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中西医治疗功能性消化不良的疗效分析
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【摘要】目的：探讨中西医治疗功能性消化不良的疗效。方法：分析我院2013年1月～2015年1月治疗功能性消化不良患者100例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取西医治疗，观察组采取中西医治疗，比较两组患者的疗效和不良反应。结果：总有效率观察组为94%(47/50)，对照组为68%(28/50)，临床疗效观察组显著优于对照组，两组比较差异有显著性(p<0.05)。两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论：中西医结合治疗功能性消化不良疗效显著，不良反应少，值得推广。
【关键词】中西医;功能性消化不良;疗效
功能性消化不良(FD)是一种消化系统症候群的疾病，在临床上比较常见，近年来，随着人们饮食结构的变化，功能性消化不良患者有增加趋势，严重影响患者的健康水平与生活质量。本文笔者对收治的功能性消化功能障碍患者采取了中西医治疗，取得了非常好的治疗效果，报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
患者均为我中心2013年1月～2015年1月治疗功能性消化不良患者100例，入选患者经评估均符合罗马III标准，均排除消化道溃疡、肝胆及胃肠病变、胃炎的可能性。男46例，女54例;年龄20～62岁，平均(38.5土11.8)岁;病程4个月～12年，平均(6.3±3.1)年。将全部患者分为2组，对照组50例，观察组50例，两组患者性别、年龄等一般资料进行比较，经统计学分析，差异无显著性(p>0.05)。
1.2方法
本组全部患者均采取雷贝拉唑钠肠溶胶囊，每次lOmg，1次/d，口服;枸橼酸莫沙必利分散片，每次5mg，3次/d，口服;氟哌噻吨美利曲辛片(商品名：黛力新，每片含氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛lOmg)，每次lOmg，1次/d，口服，疗程均为4周。观察组在上述治疗的基础上采用补气运脾汤进行治疗，组成：黄芪15g，砂仁、炙甘草、制香附、川芎、苍术、人参、陈皮各6g，神曲、栀子、白术、茯苓各lOg。用法：水煎浓缩至300ml，每日1剂，2次/d，早晚各服一次。疗程均为4周。
1.3疗效评定
参照《消化不良中医诊疗共识意见(2009)》中主要症状总体疗效评定标准：按改善百分率-(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分xl00%，计算症状总体改善百分率。治愈：症状出现全部消失的情况;显效：患者的症状出现大部分好转的情况，症状改善大于或者等于80%;有效：患者出现症状部分好转的情况，症状改善的情况大于或者等于50%，小于80%;无效：症状出现无明显改善的情况，症状改善率小于50%，甚至出现加重的情况。
1.4统计学方法
统计学软件版本为SPSS21.0，采用(n，%)表示术后并发症发生率，采用(x±s)表示术后住院时间，并分别采用X2和t进行组间差异检验，P<0.05具统计学意义。
2、结果
2.1两组患者的临床疗效比较
总有效率观察组为94% (47/50)，对照组为68%(28/50)，临床疗效观察组显著优于对照组，两组比较差异有显著性(p<0.05)。
2.2不良反应对照组
口干患者3例，头晕患者2例，腹泻患者2例。观察组：口干患者1例，头晕患者1例，腹泻患者1例。经过对症治疗后，不良反应症状消失。另外，两组患者治疗前后进行检血尿常规及肝肾功能检查，均无异常。
3、讨论
FD是一组常见的症候群，指持续性或反复发作性的上腹区不适。功能性消化不良属中医学“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴。肝郁脾虚是基本病机，气机不畅为其病机特点，肝郁为其重要诱因及加重因素。本组在西医治疗的基础上采取中药治疗，方中人参、黄芪、白术、炙甘草具有健脾益气的效果，制香附、川芎具有疏肝行气活血的作用，另外神曲、栀子具有消食导滞清火的功效，陈皮、茯苓、砂仁、苍术具有和胃化湿消痞的功效。
本组结果显示，总有效率观察组为94% (47/50)，对照组为68%(28/50)，临床疗效观察组显著优于对照组，两组比较差异有显著性(p<0.05)。对照组：口干患者3例，头晕患者2例，腹泻患者2例。观察组：口干患者1例，头晕患者1例，腹泻患者1例。经过对症治疗后，不良反应症状消失。另外，两组患者治疗前后进行检血尿常规及肝肾功能检查，均无异常。综上所述，中西医治疗功能性消化不良，效果显著，不良反应少，值得推广。
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