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关于农村卫生室全覆盖实施方案
为进一步加强我市村卫生室基础设施和人员队伍建设，实现行政村卫生室全覆盖的目标，制定本方案。
一、目标和任务
（一）目标
20xx年，没有卫生室的空白建制村完成建设任务，力争全市村卫生室建设全覆盖，实现村村享有卫生室服务。
（二）工作任务
1、消除卫生室空白村，积极推进村卫生室标准化建设，保障村民就近获得适宜的医疗和预防保健等服务。
2、提高对乡村医生承担公共卫生服务的补助标准，稳定乡村医生队伍。
3、充实乡村医生队伍，为每个空白村村卫生室至少选用1名有执业资质的医生。
二、村卫生室建设
（一）建设原则与方法
建设原则。县级政府是责任主体，负责规划、组织、实施村卫生室建设，坚持合理规划布局、整合利用资源、多方筹资建设的原则。
建设方法。空白村卫生室建设要从实际出发，充分利用现有资源，避免投资浪费和使用效益低下。一是学校有闲置房屋的，尽可能利用学校房屋建卫生室；二是村里有公房的，尽可能利用现有公房建卫生室；三是鼓励支持个人、集体、社会力量新建、改建卫生室；四是确实需要新建的，应根据区域分布、人口数量、交通状况、使用效益等因素，确定建中心卫生室、一般卫生室或由邻村卫生室覆盖。对省、市、县“三保”下乡任务明确的空白村，在规划新建卫生室时，要给予合理、适度倾斜照顾。要做到卫生室有房屋、有人员、有设备、统一标识标牌。
（二）建设标准与资金来源
建设标准。服务人口800人以下的村卫生室，业务用房面积不少于40平方米（开展静脉输液业务的面积不少于60平方米），800人以上的村卫生室业务用房面积不少于60平方米。业务用房与生活用房严格分开，相对独立。
科室设置。标准化村卫生室应至少设四室，即诊断室、治疗室、药房和预防保健室。
资金来源。无卫生室的村卫生室建设资金由县级财政负责保障，财力困难的县可多方筹资，也可向市申请安排省政府切块分配的地方政府债券资金。
（三）产权归属
政府资金投入所形成的资产属于国有资产，实行乡村一体化管理，由乡镇卫生院登记造册并在乡镇卫生院固定资产项下分账管理。村医自建、政府补助的卫生室，产权归村医所有，县卫生局与村医签订服务协议，除不可抗拒因素外，在规定服务期内不得终止服务。
（四）建设进度要求
三、乡村医生补助
乡村医生补助按每个行政村一名村医核定，每人每月不低于400元，补助经费由省、市、县三级财政共同分担。
各县（市、区）要根据各自的实际情况制定村医补助的具体标准和分配方案，可视财力状况适当提高服务人口较多、公共卫生服务量较大的行政村、偏远贫困村村医的补助标准。公开招聘的大学生村医的补助标准不低于每人每月800元。
四、乡村医生准入与考核
（一）加强乡村医生准入管理
建立乡村医生公开招聘、竞争上岗、执业注册、定期考核制度。村卫生室“全覆盖”新进人员，必须具备医学专业中专以上学历，由各县通过公开招聘形式考核聘用（具备执业助理医师以上资格人员优先），录用后发给《乡村医生资格证书》，并按《乡村医生从业管理条例》规定注册。现在岗有资质的乡村医生，须由各县（市、区）按照《乡村医生考核办法》规定程序考核后，换发《乡村医生执业证书》；现在岗10年以上无资质人员，须由县级卫生行政部门根据其业务能力、健康状况、村民意愿和工作需要等提出聘用意见，市级卫生行政部门审核认定，由省卫生厅核发《乡村医生执业证书》，县级卫生行政部门根据《乡村医生从业管理条例》注册聘用。
（二）享受财政公共卫生补助的乡村医生选聘条件
1、必须具有乡村医生执业资格证。具有执业医师或执业助理医师资格者优先。
2、遵纪守法，热爱本职工作，履行乡村医生职责和义务，业务技术精，医德医风好，群众满意度高。
3、身体健康，能够承担村日常公共卫生和基本医疗服务工作。
4、参加过一次以上省、市、县级卫生行政部门组织的村医培训，成绩合格。
5、工作实绩突出，荣获过县级以上政府或卫生行政部门表彰者优先。
6、鼓励外村有资质的乡村医生到无村医空白村卫生室工作。
7、依据《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》，有不予注册、注销注册情形之一的，不得列入选聘对象。
8、对于一村多室或一村多医，符合以上选聘任职条件的，要充分尊重村委会和村民的意见，由村委会根据其群众满意度、服务水平、卫生室基础设施条件推荐确定人选，乡镇卫生院初审村医资质和条件，乡镇政府核实加盖公章，县（市、区）卫生行政部门审核村医资质后进行聘用。
（三）实行乡村一体化管理
乡镇卫生院对村卫生室人员、业务、财务、药品等实行统一管理和工作绩效考核，按照考核结果发放补助，进行工作评价。乡镇卫生院管理能力较弱的乡镇，由县卫生局统一管理。
新建村卫生室暂无医生的，由乡镇卫生院采取派驻人员或巡回医疗等形式调剂解决。
五、保障措施
（一）加强组织领导
各级政府要高度重视，加强领导，加大对村卫生室全覆盖项目的领导和指导力度，树立时间观念和责任意识，严格按照本实施方案要求，不折不扣地完成各项任务。要将村卫生室全覆盖建设项目比照省、市重点工程进行指导和管理，享受省、市重点工程的有关政策。
（二）明确职能分工
县（市、区）政府要成立“村卫生室全覆盖”项目工作领导小组，具体负责项目建设和组织协调等工作。要明确发改委、财政、卫生等各部门在全覆盖项目工作中的职责和任务，各部门协调配合。卫生行政部门要细化任务分解，实行包乡包村包进度，明确分工，责任到人，确保完成项目各项工作任务。
（三）按时上报工作进度
各县（市、区）要加强对辖区村卫生室全覆盖工作的检查和指导，及时解决工作中的困难和问题，准确掌握工作进度。实行工作进展报告制度，于每月15日和30日将工作进度报市卫生局基妇科。
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