工作方案

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时间:2021-04-23 08:21:00 工作方案 我要投稿

【必备】工作方案模板锦集七篇

  为了确保事情或工作得以顺利进行,我们需要提前开始方案制定工作,方案的内容多是上级对下级或涉及面比较大的工作,一般都用带“文件头”形式下发。那么你有了解过方案吗?下面是小编整理的工作方案7篇,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

【必备】工作方案模板锦集七篇

工作方案 篇1

  为贯彻落实国资委《关于加强中央企业科技创新工作的意见》,鼓励职工开展技术创新活动,形成尊重知识、崇尚创新的良好创新文化氛围,激励广大职工立足于本职岗位开展技术改进、技术革新、技术攻关和技术发明,提高职工素质和公司自主创新能力、提升核心竞争力,根据南方电网公司《关于成立创新工作室、深入开展职工经济技术创新工作的通知》的精神和要求,特制定本工作方案。

  一、指导思想

  按照党的十八大关于科技创新的工作要求,以一线职工和基层班组为主体,为职工经济技术创新工作开展搭建创新平台,丰富创新内容,构建创新机制,推动公司职工队伍建设和公司核心竞争力的提升,为公司持续健康发展提供创新动力。

  二、主要目标

  解决一批生产现场实际问题,产生一批科技创新成果,培育一批职工成长人才,促进提高生产作业效率,形成一种职工创新文化。

  三、组织机构

  成立公司劳模(技术能手)工作室领导小组。

  组长:陈琼生

  成员:江金霞、林 盾、詹 昕、李邦峰、周民华

  张振壁、陈志强

  领导小组下设办公室,挂靠公司工会。

  主任:江金霞(兼)

  成员:黄小榕、翁运凯、苏 宁、朱伟荣、翁昌优 占丽影

  领导小组职责:负责召集领导小组会议,审定工作方案,协调有关工作,组织检查工作落实情况;负责工作室的奖励设置及优秀成果的评选表彰奖励工作。

  办公室职责:负责制定工作方案,负责组织公司劳模、技术能手(专家)创新工作室、QC攻关小组的筹建及申报、审批和命名;监督、指导、协调和考核工作室项目管理工作;负责总结申报宣传推广优秀成果。

  四、工作室命名

  (一)命名程序

  1.基层单位班组提出申请。填写《海南电网公司劳动模范(技术能手)工作室申报表》(见附录A)和其他申报材料(与命名条件对应的相关资料)一并报本单位工会。

  2.各基层工会初审。各基层工会组织相关部门实地考察和审核,提出初审意见和建议。

  3.公司工会审批和命名。通过公司工会审批,获得命名的工作室由公司授予牌匾。“工作室”牌匾应悬挂于工作室所在的场所。

  (二)命名条件

  1.有带头人。至少由一名在其工作领域有技术专长、工作经验和组织能力的劳动模范或技术能手领衔,原则上以其名字命名,也可采用个性化名称命名。

  2.有成员。明确工作室成员职责,可根据项目完成情况对成员进、出工作室实行动态管理。

  3.有场所。具备开展活动的场所,拥有必需的电脑、网络接入、打印机、工器具等设施设备。

  4.有经费。工作室项目经费有保障。

  5.有计划。每年1月31日前制定该年工作计划,确定项目研究方案和预期成果。

  6.有制度。制定工作室工作制度,工作制度包括以下内容:

  (1)活动记录和资料档案的管理;

  (2)成果和知识产权的管理;

  (3)活动经费的管理。严格按照所在基层单位的财务规定使用,确保用于工作室项目的支出;

  (4)活动场所 “三上墙”:制度上墙、项目上墙、愿景上墙;

  (5)其他需要明确的要求。

  五、工作室经费

  成立的课题统一纳入同级科技项目管理。额度较大的课题可按公司科技项目管理的有关规定申报专项经费。工作室的年度项目经费原则上在各基层单位“职工技术创新专项”项目中列支。经费不超过5万元的课题可由公司工会和基层工会经费专项列支。基层单位应保证专款专用、公开透明,符合相关财务制度。

  工作室项目鼓励自主实施,原则上不能外委(实施单位将研究工作部分委托其他单位)。确需外委的外委费用不能超过项目总费用的30%。

  六、工作室考核

  (一)考核标准

  实行评分考核、星级认定。评分项共4个一级指标,12个二级指标《公司劳模(技术能手)工作室考核评分表》(见附录B)。星级最高为5星,通过命名的工作室最初没有星级。根据每年总评分,排名前十位的工作室加一颗星,以后每年排名后五位的工作室减一颗星(减到零为止)。

  (二)考核周期

  考核周期为1年。每年12月前工作室所在基层单位进行自评,公司工会组织初审,并将结果于12月1日前上报网公司工会。

  七、表彰奖励

  (一)工作室表彰奖励

  每年排名前十位的工作室获得“优秀工作室”称号,给予一定物质奖励,并申报网公司劳模(技术能手)工作室。

  (二)成果表彰奖励

  1.成果定义

  工作室成果评比的主要依据是工作室在“项目效益”和“人才培养”两方面的贡献。

  2.成果申报

  工作室成果由基层工会负责会同有关部门按照“由下至上,逐级遴选”的方式完成成果的评选和申报,并建立工作室成果库,同时于2xxx年12月1日前将单位遴选的优秀成果报公司工会,由公司工会会同科技部、设备部、企管部等部门对上报优秀成果进行评选和表彰。

  3.奖项设置

  公司工会设立“劳动模范(技术能手)优秀成果奖”。奖励分为一等奖、二等奖和三等奖。如有突出贡献的,增设特等奖。

  4.表彰奖励

  (1)公司工会为获得“劳模(技术能手)优秀成果奖”的工作室颁发证书,并给予一定物质奖励。

  (2)成果突出的项目负责人将被授予荣誉称号。该称号的评比细则另行制定。

  (3)根据成果评比结果,各基层工会结合本单位实际,给予优秀工作室集体和个人相应的表彰和奖励,并将工作室活动成效以鼓励积分的形式用于员工的工资薪金岗级晋升。

  (4)各单位要大力选树在工作中涌现出来的先进典型,并优先推荐劳动模范、先进工作者、技术能手、五一劳动奖章和工人先锋号等荣誉的评选。

  (三)工会表彰奖励

  公司工会设立“优秀组织奖”。每年年底,公司工会组织对各基层单位工会进行评比,获奖工会将获得一定物质奖励。

工作方案 篇2

  为加快实施“海州湾英才计划”及“人才强交”战略,完善人才引进培育机制,培养和造就高素质的交通运输人才队伍,推动全县交通运输事业提速跨越、科学发展,根据县委组织部《关于实施基层党建工作“书记项目”的意见》要求,特制定加快完善全县交通人才引进培育机制实施方案如下:

  一、指导思想

  围绕“人才强交”战略目标,以科学发展观为指导,以改革创新为动力,建立健全以高层次人才为重点的政策体系、以创新创业为核心的评价机制,引进、开发、培养多措并举,加强实施“海州湾英才”计划,扩大人才资源总量,优化人才队伍结构,努力建设一支高端引领、活力迸发、激情涌流的高素质、创新型交通运输人才队伍,为推动全县交通运输事业科学发展、跨越崛起提供坚实的人才保证和广泛的智力支持。

  二、目标任务

  以“海州湾英才计划”为统揽,突出抓好高层次急需人才引进培育,重点统筹抓好交通管理人才、专业技术人才和高技能人才3支队伍引进培育,力争每年引进培育各类人次达100人左右,至20xx年共引进培育各类人才达到300人左右;同时依托县交通运输协会,设立人才发展基金,不断优化人才引进培育政策、平台和机制环境,全面提升交通运输各类人才队伍量质优势,基本建成开放型、创新型、迎领型交通运输人才高地。

  三、主要措施

  (一)创新交通人才引进工作机制。

  牢固树立“人才强交”的发展意识,积极构建主管部门引导、企事业单位为主体、行业支持的人才工作模式,充分认识到人才是交通创新发展的核心资源,不断增强交通人才工作的主体意识。各企事业单位要抓住人才引进、培养和使用三个关键环节,不断创新人才工作的体制和机制。要根据自身实际,在每年年初及时上报年度专业人才需求计划,以便及时与县组织、人社部门对接,做好交通专业人才引进工作。各企事业单位也可根据局里批准的招聘计划,自行招聘或联合招聘。为加快引进交通专业人才,局将积极协调县组织、人社部门,在制定交通专业人才招聘方面给予倾斜,并将适时选拔部分优秀人才到交通企事业工作,可聘其担任副职,其工资福利待遇高于同等条件下的事业单位工作人员;同时加强考核评估,对引进的急需人才,每人每年给予1万元~1.5万元的补贴,暂定3年。各企事业单位也要在评先创优、入党申请及福利待遇等方面,注重向一线的专业人才倾斜,及时制定出台激励政策,为各类人才创造良好的工作和生活环境。

  (二)加强交通人才培训教育。

  加强教育培训的规划和协调,形成广覆盖、多层次、多渠道、全方位的教育培训网络。坚持以自主培训教育为主,加强基础教育,大力发展各类职业教育,定期组织岗位培训。积极为人才创造学习培训条件,从实际出发,组织参加上级组织的在职培训学习,鼓励和支持各类人才通过多种渠道、多种形式开阔视野,增长知识。各企事业单位要充分认识到人才是交通持续、快速、健康发展的核心动力,要有计划地采取分期分批轮训、外出培训学习及鼓励自学等方式,不断加大对在职职工,特别是管理人员、专业技术人员和技能人员的岗位培训教育力度,大力组织开展劳动竞赛、技能比武等活动,积极鼓励广大干部职工加强业务技术学习,全面提升业务技术素质,着力打造交通管理人才、专业技术人才、技能人才3支队伍,为推进交通运输事业又快又好地发展提供有力的人才支撑。

  (三)加强交通人才队伍管理。

  全面推行竞争上岗,严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》,坚持党管干部原则,制定和完善股级干部选拔任用管理办法,在交通企事业单位领导班子及中层干部中全面实行竞争上岗制度,通过竞争上岗,进一步提高企事业单位中层以上干部队伍素质。同时加强人才队伍管理。按照干部任免权限,全面加强交通人才队伍管理和跟踪考核,逐步形成优秀人才脱颖而出、干部能上能下、富有生机与活力的`选人用人机制。

  (四)发挥高校毕业生就业见习基地作用。

  充分发挥县客运总公司、交通工程公司及金泰公路工程公司3家企业高校毕业生就业见习基地的作用,吸引更多的高校毕业生到交通就业实习,从中选拨引进交通各类专业人才,为促进交通运输事业又好又快发展,提供强有力的智力支撑和人才保证。

  四、组织领导

  (一)完善运行机制。为切实加强对交通人才工作的组织领导,局党委成立交通引进培育人才工作领导小组,局长任组长,各分管领导任副组长,局机关各科室负责人及各企事业单位主要负责人为小组成员。领导小组下设办公室,具体负责制定人才发展战略、目标及任务,研究决定人才招聘、培训、使用、管理及奖励政策等问题,力争通过3的努力,基本形成架构科学、年龄结构合理、专业结构匹配、支撑作用较强的交通运输人才队伍。

  (二)强化目标管理。建立交通引进培育人才工作目标责任制,局党委与基层各单位(科室)签订交通引进培育人才工作目标责任状,把引进培育人才工作纳入年度综合目标,加强目标管理和绩效考核,确保人才引进培育工作落到实处、取得实效。

  (三)营造良好氛围。充分发挥舆论宣传作用,通过各种宣传形式宣传报道交通人才政策、各类优秀人才先进事迹以及重才爱才的典型经验,不断优化交通人才工作环境,激发各类人才锐意进取、勇于创新创业。

工作方案 篇3

  根据《内蒙古工业大学二〇XX届毕业生离校工作方案》的要求,切实做好毕业生离校教育、管理和服务工作,结合我院实际,制定本方案:

  一、领导机构

  学院成立毕业生离校工作领导小组,名单如下:

  组长:

  副组长:

  成员:

  二、工作任务

  1.院办公室负责毕业典礼秘工作及参会人员的协调通知等。

  2.学生工作办公室负责安排工作人员在公寓值班;做好毕业生离校通知单的发放工作;做好毕业班欠费学生的清欠款工作和生地助学贷款的确认工作;毕业生党员的党组织关系的转出工作;做好学校及学院毕业典礼和学位授予仪式的组织工作;做好毕业生合影的组织工作;做好毕业班离校前团体辅导的组织工作。

  3.教务中心负责做好毕业生答辩成绩报送工作;组织毕业生做好毕业资格确认工作;做好毕业证、学位证的发放工作;做好结业学生换证考试的联络工作。

  4.就业指导中心负责做好毕业生登记表、就业报到证等材料的发放工作;做好毕业生档案的接转、毕业照片存档等工作;落实好毕业生就业跟踪个人信息的登记工作;负责向尚未落实就业单位毕业生介绍今后办理就业手续的政策及咨询服务工作。

  5.团委负责做好毕业生团组织关系接转工作;做好毕业生明离校宣传教育工作;做好优秀毕业生先进事迹报告会组织工作;组织毕业生积极参与爱心捐赠活动;组织好欢送毕业生的体活动。

  6.各毕业班班主任要在6月1日前召开班会,对全班学生进行一次校规校纪教育、安全警示教育和明离校教育;做好毕业生班组鉴定工作;负责通知本班学生按照学院统一要求办理各项离校手续、参加毕业前相关集体活动。

  三、有关要求

  1.各有关部门要结合实际,树立以学生为本、为毕业生服务的思想,精心组织,热情服务,确保毕业生按规定时间及时办理相关手续。

  2.各有关部门要高度重视毕业生离校阶段工作,加强对毕业生的教育与引导,确保毕业生明离校、安全离校。

  3.未尽事宜另行通知。

工作方案 篇4

  一、时间安排

  8月4日:教务处公布各系部办公室、教室位置总体安排表(电子稿已发各系部负责人邮箱)

  8月7日:各系部报办公室安排(具体到每个办公室所有的人员名单)、会议室、资料室等地点。电子稿发教务处学院邮箱XXX。并将具体安排通知到本系部所有人员。

  8月8日:经济贸易系、社会事业系、公共基础部和园林园艺系通知所有人员到校提前整理、打包自己办公用品和系部文件、资料、设备等。老二号、老三号线校车早上6:30正常发车,中午11:30从学院发车。下午不发校车。

  8月10日:经济贸易系搬迁,老二号线校车早上6:30从盐业公司正常发车,中午11:30从学院发车。

  8月11日:社会事业系搬迁,老二号线校车早上6:30从盐业公司正常发车,中午11:30从学院发车。

  8月12日:公共基础部搬迁,老二号线校车早上6:30从盐业公司正常发车,中午11:30从学院发车。

  8月12~14日,二号教学楼办公室粉刷出新。经贸系两个教室换课桌椅。

  8月15日:园林园艺系搬迁,老二号线校车早上6:30从盐业公司正常发车,中午11:30从学院发车。

  8月16~17日:一号教学楼办公室粉刷出新。

  8月18日:建筑工程系、机电工程系、电子信息系搬迁。老二号、老三号线校车早上6:30正常发车,中午11:30从学院发车。

  8月19日:一号、二号教学楼教室及走廊开始粉刷出新。

  二、相关要求

  (1)各系部办公室,系部主任或总支书记单独一间办公室,其他人员原则上不能单独一间。

  (2)办公室的办公家具、电脑等办公设备随人搬走,会议室和办公室柜式空调随系部搬走,办公室门锁随人带走。教师办公室壁挂式空调、教室的柜式空调暂不动。教室门锁随系部带走。计算机办公网络与图文信息中心联系安装,办公电话与办公室联系安装。

  (3)一号、二号教学楼的教室课桌椅、多媒体设备原地不动。

  (4)搬运工由总务处负责调配,系部派专人负责指挥。搬迁工作联系人:教务处:陈兆著;总务处:王宜林;办公室:段刚;图文信息中心:姚顺东。

工作方案 篇5

  按照20xx年12月31日全县乡镇党委书记抓基层党建工作述职评议会议精神要求,我乡认真查找了在基层党建工作中存在的一系列问题,并对存在的问题进行认真梳理,深刻分析。现结合自身实际,制定如下整改方案:

  一、指导思想

  整改工作以党的十八届四中全会精神为指导,深入贯彻落实全县乡镇党委书记抓基层党建工作述职评议会议精神,扎实推进基层党建工作。

  二、整改目标

  通过整改,使铁冲乡党员队伍建设水平有新的提高、组织活力有新的增强、民主建设有新的进步、党建工作保障机制有新的进展,使党建工作为全乡经济社会发展提供坚强有力的组织保证。

  三、需要整改的问题

  1、对党建工作认识不到位,工作思路不清晰。

  2、分管同志责任意识较差,业务能力不强。

  3、乡村干部管理不严,有违纪现象。

  4、对村“两委”换届掌控不力,引起省媒体跟踪报道,造成一定的负面影响。

工作方案 篇6

  一、目标转型

  对婚姻登记机关的目标从扁平化向立体化转变。无论从机构设置、工作经费、登记员配备、场所设置布局、设施配备、便民服务、婚姻文化建设等多个方面都有祥细要求。多方位、更具体、更有可操作性。

  二、管理转型

  对婚姻登记机关的管理从粗放型向精细化转变。对婚姻登记机关的人员、经费、设备、证件、印章、档案等都要建立管理制度及应急预案。小到办公用品的使用与管理,都有各种制度的管理与约束,提倡节约,反对浪费,实现精细化、零”差错管理。

  三、服务转型

  取得地市级及以上民政部门颁发的婚姻登记员资格证书;婚姻颁证员需经省级及以上民政部门培训考核,对婚姻登记机关泛众化的服务向专业化、人性化方向转变。对婚姻登记员要求具有大学专科以上学历。取得资格证书;婚姻家庭辅导员必须具有社工或心理咨询师或婚姻家庭咨询师或律师资格。也就是提供服务的人员由泛众化向专业化转变,提供的服务向人性化转变。无论是结婚登记区、离婚登记室的设置、还是环境布局、甚至座椅、饮水机、水杯、老花镜等细小设施的配备,都是为了便民、利民、惠民。

  四、责任转型

  按上级要求我市对婚姻登记网点进行了调整撤并,对婚姻登记机关的责任由宽泛化向具体化转变。婚姻登记标准化建设中。

  从原来的86个婚姻登记处减少到现在7个婚姻登记处,每个县区只在民政局设立了1个婚姻登记处,相应的由86个登记处人员承担的责任,集中在7个婚姻登记处人员身上,责任更加重大、更加具体。网点调整撤并后,为了解决偏远乡镇群众的不适应,采取定期巡回登记的服务方式打消他顾虑。

  将切实提升婚姻登记服务水平,高标准、严要求实现以上四个转型。满足新时期人民群众对婚姻家庭工作的服务需求,也必然促进婚姻稳定、家庭和睦、社会和谐。

工作方案 篇7

  为进一步巩固完善我县新农合大病保险制度,着力提高大病保险保障水平,减轻高额费用患者经济负担,根据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》、《省政府办公厅关于巩固完善城乡居民大病保险制度的实施意见》以及《省卫计委、财政厅关于印发省新农合大病保险指导方案(20xx版)的通知》精神,结合我县实际,制定本方案。

  一、原则与目标

  坚持“以人为本、保障大病、政府主导、专业承办、政策联动”的基本原则,进一步巩固完善我县新农合大病保险制度,逐步提高统筹层次,逐步提高筹资水平和保障水平,大病保险分段补偿比例最低不少于50%;通过紧密衔接新农合基本医疗保障及医疗救助等制度,有效减少参合大病患者家庭灾难性医疗支出。

  二、承办机构与筹资标准

  (一)确定承办商业保险公司。20xx年综合考虑商业保险公司管理承办能力、医疗管控能力、信息系统、专业人才队伍建设、人均筹资标准、盈利率、承办连续性等因素,确定中国人民财产保险股份有限公司支公司(以下简称商业保险公司)承办本县新农合大病保险,并与之签订20xx年度承办合同,明确双方责任、权利和义务,合同有效期1年。

  (二)确定人均筹资标准。20xx年新农合大病保险人均筹资标准为25元。

  (三)确定盈利率。遵循“保本微利”原则,新农合大病保险盈利率执行2%。

  三、基金管理

  (一)基金用途。大病保险基金按照规定比例支付新农合大病保险合规可补偿费用;支付大病保险合同约定的商业保险机构合理盈利。

  (二)基金账户。承办新农合大病保险的商业保险公司设立收入账户和赔付支出账户,大病保险业务须实行专账管理,单独核算,封闭运行。每季度首月5日前,商业保险公司应按规定内容向县新农合管理中心报送上季度新农合大病保险理赔情况。

  (三)基金拨付。新农合大病保险合同约定额(人均筹资标准25元*参合人数),由县财政部门按季度从新农合基金财政专户拨付至商业保险公司收入账户。拨付时间为每季度的第1个月份,每季度拨付额为大病保险合同约定额的1/4。

  (四)基金结算。按照以下顺序进行合同年度基金结算。原则上应在参合年度次年3月份底之前完成合同年度大病保险赔付,县财政部门聘请社会中介机构对大病保险资金进行年度审计清算,在4月底之前完成大病保险基金盈亏结算。

  1.提取盈利。在一个合同年度内,承办商业保险公司首先按照本县大病保险专项基金预算总额×盈利率预算提取盈利部分,提取盈利部分后的专项基金数额作为盈亏结算的基数(利息不计入基数)。

  2.结余返还。商业保险公司赔付合同年度大病保险补偿款后,如有结余,结余部分于4月底全部返还新农合基金财政专户。如有超支,从下年度新农合大病保险基金中追加。

  3.风险分担。商业保险公司赔付合同年度大病保险补偿款后,如出现亏损,非政策性亏损部分全部由商业保险公司承担;对因政策性调整、突发重大公共卫生事件等导致的大病保险基金亏损,由新农合基金与商业保险公司按70%、30%比例分担,并在合同中约定。

  四、补偿办法与标准

  (一)计算大病保险合规可补偿费用。大病保险合规可补偿费用列入新农合大病保险补偿范围。参合年度,参合农民享受大病保险待遇时间与享受新农合基本医疗保险待遇时间规定一致。

  计算公式:大病保险合规可补偿费用=参合患者住院及特慢病门诊医药费用—不合规费用—新农合已补偿费用—大病保险起付线。

  大病保险合规可补偿费用可以单次住院计算,也可以多次住院及特殊慢性病门诊费用累加计算。按病种付费病种住院患者,新农合已补偿费用=实际住院医药费用-患者自付费用。

  (二)大病保险不合规费用范围。下列医药费用列入新农合大病保险不合规费用范围:

  1.在非新农合定点医疗机构、Ⅴ类医疗机构、预警医院、非医疗机构发生的医药费用。

  2.门、急诊(不含特殊慢性病门诊)发生的医药费用。

  3.《省新农合报销药品目录》规定的单味或复方均不支付的中药饮片及药材费用;单味使用不予支付的中药饮片及药材费用。

  4.各类器官、组织移植的器官源和组织源。

  5.单价超过0.5万元的新农合基金不予支付以及支付部分费用的检查、治疗类项目,超过0.5万元以上部分的费用(系统设置最高限价)。即:该类项目按照(0.5万元*数量)计入合规费用。

  6.单价(计价单位:支、瓶、盒)超过1万元的药品,超过1万元以上部分的费用(系统设置最高限价)。即:该类药品按照(1万元*数量)计入合规费用。

  7.单价(最小使用计价单位)超过3万元的医用材料,超过3万元以上部分的费用(系统设置最高限价)。即:该类医用材料按照(3万元*数量)计入合规费用。

  8.临床使用第三类医疗技术(造血干细胞移植治疗血液系统疾病技术除外)的费用。

  9.参合年度累计住院日达到150天,从第151天起发生的医药费用(跨150天与151天的当次住院,按照日均住院费用划分150天之前、之后费用)。恶性肿瘤、白血病、尿毒症、脑瘫康复治疗患者住院除外。

  10.同时超出《全国医疗服务价格项目规范(20xx年版)》与《省医疗服务价格》规定的医疗服务项目所产生的医药费用。

  11.超出《省医疗服务价格》规定的收费标准,超出标准部分的医疗服务费用(大病保险系统设置最高限价)。

  12.享受新农合定额补助的住院分娩(含手术产)当次住院发生的医药费用。

  13.他方责任的意外伤害、打架斗殴、交通事故、医疗事故、刑事犯罪、自伤、自残、自杀(精神病发作除外)、吸毒、酗酒,戒烟、戒毒、各类非功能性整形与美容、各种医疗技术鉴定、司法鉴定、工伤鉴定、伤残鉴定、计划生育病残儿鉴定等原因产生的一切医药费用;出国和出境期间发生的一切医药费用;应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医药费用。

  14.因突发性疾病流行和自然灾害等因素造成大范围急、危、重患者的医药费用。

  (三)起付线。遵循“尽力保障”原则,根据新农合基金承受能力,新农合大病保险起付线为2万元。

  困难群体大病保险起付线减半计算(即大病保险起付线为1万元)。困难群体对象范围按省政府或省级民政、扶贫等部门规定执行。持有规定的困难群体证件的参合患者(以持证为准)方可享受大病保险起付线减半标准。县合管中心应建立困难群体数据库并与新农合大病保险信息系统互联互通。

  (四)分段补偿比例。新农合大病保险合规可补偿费用分费用段设定补偿比例(表1),各费用段补偿额累加得出大病保险总补偿额。

  (五)封顶线。20xx年度新农合大病保险补偿封顶线为20万元。

  五、报销方式与材料

  (一)报销次序。参合患者在办理新农合报销后办理大病保险报销。自行购买商业保险的大病患者,原则上先办理商业保险报销,再凭发票复印件(加盖原件收存单位公章)申请新农合报销及新农合大病保险报销。重复参加基本医疗保险的,不得重复报销,一律凭发票原件办理其中一种基本医疗保险报销。未享受新农合基本医疗保险待遇的,不得享受新农合大病保险报销待遇。

  (二)报销频次。大病患者可选择以单次住院费用结报大病保险补偿,也可选择以多次住院及特殊慢性病门诊累计费用结报大病保险补偿。参合年度内办理第2次及第2次以上大病保险补偿,本着利益最大化原则,重新累计大病患者前次及本次大病保险合规可补偿费用,分段计算大病保险补偿总额,减去前次大病保险已补偿额,得出本次大病保险应补偿额。

  (三)报销流程。大病患者单次住院合规可补偿费用达到新农合大病保险起付标准的,即可在承办大病保险的商业保险公司办理大病保险结报。

  (四)报销材料。按照必要与简便原则,申请大病保险时应提供以下大病保险补偿材料:

  1.参合居民身份证或户口簿原件;

  2.涉农资金“一卡通”存折或银行卡;

  3.新农合补偿结算单(加盖结算单位公章);

  4.费用清单复印件;

  5.出院小结复印件;

  6.医疗机构费用发票复印件。

  参合患者新农合大病保险补偿所需材料齐全的,承办大病保险的商业保险机构要及时办理补偿;材料不全的,应一次性告知所需材料,最大限度的方便参合患者办理大病保险补偿。

  六、其他管理要求

  (一)县卫生、财政、审计、监察等部门及新农合管理中心要加强对新农合大病保险理赔工作的监督检查,确保资金使用合规、安全,参合患者真正受益。

  (二)县合管中心要做好制度衔接,完善对商业保险公司的合同管理与考核管理,强化对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管,推行新农合支付方式改革,严控医药费用过快上涨与不合理增长,支持商业保险公司针对大病患者开发和提供新的健康保险产品。

  (三)承办商业保险机构要建立专业队伍,加强能力建设,开展大病保险舆论宣传和政策解释工作,简化报销材料与报销流程,认真履行大病保险合规费用审核及结报,完善优化信息系统及相关支持条件,提供新农合基本医保与大病保险“一站式”结报服务。

  (四)20xx年12月底之前,签订商业保险承办合同。

  (五)本方案从20xx年1月1日起开始执行,《县20xx年新农合大病保险统筹补偿实施方案)》同时废止。

  (六)本方案由县卫生计生委、县财政局负责解释。

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