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个人房屋租赁合同

时间:2023-04-24 13:06:59 租赁合同 我要投稿

【热门】个人房屋租赁合同范文汇编七篇

  随着法律知识的普及,很多场合都离不了合同,合同协调着人与人,人与事之间的关系。那么正式、规范的合同是什么样的呢?下面是小编为大家整理的个人房屋租赁合同7篇,欢迎阅读与收藏。

【热门】个人房屋租赁合同范文汇编七篇

个人房屋租赁合同 篇1

  出租方(以下简称甲方):______________身份证号:____________________

  承租方(以下简称乙方):______________身份证号:____________________

  依据相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、互利互惠的基础上,经甲乙双方协商,甲方愿意将使用、管理权属于自己的房租出租给乙方,双方根据相关规定达成一致协议。

  第一条 房租基本情况

  甲方房屋(以下简称该房)位于___________建筑面积______________平方米,无装修。第_____层,共____层。

  房屋权属情况:房屋所有权人(购买人)姓名____________________。甲方保证在本协议签订时,该房屋没有产权纠纷,除补充协议另有约定外,相关按揭、抵押债务、税项等甲方均在交付房屋前办妥,交易后如有上述未清事项发生。由甲方承担全部责任,由此给乙方造成经济损失由甲方负责赔偿。

  第二条 房屋用途

  该房屋用途为租赁住房。除双方另有约定外,乙方不得任意改变房屋用途。

  第三条 租金、租期、交付方式、交付期限

  租赁期限:租期暂定______年,自___________年______月_____日至___________年______月_____日止。在此期间,任何一方要求终止合同,须提前 个月通知对方,经双方协商后签订终止合同书,在终止合同书签订前,本合同仍有效。并偿付对方总租金 的`违约金。

  该房租期内租金为人民币___________元(大写:______仟______佰______拾______元整),按_____季度结算,每季季初______日内,乙方向甲方支付季租金。租赁期内,甲方不得以任何理由任意调整。乙方租赁期间,水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、物业费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。采暖费应于____________年______月____日前交清。租赁结束时,乙方须交清欠费。

  乙方同意预交____________元作为保证金,租赁期内,此保证金不冲抵其他任何费用。合同终止,乙方如无损坏财务及设施,并结清各项费用时,甲方应如数退还。

  第四条 关于装修和改变房屋结构的约定

  甲方同意在对房屋结构不产生影响的情况下,乙方可对房屋进行简单装修,投资由乙方自理。

  甲方承诺本合同到期后,乙方有优先承租权,续租租金的递增方式应随 房屋所在地 市场情况而调整。

  第五条 合同期限届满

  租赁期满后,若租金或合同条款需要边更,需提前______日通知对方,未通知,视本协议有效;

  本合同因期限届满而终止时,乙方必须按时搬出全部物件,搬迁后 日内房屋里如有余物,则视乙方放弃所有权,有甲方处理。

  第六条 免责条件

  出租房屋如因不可抗力原因导致毁损或造成承租方损失的,双方互不承担责任。

  第七条 争议解决

  本合同在履行过程中如发生争议,双方应协商解决;协商不成时,任一方均可向人民法院提起诉讼。

  第八条 其他事项

  本合同未尽事宜,由双方另行签署补充协议,补充协议与本合同具有同等效力。

  本合同自双方签字、盖章之日起生效,合同正本一式______份,双方各执______份。

  出租方(签章)_________________承租方(签章):_______________

  联系电话:___________________联系电话:___________________

  ____________年______月____日____________年______月_____日

个人房屋租赁合同 篇2

  甲方(出租方)姓名:______

  乙方(承租方)姓名:______身份证号码:______

  现经甲乙双方充分了解、协商,一致达成如下个人租房协议书:

  一、 房屋的坐落 、面积 、装修及设施、设备:____________

  二、租赁期限:即___年___月___日至___年___月___日。

  三、押金、租金及交纳时间:租金押一付三,押金 元,租金每月元,乙方应每季度付一次,先付后住。第一次乙方应于甲方将房屋交付同时,将房租付给甲方;第二次及以后付租金,乙方应 时间付清。

  四、乙方租赁期间,水费、电费、取暖费、物业费以及其它由乙方居住而产生的'费用由乙方负担。租赁结束时,乙方须交清欠费。

  五、乙方不得随意损坏房屋设施,如需装修或改造,需先征得甲方同意,并承担装修改造费用。租赁结束时,乙方须将房屋设施恢复原状。

  六、租赁期满后,如乙方要求继续租赁,则须提前 1个月向甲方提出,甲方收到乙方要求后7天内答复。如同意继续租赁,则续签租赁合同。同等条件下,乙方享有优先租赁的权利。如果在合同期限内,乙方取消租赁甲方房屋,押金将不予退还。

  七、本合同一式两份,甲乙两方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(签字)______ 乙方:(签字)______

  联系电话:______ 联系电话:______

个人房屋租赁合同 篇3

  出租人(甲方) 证件类型及编号:

  承租人(乙方) 证件类型及编号:

  依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就房屋租赁的有关事宜达成协议如下:

  第一条 房屋基本情况

  (一)房屋坐落于北京市 区(县) 街道办事处(乡镇) ,建筑面积 平方米。

  第二条 房屋租赁情况

  (一)租赁用途: ;如租赁用途为居住的,居住人数为: ,最多不超过 人。

  (二)如租赁用途为居住的,乙方应在订立本合同之日起7日内,将居住人员情况报送房屋所在地的社区来京人员和出租房屋服务站。本合同变更或者终止的,乙方应自合同变更或者终止之日起5日内,到房屋所在地的社区来京人员和出租房屋服务站办理登记变更、注销手续。在本合同有效期内,居住人员发生变更的,乙方应当自变更之日起2日内告知服务站,办理变更登记手续。

  居住人员中有外地来京人员的,甲方应提供相关证明,督促和协助乙方到当地公安派出所办理暂住证;居住人员中有境外人员的,(□甲方 /□乙方)应自订立本合同之时起24小时内到当地公安派出所办理住宿登记手续。

  第三条 租赁期限

  (一)房屋租赁期自 年 月 日至 年 月 日,共计 年

  个月。甲方应于 年 月 日前将房屋按约定条件交付给乙方。《房屋交割清单》(见附件一)经甲乙双方交验签字盖章并移交房门钥匙及 后视为交付完成。

  (二)租赁期满或合同解除后,甲方有权收回房屋,乙方应按照原状返还房屋及其附属物品、设备设施。甲乙双方应对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行验收,结清各自应当承担的费用。

  乙方继续承租的,应提前 日向甲方提出(□书面 / □口头)续租要求,协商一致后双方重新签订房屋租赁合同。

  第四条 租金及押金

  (一)租金标准及支付方式: 元/(□月/ □季/ □半年/ □年),租金总计:人民币 元整(¥: )

  支付方式:(□现金/□转账支票/□银行汇款),押 付 ,各期租金支付日期: , , 。

  (二)押金:人民币 元整 (¥: ) 租赁期满或合同解除后,房屋租赁押金除抵扣应由乙方承担的费用、租金,以及乙方应当承担的违约赔偿责任外,剩余部分应如数返还给乙方。

  第五条 其他相关费用的.承担方式

  租赁期内的下列费用中, 由甲方承担, 由乙方承担:

  (1)水费

  (2)电费

  (3)电话费

  (4)电视收视费

  (5)供暖费

  (6)燃气费

  (7)物业管理费

  (8)房屋租赁税费

  (9)卫生费

  (10)上网费

  (11)车位费

  (12)室内设施维修费

  (13) 费用。

  本合同中未列明的与房屋有关的其他费用均由甲方承担。如乙方垫付了应由甲方支付的费用,甲方应根据乙方出示的相关缴费凭据向乙方返还相应费用。

  第六条 房屋维护及维修

  (一)甲方应保证房屋的建筑结构和设备设施符合建筑、消防、治安、卫生等方面的安全条件,不得危及人身安全;承租人保证遵守国家、北京市的法律法规规定以及房屋所在小区的物业管理规约。

  (二)租赁期内,甲乙双方应共同保障房屋及其附属物品、设备设施处于适用和安全的状态:

  1、对于房屋及其附属物品、设备设施因自然属性或合理使用而导致的损耗,乙方应及时通知甲方修复。甲方应在接到乙方通知后的 日内进行维修。逾期不维修的,乙方可代为维修,费用由甲方承担。因维修房屋影响乙方使用的,应相应减少租金或延长租赁期限。

  2、因乙方保管不当或不合理使用,致使房屋及其附属物品、设备设施发生损坏或故障的,乙方应负责维修或承担赔偿责任。

  第七条 转租

  除甲乙双方另有约定以外,乙方需事先征得甲方书面同意,方可在租赁期内将房屋部分或全部转租给他人,并就受转租人的行为向甲方承担责任。

  第八条 合同解除

  (一)经甲乙双方协商一致,可以解除本合同。

  (二)因不可抗力导致本合同无法继续履行的,本合同自行解除。

  (三)甲方有下列情形之一的,乙方有权单方解除合同:

  1、迟延交付房屋达 日的。

  2、交付的房屋严重不符合合同约定或影响乙方安全、健康的。

  3、不承担约定的维修义务,致使乙方无法正常使用房屋的。

  (四)乙方有下列情形之一的,甲方有权单方解除合同,收回房屋:

  1、不按照约定支付租金达 日的。

  2、欠缴各项费用达 元的。

  3、擅自改变房屋用途的。

  4、擅自拆改变动或损坏房屋主体结构的。

  5、保管不当或不合理使用导致附属物品、设备设施损坏并拒不赔偿的。

  6、利用房屋从事违法活动、损害公共利益或者妨碍他人正常工作、生活的。

  7、擅自将房屋转租给第三人的。

  (五)其他法定的合同解除情形。

  第九条 违约责任

  (一)甲方有第八条第三款约定的情形之一的,应按月租金的 %向乙方支付违约金;乙方有第八条第四款约定的情形之一的,应按月租金的 %向甲方支付违约金,甲方并可要求乙方将房屋恢复原状或赔偿相应损失。

  (二)租赁期内,甲方需提前收回房屋的,或乙方需提前退租的,应提前 日通知对方,并按月租金的 %向对方支付违约金;甲方还应退还相应的租金。

  (三)因甲方未按约定履行维修义务造成乙方人身、财产损失的,甲方应承担赔偿责任。

  (四)甲方未按约定时间交付房屋或者乙方不按约定支付租金但未达到解除合同条件的,以及乙方未按约定时间返还房屋的,应按 标准支付违约金。

  第十条 合同争议的解决办法

  本合同项下发生的争议,由双方当事人协商解决;协商不成的,依法向有管辖权的人民法院起诉,或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。

  第十一条 其他约定事项

  本合同经双方签字盖章后生效,合同生效后,双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式,作为本合同的附件,附件与本合同具有同等的法律效力。

  本合同(含附件一:房屋交割清单中文件《房屋附属家具、电器、装修及其他设备设施状况及损赔表》、《其他相关费用交接表》;承租人和出租人身份证或单位营业执照复印件)一式贰份,双方各执壹份。

  出租人(甲方)签章: 承租人(乙方)签章:

  委托代理人 : 委托代理人:

  联系方式: 联系方式:

  年 月 日 年 月 日

个人房屋租赁合同 篇4

  甲方(出租方)姓名:________ 身份证号码:____________________________

  乙方(承租方)姓名:________ 身份证号码:____________________________

  现经甲乙双方充分了解、协商,一致达成如下个人租房协议书:

  一、房屋的坐落

  甲方将位于_________市_________街道_________小区_________栋_________楼_________号的房屋出租给乙方作______使用。

  二、租赁期限

  甲方将房屋租给乙方______月,即______年______月______日至______年______月______日。

  三、租金及交纳时间

  每月______元,乙方应每月付一次,先付后住。第一次乙方应于甲方将房屋交付同时,将房租付给甲方。第二次及以后付租金,乙方应提前一个月付清。

  四、租房押金

  乙方应于签约同时付给甲方押金______元,到期结算,多余归还。

  五、租赁期间的其他约定事项

  1、乙方租赁期间,水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、物业费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。租赁结束时,乙方须交清欠费。

  2、乙方同意预交元作为保证金,合同终止时,当作房租冲抵。

  3、房屋租赁期为_____月,从______年______月______日至______年______月______日。在此期间,任何一方要求终止合同,须提前三个月通知对方,并偿付对方总租金___的违约金;如果甲方转让该房屋,乙方有优先购买权。

  4、因租用该房屋所发生的除土地费、大修费以外的'其它费用,由乙方承担。

  5、在承租期间,未经甲方同意,乙方无权转租或转借该房屋;不得改变房屋结构及其用途,由于乙方人为原因造成该房屋及其配套设施损坏的,由乙方承担赔偿责任。

  6、甲方保证该房屋无产权纠纷;乙方因经营需要,要求甲方提供房屋产权证明或其它有关证明材料的,甲方应予以协助。

  7、就本合同发生纠纷,双方协商解决,协商不成,任何一方均有权向天津开发区人民法院提起诉讼,请求司法解决。

  8、甲乙双方约定,乙方如需开具房租发票,因此产生的税费由乙方支付。

  9、此合同未尽事宜,双方可协商解决,并作出补充条款,补充条款与本合同有同等效力。双方如果出现纠纷,先友好协商,协商不成的,由人民法院裁定。

  10、本个人租房协议书经签字(盖章)生效。

  11、其他约定事项:________________________________________________。

  六、违约责任

  甲乙双方中任一方有违约情况发生的,违约方应向守约方支付违约金,违约金为______元,损失超过违约金时,须另行追加赔偿。

  七、本合同一式______份,甲乙两方各执______份,具有同等法律效力。

  甲方(签字/盖章):__________________ 乙方(签字/盖章):__________________

  ____________年_________月________日 ____________年_________月________日

个人房屋租赁合同 篇5

  甲方(出租方):_____________乙方(承租方):_____________

  身份证号:_________________身份证号:_________________

  联系电话:_________________联系电话:_________________

  根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》及其他有关法律、法规之规定,在平等、自愿、协商一致的基础上,甲乙双方就下列房屋的租赁达成如下协议:

  第一条房屋基本情况

  甲方房屋(以下简称该房屋)坐落于;位于第____层,共(套),(间),房屋结构为____,建筑面积_____________平方米(其中实际建筑面积____________平方米,公共部位与公用房屋分摊建筑面积____平方米);该房屋所占地土地使用权以(出让)(划拨)方式取得;该房屋平面图见本合同附件一,该房屋附着设施见附件二;(房屋所有权证号、土地使用权证号)(房地产权证号)为________。

  第二条房屋用途

  该房屋用途为______________________________。

  除双方另有约定外,乙方不得任意改变房屋用途。

  第三条租赁期限

  租赁期限自____________年_______月___日至____________年_______月___日止。

  第四条租金

  该房屋月租金为(______________币)__________________元整。

  租赁期间,如遇到国家有关政策调整,则按新政策规定调整租金标准;除此之外,出租方不得以任何理由任意调整租金。

  第五条付款方式

  乙方应于本合同生效之日向甲方支付定金(______________币)___________元整。租金按(月)(季)(年)结算,由乙方于每(月)(季)(年)的第____个月的____日交付给甲方。

  第六条交付房屋期限

  甲方应于本合同生效之日起____日内,将该房屋交付给乙方。

  第七条甲方对房屋产权的承诺

  甲方保证在交易时该房屋没有产权纠纷;除补充协议另有约定外,有关按揭、抵押债务、税项及租金等,甲方均在交付房前办妥。交易后如有上述未清事项,由甲方承担全部责任,由此给乙方造成经济损失的,由甲方负责赔偿。

  第八条维修养护责任

  租赁期间,甲方对房屋及其附着设施每隔____年检查、修缮一次,乙方应予积极协助。不得阻挠施工。

  正常的房屋大修修理费用由____方承担;日常的房屋维修费用由____方承担。

  因乙方管理使用不善造成房屋及其相连设备的损失和维修费用,由乙方承担并负责赔偿损失。

  租赁期间,防火安全,门前三包,综合治理及安全、保卫等工作,乙方应执行当地有关部门规定并承担全部责任和服从甲方监督检查。

  第九条关于装修和改变房屋结构的约定

  乙方不得随意损坏房屋设施,如需改变房屋的内部结构和装修或设置对房屋结构影响的设备,需经征得甲方书面同意,投资由乙方自理,退租时,除另有约定外,甲方有权要求乙方按原状恢复或向甲方交纳恢复工程所需费用。

  第十条关于房屋租赁期间的有关费用

  在房屋租赁期间,以下费用由乙方支付,并由乙方承担延期付款的违约责任:

  1.水、电费;

  2.煤气费;

  3.供暖费;

  4.物业管理费;

  在租赁期,如果发生政府有关部门征收本合同未列出项目但与使用该房屋有关的'费用,均由乙方支付。

  第十一条租赁期满

  租赁期满后,本合同即终止,届时乙方须将房屋退还甲方。如乙方要求继续租赁,则须提前____个月书面向甲方提出,甲方在合同期满前____个月内向乙方正式书面答复,如同意继续租赁,则续签租赁合同。

  第十二条因乙方责任终止合同的约定

  乙方有下列情形之一的,甲方可终止合同并收回房屋,造成甲方损失,由乙方负责赔偿:

  1.擅自将承租的房屋转让、转借他人或擅自调换使用;

  2.擅自拆改承租房屋结构或改变承租房屋用途;

  3.欠租金累计达____个月;

  4.无正当理由闲置达____个月;

  5.利用承租房屋进行违法活动;

  6.故意损坏承租房屋;

  第十三条提前终止合同

  租赁期间,任何一方提出终止合同,需提前_______年书面通知对方,经双方协商后签订终止合同书,在终止合同书生效前,本合同仍有效。

  如因国家建设、不可抗力因素或出现本合同第十条规定的情形,甲方必须终止合同时,一般应提前_______个月书面通知乙方。乙方的经济损失甲方不予补偿。

  第十四条登记备案的约定

  自本合同生效之日起____日内,甲、乙双方持本合同及有关证明文件向____申请登记备案。

  第十五条违约责任

  租赁期间双方必须信守合同,任何一方违反本合同的规定,须按年度向对方交纳年度租金的____%向乙方加收滞纳金。

  第十六条因不可抗力原因导致该房屋毁损和造成损失的,双方互不承担责任。

  第十七条本合同未尽事项,由甲、乙双方另行议定,并签订补充协议。补充协议与本合同不一致的,以补充协议为准。

  第十八条本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。本合同及其附件内,空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

  本合同及其附件和补充中未规定的事项,均遵照中华人民共和国有关法律、法规和政策执行。

  第十九条甲、乙一方或双方为境外组织或个人的,本合同应经该房屋所在地公证机关公证

  第二十条本合同在履行中发生争议,由甲、乙双方协商解决。协商不成时,甲、乙双方同意按()项解决。

  (1)由____仲裁委员会仲裁。

  (2)向____人民法院起诉。

  第二十一条本合同连同附表共____页,一式____份,甲、乙双方各执一份,均具有同等效力。

  甲方(签章):____________甲方(签章):____________

  ___________年_____月__日___________年_____月__日

个人房屋租赁合同 篇6

  出租方(以下简称甲方):_______________身份证号:______________________________

  承租方(以下简称乙方):_______________身份证号:______________________________

  甲、乙双方就下列房屋的租赁达成如下协议:

  第一条 房屋位置

  甲方房屋(以下简称该房屋)坐落于_____________________________________________。

  第二条 房屋用途

  该房屋用途为日常生活居住,除双方另有约定外,乙方不得单方任意改变房屋用途。

  第三条 租赁期限

  租赁期限自_________年________月_______日至_________年________月_______日止。

  第四条 租金

  该房屋月租金为(人民币大写) ____________________元整。

  租赁期间,如遇到国家相关政策调整,则按新政策规定调整租金标准;除此之外,甲方不得以任何理由任意调整租金。

  第五条 付款方式

  乙方每三个月向甲方支付一次租金,甲方收款账号:______________________________。

  第六条 交付期限

  本合同生效之日起_____日内,甲方应向乙方交付该房屋。

  第七条 甲方对房屋产权的承诺

  甲方保证拥有房屋产权,提供相应证明。在签约时该房屋不存在产权纠纷;除另有约定外,有关抵押债务、按揭、租金及税项等,甲方均在交付房屋前办妥。交易后如有上述未清事项,由甲方承担全部责任,由此给乙方造成经济损失的,由甲方负责赔偿。

  第八条 维修养护责任

  正常的房屋大修理费、日常的.房屋维修费用均由甲方承担。

  因乙方人为故意损坏造成房屋及其相连设备的损失和维修费用,由乙方承担责任并赔偿损失。

  租赁期间,防火安全,综合治理及日常安全、保卫等工作,乙方应执行当地有关部门规定并承担全部责任和服从甲方检查监督。

  第九条 关于房屋租赁期间的有关费用

  在房屋租赁期间,以下费用由 乙方支付:

  1.供暖费;2.物业管理费;3.水、电费;4.煤气(天然气)费;

  第十条 房屋押金

  甲、乙双方自本合同签订之日起,由乙方支付甲方_______________元整(相当于一个月房租的金额)作为押金。

  第十一条 续租约定

  1.租赁期满后,乙方要求继续租赁,甲方则优先同意乙方继续租赁;

  2.租赁期满后,甲方未明确表示不续租,则视为同意乙方按照本合同约定继续承租,租期为五年,按此循环续租;

  第十二条 违约责任

  租赁期间双方必须信守合同,甲方违反本合同的规定,须按合同期总租金的百分之三十向乙方支付违约金。乙方违反本合同的规定,甲方不予退还租房押金和乙方已交纳但未使用租赁期间的租金。

  第十三条 因不可抗力原因导致该房屋毁损和造成损失的,双方互不承担责任。

  第十四条 本合同租期内,乙方无法继续履行合同时,甲方允许乙方整体转租该房屋,转租价不得低于壹万贰仟元整,转租事宜需提前向甲方通知说明,新承租人与甲方签订合同后,本协议自动解除。

  第十五条 本合同未尽事项,由甲、乙双方另行议定,并签订补充协议。补充协议与本合同不一致的,以补充协议为准。

  第十六条 附件是本合同不可分割的部分,与本合同具有同等的法律效力。本合同及其附件内,空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

  本合同及其附件和补充协议中未约定的事项,均遵照中华人民共和国有关法律、法规和政策执行。

  第十七条 其他约定

  (一)出租方为已提供物品如下:

  __________________________________________________。

  1.电表余额:元;2.气表剩余:方;3.厨房水表剩余:方;4.卫生间水表剩余:方;5.物业费余额:_______________元。

  第十八条 本合同在履行中发生争议,协商不成时,甲、乙双方应向房屋所在地人民法院起诉。

  第十九条 本合同自甲、乙双方签字之日起生效,一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等效力。

  甲方(签章):_______________乙方(签章):_______________

  电话:________________________电话:________________________

  _________年________月_______日_________年________月_______日

个人房屋租赁合同 篇7

  出租方(以下简称甲方)________

  承租方(以下简称乙方) ________

  根据《中华人民共和国合同法》的规定,经协商一致,订立本合同。

  一、乙方租借甲方座落于________________

  二、该房屋租赁期共___个月。即____年__月___日至___年__月___日;

  三、每月租金为________元整( 仟____佰____拾____元整),其它费用______方承担;

  四、付款方式为____________。如拖欠房租,甲方有权收回房屋。

  五、乙方应注意爱惜房屋内部设施,如有损坏需照常赔偿;

  六、乙方支付押金_________元( 仟____佰____拾____元整),合同期结束后,甲方对以上三、四、五三点没有异议,应立即退回乙方;

  七、租赁期间乙方不得将房屋转租给第三方,否则甲方有权收回;

  八、争议解决

  本合同项下发生的争议,由双方当事人协商或申请调解;协商或调解解决不成的,依法向有管辖权的.人民法院提起诉讼。

  九、甲方向乙方提供以下设施、设备:

  1、家具型号及数量:

  2、燃气管道:

  3、房子状况:

  十、水表起用吨数_ _ __,电表起用度数_______,燃气表起用度数______,暖气 方。

  甲方签字: 乙方签字:

  电话: 电话:

  地址: 地址:

  身份证号: 身份证号:

  日期: 日期:

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