申请人所在地签订一份《购销合同》。合同约定，由申请人将其生产的“__________牌”白酒供给被申请人经销。申请人售给被申请人“____牌”白酒每件价格为_______元人民币，全年供货不得少于_______件。产品质量由申请人负责。第一次供货时间是_________年__________月__________日，数量为100件。被申请人于_________年__________月__________日付清第一次供货价款的_______%以后，申请人应于收到货款的巧天内供应第二批白酒，交货地点为被申请人所在地沿江路112号的仓库。合同还约定，合同签订后一周内由被申请人付定金_______万元人民币。因本合同发生的纠纷经协商不能解决时，由___仲裁委员会仲裁。___________年___________月__________日，因履行本合同发生纠纷，申请人向___仲裁委员会申请仲裁。___仲裁委员会依法组成仲裁庭进行了审理，并主持了调解。
申请人和被申请人本着互谅互让的原则，自愿达成如下和解协议：
一、解除_______年__________月___________日签订的《购销合同》。
二、被申请人退还未售出的“_____牌”白酒_______件，由被申请人负责运送到申请人所在地的大川仓库。运输中的风险由被申请人承担。
三、申请人收到被申请人_______万元人民币的定金，由申请人返还1万元人民币，其余部分充抵申请人的货款和其他费用。依此结算，申请人和被申请人之间的债权债务得以结清。
四、本案的仲裁费和财产保全费共_______元人民币已由申请人支付，申请人负担_______元人民币，被申请人负担_______元人民币。被申请人负担部分从申请人应返还给被申请人的1万元人民币中扣除。扣除后的_______元人民币由申请人在验收被申请人退还“_____牌”白酒的当日以现金方式支付。
五、本协议书自双方当事人签字之日起生效，一式三份，双方各执一份，由被申请人送仲裁庭一份。申请人在本协议书生效后的三日内撤回仲裁申请。
申请人：_____
法定代理人：______________
被申请人：_______
法定代表人：_______________
___________年_______月_______日
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