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临床医学计算机课程教学论文
临床医学计算机课程教学论文【1】
【摘要】在医学专业中临床医学计算机课程是最理科化的学科，对于医学类专业的学生来说计算机课程并非必须课，也不是基础课。
但是结合临床医学专业对计算机课程的需求，同时结合医学信息系统的教学经验，对临床医学计算机课程教学的具体方法进行探究。
【关键词】教学方案 教学方式 考核模式
在临床医学专业的所有课程中，计算机是最为理科化的专业。
据调查四川中医药高等专科学校的临床医学专业仅招收理科学生，而对于文科生来说对计算机的相关知识更加感兴趣，同时也能锻炼逻辑思维能力和动手操作能力，调查结果显示文科生对计算机课程的兴趣比理科生还大。
临床医学专业主要是培养技能型、应用型的综合性人才，以满足社会对临床医学方面的人才需求，大部分学生毕业后都会从事农村医疗、城市社区医疗、医疗保健、基层公共卫生事业管理和医药等方面的工作，相比其他专业来说临床医学专业的学生就业范围很广阔。
一、计算机科学技术在临床教学中的意义：
如今电子信息已经深入发展到各个行业，计算机科学技术以及网络技术也得到了飞速发展，各行各业都在普及计算机技术的应用。
目前在大中型医院都广泛应用了医院信息管理系统，主要功能是时限预约挂号、划价、药房发药、收费、处方管理、统计报表、核算及库房管理等信息的共享和网络式管理。
例如某市的中心医院使用的网络信息管理系统中，能够实现病人在网上预约挂号，这样患者可以不用去医院排队挂号，既不用拥挤也使医院的压力大大降低;患者在预约成功之后在到了预约时间后，只需要拿着就诊卡去医院，医生根据就诊卡可以在计算机网络上直接看到电子版的病历，这样不仅能看到以往的病历，还能实现跨医院、跨省市的就医;医生为患者开的处方也都是在计算机网络中直接实现。
然后通过医院局域网直接将处方传递给划价和收费处;划价和收费处接收到处方信息后可以在计算机上直接计算所需缴费的数额，患者直接拿着就诊卡就可以完成缴费;患者缴费完成后缴费成功的信息就会通过信息系统传递到药房管理处，患者到达药房时，药房会将患者的药准备好，只要患者提供就诊卡就可以直接取药。
这就是利用计算机技术及网络技术后医院的就医流程，将整个就诊流程实现信息化管理，对医生和患者都节省了很多时间。
因此临床医学专业的学生要在学习好医学类知识的基础上，掌握一定的计算机科学技术方面的知识和技能，掌握计算机的基本操作，熟练使用医院所使用的就诊流程的相关软件和信息系统。
二、综合临床医学专业特点选择适当的教材并合理制定教学方案
目前大部分高校所采用的都是高等教育出版社出版的《计算机应用基础》，这本教材不仅符合临床医学专业培养目标，而且也能满足学生在毕业后对计算机知识的需求，教材中在讲授计算机相关理论知识的同时也介绍了目前医院使用的几种信息系统的操作方法。
计算机应用基础这门学科本身就具有很强的实践性和操作性，以培养综合性人才为核心，将培养计算机操作能力作为主要目的，通过医院工作流程为向导，并演示多种医院工作任务，通过任务驱动的形式对知识体系和技能平台进行组合，重视理论和实践的结合，将教学和时间紧密结合，保证学生在实际的操作过程中掌握整个知识体系，简单来说就是先学会操作再学习理论，学掌握技巧再掌握思想的路线进行编写的一本教材。
教材中是与最新的医学类软件相结合设计的知识体系和实践活动，不仅能够保证学生学习到计算机的基础知识和技能，还能利用计算机网络技术知识和其他现代化方式、技术对数据进行检索和管理，能有效提高学生的实际动手能力，同时为计算机操作技能考证提前做出准备，为后续的学习奠定基础，教材规划和教学方面都更重视学生实际操作能力的提高。
保证学生不仅能够掌握计算机相关的理论知识，还能熟练的将理论知识应用到实际工作和生活中去。
因此目前大部分的临床医学专业的考试和测评都采取理论知识、实践操作和综合考核相结合的方式，理论知识占据的比例为40%，实践课程占50%，剩下的10%是综合考核。
三、结合教学内容选择适当的教学方式
1.计算机技术不断更新，所以教学环境也要随之不断变化才能满足其需求，同时教师要结合教学资源的改变而不断更新教学模式和方法，依照不同的教学内容设定不同教学方式。
2.依靠粉笔黑板的传统教学方式已经离我们而去，如今计算机科学技术以及网络技术已经普及，教学方式也变得丰富多样，目前使用最多的教学方法就是多媒体教学。
通过多媒体教学能实现信息化技术基本概念的学习、计算机软硬件构成、计算机基础知识、分类、参数、各种进制之间的转换计算以及计算机网络相关概念的学习，还能更好的介绍医院信息系统的各种功能和操作方法。
对于这方面的知识相对比较匮乏，真实的案例也较少，如果还使用传统的教学方式就无法让学生对此感兴趣，最终无法实现教学目的。
因此可以利用多媒体教学，在多媒体课件中加入图片、视频、动画和声音等，使教学课件更加直观、形象，能有效激发学生对学习的兴趣。
3.过去计算机上机操作教学，由于受到经济条件的限制，通常是几个人使用一台计算机，甚至是只有教师使用计算机教学，学生只能观看却不能实际操作，造成学生都会说但是不会操作的现象。
而近几年来我国的经济发展十分迅速，高校的计算机机房已经能够确保人手一台计算机。
目前计算机发展条件也基本成熟，教学方式也有所改变，所以可以利用教师管理系统进行教学。
在最开始使用多媒体教学是通过投影实现的，但是坐位较远的学生会看不清楚，教学效果不是很好。
而利用教学管理系统就可以直接将教学内容同步到学生使用的电脑上。
4.在学习医院信息管理系统及办公软件时，可以利用实例法教学，例如在word中插入表格的方法，教师可以通过教师管理系统将每一步操作都展现在学生眼前。
关于医院信息管理系统的使用，教师可以模拟真实的使用方法来让学生掌握操作流程。
在正常的讲授完成后要让学生有充分的时间上机操作。
四、制定科学的考核模式
考核模式要根据教学目标合理制定，教学是以培养临床医学专业实用型人才，关于计算机方面的考核要包含实践能力。
考核方式可以采取笔试和上机考试相结合。
通过笔试测试学生对软硬件理论知识的掌握，通过上机考试测评学生的操作能力。
而且考核不能只有期末考核，要在每章节学习完成后进行章节测试，章节测试重视每章节的重点，而期末测试要重视学生的综合能力。
结束语：
学生掌握基本的计算机知识和技能是远远不够的，近几年大学生就业压力很大，学校要加大宣传力度，促使学生积极的参加计算机等级考试，这样不仅能验收自己学习计算机的成果，还能为以后的就业提升竞争力。
【参考文献】
[1]杨富华.《现代医院计算机系统教程》[M].天地出版社，2013.01
[2]李斌.《医院计算机管理系统研究》[M].中国电子出版社，2012.9
[3]刘强.《医学院计算机教程与改革方案》[J].中国医学院，2013.6
临床医学实践教学体系改革论文【2】
[摘要]医学教育的重要任务之一是提高医学生临床实践技能水平。
针对以往实践教学模式的弊端，重组实践课程体系，优化临床医学技能实验中心功能平台，强化临床操作技能实训，增加综合性、设计性和创新性实验项目，改革实践教学综合评价体系，才能保证医学实践课程模式向以岗位胜任力为基础的方向发展。
[关键词]实践教学改革 临床技能
现代高等教育国际化背景下，我国医学教育模式改革正逐步深入推进。
《全球医学教育基本要求》和《中国本科医学教育标准》的颁布，教育部、卫生部《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》(教高[2009]4号文件)的实施，以及国家中长期教育改革规划纲要中关于培养卓越医生目标的论述，均对医学生临床实践技能的培养提出了更高的要求。
然而，现行医学理论教育缺乏学科间的交叉和渗透，实践技能教学环节单一且分散，阻碍了医学生综合素质和个性化的培养。
特别是临床医学作为一门针对性强、实践难度大的学科，对相应的实践教学环节提出了更高的要求。
因此，必须加快临床医院实践教学体系的改革和临床医学技能实验中心教学平台的建设，才能保证医学生具备合格的临床操作技能，成为优秀的临床医生。
一、目前临床医学实践教学体系存在的问题
随着医学模式与医疗体制的转变，传统的实践教学模式已不适应现代医学发展的需要。
1.教学模式不合理。
现行临床实践技能教学主要由外科学总论、实验诊断学等课程组成。
根据教学计划，各临床专科技能教学分散在医学生课间实习和毕业实习阶段。
各系统疾病理论知识不能和相应实践操作有机结合，不利于学生知识的掌握。
并且医学生由于不能在早期学习阶段接触临床实际病例，很难在短时间内完成在校学生到临床实习医生的角色转变。
等进入到课间实习和临床实习阶段，鉴于各教学医院医疗条件和教学水平限制，很多学生无法完成既定实践教学大纲的基本要求，造成其临床实践技能训练的缺失。
2.临床实践资源相对不足。
目前，多数教学医院存在着指导医生教师不足、医院床位数不够、病人配合教学意愿低、医疗风险增加等诸多问题，严重影响了临床实践教学效果。
单纯依靠医院见习和实习带教的传统临床教学形式已不能满足现代医学教学需求，学生实际操作和接触患者的机会越来越少。
而面对日益增加的医疗风险和责任，实习医院和带教老师带领学生进行实践教学的积极性也在降低，相当一部分临床实践教学浮于形式和过程。
3.临床技能操作及考核形式不规范。
由于缺乏统一的临床技能操作和考核标准，教师的教学方法、手段完全凭借个人习惯和经验，导致临床基本技能训练不够严格、规范。
另外，由于重理论、轻实践的教学理念依然存在，以及考研、就业的冲击，许多教师和学生对课间实习和毕业实习的重视程度不够，进而导致学生理论知识与实际操作相脱节，操作不严谨，考核走形式。
同时，医学生临床实习阶段缺乏严格和规范的管理，易受客观条件制约，加上学生自身学习积极性不高，组织纪律涣散，很难达到考核和技能培养的目标。
二、加快推动临床医学实践教学体系改革
1.进行课程体系优化重组，完善实践教学平台构建。
根据医学实践教学改革，我校临床医学技能实验中心非常注重技能培训。
集中表现在：对外科学总论、诊断学等课程减少理论讲授，增加实践操作训练;按照外科学、内科学等专科临床操作内容，修订实验课程大纲，随课程进度阶段性培训实验项目;按照省级示范实验中心的规模和标准，参考国内外实践教学中心的成功经验，做到了教学内容规范化，操作标准国际化，并购置了大量新型数字化模拟教学模型，采用先进的数字化教学手段，合理布局实验教学中心，注重实效，有机调整，形成了集教学、科研、实训、考核统一的实践教学体系。
临床医学实践教学体系的建立应根据专业知识结构要求，按照懂临床、实践强、素质高、擅沟通、重人文的思路，建立相互衔接的模块式教学，并将各教学模块分为基础教学实验，综合性、设计性实验，创新性实验三个层次;注重职业品德培养，设立多站式临床实践技能考核，综合运用标准评价方式，形成了“一贯制、多模块、分层次、递进式”的实践教学体系新模式，让学生在实践教学中全面协调地发展，更加系统化、全面化地掌握医学专业知识。
2.调整实践教学内容及方法，强调学生综合素质培养。
临床医学技能实验中心在实践中创新教学内容及方法，开设临床技能课程，与临床理论紧密衔接;拓展教学方式，以学生为主体，展开讨论式教学;开展情景式模拟教学，建立手术室、病房等仿真医疗环境，应用数字化模块及教学模型，整合各专科的实践操作内容，进行模拟训练;构建网络教学平台，教师可通过实际病例视频讲解操作流程，将理论知识直观融入实践操作中，为下一步进入临床实习打下良好的基础;加强人际沟通，构建医学生职业品德素质培养模式。
据调查，80%以上的医疗纠纷案例中，事发原因均源于服务态度、语言沟通和医德医风等问题。
为此，我校开设了人际关系与沟通技能、临床医学导论等课程，在加强医学生临床诊疗技能的同时，注重培养医学生职业素质、职业道德、沟通能力、法律法规意识、人文素质等综合素质。
项目实施以来，我校学生反映良好，职业素养等方面得到明显提升。
3.改革实验教学考核方式，建立综合评价体系。
临床技能考核中应使用标准化题库，构建综合评价体系。
以我校为例，由于以往技能考核内容较为单一、主观性较强等因素，我校尝试将客观结构临床技能考试(OSCE)引入学期末的操作考核。
学生进站考核，第一站病史采集和病例分析;第二站体格检查和技能操作;第三站辅助检查，分为心脏听诊、胸部听诊、心电图和X线片阅读四部分。
通过对现行理论教学中教学内容和学时的调整，围绕执业医师考试大纲，实行考、教分离，进一步优化教学资源;适当在部分临床学科引入问题式学习教学法，以临床病例为主导，从疾病的诊断、治疗及预后全过程实践讲解，切实提高教学效果;在学习临床课程的同时，回顾前期基础课程，使学生充分掌握疾病发生、发展的客观规律，创建临床技能多重强化培训与考核系统，进而提高医学生实践技能。
4.加强临床技能平台建设，增加创新性实验项目。
进一步加大实践技能中心开放力度，规范实验室开放程序和提高实验室开放服务的水平，积极与国内外同行交流，搭建国内外合作与交流平台，走临床技能教学与优势临床学科结合发展的道路;以器官、系统或疾病为中心，多点融合，开展临床技术创新性设计，实验由指导教师设定实验目的和实验条件，培养学生独立获取知识的能力，增强创新意识，重点培养学生在实验项目中的科研思维，引入动物实验，提高学生动手能力。
三、实践总结
临床医学专业应高度重视实践教学环节，强化操作和实训，保证学生进入临床实习之前具备良好的实践技能基础，才能更好地适应医疗环境，培养医学生独立的临床思维和临床分析能力，进而促进临床操作技能和创新意识的持续发展。
[参考文献]
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