全科医学培养模式论文（通用6篇）
在平时的学习、工作中，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是描述学术研究成果进行学术交流的一种工具。相信写论文是一个让许多人都头痛的问题，以下是小编精心整理的全科医学培养模式论文，希望能够帮助到大家。
全科医学培养模式论文 篇1
摘要：我国的基层医疗卫生服务人员的学历层次总体来说偏低、医院的整体构造不够完善且不合理、医生的普遍职称不高、专业不够突出，这些问题已成为我国制约基层医疗卫生事业发展的瓶颈。
对于地方医学院来说，应该把握住机会，加快且全面的进行全科医学人才的培养，提高基层医疗卫生人员的执业水平，培养一群具有高素质全科医学知识的人才。
关键词：全科医学;人才培养
1、前言
随着我国近年来科学发展观和可持续发展战略的提出，建设和谐社会的主题逐渐成为目前我国发展的主旋律，而卫生医疗事业的发展更是科学规划社会长远发展的重中之重。
2、全科医学人才的培养现状分析
2.1国外全科医学人才培养的基本现状全科医学是一门独立的学科，在1970年初正式被确立，全科医学这门学科被北美的一些临床上的医学专家提出。
最初，全科医学是一门具有综合性和全面性的临床医学学科。
在1968年，医学专家们正式提出了一门具有独立性的学科，它就是家庭医学学科。
之后在加拿大、澳大利亚都陆续开始了与全科医学人才相关的一系列培养项目。
1990年，在我国的台湾和香港也进行了关于全科医学人才培养的相关工作，现今，全球已经有许多国家和大部分地区开始了全科医学人才的培养工作方案的建立以及一些住院医师学习全科医学技能的培训。
2.2国内全科医学人才培养的基本现状我国的全科医学人才培养体系在最开始建立的时候就已经具备了独特的中国特色，我国全科医学人才培养事业从改革开放到可持续发展，经历了三个阶段，包括建立和弘扬以及发展，随后又经历了改革、调整及复兴。
随着我国社会经济的突飞猛进以及建设中国特色社会主义的提出，全科医学人才培养已经成为我国卫生医疗事业的重要部分。
3、全科医生人才培养中存在的问题
3.1全科医生质量有限因为我国对于开展全科医学的教育比较落后，全科师资严重缺乏，培训基地和教材不完善，还有一些培训的工作不合理，规范化的培训宣传和普及很艰难，困难重重[1]，社区全科医生本科学历以上的人很少，导致目前我国合格的全科医师寥寥无几。
虽然有一些通过转岗和规范化的培养，培养了一些专业的全科医生，但目前，仍有较大差距，对于社区卫生发展的要求及居民的需求来说，这很难为社区居民提供高质量高水平的医疗保健服务[2]。
3.2全科医生培养方式不完善目前提高全科医生医疗质量的先决条件是继续医学的教育，我国在积极实行的"5+3"全科医生规范化培养模式只解决了这门学科的入门问题，但目前全科医生只能通过参加专科医生举办的继续教育课程来进行继续学习，继续教育还是严重的缺乏，即使到更好的医院进行进修，也还是专科医生来指导全科医生，这样对于那些全科医生来说就缺乏了针对性的培训和指导，所以，对于提供针对全科医生的培训师资和平台，进一步建立和完善全科医生继续教育培训体系，全面提高全科医生管理能力和诊疗水平是非常有必要的。
4、培养全科医学人才的重要意义
全科医学又叫家庭医学，是一门新兴医学科学，是医务人员直接进入社会向群众提供医疗协助、预防疾病的发生、保健身体，还有病后康复这一系列的指导与服务。
全科医学人才是居民健康的"守门人"，主要在基层医疗卫生领域工作，为居民提供良好的医疗服务。
5、全科医学教育的探索与实践
5.1开展全科医学教育研究，加强全科医学学科建设全科医学教育是培养全科医学人才必要的途径，它是一项复杂的系统工程，是临床、预防、康复和人文等为一体的教育。
近年来，学校大力发展全科医学的教育进程和研究，为了进一步了解国内外全科医学教育的发展情况，积极的组织教师学习和培训国家医疗卫生政策，加强对教师积极探索和了解基层医疗卫生人才和全科医学人才的培养的鼓励。
5.2加强临床实践基地建设，积极开展社区实践教学医学教育中非常重要的环节是实践教学环节，医学生即要有扎实的医学知识基础理论和专业的操作技能，还要有熟练清晰的动手操作能力和实践能力。
学校应该建立有利于医学生的一系列的实践操作体系;充分发挥学校和学校医院的教学资源优势，加强理论和临床实践的融合。
5.3培训基层在职医疗卫生人员当前制约我国基层医疗卫生事业发展的关键是高职称的人员较少，基层医疗卫生机构的医生整体学历不高，专业不突出，年龄结构严重老化，重要的是居民普遍对基础医疗卫生的服务和医学技能不信任和不放心的缘故。
因此，目前十分迫切的问题就是要强化在职医生的专业技能和知识的培训，提高全科医生的综合素质和诊疗技术[3]。
建立全面的全科医学人才培养的实训基地和培训人才的实习医院，为一些比较底层的医院的医生和乡镇卫生院全科医生提供全科医师骨干培训以及资质认证等，进一步为岗前培训做好准备，推进对基层医疗服务人员的医疗水平和可信度。
6、结论
随着近年来我国医疗事业的发展和全科医学人才培养的不断推进，在全科医学的发展和研究上有了很大的进步，在学科教育和医院人才培养方面有了充分的提高和显著的成绩。
随着我国提出的现阶段构建和谐社会，加强全科医学人才培养，推动和不断完善医疗卫生的服务事业，是目前我国社会发展的重要动力。
参考文献：
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[3]肖纯凌.适应社会需求加快基层全科医学人才培养[J].中国高等教育,2011(10):32-33.
全科医学培养模式论文 篇2
摘要：全科医生对于个人、社区与家庭等具有重要的作用，能够为其提供更加优质与便捷的基础医疗保健服务，是对患者生命、健康和疾病整个过程进行全面负责管理的医生。由此可见，积极构建全科医生制度在国家医药卫生体制的改革过程中十分重要。其中，社区医疗卫生的发展也逐渐成为卫生事业未来发展的重要方向，对全科医生的培养也是医学教育领域的改革中心。
关键词：全科医生培养基础医学课程改革实践
一、现阶段基础医学教育状况解析
基础医学于全科医生培养体系而言具有重要的现实意义，同样也是全科医学的基础。其中，生理学、生物化学、病理学与解剖学等多种基础医学课程为后期妇产科、内、外科及儿科等专业课程的学习奠定了坚实的基础。另外，基础医学知识和技能对于临床实践而言也为其提供了直接性的服务。所以，学生必须要对基础医学知识进行熟练地掌握，只有这样才能够为后期的专业课学习奠定基础。通过以上阐述，可以发现，基础医学教育对于全科医生的培养十分关键，然而，现阶段仍然存在诸多制约因素，对人才培养质量产生了直接的'影响。
第一，在本位思想的影响之下，为后期课程与临床服务的教育理念薄弱；
第二，教学培养目标不清晰，无法突破传统培养模式；
第三，课程体系存在问题，重视临床现象而忽视基础知识，且对于预防医学的关键作用严重忽视；
第四，课程标准不健全，严重脱离了基层全科工作岗位的需求，未融合全科医学专业课程，难以为专业课程的学习提供服务；
第五，基础医学的设计性与创新性严重缺乏，难以整合实验资源与学生动手能力的培养。
二、服务于全科医生培养的基础医学课程改革策略
1.对全科医学教育情况进行深入解读。可以采用文献分析的方法，针对国内与国外全科医生培养过程中的基础医学教育情况展开调查与分析。其中，可以召开研讨会，与会者应包括行业专家与基层社区卫生工作人员等，另外，也可以举办课程标准制定与实践课程体系改革的研讨会。而会议的内容应将后续课程对于基础医学的需求作为重点，对临床医学助理执业医师的考试大纲进行全面分析。
2.对全科医学人才的培养方案进行合理修订。对于人才的培养方案内容应当每间隔3-4年给予重新修订与论证。其中，针对2011版的临床医学专业人才培养方案来讲，其中存在的问题十分突出，未对临床助理职业医师的考试需求予以考虑，同样没有涵盖全科医学理念，基层实用技术严重缺失。除此之外，部分基础医学课程的学时不充足，而且实验课时不多。针对以上问题，课题组对全科医学培养的文献进行检索与分析，并邀请行业专家与专业教师举办了专题论证会议，对同种类别院校的人才培养方案进行了分析，对助理执业医师考试题目展开全面收集，采取多样化的沟通调研方式，给予全面论证。将发展方向确定为基层就业，将社区卫生服务的岗位需求作为中心，全面考虑人才培养规格对于学生自身素质与知识的要求，对人才培养方案进行有效地修订，不断增强全科医学教育理念，建立并健全服务于全科医生的基础医学课程机制。其中，为了能够更好地实现对技能型全科人才的培养目标，可以适当地增加基础医学课程的实验课时，对学生的实践操作技能进行训练，使其动手能力得以提高。近年来，生物化学与预防医学逐渐成为执业医师考试当中的重点，所以，可以将两者的课时适当地增加。另外，对于专业课模块来说，应当将全科医学概要纳入其中。基于此，需要开设临床应用解剖等多种专业基础选修课程，使学生的知识面得以全面拓展，完美衔接基层医疗服务。
3.对基础医学课程标准进行全面优化。针对人才培养与实际调研的结果分析，应当与全科医生岗位对于知识与技能的需求相互结合，始终遵循“两个服务”与“一个融合”的原则，概括来讲，就是为全科医学专业课程需求与基层医疗岗位需求提供服务，确保课证完美融合。与此同时，对全科医生培养提供服务的基础医学课程标准进行全面优化，对课程的内容进行整合与适度创新，与职业要求基本知识以及技能进行有效地融合，最终对应用型人才进行全面培养，以保证与职业要求相适应，充分展现教育职业性特征，突显出执业医师考试的知识点。除此之外，应当将个人想法融入到课程内容中，贯彻并落实双证书制度，积极培养全科医生。
4.建立并健全实践教学机制。对课程标准进行综合考虑，并且对基础医学各课程实践教学的内容进行适当地筛选，将临床工作同执业助理意识考试纲要中的实验项目与操作标准等进行有机结合，以保证学生对于理论知识理解能力的不断提高，培养其综合素质与创新能力，最终使其技能操作水平有所增强。基于此，突破基础医学课程的约束，对实验项目进行有机整合，积极开展综合实验。其中，可以有效整合生理學当中对尿液生成产生影响的因素实验与药理学当中呋塞米对于家兔尿液生成带来影响的实验。积极开展综合性实验能够有效地融合不同课程的内容，对学生自身的问题分析能力进行培养，确保不断整合实验的资源。与此同时，需要对技能考核标准进行有效地制定，使其具备一定的可操作性，最终把技能考核成绩纳入到学生的总评成绩当中，以更好地衔接基础知识与临床工作。
5.全面开展师资培训。
第一，理论性培训。在开展理论性培训的过程中，应当遵循“送出去和引进来”的师资培训模式，全面建设师资队伍。其中，可以选派骨干教师参与到全科师资培训班或者是进入到培训基地中获取经验。另外，也可以对全科医学专家进行要求，积极举办讲座，以全面构建师资交流平台，确保全科师资能够对学科的发展状态进行实时地把握，不断强化授课实用性能，最终增强实际的教学质量。在临床师资培训方面，应当将重点放在全科医学理念与知识方面，进而对全科医学思维进行全面培养。基于此，还应当对临床带教教师进行鼓励，使其轮流进入到社区卫生服务中心，体会服务模式，不断强化全科服务的意识，突显出带教工作的针对性特点。
第二，技能性培训。要想对技能型与实用型全科医学人才进行全面培养，就必须要增强其动手能力。因而，教师自身实践动手能力与带教能力的不断增强十分关键。其中，可以通过政策来对专职教师进行鼓励，使其积极参与到临床实践当中，特别是社区医疗实践，以保证实现理论和实践的有机结合，对双师型教师进行培养，实现教学质量提高的目标。另外，可以定期选派骨干教师参与到临床轮训当中，进而在一线收集实际病例，对学科发展动态进行实时掌握，更好地融合临床和教学。
第三，先进教学技术应用能力的培训。在现代科技快速发展的背景下，教学手段也应当与时俱进，对先进的教学技术进行合理地运用。但是，很多教师在对现代化教学技术进行应用的过程中，能力薄弱，严重影响了教学效果。为此，应当通过讲座或者是集中性培训与课件比赛等多种途径，加强教师应用现代教学技术的能力，以保证与信息时代教学需求相适应。
三、结语
综上所述，在新时期背景下，为了更好地适应国家医疗卫生体制的改革需求，对服务于全科医生培养的基础医学课程改革进行深入研究势在必行。为此，文章针对全科医生培养的基础医学课程改革展开了深入地研究与探讨，提出了课程改革的具体措施，以保证全面实现课证融合，为专业课程的学习提供服务，更好地向基层输送全科医生。
参考文献：
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全科医学培养模式论文 篇3
随着卫生改革的不断深入，农村卫生服务网点不断扩大，急需一大批全科医师来满足现阶段农村卫生服务需求。因此，在培养、培训全科医学人才方面，既要满足现在农村卫生服务的急需，也要考虑今后的提高与发展，逐步形成具有中国特色的全科医学教育培养模式。
一、组织管理
面向农村的全科医学专科教育是根据我国现有国情所探索的一条全科医学人才培养之路，利用专科医学教育“短、平、快”的特点，“短”：即学制相对较短，只用3年；“平”：人才的自我定位和基层条件能找到一个衔接的平台，规范化培训的医学本科生不愿下农村社区，而专科出身的全科医学人才自我定位较低；“快”：迅速提高基层医疗队伍的发展和壮大，投入少，用得上，针对农村常见病、多发病等课程设置改革和临床医疗技能培养，使学生有相对较强的动手能力，且留得住、干得好。同时，注重全科医学教育质量，能够为农村卫生服务输送合格的全科医学人才。
各高等医学院校积极致力于全科医学专科人才培养的研究和实践，其中以服务地方为目标，实施面向农村，按需订单精加工的人才培养思路，通过市场调研、政校合作的方式，构建政府主导、学校主体、按需订单、预约就业人才培养体制机制，开辟了农村卫生服务全科医学专科人才培养新路，适应了时代新需求。政府给政策、给编制、给资助、给发展，明确提出“学生毕业后安排在乡镇卫生院工作并纳入编制管理”，对其派遣安置、就业优惠、业务培训、继续教育、未来发展等作出了详细规定，政府、学校、卫生局三方共同制定与实施面向农村的全科医学专科教育人才培养计划，是医学高等教育人才培养模式的一次重大改革和创新。
学校要求在全科医学专科生的培养中做到“规范、准确”，即培养符合医学教育规律，符合学生的服务特点。从学生入学到就业，学校给予更加特别的全程关注，制定专业培养方案，编定专门的行政班级，遴选辅导员，从严要求，规范管理；在教学上，突出临床医学、预防医学知识的融合，注重农村常见病、多发病的讲授与实践，增设《全科医学基础》、《急救医学》等全科医学课程，重视学生动手和实践能力的培养，临床实习主要安排到毕业后即将服务的县（市）人民医院实习，并与当地政府协商，在实习结束后，由市卫生局对其统一进行为期半年的岗前培训，为学生一毕业就能适应岗位需要打下坚实基础。学校为激励学生勤奋学习、努力进取，还为其设立高于其他学生标准的奖学金，极大地提高了学生学习的积极性。学生入校后，因其学习目的明确，定位准确，就业确定，其专业思想巩固，学习积极性高，成绩优秀，学风、班风优良。
二、培养定位
以《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》为指导，根据国家发展改革委员会颁布《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》的要求，结合区域发展实际，发挥医学院校人才培养职能，运用医学教育和医学资源优势，积极探索符合农村基层医疗服务特点的全科医生专科培养模式。
在全科医学的专科教育中，注重更新教育观念，以农村卫生服务为导向制定专科层次全科医学人才培养目标，通过三年制专科层次的全科医学教育，使人才培养质量具有全科医学的“六位一体”的全科医疗思维理念和服务农民、服务基层的工作理念；掌握系统的全科医学理论、方法和全科医学的基本原则、具备全科医师的临床基本技能和综合服务能力；热爱专业，能够选择全科医疗作为自己的终生职业；具有创新意识和分析问题、解决问题等能力；把职业考试相关内容融入学校教育中，突出学生临床应用能力与职业能力、职业素质的培养，增强学生毕业后就业竞争能力。为农村培养下得去、留得住、用得上，具有良好职业道德、创新精神、实践能力和终身学习能力，适应农村卫生工作发展需求的德、智、体、美等方面全面发展的，掌握基础医学、临床医学和预防医学的基本知识、基本理论和基本技能的高素质全科型医学人才。
三、培养目标
面向农村的全科医学专科教育的培养目标是培养适应农村医学人才岗位需求的，具有良好职业道德，掌握农村医疗、预防、保健和公共卫生服务要求的基础知识、基本理论和基本技能，毕业后能在乡镇卫生院及相应的医疗卫生机构从事全科医疗卫生工作的高素质应用型医学人才。
四、培养方案
培养方案是学校人才培养目标、培养要求和培养模式的总体设计。医学院校应根据农村医疗卫生人才培养目标，并结合农村卫生服务特色来编制培养方案。根据农村卫生人才“六位一体”培养要求，学校以农村卫生服务能力为主线，构建重融合、强能力、早适应的培养模式。
农村医疗卫生人才培养强调知识、能力、素质教育三者并重，坚持以德为先，能力为重的原则，培养具有良好职业道德、创新精神、临床思维能力、实践操作能力和终身学习能力，以疾病防治和健康促进为重点，能在农村提供预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理的实用性全科型医学人才。尤其要突出全科医学基础、基层公共卫生服务能力与方法、乡村常见病多发病的诊断与治疗、基层医疗临床基本技能与诊疗技术的培养；强化实践教学环节，制定“1.5+1+0.5”的培养方案，即学生入学至毕业分三阶段，在校学习一年半，毕业实习一年，岗前培训半年。“1.5”即学生入学后1.5年在校学习必备的人文社科与公共基础课程、医学基础课程、临床医学专业课程、全科医学课程和基层公共卫生服务课程；“1”即从第四学期始在县、乡镇医院进行为期1年的毕业实习；“0.5”即学生毕业前半年安排到县、乡镇医院岗前培训0.5年。“1.5+1+0.5”人才培养模式相较于临床医学专业“2+1”培养模式，秉承“能力本位，就业导向”岗位教育理念，优化了半年在校学习时间、提早了半年实习、增加了半年岗前培训，为学生将来“用得上”奠定了扎实基础。
全科医学培养模式论文 篇4
一、在临床医学专业开设全科医学方向的必要性
1.老龄化社会和养老方式的改变需要大量全科医生
目前中国已进入了老年型社会，老龄化已成为社会问题。随着独生子女家庭的增多，传统的家庭养老模式应向社会养老转变，当前社会养老机构和社区服务都随着社会的发展而发展，只有满足老年人对卫生服务的需要，才能全面提高老年人的健康状况和生命质量。
2.民众对医疗保健要求提高的需求
随着我国市场经济的发展，人民群众对生活质量和医疗保健的需求日益增加。民众对医疗机构诊疗、服务水平的期望值愈来愈高，同时也对从业人员的素质有了较高的要求。全科医学的发展,还承担起社区教育的功能，为人们提供健康教育、预防疾病和保健康复等具体服务，可以促进社区整体的发展。
3.减轻民众“看病贵、看病难”压力的需要
在农村实行的新型合作医疗制度和城市社区卫生服务体系，是解决民众“看病难、看病贵”的主要途径，让80%的病人在社区医疗服务机构得以解决，要实现这一目标，主要是为社区卫生服务机构培养能担当起医疗服务、康复任务的全科医生。鼓励大医院医生向基层医院流动，吸引病人在基层医院社区门诊就医，从而减轻“看病贵、看病难”的社会压力。
二、在教学过程中实施的具体措施
1.研究制订临床医学专业全科医生方向人才培养方案
开展全科医学人才需求和岗位能力要求的调研，听取有关专家和教师的意见，形成了调研报告，为修订人才培养方案提供参考依据。在临床专科学生中确定全科医生方向学生，组建试点班，采用“前期趋同、后期分流、分段培养”的方法，创新“夯实基础、强化能力、注重应用、提高素质”的“3+2”全科型人才培养模式，在教育的过程中加强全科医学教育，使之适应基层诊治常见病、多发病、双向转诊、预防保健、卫生宣教等工作岗位需求，培养新一代具有全科医生素养的临床医学人才，为后二年进入培训基地奠定了基础，储备和输送了人才。
2.构建以应用能力培养为主线的“平台+模块”课程体系
打破传统的课程体系，设立通识教育课、医学基础课、专业课和实践教学课四大平台，在此基础上，开发全科医生方向课程模块，将全科医学概论、临床诊疗与护理基本技术、社区康复、社区卫生服务管理、社区预防与保健5门课程融入课程体系中，集医疗、康复和公共卫生为一体，努力培养学生的全科医学素养。在教学内容方面以农村基层常见病、多发病为切入点，在基础医学教学中融入临床、全科医学的相关内容，早期接触临床，删减部分与基层医疗实际需要脱节或挂钩不紧密的课程、章节和内容，为学生的自主学习预留充分的时间和空间，保障全科医生课程的理论讲授。
3.加强实践教学，充分利用校内、校外两大实训平台，强化实践教学
校内以模拟场景、模拟病房、模拟病人为主，进行情景式教学。校外加强附属医院和6所临床教学见习基地建设，做到理论联系实际，教、学、做一体化。在毕业实习期间，安排一个半月到乡村卫生机构实习，在带教教师的指导下，走村串户，开展卫生宣教、计划免疫、义诊咨询、健康查体、帮助建立健康档案等，进一步增加学生的感性认识和实践机会，提高社区卫生服务的综合能力，增强社区医疗和大卫生观念。
4.校院合作，共建双师型教学团队
制订专兼职教师任职标准，由校院共同聘任临床医学专业任课教师，对聘任的教师实行双向培训，每年选派青年教师到临床第一线锻炼，提高他们的实践教学能力，保证专业教师每四年有半年时间到医院挂职锻炼，弥补实践教学能力的不足。同时，学校定期不定期指派校内专家教授到各教学基地进行专题报告和学术讲座，提高医院教师的理论授课和临床带教水平。
5.持续不断地对学生进行职业素质教育
从入学开始就对大学生进行专业思想教育，讲清楚医疗卫生体制改革的新趋势，临床医学人才的需求状况，教育他们审视度势，主客观结合，主动适应人才需求变化，到基层去为广大群众防病治病。三年内医德、医风教育不断线，在“健康所系、性命相托”医学生誓言的引领下，培养医学生“诚信、责任、坚守”的职业道德信念，促进职业素养的形成，为临床医学生“下得去、留得住”奠定思想基础。
三、取得的成效
1.学生学习热情高涨，全科医学课程成绩优良
由于以就业为导向，学生学习热情高涨，到课率高，课堂互动热烈，全科医学方向课程考试成绩优良，学生全部通过毕业考试。
2.学生的综合职业能力得到极大提升，就业率高，用人单位满意
经过实践，学生的综合职业能力得到极大提升，2014年毕业生就业率为80.87%，其中县以下医疗卫生机构就业的占76.4%，受到用人单位好评。2014年在共青团中央、财政部开展的“西部志愿计划”实施中，我校临床毕业生占山东省支援人数的55%，我校是我省民办高校唯一荣获全国大学生志愿服务西部计划“优秀等次项目办”称号的高校。
3.促进了专业建设的全面发展
成立了由兄弟院校知名教授、校内教师、行业专家组成的第二届临床专业指导委员会，有效地指导和督促专业建设的开展。先后建成了以“人体机能学”为代表的省级精品课程7门，以“诊断学”为代表的校级精品课程14门；主编和参编省级以上教材33部，全国普通高等教育临床医学专业“5+3”教学改革五年制教材《全科医学概论》定稿会在我院召开，课题组成员刘西常担任副主编，专业建设的发展也培育了教师队伍的成长，一大批中青年教师的教学水平和实践能力得到大幅度提升。
4.社会服务能力不断提升
临床专科学生大部分在基层医疗卫生机构就业，相当一部分做了全科医生，为全科医生方向人才培养打通了渠道，为基层群众服务的队伍中增添了有生力量。积极开展职业技能培训。为执业医师资格考试提供场地和指导，累计23场次，受训人员198人；有6名教师参与培训营养师、按摩师等计1000人/天，为淄博市乡镇医生进行全科医生转岗培训300人次。大力开展卫生扶贫。扶持临沭县玉山镇村级卫生室8个，针对性地对乡村医生进行全科医学培训，为玉山镇提供规划设计，对村卫生室进行了改造和完善。
全科医学培养模式论文 篇5
[摘要]
针对目前医学院校对人文素质教育重视不足，且人文课程师资力量薄弱的现状，从高尚医德的形成基础及以人为本的发展理念角度强调医学与人文并重，提出更新观念，加强教师的人文与专业素质修养，合理设置人文课程，在医学专业课程各阶段将医学专业课与人文精神融合来重塑医学人文精神。
[关键词]
医学；人文；教育；素质
近年来，我国医疗卫生事业的发展与人民群众的需求存在很大差距，“看病难、看病贵”成为社会的焦点。一部分医生对患者缺乏关爱和热情，甚至医德败坏，医患纠纷成为社会关注的热点，医生们片面追求技术上的提高，医学离人文越来越远。追根溯源，医生们人文素质的缺失与医学院校人文教育的薄弱有关，医学院校的学生专业课负担重，且人文课程的相对短缺，导致医学生片面追求医学知识和技能的提高，忽视了伦理、社会和审美价值的提高，严重制约了医学大学生人文素质的发展。
1、医学院校大学生人文教育的现状
各医学院校虽开设了比例不等的人文社科类课程，但总体来说，各医学院校大都“重专业、轻人文”，没有建立合理的课程体系和培养模式。
1.1对人文素质教育重视不足
主要体现在医学人文学科建设投入太少，课时比例小，且大多为选修课。学生感觉专业课课业负担重，而选择一些人文社科类选修课的目的仅仅是为了修得学分，整个课程结束后，学生收获甚少。医学院校未能从战略的高度认识人文学科的重要性，合理安排人文课程体系。
1.2人文课程师资力量薄弱，教育教学方法单一，重形式，轻实效
医学院校的教学重点始终是专业课，都较为重视和强调专业教师的重要性，而忽视对人文学科师资的扶持和培养，故人文学科师资力量较为薄弱。另一方面，人文社科专业的教师对医学知识的掌握太少，使他们授课时无法结合使学生感兴趣的医学，故教师们的教学效果较差。
2、医学人文精神对医学院校的重要性
医学生将来面对的是“患者”，医学生将来在工作时的工作作风，医德水平，与工作对象――患者的良好沟通与和谐相处，都离不开人文素养。
2.1医学与人文并重
医学的本源在于解决患者的身心痛苦，医学知识、技能的提高只能解决医生能否做到治疗某种疾病的问题，而不能解决医生为了减除患者的身心痛苦需要做什么的问题。医学生的专业知识的培养必须与人文紧密结合，医学的发展才能保持正确的方向，真正造福社会，造福人类。
2.2人文素养是高尚医德的基础
深厚的人文底蕴能够促使医生形成对患者强烈的同情心、责任感和自愿承担社会赋予的使命，同情心、责任感又是促使医生对医学技术进行刻苦学习、钻研的原动力，这是医生高尚医德的基础。医学院校培养学生的终极目标应是培养既有雄厚的专业理论知识、高超的医疗专业技能，又有高尚的道德情操和良好的医德医风的全科医学生。
2.3以人为本的发展理念需要人文精神
现代生物-心理-社会的医学模式重视心理和社会因素在疾病治疗中的重要作用。生物-心理-社会医学模式的核心是将近代机械主义还原论的生物医学上升到系统化、整体化和回归人文关怀的现代医学，意味着对健康与疾病认识哲学思维方式的改变[1]。因此，医学教育必须包含专业知识技能培训和人文素质，即具备关注人类价值与精神的能力，为患者提供人性化的医疗服务教育[2]。医学里讲人文实际是倡导生命的个体价值，以患者为中心，全心全意为患者服务。每个生命都是平等的，对生命敬畏才会平等对待生命，才能做到以人为本，处处以患者为中心，从而实现健康公平，达到医患之间的关系和谐。
3、医学人文精神的重塑
医学院校大学生在求学期间人文素质的缺陷导致他们成为医生后缺乏救死扶伤的人道主义精神，与患者沟通不畅，病历书写字迹潦草，语句不通。对医学生加强人文素养培育，就是学生在学习医学专业知识的同时，在社会责任、人格修养、文化自觉等精神层面上实现相应提高，这些提高对他们将来从事医护工作时的影响是深远的。
3.1更新观念，重视人文素质教育
医学院校要以科学发展观为指导，以实现医学生的可持续、全面发展为目标，树立医学与人文并重，知识能力素质与人文素质协调发展、共同提高的人才观，明确人文素养是高素质人才的重要组成部分，从战略的高度完善学校的文化设施，营造良好的人文氛围，将人文素质与医学生成长的每一个阶段紧密结合起来。
3.2加强医学专业教师的人文素质修养
深入贯彻全员育人，全方位育人的教育理念，加强医学专业教师的人文素质修养，提高人文课程教师的医学专业知识。教师不仅仅是授课者，更通过自身的一言一行在无形中影响着学生，只有教师的水平提高了，学生的能力才能相应地提高。现阶段医学院校医学专业课教师人文素养有待提高，故在授课时，不能很好地将人文知识融入到所授医学专业课程中，而人文专业教师对医学知识的掌握不够，故在人文课程的讲授时不能将人文精神与医学很好地结合，故加强医学专业教师的人文素养与提高人文课程教师的医学知识迫在眉睫。医学院校可挑选一些能够提高教师相应知识的课程，鼓励医学专业教师与人文课程教师相互听课，既交流了授课技巧，又增长了相应的知识，从而达到医学与人文的和谐交融，形成全员育人，全方位育人的大环境。
3.3合理设置人文课程，加大人文课程比重
据调查，国内医学院校人文课程的学时占总学时约8%，西方发达国家，美、德达20%~25%，英、日为10%~15%[3]。我国医学院校招收的学生均是高中时期文理分科中的理科生，人文素质先天不足，在大学时期更需要加强对人文课程的学习[4]。现在医学院校人文课程学时比例偏少，不能满足医学生人文素养提高的需要，因此，各院校要在保证医学专业课程学习的前提下，进一步优化课程体系，多开设人文学科课程，加大人文课程的比重，让更多的学生有更多的选择。
3.4结合医学专业课程各阶段的特点，将医学专业课与人文精神融合
医学专业课的学习可分为基础理论学习、专业理论学习及临床实践。基础理论与专业理论的学习在课堂。学生在课堂学习中，既可通过人文课程提高人文修养，又可通过专业课教学中融入的医学人文知识提高人文修养。在专业课教学中贯穿人文素质的精神是使文化素质教育得以持续、深化和提高的重要一环[5]。在专业课程中蕴含有许多潜在而十分宝贵的人文精神内容，专业教师在课堂上的讲授、启发，让学生领悟到他们不是在简单地学习专业知识，更是在学习如何领悟生命，与生命对话。教师心灵的流露，感情的交流，让学生在以后成为医生后如何做人、如何做事、如何实现人生的价值、如何处理各种关系等问题有所思，有所悟，从而树立自己的人生准则和价值观。后期的临床见习和实习是医学生正式接触患者的开始，在这一阶段，对带教老师（医生）而言，在平时的工作中要以言传身教的方式加强对见、实习学生的人文精神渗透，不仅要教会学生如何诊疗疾患，更要教会学生如何对待患者，如何将中华民族的“仁心仁术”、“大医至善”的医德医风发扬光大。同时，见、实习学生要积极参加服务社会的各项实践活动，如社区医疗卫生服务，农村医疗卫生状况调查和义诊等活动，在活动中提升对生命的理解和思考，在实践中提高思想觉悟和道德品质，将课堂上所学和人文教育活动“内化为”人文精神[6]。
[参考文献]
[1]秦泗河.医生、医术与人文[M].北京:清华大学出版社,2007:7.
[2]杨宝峰,孙福川,朱慧全.再议医学人文教育[J].医学与哲学,2005,26(4):32-34.
[3]张国芳,茅晓延,胡斯隆,等.22所医学院校七年制临床医学专业人才社科课程设置研究[J].中国高等医学教育,1999,(2):1-3.
[4]黄云剑,王军平,张静波,等.人文素质教育在诊断教学中的实践[J].中国现代医生,2009,47(6):101.
[5]金家贵,夏保京,孙云,等.医学生人文精神的培养[J].中国医学伦理学,2007,20(3):101-102.
[6]杨叔子.科学文化与人文文化交融-兼论全面素质教育[J].国家行政学院学报,2005,(10):10-14.
全科医学培养模式论文 篇6
一、我国当前全科医学人才的培养现状
我国在全科医师的培养方面与欧美等发达国家相比还存在着很大的滞后性，其中表现比较突出的是培养人数的严重不足。根据国际医学研究统计，在目前高达6亿的城镇人口中，全科医师的数量应该不低于18万。
但是，目前我国的注册全科医师的数量还差很远。在整个医师的比例中，还不到10%。这一点与美国的40%，德国的50%相比差距是非常悬殊的。除了在全科医师培养数量方面的严重不足之外，我们在医师的培养规格方面还存在着很大的提升空间。
当前，我国的医师培养大多通过各类医疗机构和医学专科学校，由于在培养的师资等方面存在着水平的差异，因此，医师的培养规格和标准也就存在着一定的差距。
一个非常典型的案例就是沿海地区的医师从业技能与内地及西部欠发达地区的医师在职业技能发展方面存在着很大的发展差距。这种反映在培养规格方面的层次不齐，在很大程度上制约了我国全科医师的整体发展水平低的提升。
因此，如何从现有的医学人才的培养模式出发，探究一条符合我国医学发展特色的培养之路，已经成为当前要迫切解决的主要问题之一。关于全科医学人才的培养模式的探究，欧美等发达国家已经做了很大的尝试和突破，有很大值得我们借鉴和学习的地方。
二、国外全科医学培养模式的特点
在欧美国家，全科医学培养模式的改革发源于上个世纪的60年代，在通过数十年的发展后，目前欧美国家的全科医学培养模式已经呈现出了很好的发展前景。
其主要特点是重视全科医师的临床技能的考核，在接受的系统的医学专业的教育之后，全科医学生可以进行申请。再获得专业审核部门的批准之后，全科医学生要参加家庭医师的资格考试，经过考核通过后，获得相应的证书。
在这个过程当中，全科医学生还要进行各种学分的认证，再修满了150学分之后才可以进行上岗临床操作。这一制度，目前在德国、英国、法国、新西兰等地都进行了很好的实施。
从整体上来看，这一制度，在全科医师的理论和实践等方面都进行了突出和强调。其中，特别需要指出的是，在其培养模式中将学校教育和医疗机构进行了很好的对接。这一对接将全科医师的职业性和实践能力放到了一个比较突出的地位。
因此，在具体的实践中取得了很好的效果。同时，由于采取了相对比较严密的医师培养标准和定期审核制度，这就从源头上为医师资质的认定提供了一个较好的外在保障机制。
从这一培养模式实施以来，欧美等西方国家无论是从全科医师的培养数量上，还是从培养的质量和标准方面都取得了很好的发展效果。这一模式为医学教育培养范式的研究奠定了良好的发展基础，同时也为世界上其它国家全科医师俄培养开辟的新的培养思路。
三、国外全科医学教育模式对我国的启示
国外全科医学培养模式的发展为我们当下的医学教育改革提供了较好的发展思路。从目前我国的全科医师培养的现状来看，我们应该从以下几个方面来进行借鉴。首先，完善学科设置。
在目前的我国医学高校全科医学的设置中，全科医学系的设置数量还比较少。因此，在今后的医学学科设置中，应该从学院发展的长远角度考虑，进一步完善全科医学系的设置比例的增加，从而更好地满足大众对全科医师的需求。
需要着重强调的是，在进行设置的过程之中，要充分考虑到学校自身的科学研究水平和教师的配备水平，要从数量上和规格上将全科医师的培养纳入一个规范化的发展路径上来。其次，要加强全科医师的培训与考核。
与其它项目的医师不同，全科医师所肩负的执业考验是比较多的。这是职业道路发展的必然要求。一方面，我们要从资质审核上，建立严格的标准为全科医师的培养提供统一的考核标准。
另一方面，我们应该重视通过临床操作时间来对全科医师的操作水平进行审验。因为，作为一个临床性要求比较高的医师，将医师的操作熟练程度的考核纳入一个常规的考核要求是当前，也是未来医师职业化道路发展的必然要求。
最后，重视医师的岗位培训。全科医学岗位培训是指对从事或即将从事社区卫生服务工作的临床执业医师进行全科医学转型培训，是我国接受全科医学教育人数最多的教育方式，它是由我国国情所决定的。为确保转型医生符合全科医生的质量要求，如何根据学员的具体情况因材施教，是值得我们关注的问题。
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