(必备)护理专业论文15篇
从小学、初中、高中到大学乃至工作,大家都写过论文吧,论文是讨论某种问题或研究某种问题的文章。如何写一篇有思想、有文采的论文呢?下面是小编收集整理的护理专业论文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

护理专业论文1
糖尿病足是糖尿病患者中较为常见的临床并发症之一,是一种代谢性疾病,会对患者的周围神经造成一定的损害。患者患上此病后,会对患者足部的皮肤造成感染等,且不易恢复,影响患者的下肢行动能力,从而影响患者的生活质量。有报道指出,此类疾病具有较高的致残率,严重者甚至造成患者的死亡[1].糖尿病足患者需要较好的治疗及护理相互结合,才能达到理想的治疗效果,常规的'西医护理已无法满足患者的要求,笔者根据多年临床经验,对糖尿病足患者采用中医调护法对其进行护理,发现效果较好,不但能有效的提高患者的临床治疗效果,且提高了患者的护理满意度,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院20xx年2月~20xx年8月期间我院收治的糖尿病足患者随机抽取86例做为本次研究对象,按照数字表达法分为观察组与对照组,两组患者均对其进行了相关检查,确诊为糖尿病足患者。对照组患者43例,男性24例,女性19例,年龄49~77岁,平均(61.5±1.5)岁,病程5个月~14年,平均(7.6±1.1)年;观察组患者43例,男性25例,女性18例,年龄50-78岁,平均(61.7±1.6)岁,病程5个月~14年,平均(7.6±1.1)年。两组患者均排出心肺功能不全及恶性肿瘤等,且在病程及年龄方面比较,无较大差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用常规西医护理措施对其进行护理,包括合理安排饮食、监测血糖、足部清洁等。观察组患者采用中医调护法对其进行护理,具体为:①中药调理:糖尿病足患者在中医中一般属于气阴两虚,多会出现肌肤失养,可根据患者的自身体质对其进行对症治疗,可采用生姜、桃仁、红花等药物用水煎服,1剂/天,服用后药物的残渣可采用棉布包裹后,敷于患处;②中药足浴:根据患者的病症,才可采用活血止痛的药物,用水煮后倒入木盆中,待水温将至40~45℃时,进行足浴,水温不可过高以免烫伤皮肤,若水凉后可加入少量热水,早晚各泡1次。在浸泡后,可对其足部进行按摩,分别对两脚的太冲、隐白、三阴交等穴位进行重点按压,按摩的过程中要控制好力度,以免对患者造成不必要的损伤;③情志护理:此类患者因病程时间较长,多会出现烦躁、焦虑等不良心理状态,在对患者护理的过程中,要对与其进行交谈,给予鼓励和安慰。
1.3评估观察
对两组患者的临床治疗效果进行比较,分为显效:疼痛及肿胀等临床表现消失,溃疡完全愈合且颜色正常;有效:疼痛及肿胀等临床表现基本消失,溃疡面与治疗前相比有较大改善;无效:疼痛及肿胀等临床表现依然存在,溃疡面与治疗前相比无缩小或增大。同时对两组患者的发放护理满意度调查问卷表进行比较分析。
1.4统计学方法
对文中所得数据进行统计学处理,采用SPSS19.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较结果
观察组及对照组患者的临床治疗总有效率分别为93.02%、79.06%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者护理满意度比较结果
观察组患者的护理满意度为95.34%,明显高于对照组的76.74%,有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
糖尿病的发病率已在逐年升高,且具有低龄化的发展趋势,糖尿病足是此类患者较为常见的并发症之一,不但会影响患者的肢体功能,还会对患者的生活带来较大的影响[2].中医认为气阴两虚是此类患者的主要证型,本文采用中医调护的方法对其进行护理,对患者进行中药调节,改善患者气血运行,而后对足部进行中药足浴并辅以按摩,提高足部温度,从而改善患者的血液循环,促进组织生长,同时配合情志护理,改善患者的不良心理状态增加患者的治疗积极性。且从本文数据中也可以看出,对糖尿病足患者采用中医调护法对其进行护理,能有效提高患者的临床治疗效果及护理满意度,值得临床推广应用。
参考文献
[1]魏华伟,刘桂娟,魏玉玲。社区分级管理对糖尿病足危险因素的控制效果[J].中华护理杂志,20xx,47(10):923-926.
[2]刘敏。综合中医护理干预在糖尿病足预防中的应用研究[J].现代中西医结合杂志,20xx,21(26):2960-2963.
护理专业论文2
当这篇论文最后定稿的时候,也就是三年的学习生活即将结束的时刻。三年的时光如白驹过隙,转眼间,校园里三度花落花开。走过了最初的欣喜与风光,逐渐领悟了责任与前进的方向。三年来,我收获的不仅仅是知识的增长,师长的谆谆教诲,同学的友爱之情,都将伴随着旖旎的校园风光在未来的无数个梦中回放。
关于“新历史小说的叙事策略”这个选题,一方面源于我对于中国历史文化的喜爱,而历史曾经是中国小说的重要源头之一,自古就有所谓文史不分家之说。另一方面,悠久的历史与世事的沧桑,使历代中国艺术家拥有了感叹时间、把玩时间的充分必要性和足够可能性,正所谓:“国家不幸诗家幸,赋到沧桑句便工”。
所以,中国作家最擅长玩味与抒发历史沧桑感,中国的历史叙事作品也别具意味深长的内涵。无论当代文坛上的作家们如何标榜自己是在走向西方,无法割断的是他们灵魂中与生俱来的民族文化基因。所以,虽然关于新历史小说的研究由来已久,已不是一个热点学术课题,但是我仍然无法抛开对它的热切关注,而选择其他的论题。
在这篇论文的写作过程中,我的导师X教授倾注了极大的关注,她虽身在国外,但是通过邮件往返,时刻关注着此文写作的进展情况。从论文题目的审定到最初的大纲构架到论文的初具规模,以至最后的修改润饰,无不浸润着她的心血。还有王春荣老师,每一次的当面请教都会带给我深刻的`启示,尤其是王老师亲切和蔼的态度,让人如沐春风,每每让我感动不已。
此外,赵凌河老师的严格把关,张立群老师的精辟点评,还有谢纳老师、谢中山老师提供的中肯建议,都使我在写作这篇论文的过程中受益匪浅。同时还要感谢在这三年中所有教导过我的老师,如果说站在今天的位置回首三年前的起点,我发现了自己的一些进步、一些成长,这都是与老师们的精心培养分不开的。还要感谢所有的同窗,三年来,我们同舟共济,忧喜相伴,所有的关怀与鼓励我将永远铭记。
黄庭坚曾用“管城子无食肉相,孔方兄有绝交书”来笑谈文人的清贫。说实话,无论是求学还是治学,首要一点便是要耐得住清贫与寂寞。虽然物质世界的繁华是人本能的渴望,但是灵魂毕竟还是我们可以固守的最后一方净土。遨游在文字的海洋,每每可以让我忘记俗世的烦恼,这是我喜爱文学的初衷。
王国维曾言学习有三个境界。到如今,我已体会到了求学路上“独上高楼,望断天涯路”的孤独与寂寞。也抱定了“衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”的信念。惟愿有一天,在蓦然回首之时,看到缪斯女神的微笑。也许前路依然不是坦途,但生命的风帆已经扬起,只要志向不改,信念不衰,相信总有一天能做到“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海”。
护理专业论文3
《医学遗传学》作为护理专业所设课程中的一门必要课程,对护理专业学生将来实践和从事临床工作具有重要的理论指导意义。通过对护理专业学生5年的《医学遗传学》授课实践分析,针对这门课程教学中的不足和有待改进的地方提出了相应的可行性建议。
《医学遗传学》是护理专业学生极为重要的一门必修课,该门课程十分注重实验课,实验采用“理论讲解+实验操作+撰写实验报告+实验总结”的教学模式,学生通过实验课基本掌握医学遗传学常规实验方法的理论和技术。通过对护理专业学生的5年的医学遗传学讲课经历,总结有以下几个方面:
一、存在的不足
(一)过多的理论讲解对学生自主学习能力不利
满堂灌的教学方式是较为传统的上课方法,使学生的学习较为被动,只重视理论知识的灌输,对学生实践能力的培养十分欠缺。理论课教师的满堂灌,很怕陋掉一个知识点;在实验课程上,学生只能按照老师讲解的实验步骤和准备好的实验剂材逐步完成实验内容。在突出实验过程的同时,学生很少动用自己的大脑,对实验作出创新性的改进,只是为了完成实验而作实验,对学生的实践能力提高不大,对知识的实践性运用不足,经后在临床上遇到与遗传学相关的问题时很难及时的解决,对护理专业学生职业素养的培养帮助不大。
(二)实验教学内容不能满足培养学生专业技能需要
《医学遗传学》实验课为了与学生职业技能服务,怎样使学生的积极性得以提高,我校生物教研室老师曾对实验课内容及上课方式作了多次的改进,使医学遗传学实验课尽理切合实际,并与专业挂钩。但医学遗传学实验内容基本上都源于普通遗传学课程,要使学生深刻的理解医学遗传学理论知识,必需按照普通遗传学实验的基本操作方法与技能进行必要的实验操作。在实验课中较难协调遗传学实验与护理专业临床操作的关系,很难在充分理解和掌握每个实验课程的基础上促进自身职业能力的培养,这样的实验操作课程对专业技能的培养很难提高。
(三)专业英语了解太少
在对医学遗传学的教学中,不管是上理论课还是在实践课堂上,教师所用的教学资料和课件中出英语注解的专业名词外,很少使用英语辅助教学,教师一堂课全是使用中文教学,这护理专业学生在临床工作和专业研究中如何查阅英文文献不利,在对参加英语学术会议交流和国外期刊杂志的学习上帮助不大。
(四)学生综合成绩的评价方式需改进
护理专业学生现在的期末综合成绩是试卷成绩+平时表现成绩的形式。试卷成绩多为闭卷考试成绩,考试的内容为教师教学的内容,重点在于评价学生在理论知识方面学习情况。而平时表现成绩主要从平时表现、作业和实验方面考核,这样对于学生的综合学习能力有欠于进行客观地评价。
二、改进的意见
(一)引入PBL教学理念
《医学遗传学》实验教学PBL(problem—based learning)是以问题为基础,以学生为中心,以教师为引导的一种新型教学模式[1]。它强调把学生设置于复杂的、有意义的问题情境中,通过让学生合作解决真实性问题,来学习隐含于问题背后的科学知识,形成解决问题的技能,培养自主学习的能力[2]。可以尝试采取PBL教学方法,“引导式”、“提问式”、“研讨式”这几种教学方法共用,使学生的学习兴趣及学习效益得以提高,使学生能够以问题为中心进行独立的思考,把在课堂上所学的知识及理论用于解释在临床工作中所遇到的问题,真正实现医学医遗传学知识和理论运用于工作实践。
(二)实验教学内容的改进
对于《医学遗传学》这门课的开设时间基本都在一年级的第二学期,这个阶段对于护理专业的学生已经学习了护理专业基础性的学科,对遗传学的理论基础知识有一定的了解,专业技能方面也掌握较多。此时开设本门课程的实验教学应该和其他医学类专业的本门实验课区别开来,把运用医学遗传学理论知识分析护理临床问题的能力作为主要培养能力,培养学生较为完整的专业思维。在此理论基础上应该把医学遗传学实验分成一个一个的小课题,把这些小课题进行逻辑的串连,整个学期所开设的'实验课就成为一个大课题。每个小课题的实验操作过程中,教师不再预先讲解实验步骤,由学生发挥主观能动性,主动的在大课题框架下安排自己的小课题实验,学生在此实验中一定要勤于动脑、动手,主动记录实验过程和结果,把出现问题和现象进行独立思考,或者与带教老师和同学进行讨论,促进实验过程的科学性和时效性。通过以上实验过程具体培养学生在观察、分析、比较、总结方面的科学思维能力,培养学生团队合作的科学实践精神和能力。
(三)加强专业英语的学习
新时代的护理专业临床工作,不仅只为简单的护理病人,还需护理工作人员具有较强的医学理论知识,不断的提高和发展自己,在此基础上,护理工作人员要时常查阅文献和发表论文,参加重要的学术会议交流,而这些活动都要有较高的专业英语水平。因些,护理工作人员在学生阶段就应该掌握大理的专业英语词汇,对一些重要的专业英语表达方式要熟悉,也是新时期对护理专业学生要加重的学习任务,也只有学生阶段才能让护理工作人员能够积累较多的专业英语知识。将来为工作和发展自己服务。
(四)综合考察
为了科学的评价学生的学习效果,改进的考核方式为理论成绩+实验成绩+平时表现。理论成绩为期闭卷考试,占40%。实验报告成绩包括报告撰写情况、实验预习情况,重点考察学生在实验课程中的动手动脑能力、解决实际问题的能力和合作能力等,占40%。平时表现为学习态度及考勤,占20%。通过以上各种考核,更为科学的掌握学生的学习成果。
三、结论
新时期职业教育的职能,在让学生掌握全面的专业知识的同时,应注重培养学生的自学能力、运用专业知识解决实践和工作中遇到的问题的能力。学生在PBL学习模式中以相互合作、自学和小组讨论等形式,通过解决问题而学习和掌握隐含于问题背后的专业技术知识[3]。为了让护理专业学生提高职业素养,医学遗传学的理论课和实验课都应采取不同的授课方式,着重以学生的综合职业能力提高为重点,加强学生动脑和动手的实践工作能力。改革后的考察方式,使护理专业学生的职业素养和实践能力更加得以体现,开发了学生的在以后实践工作中的应变能力和创新能力。
护理专业论文4
各位老师好!
我叫xxx,来自xxx,我的论文题目是“xxx”。在这里,请允许我向xx老师的'悉心指导表示深深的谢意,向各位老师不辞劳苦参加我的论文答辩表示衷心的感谢。下面我将从论文的思想内容、结构框架、遣词造句三个方面向各位老师作一大概介绍,恳请各位老师批评指导。
首先,在思想内容上,本文分为两个部分:
其次,在结构框架上,本文分成三个部分:
最后,在遣词造句上,虽然我对全文做了细致修改,但个别语句语序凌乱、语句僵硬、口语化的问题依然不可避免。
书到用时方恨少,事非经过不知难。在老师的指导下,我知道了毕业论文怎么写。通过此次毕业论文写作,我愈发感觉到自己知识的匮乏和视野的狭窄。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。小小拙作,敬请各位老师雅正。
再一次谢谢各位老师。
护理专业论文5
导读:通过对营养学的结构和组成的描述,职称论文范文本文就护理专业的营养学知识的教学情况提出了自己的观点。
【摘要】目的:了解目前本校护理专业临床营养学教学现状及学生对知识的掌握情况,探讨加强临床营养学教学的必要性,为教学改革提供依据。方法:采用自填式问卷对550名不同层次不同学习程度的学生进行了调查,内容涉及临床营养学知识及获取知识的途径等。结果:修完营养学课程的护生和成教护生各项得分高于未修完或未学的护生,但总体上各组护生的知识掌握情况不甚理想。除修完营养学课程的学生外,其他学生很少考虑通过专业书籍来获取营养学知识。结论:各层次护生的营养学教学亟待加强,毕业论文范文有助于在今后的工作中提高护理质量。建议将营养学从选修改为必修,调整教学方法和内容等方面入手以期达到提高教学效果的目的。
【关键词】护理专业;临床营养学;教学
1、资料与方法
1.1一般资料:对20xx年10~12月在校的534名护理专业学生进行了问卷调查,调查对象依据临床营养学的教学程度及学生层次分为四组:
(1)还未学习临床营养学的护理本科生;
(2)正在学习临床营养学的护理本科生;
(3)修完临床营养学课程的护理本科生;
(4)还未学习营养学的成教护理专科生。本次调查共发放问卷550份,收回问卷534份,有效率97%。
1.2方法:采用自填式问卷调查。通过查阅文献资料1[],自行设计问卷,内容包括:
(1)调查对象的一般情况;
(2)营养基础知识(基础营养和食品营养各25分,合计50分);
(3)临床营养知识(临床营养基础和疾病营养各25分,合计50分);
(4)获取营养知识的途径及对掌握临床营养知识的需求等。
1.3统计学方法:资料的处理采用epidata录入数据,采用SPSS14.0软件进行数据分析,计量资料多组比较采用方差分析和组间两两比较。
2、结果
2.1一般情况:各组学生人数及其年龄分布见表1。
2.2基础营养知识:见表2。
2.3临床营养知识:见表3。
2.4获得营养知识的途径:在获取营养知识的途径方面,不同组别学生存在差异。就获取营养知识途径而言,成教专科护理学生和未学临床营养学的护理本科学生最常用的途径是一致的:家庭、朋友和科普书籍;正在学习和已经学完临床营养学的护理本科学生最常用途径是一致的:学校老师和专业书。
3、讨论
根据上述分析结果,我们根据临床营养学的教学程度及学生层次分为四组,各组学生对临床营养学知识的情况差异较大,护理本科生的相关知识掌握情况基本与其所学程度成正比。成教护理专科生没有系统学习过临床营养学课程,但其知识掌握情况仅次于修完临床营养学组,优于另外两组,硕士论文范文可能的原因有两点:
(1)成教学生大多来自临床工作岗位,在入学之前因为工作需要而掌握了较多的临床营养学相关知识;
(2)从各组一般情况可见,成教学生年龄较其他3组学生大,其对营养学知识的所见所闻自然也多余其余3组。故其虽然没有学习过营养学知识,其得分并不低。这也正好解释了为什么成教专科护理学生在获取相关知识最常用的途径不是老师而是家庭、朋友和科普书籍。而同样常用这两途径来获取知识的未学临床营养学的护理本科学生,其营养学知识得分是最低的。但总体来说,各组护生的营养学知识掌握都不太理想,无论是基础营养知识还是临床营养知识,其平均成绩均不到40分。
护理人员的营养知识及运用能力的`培养主要来自在校期间的营养教育,对护生加强营养学专业课程的学习和教师的指导对学生掌握正确科学的营养学知识是很有必要的。在一些发达国家,由于认识到营养学在临床工作中的重要性,非常重视营养护理教育[2],护理专业均开设营养课程,而国内由于各种原因护理专业对营养学课程建设没有引起足够的重视,有些层次的护生没有开设专门的营养学课程,即便开设也大多是选修课,这样可能会导致护生进入临床工作后很难应对临床营养护理的实际问题[3]。因此,应针对不同层次的护生开设营养学必修课程,调整教学内容,改善教学手段,从根本上改变目前落后的营养护理现状,使护理人员更好的为患者服务。
参考文献:
[1]余清,余震,金伟琼,等,护理专业临床营养学教学的现状调查及研究[J].中国高等医学教育,20xx,2:78.
[2]Adams KM,Liddell KC.Kohl Meier M,et a1.Status of nutrition edu-cation in medical schools[J].Am J Clin Nutr,20xx,83(4):941S.
[3]吴小燕,吴雪玉.临床护士营养知识的调查分析[J].中外医学研究,20xx,8(8):139.
护理专业论文6
摘要:医用化学是护理专业一门重要的专业基础课程,是每一位护理专业学生必须熟练掌握的基础知识。本文分析提出,要使学生学好这门课程,提高化学实验能力,教师必须明确教学目标,激发学生学习兴趣,认真备好每一节课,不仅备教材、备内容,更要备学生。教师还要及时充电,补充医学知识,提高医学素养,同时要注重学生能力的培养和素质教育。
关键词:医用化学;护理专业;实验能力培养;素质教育
医用化学也是学好后续医学课程如生化、药理、生理、临床检验等的基础。如何使学生学好这门课程呢?
一、明确教学目标
护理专业的主要课程是护理学,医用化学是为专业课服务的。教师应重视护理专业岗位与相关化学知识、技能需求的联系,淡化化学学科意识,注重化学与医学的相关关系。从知识性、趣味性、关联性、渗透性、实用性出发,使学生通过学习获得与护理专业相关的化学知识,为专业课的学习打下扎实的基础。
二、激发学生学习兴趣
中职护理专业学生文化基础普遍薄弱,化学基础更弱,且层次不一。学生中有上过高中的,还有初中未上完的。最头疼的是,不少学生缺乏学习的自觉性,没有良好的学习习惯,学习兴趣淡漠。很多学生对医用化学不够重视,认为不重要,觉得这门课的知识在以后护士工作中用不到,认为护士只要会发药、打针、输液就行了,没必要学化学。有些学生对化学还有厌学情绪。学生对医用化学认识不足,学习目的不明确,更谈不上认识到医学和化学的关系,对为什么学习医用化学缺乏足够的认识。第一课尤为重要。教师可列举一些日常及医疗上的'实例,使学生意识到化学在医学中的重要性、在护理专业中的重要性,特别是在生活中化学无处不在,以此激发学生的好奇心和求知欲。在每一个知识点的教学中,教师应以学生感兴趣的生活实例或与医学相关的话题或内容为切入点,逐渐将化学知识渗透进来,让学生了解到医学离不开化学,学护理不能不具备化学知识,从而调动起学生的学习积极性。
三、教师备好每一节课
教师不仅备教材、备内容,更要备学生。教材内容繁多而教学课时少,化学知识的系统性强而与医学相关内容偏少,缺乏与医学的密切联系,实用性不强,导致学生未能体会到化学在医学、在护理专业中的实用价值,因而很难使学生产生学习兴趣。教师可适当调整教材的内容,打破其完整性和系统性,降低难度,注重其与医学的关联性,突出化学在医学上的实践性和应用性。针对学生基础薄弱的现状,尽可能地把化学知识讲得浅显易懂,围绕化学与护理专业的相关性进行教学,努力使每一个知识点都与医学相关,让学生易于接受、产生兴趣。如讲碘的性质时,教师可以注重讲碘酊的成分与用途、人体缺碘的症状及生活中如何补碘。讲到分子的极性及相似相溶原理时,着重讲水分子的极性及维生素VC、VB的水溶性和VA、VE的脂溶性。讲到配合物时,从NH3与H+可以配位形成NH4+,讲到NH3也可以与Cu2+配位形成比较复杂的离子,同时联系学生熟知的血红素、煤气中毒、VB等讲配合物的知识及应用。教师要引导学生观察生活、体验生活,从生活中领悟化学的魅力及化学与医学的关系。因为在生活中,化学与医学无处不在。如甲醛对人的危害人所共知,劣质的衣服中含有甲醛,装修材料中也含有甲醛等;饮食上要注意营养元素、微量元素的摄入,碳酸饮料不宜多喝等;又如家里的肥皂、洗涤剂、84消毒液的主要成分等等。
四、教师及时充电,补充医学知识,提高医学素养
医用化学应以化学在医学中的实用性为重点,教师不仅要具备扎实的化学理论知识,还要具备一定的医学知识,同时要了解护理专业的学科特点及护理工作的性质和内容。对每一个知识点的教学,教师都应通过书籍、期刊、网络等搜寻相关医学知识,提高自身的医学知识水平。医学知识的积累和提高,有助于教师将医学知识更好地融入到教学中去,不仅能培养学生的学习兴趣,也能让学生潜移默化地学习到医学知识。
五、教师要注重学生能力的培养和素质教育
对护理专业的学生来说,不仅要具备扎实的专业知识和技能,更重要的是要具备良好的思想品德,要有认真、踏实、刻苦、勤奋的学习态度,更要有助人为乐、与人为善的良好品质。在教学中,教师要注重培养学生的学习能力,培养学生树立正确的人生观和价值观。
目前,中国已经成为世界上老龄人口最多的国家,也是人口老龄化发展速度最快的国家之一。培养高素质、高技能的护理人才是当代社会的需要,也是我们作为护理专业教师的责任所在。
作者:徐从蓉 单位:蚌埠技师学院
护理专业论文7
【摘要】关注新医改,在新医改中,政府将采取多种形式支持村卫生室建设,大力改善农村医疗卫生条件,提高医疗卫生服务质量。以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络将加快建立和完善,为基层卫生事业输送高素质人才,鉴于现在高职高专教育及实习就业现状,笔者认为提高高职高专学生对护理事业的热爱有利于提高护理事业现状。
【关键词】热爱 护理 探讨
随着新医改政策的深入实施,我国医疗卫生事业正向公益性事业发展,医疗进社区,国家鼓励医学生向基层发展,向农村发展,日渐普及的医疗卫生服务现在正需要大批的医学生、护理毕业生,然而,在广大护理学生的心理依然面临着巨大的就业压力,争相进各大中城市的医院,而广大的基层医院服务队伍却缺少专业的人才。这是因为她们普遍存在的心理误区,不愿意到基层去发展,不愿投身卫生事业改革的浪潮中有所作为,要帮助护理学生走出心理误区,改变思想观念,适应国家医改政策,就要在抓好教学质量的同时,搞好学生的心理教育,运用“热爱”教育正确引导学生的就业观、人生观、价值观。
1 宗旨
引导护理学生爱岗敬业,树立正确的就业观、人生观、价值观,支持新医改,积极为基层卫生事业的发展贡献力量
2 教育模式
除日常教学中的积极引导外,采取主题班会、送医下乡等形式对学生进行热爱教育。
3 具体措施
3.1 抓好“热爱”教育,突出 “四个教育环节”
(1)学生入校教育环节
每届学生除新入校进行二周军训,培养学生团队精神、吃苦耐劳精神和纪律观念外,重点进行南丁格尔的生平及行为素质教育,介绍护理创始人南丁格尔的生平事迹,为学生树立榜样,由学院领导提口号:“我选择了护理专业,就要向南丁格尔看齐”。加强热爱护理专业的教育,从入校开始就以职业素质来规范学生的言行,为今后的学习打下了扎实的基础。
(2)开专业课前教育环节
开专业课前对学生学习方法进行教育,促使学生尽快由高中学习转型到医学知识的学习上来。同时请护理老专家来讲座,用献身说法教育学生不断塑造自己,促使学生注意自己形象的树立。
(3)实验课前教育环节
开实验课前先由教研室主任和教师从不同角度进行动员或讲座,讲清实验课的目的和要求,再由高年级学生献身说教,培养学生吃苦耐劳、刻苦认真、严谨细致的良好工作作风,为实验室实训和临床实习奠定基础。
(4)实习前教育环节
实习前对学生进行热爱教育,介绍实习医院的环境和有关规章制度,让学生有了感性认识,教育她们端正实习态度,树立积极上进的实习目标;教育她们对病人要富有爱心、同情心,责任心,敬业精神;教育她们同学之间具备团队精神,严格遵守纪律,通过实习尽快成为一名合格的护士。
3.2 开展第二课堂,提高学生综合能力
(1)组织各类讲座和“热爱”教育
专家教授请进校园,组织入学、开实验课前、实习前、毕业前职业生涯规划、心理学、美学与鉴赏、资料检索与论文写作、营养与膳食等讲座;组织“热爱”教育、诚信教育、时事政治报告、校史校情教育等。
(2)将第二课堂办得有声有色
每年举办“5.12”国际护士节大型文艺晚会、护理知识竞赛、护理礼仪大赛、护理技能竞赛、护理技术操作比武、护理英语演讲等活动。使学生在娱乐中学习,在学习中娱乐,不知不觉进行了“热爱”教育。
(3)鼓励学生参加社会实践和阶段性实习
让他们利用业余时间、假期参加社会实践和阶段性实习,及早了解社会、进入社会。安排学生参加公益活动,并由班主任跟队考核学生,锻炼学生吃苦耐劳、爱岗敬业、谦虚好学的精神;加强课外教育活动的组织,加强兴趣小组活动,提高学生良好的组织能力、管理能力和社会适应能力。
(4)积极推行“双证书”教育
为与国家的职业分类和职业资格制度相适应,我们十分注重护理专业培养目标与职业资格标准相协调,积极推行学业证书和职业资格证书“双证书”教育。通过学业考试和有关部门组织的职业技能考试两个方面的考核,促进职业能力的提高。学生毕业时除了拿到《护理专业毕业证书》外,还可以根据兴趣爱好或就业方向拿到《保健按摩师证书》、《育婴师证书》、《养老护理员证书》等,以适应社会和就业的需求。
4 教学内容
4.1 政策教育
(1)教师关注医改政策,不断为同学们提供国家对医改的新政策,如医疗服务公益性将通过办好县级医院和每个乡镇卫生院来落实。在新医改中,政府将采取多种形式支持村卫生室建设,大力改善农村医疗卫生条件,提高医疗卫生服务质量。以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络将加快建立和完善。社区护理作为21世纪护理发展的主要方向和新的热点,正越来越受到重视。
(2)目前,我国的社区护理在借鉴国外经验的基础上经过探索取得了一定的成绩,正处在发展阶段。而且制定《中国护理事业发展规划纲要(20xx-2010年)》,“社区护理内涵与外延”课题研究组对我国社区护理的现状,政府对基层卫生服务人员的关注和优惠政策。目前很多大中城市正在进行大医院和社区医院的双向转诊建设,在这一体系中,社区医院和大医院的医护需要更多的交流,实行双向学习。同时,基层医院员工的职称问题也已提出,城乡社区卫生技术人员专业技术资格的考试和评审,应给予适当的倾斜和照顾。
(3)城市社区卫生技术人员高级专业技术资格的评价与职务聘任,可参照省人事厅、省卫生厅《浙江省乡村卫生技术人员高级专业技术资格评价与职务聘任规定(试行)》(浙人专〔20xx〕1号)的有关规定执行,取得的资格限在城乡社区卫生服务机构聘用。
4.2 典范教育
以往,在社会中产生更大模范作用的一般是省市级大单位的工作者,但是近几年,社会媒体更关注平凡的普通的工作者们给人们带来的感动和模范作用,
(1)罗映珍,女,27岁,中共党员,从1998年9月起在云南省临沧市永德县小勐统镇计生服务所工作,因为3年如一日的照顾车祸成为植物人的丈夫被评为20xx年全国道德模范。
(2)护理等领域都有这样的模范人物产生,在教育、电影放映、医疗卫生事业也频频涌现出普通工作者的身影,不断有社区服务人员忙碌的身影走上摄像头,媒体也在更多的为他们的辛勤劳动争取更多关注和经济利益,这是大势之所趋,人心之所向。
教学中,教师应该多用这样的事例改变学生的看法,让她们理解,平凡的岗位也能作出巨大的成绩,也是实现自己人生价值的方法。
4.3 实践教育
在临床实习的安排上,除要安排省市级大医院的实习外,还要适当以基层医院的实习为补充,现在笔者所在学院,设有专门实习就业办,负责联系实习单位,就近两年给护理学生联系的实习单位中有41.6%是县级医院和基层的医院。但是事实证明学生从思想上还是不愿意走向基层,这就需要我们进行正确的引导,让大家从思想上转过来,因为高职高专教育的宗旨就是:“服务为宗旨,就业为导向”,且高职高专学生在在基层实习更能体现自身教育的特色(相对不完整的理论知识和相对完整的实践操作能力),更能充分的体现在实践动手能力方面的优势,学生只有真正的走向基层,才能亲身感受基层卫生服务过程中带来的满足感、成就感,实现自己的人生价值。
5 进行“热爱”教育的成效
学生对“热爱”教育的满意度提高,热爱护理专业,学习兴趣浓厚,学习积极性大大提高,反映很好;学生受到临床带教老师和病人好评,同时还培养了学生的交流技巧、临床工作整体思维、团队精神。加深了学生对护理专业的.体验与认识,促进了学生正确专业思想和自信心的建立与提高。
几年来,护理专业人才培养质量有了显著提高,学生的职业技能达到就业的职业岗位要求,参加护士上岗证考试,一次通过率达到98%。近三年毕业生单位满意率93.5%,通过对88个单位221名学生的工作态度、团队精神、技术能力三项表现跟踪调查,优秀率是74.2%、70%、76%。毕业生整体素质高、实践动手能力强,得到社会和各级医疗单位的普遍认可和好评。
在高职护理专业教学中进行“热爱”教育的做法,符合高职教育培养高素质技能型专门人才的要求,提高了学生综合素质和社会竞争力,达到学生就学如就业的效果。
6 讨论
学生处在相对封闭的环境里,对国家政策、社会变革了解渠道少,信息少,虽然笔者现在所在学院每天都会给学生提供报纸阅读,但是学生对这方面还是了解比较少。只要教师能够不断为她们提供信息,进行正确引导,就能够促使其改变看法。特别对高职护理学生来说,就业压力大,更多的同学毕业后可能要走向基层,但是现状是可能很多人不愿进入基层,这就需要教学中的思想教育,通过改变意识,提高学生就业率,促进医改政策的实施,促进基层卫生事业的发展。
7 建议
(1)进一步强化医学生的全科医学和社区护理学教育。高等医学院校要把全科医学知识教育与技能培养作为一项基本任务,《全科医学概论》和《预防医学概论》应作为必修课程.组织必要的社区实习,把全科医学基本理论教育和技能培养融入教学的全过程。护理学专科教育要开设社区护理学课程。
(2)理顺社区护理管理体制一方面,卫生行政部门内部应加强部门协调,明确社区护理管理职责,建议社区处(基层处)配置护理专业人员分管社区护理管理工作;或自上而下明确医政部门参与对社区护理管理的职责,以确保相关政策的完善与贯彻实施。另一方面,社区卫生服务中心应根据规模、服务范围和工作量设总护士长或护士长,专管或兼管社区护理管理工作,特别是日常具体工作和职称评定工作,以提高社区护士工作的积极性,增加对高职毕业生的吸引力。
(3)健全社区护理管理制度和服务规范各省市卫生行政部门根据当地社区护理的进展,制定适应社区护理工作特点的服务规范、社区护理管理的规章制度、质量评价指标体系、评价方法等,以保证社区护理的工作质量,提高其社会信誉,为以后护理学生毕业提供更为广阔的就业平台。
参考文献
[1] 20xx全国道德模范事迹(5)-孝老爱亲模范.
[2] 浙江省人事厅、省卫生厅、省教育厅、省财政厅关于切实加强全省城乡社区卫生人才队伍建设的意见.
[3] 社区护理现状调查与分析.
护理专业论文8
摘 要:
研讨提高护理学本科学生毕业论文质量的措施。方法:通过对本校近几年来对护理学专业毕业论文指导中关于选题,指导手段,答辨评价体系的总结,探讨一系列行之有效的方法。结果:提高学生对毕业论文的重视度,合理的选题,优化指导模式能较大程度提高毕业论文的撰写质量。
关键词 毕业论文 本科护生 选题 论文答辩
1 提高学生的重视程度就是完成毕业论文的基础
本科新生进入学校后就应让学生明确毕业论文就是本科生在大学学习阶段最重要的一门课程,就是授予学位的必要条件,对其综合能力的培养和素质的提升起着重要的作用。用往届因毕业论文不合格而未拿到学位的例子,打消学生侥幸过关的心理,端正态度。同时指导教师在指导环节也应该以高度的责任感和事业心对待这项教学任务,并制定相应的奖惩制度。我校护理学本科学生有一年的实习期,在学生进入实习前的一学期成立本科毕业论文领导小组,组织毕业论文写作讲座,确定指导教师指导的学生名单。召开开题报告会,再次强调毕业论文的重要性及完成每一环节的时间安排。
2 合理的选题就是完成毕业论文的关键
选题就是毕业论文的起点,合理的选题更就是保证毕业论文质量的关键。毕业论文的选题要具有一定的理论意义和现实应用价值,要符合培养目标的要求,体现专业特色,选题应具有一定的深度、广度,选题应大小适宜,题目新颖。
从专业课程的学习中获取选题的灵感。虽然毕业论文一般在最后一年进行,但就是学生在校专业课的学习中就应有所准备。专业课教师在授课时,应提出与本课内容相关的一些前沿知识及在护理学领域中对一些问题的不同观点,而这些知识、观点、问题都可能引起某些学生的高度关注,甚至成为他以后毕业论文的选题。
从大学生创新实验中进行总结归纳得到选题。我校每年进行的校级大学生创新性实验计划就是我校开展以实验为主要手段的大学生自主管理的科技创新实验活动,为我校“质量工程”建设中一项以学生为主体的项目,其实施可激发学生的创新意识和创新思维,锻炼学生的创新和实践能力。学生积极申请参与项目过程中,可以找到适合学生自己的毕业论文的选题。
从临床实习中发现问题上,提出论点。护理专业实习教学作为理论联系实践的过渡时期,就是培养合格的护理人员必经的途径,我校护理学专业本科学生有一年完整的系统的综合医院的实习时间。学生在不同科室的实习中所接触到的新观念、新技术及发现的一些新问题等,学生可以把自已最感兴趣的方面作为毕业论文的选题。
从教师的.科研项目中分出一些子项目作为毕业论文的选题,这就是一个较好的方式,最好就是参与科研项目的同学,但能参与教师科研项目的本科层次学生毕竟有限。
查阅文献,从中获取选题方向。阅读大量中英文综述、论文,先粗读,从中选取对论文选题及写作有参考价值的文章;再进行精读,从中提取有意义的内容。有疑惑或困难时要向指导教师多请教;同学之间要多联系、探讨,获得同学的协助、支持。
3 优化指导模式就是完成毕业论文的重要手段
建立毕业论文辅导的QQ群,便于加强教师与学生之间的联系。学生书写毕业论文主要就是在实习期间,与指导教师当面交流的机会较少,建立毕业论文的专用QQ群,可以及时将学校对毕业论文的通知和要求传到群共享中,并能与学生及时沟通,解决学生提出的各种问题。同学也可以将论文书写中出现的一些问题在群里进行讨论。 标准化毕业论文格式,我们学校就是一所综合性的院校,作为医学及护理学专业有其自身的特点,故此学院在大学论文格式的基础上作了一些修订,制定出更加适合护理学科的论文格式,让学生严格按照格式书写。
重视统计软件的学习及辅导,从最近几年护理学生在论文选题上看,有很大一部分就是调查报告,这必然会涉及较多的数据分析和处理,故此应加强护理学生在校期间对统计学及统计软件应用能力的培养。
建立毕业论文数据库及优秀毕业论文展区,学生可以对历届优秀毕业论文进行学习、借鉴,推陈出新。
严格限定教师指导学生的数量才能保证论文的质量,一般学校都将教师指导学生的数量计为教学工作量,有些教师为了完成更多的工作量会导致辅导的学生过多。人的精力就是有限的,辅导学生过多必然导致论文质量的下降。故此学校应根据教师的职称,平时的教学工作量及其指导的往届学生论文的质量等方面综合考虑,合理地安排其指导学生人数。
评阅老师严格把关,将学院毕业论文的指导教师进行分组,同组指导教师之间可以对其指导的论文进行交叉审阅,相互提出参考意见。并让经验丰富的指导教师同时担当该组的评阅教师,对开题报告及论文进行评阅把关,以保证毕业论文的整体质量。
重视英文摘要的书写,毕业论文都要求学生书写相应的英文摘要,有些英文底子较差的学生在英文摘要的书写时常用些翻译软件,造成英文摘要错误极多。指导教师要对此严格把关,不合格者不允许参与论文答辩,这样也可以促进学生平时加强对英文的学习。
重视毕业论文的答辩工作,严控质量关。毕业论文答辩分组进行,指导教师与其指导的学生应分配在不同的答辩组,完善答辩评分标准。学生毕业论文的成绩由三部分构成:一就是指导教师评分,二就是评阅教师评分,三就是答辩成绩,三个成绩分别占不同的比例,最后计算出总评成绩。对不合格论文进行整改,整改后进行二次答辩,二次答辩不合格者缓授或不授予学位。对优秀论文获得的学生及指导教师进行相应表彰,并推荐一些优秀论文发表,增强学生的成就感。
总之,学校、教师及学生对毕业论文高度重视,严格把握本科护生对论文的选题,并应用科学的指导方法,规范答辩模式,合理评价标准,行之有效的奖罚制度,才能保证本科护生毕业论文的整体质量,提高护生素质。
参考文献
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[4] 钟卫东.加强毕业论文过程的指导,提高毕业论文的写作质量[J].高等教育,20xx.
护理专业论文9
摘要:近些年来,高职院校护理专业教学水平得到了一定程度的提升,但仍然存在一些问题,这些问题的存在不利于高职院校护理专业教学水平的提升,不利于护理专业大学生综合素质的提高,因此,必须采取有效措施给予改革。本文以高职院校护理专业的教学现状为切入点,系统的阐述了高职院校护理专业发展趋势,旨在为学生今后的就业和求职奠定基础。
关键词:护理专业;高职院校;教学现状
护理水平的高低直接关系着患者的生命健康,因此,必须提高我国医护人员的护理水平。然而,现阶段我国高职院校护理专业的教学现状却不容乐观,需要我们在了解实际情况的前提下,进行改革,实现教学实践水平的提高,为学生营造良好的学习环境,实现学生的全面发展。
1高职院校护理专业教学现状
(1)缺乏完善的护理教育管理体制。现阶段,我国高职院校护理专业教学活动中还存在教育管理体制不够完善这一问题,主要体现在,缺乏科学有效的监督和考核机制,难以对教育教学活动进行管理。不仅如此,也没有将教学活动同教学质量监督结合在一起,这也就在一定程度上导致了我们无法以科学、客观的态度去评价护理专业教师的教学情况,严重阻碍了高职院校护理专业的发展,难以将临床护理教学的效果体现出来。长此以往,学生的综合素质则难以得到提升。
(2)教学层次划分不清。在护理教育工作中,大致可以划分为几个层次,包括护理教学、高等护理教学、全体质教育和继续教育。层次不同,高职院校护理专业对学生的培养目标也并不完全一致。在具体的实践活动中,不少院校没有重视层次教育的区分问题,在教学活动的组织安排方面,也没有将这一问题体现出来,从而导致教学内容和教学方法出现混乱以及资源的浪费,难以将学生的综合素质培养起来,更不利于学生的全面发展。
(3)教学方法单一。现阶段,在我国绝大多数护理专业教学活动中,教师仍旧沿用着传统的教学方式方法去教学,忽视了学生在教学活动中的主体地位,难以进一步提高学生的实践能力。以课堂讲授为主的教学方式,一方面不利于学生积极性的调动,学习兴趣的培养,另一方面也不利于教学效果的达成。在教学效果难以达成的前提下,高职院校护理专业就会安排更多的课程来实现更多的课程安排,从而导致学生自主学习时间变得更加的少,难以充分发挥学生在学习上的主体地位,不利于学生综合素质的提高。
2高职院校护理专业教学发展对策
针对上述问题,笔者通过长期的研究与实践认为,可以从以下几个方面进行解决,以提高高职院校护理专业的教学水平。
(1)进一步提高教育层次,实现学生业务技能的丰富。在高职院校教学护理专业中,相关教师应当通过进一步提升护理专业教育的层次等方式来彻底改变现阶段护理专业的教学现状。定期或不定期的对护理人员进行业务培训,实现对护理人员综合素质的考评,对于那些没有达到预定目标的学员,可以采取一对一的培训方式,进一步加强学生护理业务的提升。与此同时,高职院校护理专业的教师还应当顺应时代发展的需求,创新教学方法,加强资金投入力度,引进先进的教学设备,切实提高护理人员的技能,使护理人员的实践能力能够得到进一步提升,切实提高整个医疗领域的护理服务水平。
(2)创新教学方式和教学手段。随着社会的发展,临床护理事业水平的提高,护理人员的个人综合素质显得更加重要。正因如此,高职院校的教师应当进一步创新教学方式方法,为学生营造一个良好的课堂氛围,将学生学习的主动性和能动性发挥出来,为广大护理专业的学生安排一些实践活动,让学生体会到患者的心理,使学生能够在毕业后迅速走到护理岗位。在具体的教学活动中,教师还可以采用多媒体教学法,为学生提供各种各样的模拟病例,使学生了解每一个案例的'实际情况,并帮助学生熟悉相关文件和书写格式的撰写。除此之外,将网络技术应用到护理教学当中,打破传统教学模式对时间和空闲的限制,时时向学生发布一些护理专业知识和案例,为学生发展奠定基础。
(3)注重学术之间的交流与沟通。现阶段,我国护理教育发展的重要方向就是实现中西医护理模式,该种模式一方面将中医护理方式方法引进到西医护理中,通过逐步发展成为具有中国特色的护理模式。另一方面还可以帮助医护人员从两个角度对患者的病症进行综合判断,从而进一步降低患者的病痛。与此同时,还要积极引进西方先进的护理技术,全面实现护理工作水平的提升,切实改善患者的护理质量,帮助患者减轻病痛,实现护理之间的优势互补。这是我国护理教育发展的重要趋势之一,只有这样,才能够进一步提高我国医护专业的护理水平,实现我国护理事业的可持续发展。
3结语
作为培养护理人员的重要途径,高职院校护理教育在管理体制和教学方法上还存在很多问题,这些问题的存在对于高职院校护理专业教学水平的提升是非常不利的,需要高职院校相关教师不断创新护理教学方法,提高护理专业教学水平,促进我国护理教育的可持续发展,为社会培养出更多的高素质的医护人员。
参考文献:
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[4]郄昆才,赵妍妍,苏建福.探究高职院校护理教育的现状与发展趋势[J].课程教育研究,20xx(31):219-220.
护理专业论文10
本科护理生是社会卫生医疗的重要人才资源,是社会主义现代化医疗建设的主要力量,其就业直接影响到医疗事业发展、护理服务水平提升,也关系到其自身人生价值实现和职业发展。从当前本科护理生就业形势出发,探讨德育教育对就业的影响,会认识到德育教育对于医学院本科护理生就业的重要性。
1德育教育对本科护理生就业的作用
1.1德育教育可帮助本科护理生树立正确的就业观
德育教育有利于纠正大学生就业目标和选择上的偏差,树立正确的就业观。而正确的就业观能引导他们提升自我、完善自我,并培养出一个优秀护理人员该有的良好品德和素养。包括:(1)正确认识本科护理生就业难的现实,近五年来,我国本科护理专业的毕业生翻了近两番,虽然国家加大了医疗卫生的投入,但是护理人员所需仍然有限,使得就业形势依然严峻。因此,必须充分认识到这种就业难的现实,引导本科护理专业的学生要保持客观冷静的心态面对当前的就业形势,并要鼓励他们要不断提高专业理论知识和技能,强化专业素质,为顺利就业打下基础;(2)有助于消除急功近利的心态,德育教育有助于转变学生的思想观念,提高形势的认识度,消除急功近利的心态,要把自我的专业技能、聪明才智和国家、社会需要结合起来;(3)有利于明确本科护理生的职业规划,根据本科护理专业的特殊性,应该根据不同学习阶段进行就业指导,并通过德育教育提升学生思想、素养,增强学生的责任感和使命感。
1.2德育教育有助于提升本科护理生就业竞争力和综合素养
对于本科护理生而言,其综合素养和就业竞争力直接影响到其是否能顺利就业,德育教育在提升本科护理生的综合素养和就业竞争力方面具有极为重要的作用,主要表现在:(1)有利于培养本科护理生良好的职业素养和品德,医学院本科护理生就业方向是医疗服务方面,是直接服务人们的生命和健康,意义重大而又深远。所以,必须要有良好的职业道德和素养。而德育教育就是通过思想、政治教育,培养学生的传统美德、职业道德,并培养学生的责任感、团队意识和服务意识;(2)有利于提升本科护理生就业的发展能力,护理专业的本科学生,通过4年的专业学习,已经具备一定的护理理论知识和专业技能,但要走上护理岗位,就必须重视护理生发展能力的培养,比如:应变能力、执行力、学习能力、沟通能力等,因为这些能力是一个优秀护理人员必须具备的。德育教育就是强调培养当代本科护理生的实践和创新能力,根据护理生在就业中可能面临的问题,通过各种德育教学活动,比如:校外义诊、技能比赛、社会服务等,提升他们自我专业发展力;(3)有利于培养本科护理生的创新能力,创新能力是本科护理生顺利就业的重要能力和专业素养。德育教育通过创新教育,激发学生的创新创造欲望,以此提升他们的专业技能和创新思维,为顺利就业奠定基础。
1.3德育教育有助于强化本科护理生对就业挑战的心理素质
当前,对于激励的就业形势,健康稳定的就业心理素质是本科护理生顺利就业的基础,也是顺利就业的关键。有些学生认为自己是护理本科生,在就业中有很大优势,而产生自负、攀比等心态,如果本科护理生在就业中失败,往往会产生消极、自卑等不良情绪,这些负性心态均会影响他们的就业。但是,德育教育可有效引导他们自我认识、自我调节及自我鼓励,以掌握就业的挫败,强化就业心理素质,主要表现在:(1)完善本科护理生的人格,健康的人格是顺利就业的基础保障,德育教育可培养本科护理生的积极、乐观、自信、自强等良好人格,增强他们的内心;(2)增强本科护理生的心理防御力,德育教育可引导学生正确面对就业的失败和困难,增强他们的就业信心和上进心;(3)有助于增强学生的自尊,德育教育可产生补偿和升华效益,让学生在遇到困难、失败时,能够积极调整心态,化挫折为动力,努力提升自我。
2医学院护理本科生德育教育的现状
对于医学院护理本科生的德育而言,应该以人才培养和就业为指导。当前,我国医学院本科护理德育中普遍存在这样的问题:(1)德育课程中缺乏就业系统、全面的就业指导,大多数是思想政治方面的教育,虽然能提升护理生的政治素养和道德修养,但是没有根据护理专业来制定课程;(2)参与社会服务和实践的.课程较少,护理专业是服务人们健康的,是和患者打交道,德育中实践课程较少,未能让学生在实践中提升自我、强化自我;(3)德育教学模式不够完善,当前医学院护理本科生的德育一般通过课本教学,且学生参与度不高,不利于培养学生创新能力。
3强化德育教育在本科护理生就业中作用的对策
3.1强化就业形势政策的教育
在当前严峻的就业形势下,对于本科护理生而言,由于学生自身和家长的期望过高,对就业形势认识不到位,未能及时转变就业观念,使得不能顺利就业。因此,医学院应该加强对护理本科生的形势政策教育,让学生及时有效的掌握国家人才培养计划和国家医疗改革的方向,以此就业形势,进而树立正确的就业观念。一方面有利于让护理本科生充分认识当前社会护理行业就业的宏观形势,另一方面要让学生了解和掌握国家对医疗建设方面的政策,转变就业观念,结合自身情况积极投身到国家需要的地方,将自我价值和社会价值统一起来。
3.2强化心理健康教育
对于医学院本科护理就业而言具有一定的特殊性,因为该专业就业面相对较窄,且面向医院,就业形势更为严峻,使得学生在面临就业失败后产生消极、自卑等心态。所以要加强对本科护理生的心理健康教育,以培养他们的正确、积极的就业心态,树立敢于挑战、敢于竞争的勇气,正确对待就业失败和困难,积极调整就业心态,提高就业成功率,实现自我的人生价值。
3.3强化护理职业道德教育
对于护理本科生就业而言,职业道德是其立身的根本。所以,医学院护理本科专业的德育教育的重点就是培养学生爱岗敬业、服务患者、诚实信用的职业道德。同时,还要培养他们的团队协作精神、积极进取和用于挑战的精神,进而提升他们的就业品质,提高就业竞争力。
4结语
在新时期,要实现医学院本科护理生良好的就业,就应该开展系统、全面的德育教育,以促进学生的自我学习、自我强化、自我完善,以此提升他们的护理理论知识和技能,并强化他们的内心情感,升华思想,提高职业素养,为就业奠定扎实的基础。同时,还应积极转变就业观念,积极响应国家号召,敢于面临挑战,用于创新,大胆实践,将自我价值和社会价值统一起来,为自己的护理职业的发展集聚能量。
护理专业论文11
1、全国护理技能大赛的基本情况
我国首次针对职业院校开展的护理技能大赛是于20xx年8月8—9日在北京举行,由中国卫生教育职教学会主办,由首都铁路卫生学校承办的全国首届护理技能大赛。大赛以“展示技能,促进交流,打造品牌,引领发展”为主题,以展示全国高职高专院校和中职学校护理专业实践教学成果、提升护理人才培养质量为目标,为展示当代护理专业学生实践能力提供了很好的平台。来自全国26个省、市、自治区64所院校的256名学生参加了此次大赛。20xx年,医药卫生成为全国职业院校技能大赛的一个比赛专业类别,包括两个比赛项目,即护理技能与中药传统技能。
1.1护理技能大赛的目的
20xx年全国卫生职业院校护理技能大赛的目的是:现场检测和展示中、高职护理专业建设与教学改革成果,总结成功经验,促进互相学习,实现共同提高。通过竞赛,卫生行业、用人单位、相关企业和职业院校共同研究中、高职护理教育中存在的问题,探讨更为有效的教学方式、方法,促进教育教学改革的深化以及办学体制、机制的创新,进一步提高护理人才培养质量,促进卫生职业教育又快又好发展。20xx年护理技能大赛的目的是:通过比赛,全面考查参赛选手的基础护理技术操作水平、批判性思维能力及职业素养;引领中等职业学校适应行业现状及技术发展趋势,推进护理专业教育教学改革;搭建校企合作培养技能型人才的平台;提升社会对职业教育的认可度。
1.2护理技能大赛的竞赛路径与内容
护理技能大赛的竞赛路径分为两个阶段。第一阶段:在健康评估室,参赛选手对抽取的临床案例进行独立思考分析,以书面形式写出主要护理问题,并针对首优护理问题,列出主要护理措施。第二阶段:选手按抽取的参赛号依次进入相应赛场,独立、连续完成各项临床护理技术操作。选手提前30分钟进入用物准备室,根据对护理技术的分析,选择需要的器材置于用物车。要求选手清晰、准确地在备用器材中挑选出所需用物,并按照合理方式摆放,以确保操作顺利进行。进入赛场后,在30分钟内完成规定护理技术操作。
1.3护理技能大赛成绩评定
护理技能大赛成绩采用百分制,分步计分,总分100分,其中案例分析占10%,技术操作占90%。大赛评委从技能熟练程度、护患沟通、复苏评价和质量标准4方面对选手进行评价,要求选手做到:程序正确,操作规范,动作熟练,按时完成;关心病人,护患沟通有效,语言流畅,态度和蔼,面带微笑;心肺复苏正确;一次插管成功,一次穿刺成功,一次排气成功,无菌观念强,查对到位。
2、全国护理技能大赛对护理专业课程改革的要求
全国职业院校技能大赛作为一种制度设计,目的是在宏观层面建立广泛的教育与行业、学校与企业紧密合作的导向机制,进而寻求职业教育产教结合的新体制;在中观层面建立有效的专业设置、课程建设、培养规格与职业标准的对接机制,继而探寻职业院校工学结合的现代教育制度;在微观层面建立开放的教学改革、师资队伍建设、实训条件与企业发展的适应机制,从而探索职业教育校企融合的人才培养模式。护理技能大赛也具有同样的目的`和作用。护理技能大赛不仅能考查学生的综合技能,也能反映卫生职业院校护理专业课程建设与教学水平,并对护理专业课程教学改革和发展提出要求。
2.1护理技能大赛要求护理专业进行课程改革
首先,由于护理技能大赛内容与医院实际一致,医院的医疗技术水平不断提高,用药、医疗器械也不断更新改进,因此,学校课程教学内容必须随之不断调整,使用的医疗器械也要不断更新。其次,在护理技能大赛中,技术操作分值占90%,这就要求学校更加重视实践性课程。再次,护理技能考核要求选手熟练、准确、按时完成从器材准备到操作的整个过程,所以,学校在课程设置中要确保学生将理论与实践结合起来。最后,除了护理专业技能外,大赛还对选手的语言能力、沟通能力、态度、表情等进行考核。这就要求学校开设相关人文、思想道德类课程,提高学生综合能力,增强社会道德意识。
2.2护理技能大赛要求护理专业教学发生改变
就教学方法而言,首先,合作学习方式是培养学生合作精神的最好选择。护理技能大赛强调团队合作,每队由4名选手、1名指导教师组成;在比赛过程中,团队成员可以互相讨论,必要时寻求教师帮助,这就要求参赛者具备良好的合作精神。其次,项目教学法、探究学习法更有益于培养学生能力。护理技能大赛第一阶段要求选手对临床案例进行分析,发现主要护理问题,并给出护理措施。这就要求学生具备发现问题、解决问题的能力。最后,情境教学法、任务驱动法更贴近大赛要求。护理技能大赛以具体情境和任务为主,所以在教学中以真实工作情境、具体任务为载体,更有利于培养学生的实践能力。就教学组织形式而言,分组教学更适合学生个人能力的发挥和特点,便于因材施教,有利于人才培养。护理技能大赛以小组形式进行比赛,以选手为主,充分发挥其主体性。传统的班级授课制难以兼顾学生的个性差异,一定程度上限制了学生的主体地位以及独立性和创新精神的发展,学生之间缺乏合作。就教学过程而言,教学不能仅限于知识的传授和技能的培养,也应该重视学生涵养品行的培养,重视学生对生命的感悟,以及对生活的体验。因为护理技能大赛还考查选手的情感态度、理想信念、品德修养等方面。就教学评价而言,对学生成绩的评定要综合理论、技能以及情感态度价值观3方面。所以,要采用多元评价方式,比如形成性评价和总结性评价相结合等。
3、护理技能大赛影响下护理专业课程改革发展的策略
3.1护理专业课程改革的策略
护理技能大赛的比赛内容是根据护士应具备的职业能力来确定的,护士职业能力的培养应该从学校教育开始。首先,护士要掌握最新的护理知识和技术,学会使用最新的医疗器械。因此,教师在教学过程中应及时传递最新教学内容,学校应及时配备最新医疗器械,供学生学习;也可与当地医院合作,借助医院资源进行教学。其次,学校要完善课程设置。
(1)开设心理辅导课程,传授心理调节相关知识。因为在工作中,护士会遇到生离死别各种情形,其心理会受到不同程度、不同类型的影响,只有提高自我心理调节能力才能及时排解不良情绪。
(2)增加法律道德类课程,增强学生法律意识、道德意识。
(3)开设心理学、社会学、语言沟通类课程。语言是沟通的桥梁,护士在了解病人心理的基础上,运用沟通技巧表达自己对病人的关心与爱护,可以使病人增强战胜疾病的信心和力量。
3.2护理专业教学改革的策略
3.2.1选择合适的教学方法
(1)通过合作学习培养学生的合作精神。合作学习是学生在小组或团队中为了完成共同的任务,具有明确责任分工的互助性学习。
(2)通过项目教学法培养学生处理具体病例的能力。项目教学法是学生在教师指导下亲自处理一个项目的全过程,在这个过程中学习掌握教学内容,学生全部或部分独立组织、安排学习行为,解决遇到的困难,是一种典型的以学生为中心的教学方法。学生在教师指导下解决学习过程中遇到的困难,掌握处理病例的能力。
(3)通过探究学习培养学生主动解决问题的能力。探究学习是学生自主发现问题、探究问题、解决问题的过程。探究学习能培养学生自主探究临床问题、提出护理措施的能力。
(4)通过情境教学增强学生对真实医护情境的感受。情境教学是在教学过程中,教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的具体场景,以引起学生的态度体验,从而帮助学生理解教学内容,并使学生的心理技能得到发展,其核心在于激发学生情感。应创设医护情境,通过真实的场景激发学生对病人的关爱之情,使其应变能力、实践技能得以提高。
3.2.2根据实际选择教学组织形式
班级授课制是目前我国学校教学的基本形式。它有利于学生获得系统的科学知识,有助于教师充分发挥主导作用,但不利于因材施教。分组教学是对班级教学的改革,可以根据学生的能力发展水平或学生特点和意愿来分组教学。合作学习、探究学习等也需要以小组形式进行。
3.2.3注重三维目标的达成
基础教育注重学生三维目标的达成,三维目标是指知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观。护理专业同样需要达成学生的三维目标。首先,知识与技能是护理专业学生必备的专业知识。其次,过程与方法是指学生在学习过程中要注重积极体验和科学方法的掌握与内化。这就要求教师不仅关注学生对知识的掌握,更关注学生的个体差异,关注学生能力的发展,注重学生对学习方法的主动探究,充分发挥学生潜能。最后,情感态度与价值观属于世界观、价值观范畴,是一种人文涵养,需要通过情境中的实践和体验内在生成。学校要对学生进行热爱护理事业,重视生命,关心、尊重他人等教育,使学生具有良好的职业道德以及高度的责任心。
4、采用多元评价方式
首先,自评与他评相结合,实践评价主体多元化。对理论知识的掌握,可以通过书面考试,以客观的分数评定。对技能掌握水平,要从细节、速度、熟练程度入手,可通过专业评判者的主观感受来评价。可采用学生自评、学生互评、教师评价、医院工作者评价、病人评价等他评方式。其次,采用多种评价方式。护理操作过程的每一步都必须谨慎,万无一失。对学生护理操作技能的评价不能只做总结性评价,还应该有对学生表情态度、语言表达能力等方面的评价,而这更适合采用等级评定或表现性评价。
护理专业论文12
1影响普外科护理工作安全性的原因
①普外科与其他临床科室相比更具特殊性。普外科患者的周转率较快患者数量、疾病类别及手术数量也比较多。
②普外科对医护人员的专业知识、应变能力、综合素质等方面的要求较高。当发生某些严重的突发事件时普外科医护人员若是乱了阵脚或者无法清楚、全面地解答患者及其家属的疑问就很容易引起患者的不满。
③普外科手术的范围较广、数量较多。
2应对措施
2.1加强对护理人员的培训和管理
①提高护理人员的法制观念通过开展宣传和培训活动使护理人员充分认识到护理工作中存在的法律责任肚其明确在护理过程中自己应该做什么、应该注意什么、应该怎样去做。
②加强对护理人员职业素养的培训提高护理人员的责任心肚其在护理工作之中做到细心周到,以提高护理工作的质量。
③提高护理人员的专业技术水平。定期聘请资历较深的护理人员对其进行培训,介绍工作经验、护理过程中经常遇到的问题及解决办法、护理工作中的`注意事项、护理技巧等并在课后开展交流讨论会提高科室的整体护理水平。
2.2完善护理工作的监管制度
①进一步规范护理人员的行为准则做到有据可依。
②制定公平合理的惩罚制度,当护理人员在护理过程中出现不负责任、用药错误、医嘱执行错误或其他不规范的行为时应严格按照惩罚制度对其进行相应的处罚,以最大限度地减少不规范行为的发生。
3结论
随着我国医疗技术水平的不断进步患者对治疗及护理工作的要求也越来越高。护理工作是医疗活动中最重要的内容之一护理工作的质量直接关系到治疗的效果,对患者的康复及预后也有着至关重要的影响。为了探讨分析影响普外科护理安全的相关因素及相应的解决措施,笔者总结分析了普外科自身的特殊性及影响普外科护理安全的人为因素并针对这些因素提出了相应的解决对策。
分析结果证实加强人员管理和制度建设能有效提高普外科护理工作的安全性。由此可见充分认识影响护理安全的各种因素并采取有效的措施对其进行处理对于提高护理工作的质量、减少医疗纠纷事件的发生有着十分重要的意义。
护理专业论文13
摘要:从高职护理专业实训基地建设存在问题着手,研究护理实训基地的评价指标和评价方案制定,为其发挥骨干带头作用,培养护理人才,深化护理专业职教和课改,推进管理体制和用人机制建设,创新办学模式,提供策略和方法。
关键词:高职;护理专业;实训基地;评价体系
20xx~2007年,教育部和财政部分别资助各地的护理专业实训基地建设,至今已建成一批能够实现资源共享的集教学培训、职业技能鉴定、技术服务于一体的护理专业实训基地。以下针对护理专业实训基地存在的问题及评价体系谈几点认识。
护理专业实训基地主要问题
装备更新迅速,管理理念滞后 依赖政府投入,短期内实验实训设施装备条件明显改善,但装备规模扩增后的管理矛盾突出。表现在规章制度不全,人员配置不足,激励机制不完善,管理理念滞后,措施方法陈旧。
招生规模扩大,实训工位不足 职业院校连续几年的扩增招生,部分已建成的护理专业实训基地结构布局与功能已不能适应迅速增长的学生人数。
依赖国家支持,缺乏后续增资 上级财政支持的经费主要用于购置实训装备。其特征是导向性、一次性,而非经常性的资助。各校应该根据专业建设、人才培养目标、课程改革、就业需要等,有计划、有步骤地逐年追加投入,保障可持续发展。
部分资源冗余,设备利用率低 过分豪华、不切实际的高档装备,至今作为实训陈列展示,没有发挥应有的实训功能。平时闲置并不参与实训,成为上级主管部门检查时的摆设,时间久了又要面临淘汰或更新,造成资源浪费。
开放时间不足,实训服务不够 实训过程缺乏开放性、综合性,不能高效合理地使用实训室。由于管理协调、信息反馈、服务准备、实训耗材等因素,实训过程不能向全体护生全天候(包括双休日、节假日等)开放;学生不能自选实训项目;影响护生实训时间的自我掌控,不利思维能力、综合能力、科研能力、创新能力的培养。
实践教法陈旧,实训项目欠新 实践教学仍采用教师原本熟悉的教法,没有紧跟临床护理技术的最新进展;教材依旧,教法照旧,项目陈旧,有的脱离临床实际,有的临近淘汰;新的临床路径和护理程序没有进入实训基地,尤其是专科护理技能实训方面,存在不同程度的脱节现象,实践教学课程改革深度不够。
护理专业实训基地评价指标构建
(一)评价目的作用
护理专业实训基地评价的目的,取决于不同的评价主体。财政部门是教育投资方,依据投资目标的实现与否,评价实训基地建设的质量与运行效益;教育部门是职教的监管方,依据基地的社会性质,评价其人才培养服务社会的功能;学校是经营方,依据行政管理的目标任务,评价其执行及完成任务的经济与社会效率;教师与学生是实训基地的使用方,评价其实用性、方便性和创新性。护理专业实训基地的评价目的归纳为如下几点:(1)总结成绩,发现问题。(2)判断质量和运行成效。(3更新理念和调整思路。(4)争取达标,赢得信誉。(5)以评促建、促改、促管。(6)吸取经验,以利再建。不同的评价目的,会采用不同的评价标准和评价方法,产生不同的评价结论。但无论何种结论,越是客观公正和切合实际,越能产生积极影响和预期效应。
(二)评价理论依据
欲做出客观公正的评价,掌握科学的评价理论是基本要求。它是统一评价认识,制定适宜标准,作出公正评价的基础;也是评价结论发挥积极作用的内在力量。各地抽调的评估专家,其评价理论的知识储备不同,所以各有所长。分组时,评估专家应取长避短,各司其职。常用的评价理论如下:
实证主义理论 认为凡事物总有数量,有数量就可测量;经测量可知量变,有量变就有质变。以测量数据作为分析判断依据,以数据说明问题,做出基本评价。不可测量的部分采用一定的方法将其转化为可测量的部分,再进行论证评价。
目标分类理论 依据评价目标,将评价对象先行分类。分类后由于性质相同的内容集中在一起,易于做出客观准确的评价,避免一概而论的模糊评价,使评价更为明确具体,有针对性,便于依据评价结论进行实训基地建设的整改与完善。
知识构建理论 凡评价,总是选择事物的某一进程,进行时间横断面的随机抽检分析,不必等待相关知识与经验完备以后进行。投巨资建设护理专业实训基地是近五年内的事情,其知识和经验的积累,既需要时日,又分成阶段。根据构建主义理论,评价中的分等分级更符合事物发展的阶段论。
社会需求理论 护理专业实训基地建设是全面建设小康社会,实现现代医学模式转变,维护人民身体健康的社会需要。社会需求常可用作评价标准,用来评价实训基地建设水平满足社会需求的程度。社会服务功能越好,符合社会需求程度就越高。
科学发展理论 护理专业实训基地的科学发展,指在基础护理与专科护理、临床护理与社区护理、普通护理与特别护理、疾病护理与康复护理等实训领域,实训项目的衔接、融合和配套;管理模式的选择与运行机制的构建;人才培养与社会服务;技能培养与就业导向;技术因素与环境因素的和谐发展。
以人为本理论 护理专业实训基地建设的评价重点在于人的作为而非实物装备。对实训基地的结构与布局、设施与装备、数量与质量、管理与效益、规划与发展的'评价,最终是对人的管理能力、创新水平和工作效能的评价。因此,评价的重点不是事物的数量,而是工作的质量;不是设备的多少,而是发挥的价值效应。
上述理论在评价中配合应用。理论不能以偏概全,单一理论在实践应用中,总有自身缺陷和盲区。
(三)评价原则要素
理论与实践一体原则评价护理专业实训基地要注意理论联系实践。即“理念要新,实践要行”,说到做到,做到写到,写到看到,看到评到。
软硬兼顾原则软件指管理、效益和效应,硬件指装备、设施和设备。软件是质量价值所在,硬件是数量实物基础。基础扎实,管理到位,则能产生效率和效益。评价时要更看重质量和效价。
内外结合原则评估护理专业实训基地建设,眼光要关注校内校外两方面。加强内涵建设的目的在于更好地满足并服务于校外需求。评估专家不应仅按照主观认识评价,更应依据其他满足社会需求的程度。不仅横向评出高低,更要纵向评出服务满意度。
量效转换原则等级对应评分,评分对应等级。教学评价应以数据测量为据,难以量化的绩效考核,可通过量效转化公式或量表,折算成统计数据,再进行分析评估,做出定级评价。
(四)评价指标体系
根据上述评价理论和原则,构建评价指标体系,如表1所示:
护理专业实训基地评价方案制定
(一)评价标准等级
评价标准很难有统一的评价标准。(1)评价标准由评价主体确定,依据评价目的而变。(2)评价标准应需而生,因时而异。(3)现代评价标准正向“由刚转柔、由量转质,由物转效”演变。所谓标准,只是变动的量标,而非固定的钢尺。可在上述评价体系的基础上制定适宜的参考标准。根据上述评价体系制定的评价标准,较适宜校内护理专业实训基地的评价,尚不适宜校外医院临床教学基地的评价。
评价等级有的地区将评价等级分为合格、不合格与优秀三级;有的采用星级法分为五级(一星至五星)。前一种方法有明显的定性态度,后一种方法分级排序而不定性表态,符合事物发展规律,更易为大家接受,利于继续努力晋级。星级标准应预先制定,评价结果对号入座。即使自评,也能预测自己所在等级,明确今后努力的方向。
(二)评价策略方式
评价策略客观公正的评价应采取相应策略。(1)明确评价主体。评级主体可由出资方、承办方、用人方三方组成的专家群体担当,也可聘请专业中介评估机构主持。(2)预先公布评价方案,包括评价时间、评价对象、评价标准、评价量表、评价程序、评价方式、评价等级、评价用语等,形成完整的评价执行方案。(3)深入现场调查研究。护理专业实训基地评价,宜采取由表及里、由浅入深、由近及远、由实到虚、由硬到软、由量到质的递进策略。先从硬件环境切入,转入实训项目,再看管理效益,细审创新规划。(4)集中评价结果排序分级。做到全面掌握信息,总结特色亮点,理出成功经验,写出评价报告。
评价方式一般有以下几种:(1)内审自评。护理专业实训基地管理人员根据评价标准,先期内审自评自纠。内审自评应严格把握评测积分要点,从严入手,账物对应,数据准确,计算正确。(2)外援参评。聘请兄弟院校护理专业负责人组成外援同行评审组,对本校实训基地进行模拟评价。外援参评借助外脑智力和经验,较能发现问题和缺陷。因是专业同行,评价更为中肯求实。(3)专家点评。由临床护理专家、护理教育专家、护理管理专家或专业教学指导委员会成员组成的专家组进行点评。他们平时参与护理实践教学,熟知护理专业实训基地的内部情况,能够抓住要害、缺陷、问题进行分析点评。(4)上级抽评。由国家或省级教育评估院组织专家现场评价。上级抽评程序严谨、科学规范,评价权威,效应明显。尤其是他们的评价意见,可作为指令,贯穿于后续整改实施之中。
(三)评价过程报告
评价过程 听取基地建设情况汇报、查看过程文件资料、测量核查硬件数量、调查取证管理效能、观摩实践教学授课、座谈创新发展理念、交流各方评价观点、撰写初步评价意见、集中反馈建议信息。每一过程均有材料纪要,以便综合分析评价。
评价报告 评价报告分会议报告和书面报告两种。会议报告也称即时报告,一般于评价结束时,当面反馈给受评实训基地管理人员。书面报告也称事后报告,一般于评估结束后,各路专家集中比较分析,广泛听证意见,综合评分论定。书面报告应由以下部分组成:(1)评价组织过程描述。(2)评价意见汇总(包括分类评价意见和总体评价意见)。(3)成绩亮点归纳。(4)缺陷问题指点。(5)整改意见建议。(6)重点努力方向。(7)评估专家签名盖章。评价报告应注意读者一般为专业负责人以上行政管理人员。评价报告的语言应言简意赅(1000~1200字为宜)、规范流畅,意见应实事求是,态度要真诚坦率,亦应行之有效。
参考文献:
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护理专业论文14
【关键词】ICU;轮转护士;心理压力;对策
近几年来,我国医疗纠纷频繁发生,医患关系日趋紧张,医患矛盾不断发生。患者、社会、政府对医务人员的要求越来越高,而护士作为医疗队伍中的主要群体,她们承担的护理任务多,与患者的直接接触和交流的时间也最多。这就更加要求了她们要有很强的理论知识,熟练的操作技术和良好的素质修养。轮转护士,她们刚通过理论考试合格,虽然她们具备一定的理论知识,但她们工作年限短,技术不全面,急救意识,监护技术薄弱,在工作中不能单独胜任病人的抢救工作。ICU轮转护士她们面对着各种疾病的危重病人,精密的监护,治疗设备,封闭的工作环境,使她们成了心理压力产生的高发人群,压力过大易导致身心疾病。护士的身心健康直接影响着护理质量。因此,采取相应的应对措施,不仅可以增加轮转护士的适应能力,而且有利于培养具备良好综合素质的护理人才。现分析如下:
1 对象与方法
1.1 对象:我院ICU轮转护士50名(实验组),其他临床科室轮转护士50名(对照组),发放问卷50份,得到有效问卷46份,被研究对象年龄20-26岁,平均23岁,学历中专12名,大专及以上60名;职称:护士35名,护师15名。从事护理工作2-8年。
1.2 研究工具:采用症状自评量表(SCL90)[1]对调查对象进行测试并与国内常模[2]进行比较。SCL90有90个项目组成,采用5级评分:0(从无),1(轻度),2(中度),3(相当重),4(严重)。评分前由组织者讲解答卷要求和目的,统一指导语,由被调查者以无记名形式单独填写。
1.3 统计方法: 所有数据应用SPSS10.0统计软件处理,计数资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验和多元方差分析
2 结果
2.1 两组人员的基本项目比较:两组人员民族、家庭经济状况、家庭住址、宗教信仰、家庭结构、父母年龄、职业、文化程度等比较,差异均无显著性意义(均P>0.05)。
2.2 组人员SCL-90测试结果,见表1。
ICU轮转护士在躯体化,强迫症状,人际关系,抑郁焦虑恐怖等因子分及总均分高于我国常模(P<0.01),差异具有统计学意义。
3 讨论
本次调查结果显示,ICU轮转护士在躯体化、强迫、人际关系、忧郁、焦虑等因子分高于其他临床转科护士,且明显高于我国常模。结果提示ICU轮转护士的心理健康状况较差,分析原因,可能与以下因素有关:
3.1 环境因素:ICU的工作环境是一个封闭式的工作环境,这里没有家属的陪伴,护士面对的几乎都是危重的患者。从病人的治疗到生活护理这是一个连续繁琐的工作。而轮转护士从其他科室单纯的打针输液到对病人的整体护理,在角色转变上有一定的落差。工作程序的改变与工作量的增大,使她们产生了一定的恐惧心理。
表1 试验组与对照组与常模比较(±s,分)
项目试验组(N=50)对照组(N=50) 常模P值
躯体化 1.57±0.58 1.32±0.351.37±0.48 P<0.01
强迫1.78±0.60 1.70±0.521.65±0.61 P<0.01
人际敏感 1.78±0.61 1.73±0.551.5±0.59P<0.01
忧郁1.64±0.60 1.56±0.521.5±0.59P<0.01
焦虑1.53±0.53 1.42±0.411.39±0.43 P<0.01
敌对1.63±0.62 1.46±0.481.46±0.55 P<0.01
恐怖1.34±0.45 1.32±0.451.43±0.57 P<0.01
偏执1.69±0.64 1.56±0.511.29±0.42 P<0.01
精神病性 1.51±0.51 1.39±0.391.29±0.42 P<0.01
阳性项目数 33.22±9.8331.32±12.3024.92±18.41P<0.01
3.2 工作性质:ICU护士面对的是各种危急重患者,具有病种多、病情复杂、病情发展变化快、死亡率高等特点。这就要求护士要有扎实的理论基础、熟练的抢救技能,敏锐的观察能力和准确的判断力。而轮转护士的理论知识不全面,急救意识和监护技术薄弱,这就使她们对自己的工作能力产生怀疑,对自己不自信。
3.3 业务因素:轮转护士在业务还不够熟练的情况下单独值班,易出现护理工作应对不良或护理差错。轮转护士单独值班时普遍存在着紧张、害怕出差错等心理;而紧张、焦虑的心理状态又容易导致出差错。因此,如何有计划地做好轮转护士的培训工作,合理地安排护士的工作量及时间分配,是值得护理管理者认真思考的问题。对轮转护士业务技术的训练起到全面、系统化的作用。
3.4 知识因素:面对先进仪器设备的不断改进,医学知识的不断更新,轮转护士必须不断学习,钻研业务,使自己具有一定的基础医学与危重症医学理论知识,以及娴熟的'护理与操作技能,在工作的同时还要不断学习,无形之中又增加了心理压力。
3.5 人际关系因素:高年资护士及医生对轮转护士的要求过高,在抢救病人时要求她们像专科护士一样有熟练的抢救技术,紧密的配合,严密的观察等。如果犯了错,就会遭到护士老师和医生的批评和处罚。使她们认为自身的价值没有得到体现和认可,就会产生对工作消极的负面情绪。
4 干预对策
4.1 加强转科前的培训:转入ICU的护士的心理问题较多,这与她们的年龄大多偏低,心理素质不成熟,业务技术不熟练有很大关系。所以对她们进行转科前的培训非常重要,向她们介绍各科室的工作环境及特点 ,避免因陌生带来的恐惧。定期组织理论知识的学习和护理技术的操作训练,从而提高其专业素质,加强自身的信心。
4.2 定期进行心理指导:管理人员应定期组织人员对轮转护士进行心理调查,找出存在的心理问题,采取相应措施。在平时工作中应该关心,关爱她们,在指导工作的同时给予一定的鼓励,提高她们对护理工作的兴趣,创造一个好的工作环境。
4.3 管理者合理排班:管理者应根据轮转护士入科时间的长短,对工作程序,知识与技术操作掌握的熟练程度合理排班。从入科时的放手不放眼到单独管理一个病人,这是一个循序渐进的过程。而不是入科不到两三天就单独值班,突然使她们的责任增大,随之压力也增加。
4.4 培养积极向上的人生观:要确立正确的人生观和价值观,合理评价自己的能力,努力克服自卑感,形成合理的心理支点,要善于自我肯定和自我承认,养成良好的性格。保持乐观,恬静,愉悦的心境。
轮转护士是护理队伍中的新生力量,也是护理工作的接班人,她们的心理健康状况直接影响到整个护理队伍的护理质量。因此对护理人员多一些关心和爱护,从而提高护士的心理健康水平,提高护理质量。
参考文献
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护理专业论文15
一、骨科护理的新发展
1、护理对象需求的发展
随着人们生活水平的提高,老年患者的比例日益增加,人口老龄化所致腰椎退行性病变、老年颈椎病、关节炎的患者增多,他们对护理质量的要求也越来越高。如骨折患者,要求尽早离床活动;截瘫患者要求再次手术以恢复肌力,能够自理生活;关节重建患者要求术后功能恢复良好;骨肿瘤患者要求保肢性治疗,提高生活质量等。他们迫切需要精湛的医术和优质的护理。
2、诊疗手段的发展
随着医学新技术、新项目的不断发展,骨科医生能应用的诊疗手段在不断更新,特别是对于高龄患者,他们不能耐受长期卧床,骨折单纯手法复位和石膏固定患者明显减少,外科手术干预成了老年骨科患者主要的治疗手段。骨折固定从内固定、外固定发展到髓内钉;脊柱手术从腰椎到胸椎、颈椎;断肢再植从单侧肢体到多侧肢体甚至多个节段的再植;严重开放性骨折,肌肉血管的毁损面临截肢的肢体,经过清创、骨折固定、皮瓣移植、血管神经修复手术后保肢;全髋、全膝关节置换,从单侧置换到双侧置换;这些都为骨科护理工作提出新的更高要求。
3、人性化护理的发展
树立以人为本的护理服务理念是优质护理的核心内容,确立“一切以患者为中心、提供优质优先服务为宗旨”的护理理念,使患者在医院就诊时的需求获得最大满足,这就要求护理人员要主动了解患者的病情,加大查房力度,在进行各项护理技术操作时,一切从患者的角度出发,确保患者的舒适和安全。制定以人为本的服务质量标准, 对每一个环节都详细说明对服务的要求和需要达到的效果,使护理人员在工作中有章可循,从而带动整体护理水平的提升。
二、骨科优质护理采取的措施
1、护理资源合理配置
(1)确立护患比例
充实的人力资源是各项护理工作顺利进行的基础。为确保护理质量,应严格按照国家卫生部制定的有关规定,使护患比例达到1:0.4则趋于合理,尤其是一线护理人员的配备,应作为医院考核检查的一项重要内容来抓,应引起各级领导的充分重视。
(2)均衡护理资源
针对骨科手术量大、早晚间护理治疗多的特点,在治疗的集中时间段安排双班人员,增设早晚班、延时班,采取以老带新的搭配模式。将专业技术好、经验丰富、责任心强的护理人员,充实到复杂的护理前线工作,让他们主动承担起全面优质护理的重担,充分发挥他们护理的经验和模范带头作用。为提高护理质量,在病区根据护理工作量、患者数量,实施分层次护士弹性排班法,充分体现责任到人的排班理念;通过设立护理组长和责任组长,实现责任到人。让患者对责任护士和管床护士更加熟悉,从而促进了护患和谐,为基础护理和专科护理工作真正得到落实提供可靠保障。
(3)调动护理人员积极性
为充分发挥护理人员的主观能动性和创造性,激发他们的工作潜能。严格按照绩效考核制度,结合护士负责患者的数量,质量、患者危重程度、护理难度、患者满意度等,在奖金分配、争先评优等方面,建立、健全激励机制,并将其纳入年终考核。把开展优质护理服务作为提高护理质量、改善医患关系、提升医院整体水平的突破口,并根据自身的实际情况,积极采取有效措施,不断加强内涵建设,及时研究和解决工作中遇到的问题,总结经验,扎实稳步推进优质护理服务。
2、落实规章制度并明确岗位职责
任何一项工作都离不开制度做保障,严格以国家卫生部签发的20xx年版《临床护理实践指南》为标准,以其作为指导我们的日常护理工作纲领性文件,同时结合护理部制定的护理岗位职责、护理工作常规和护理服务技术操作开展工作。对于核心制度进行不定期考核,严格执行查对、交接班制度,施行分级管理,明确各班的岗位职责。基础护士在上级护师的指导下完成工作,责任组长主要负责病区对疑难、重症患者的护理及对日常护理工作的检查和督导。基础护士对责任组长所指导的各项护理计划和措施要落实到位,并参与病房的管理和基础护理工作。由于骨科患者病程长、创伤大、护理工作相对繁杂和要求高,采取分层管理的措施既有利于年轻护士快速提高护理水平,又能保证护理安全,使患者得到全方位的护理。
3、创建优质护理环境
环境的清洁与舒适能够影响患者的情绪,也是患者治疗和恢复过程中基本生活得以保证和优化的前提。优质服务要给患者提供一个舒适温馨的住院环境,体现人文关怀。要确保房间每日清扫工作按时进行,为患者提供方便的饮水和热饭服务,尤其对骨科活动不便的患者,要保证其生活所需物品、被褥要勤于换洗,以免发生褥疮等并发症,影响患者的情绪和康复。优质护理服务要以不断提升患者和社会的满意度作为考核指标,促进治疗方法与人性化护理关怀的完美结合。
4、落实基础护理
基础护理是护理工作的重要组成部分,包括为患者提供良好的就医环境、常规治疗、病情观察、生活护理、健康教育等。做好基础护理工作是保障临床护理工作安全的基础,是提高患者满意度、密切护患关系、体现优质护理服务精神的关键所在。
(1)加强护理职业道德教育
加强对护理人员职业道德的教育以增加护理人员的职业使命感,让每一位护士都能意识到个人工作质量的优劣对患者、科室、个人、医院都有着直接或间接影响。在护理中,要强化安全意识,杜绝安全隐患,从根本上消除依赖患者家属陪护的心理,杜绝让家属或陪护做一些病情观察、基础护理操作等护士职责范围内的工作。建立每周定期安全隐患点评制度,规范预防压疮的护理工作流程。
(2)强化基础护理
要进行基础护理理论、基础护理技能及基础护理操作培训,提高护理人员对基础护理工作重要性的认识,真正懂得骨科基础护理工作不仅是使患者的清洁、舒适,更重要的是通过基础护理工作,减少危重、长期卧床、重大手术后患者的'并发症的发生,确保疗效。
(3)明确工作流程及标准
明确各班工作的流程及标准,规范护士工作的行为;明确各班人员职责,加强督导。护理部每周组织人员对各科室的工作进行一次抽查,每季组织全院护士长对科室的护理工作全面检查,护士长对每天日常工作的执行情况进行质量检查,及时发现问题,现场解决问题,确保临床护理质量持续不断改进。
(4)贯彻执行各项条例
认真贯彻执行国家卫生部关于《综合分级护理原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》及《常用临床护理技术护理服务规范》的要求,实行有效分级管理,积极参加患者术后的生活护理,减少患者家属的后顾之忧。在病房实施责任制分工的方式,责任护士为患者提供整体护理服务,每名患者均有相对固定的护士对其进行全面负责,并进行有效的跟踪服务,为患者的早日康复提供了必要条件。
5、加强医患沟通
护理质量的提升最重要的是医患之间的沟通,良好的沟通可以改善护患关系、避免纠纷,对疾病控制及服务质量满意度有着十分重要的意义。外科骨伤患者多为意外事故,患者易出现情绪波动。护理人员与患者进行良好的沟通,不仅有利于患者情绪的稳定并以良好的心态积极配合治疗,而且有利于患者树立战胜疾病的信心。在沟通与治疗中,医护人员要始终牢记一切为了患者的服务宗旨,以耐心的态度和热情的服务,给予患者足够的尊重,体现足够的人文关怀,树立医患之间的信任感,为今后治疗和护理工作的顺利开展打下坚实基础,同时也为患者的早日康复提供了可靠保证。
三、小结
优质护理服务是广大患者的要求,是切实落实以患者为中心的服务宗旨,也是医疗体质改革的必然趋势。要做好优质护理服务,就必须持续不断地改进和完善优质护理服务的内涵;要做好优质护理服务,就必须转变服务观念,以足够的人力、物力为基础,通过各部门的高度重视和大力协作,以加强护理人员服务意识的培训工作为重点,不断提升护理人员的自身业务素质和职业素质,使其具备较强的责任心和行为规范,以慈爱、细致入微的护理,让患者真正地感受到护理人员是在用心服务,护患关系才能得到真正改善。只有医患、护患关系得到彻底改善,医疗环境才会向着和谐、进步的方向发展,并达到良性循环。对优质护理这一概念进行详细的分析和讨论非常必要,提出权威的定义并在此基础上对护理质量、整体护理等相关概念进行鉴定,并探讨影响优质护理的因素和促进提高护理质量的措施,这些都是优质护理下一步进行研究的课题。
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