起诉状

交通事故起诉状

时间:2024-03-25 15:50:14 嘉璇 起诉状 我要投稿

交通事故起诉状(精选21篇)

  交通事故是指车辆在道路上因为过错或者意外,造成人身伤亡或者财产损失的事件。以下是小编帮大家整理的交通事故起诉状,仅供参考,大家一起来看看吧。

交通事故起诉状(精选21篇)

  交通事故起诉状 1

  原告廖,男,__年__月____日出生,__市苏仙区人,住__市苏仙区____村__栋__单元号。联系电话:。

  被告何,男,__年__月__日出生,__市北湖区人,住__市北湖区鲁塘镇____村_组,系湘L号肇事车辆驾驶员。联系电话:____。

  被告何,男,__市北湖区人,住__市北湖区鲁塘镇____村5组,系湘L号肇事车辆车主。联系电话:。

  被告中国人民财产保险股份有限公司__市分公司,住所地:__市飞虹路_号。联系电话:。

  法定代表人徐郴范,系该公司总经理。

  案由:道路交通事故人身损害赔偿纠纷

  诉讼请求

  一、判令被告何、何连带赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、法医鉴定费、辅助器具评估费、营养费、精神损害抚慰金、康复费等____________元。

  二、被告中国人民财产保险股份有限公司__市分公司在交强险限额内赔偿原告_____元。

  三、本案诉讼费由被告何、何承担。

  事实与理由

  _年_月_日15时许,被告何驾驶被告何所有的湘L号重型自卸货车沿S322线由东向西行驶,行驶至开发区工业路段时,与由南向北横路的原告(行人)廖相撞,造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后,原告被送往中国人民解放军第一九八医院住院治疗,后因伤情严重转至__市第一人民医院继续住院治疗。原告前后共住院天,共花医疗费__元,出院诊断为:

  1、右足毁损伤;

  2、全身多处软组织挫伤;

  3、头皮挫裂伤。经司法鉴定,原告的伤情构成陆级伤残。_年_月_日,__市公安局交通警察支队二大队对该起事故依法作出郴公交认字()第A__4号道路交通事故认定书,认定被告何负事故的主要责任,原告负事故的次要责任。

  被告何为其所有的湘L号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司__市分公司处投保了交强险,保险限额为12.2万元,事故发生在该保险合同期限内。

  根据《民法通则》、《道路安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的'解释》的规定,被告何、何应对原告的各项损失(详见附后清单)承担损害赔偿责任,被告中国人民财产保险股份有限公司__市分公司在交强险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务,但至今,被告仅支付医疗费_____元,余款拒不支付。为维护合法权益,原告特诉至法院,请求判如诉请。

此致

__市北湖区法院

  起诉人:

  _____年___月___日

  交通事故起诉状 2

  原告:_________,男,汉族,1979年4月20日出生,______人。现住______。电话:_________

  被告:_________,男,汉族,身份证号:_________,______人。电话:_________

  被告:_________,男,汉族,身份证号:_________,住______。

  被告:______保险公司。住所地:_________

  法定代表人:______职务:总经理

  地址:_________。电话:______

  案由:机动车交通事故责任纠纷

  诉讼请求:

  一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计133200.29元人民币。

  二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。

  事实及理由:_________年12月06日14时50分许,被告_________驾驶F_________轿车沿_________道路由北向南行驶时与行人_________(原告)发生交通事故,至原告_________受伤。_________市公安局交警认定,被告_________违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第______条之规定,是造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。

  经_________市______医院诊断为_________。后经_________评定为十级伤残,左下肢功能丧失10%以上。两次手术过后,患足仍不可负重,需继续治疗。可见,被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费______元,被告_________已支付19000元;误工费41367元;护理费13800元;住院伙食补助费1500;营养费1500元;轮椅600元;便座、复印、行军床192元;鉴定费1664.8元;伤残赔偿金36584.4元;二次手术费7000;交通费500元;被扶养人生活费16211.5元;精神损失费1万元,共计133200.29元人民币。

  综上,被告之行为给原告造成的不仅仅是身体的`伤害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请!

此致

_____人民法院

  起诉人:

  ______年______月______日

  交通事故起诉状 3

  原告:郭__,女,汉族,40岁,现住址:锦州市黑山县______镇,身份证号:______。

  被告:王__,男,汉族,45岁,现住址:锦州市开发区______村,身份证号:______。

  诉讼请求

  一、依法判令被告承担因交通事故给我造成的各项损失共计人民币66588.25元(包括医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、营养费、伙食补助金、后续治疗费、精神损害赔偿金)。

  二、由被告承担本案诉讼费用。

  事实与理由

  ___7年12月25日7时40分,被告王__驾驶无号牌两轮摩托车沿锦州开发区南海路由东向西行驶至与锦港大街十字路口时,与同向行驶的.骑自行车的郭__相刮,造成郭__受伤。郭__于___7年12月25日至___8年3月26日在锦州市第二医院住院治疗,共住院93天。经辽宁医学院附属第一医院法医司法鉴定所鉴定,郭__的伤残程度为十级。___8年3月28日,锦州市开发区公安分局交巡警大队下达了交通事故认定书,认定被告王__承担此事故的全部责任,原告郭__无责任。被告的行为给原告的身心均造成了巨大伤害,被告已给付医疗费23000.00元,故依法请求法院支持原告的诉讼请求,保护原告的合法权益。

此致

___市______区人民法院

  起诉人:______

日期:

  交通事故起诉状 4

  原告:_________,男,汉族,___年06月16日出生,身份证_________,住址:广西_________,电话:_________。

  被告:_________,男,汉族,___年01月10日出生,身份证:_________,住址:广西_________,电话:_________。

  诉讼请求:

  一、请求人民法院判决被告_________赔偿原告139913.70元。

  二、本案诉讼费、鉴定费(1500元)等由被告承担。

  事实与理由:

  ___年12月30日12时53分许,在省道_________线54公里+150米处路口路段,被告_________驾驶桂_________号小型方向盘拖拉机与原告_________驾驶的_________普通二轮摩托车发生碰撞。经_________公安局交通警察大队_________公交重认字[]第001239号道路交通事故认定书认定被告_________承担事故的同等责任。乘坐原告摩托车的_________无事故责任。原被告双方都未购买机动车第三者责任强制险。

  原告受伤后,从___年12月30日14时00分至___年1月1日在_________县人民医院住院治疗3天,后转院到_________人民医院住院25天至___年01月26日出院。共住院28天。医院诊断为:1、右胫骨上段、平台粉碎性开放性骨折,2、右腓骨近端开放性粉碎性骨折,3、右膝前叉韧带断裂、半月板撕脱,4、右漆关节脱位,5、右股四头肌肌腱部分断裂;6、中度失血性贫血,7、髌韧带断裂。_________人民医院出院医嘱:①继续全休6个月,加强营养;②3个月后复查CT,由医院指导时行走,③不适随访。经_________司法鉴定中心___年7月29日做出如下伤残鉴定:_________因道路交通事故受伤致右下肢功能丧失25.2%构成Ⅸ(九)级伤残,___年8月3日作出鉴定意见:属Ⅸ级伤残。

  根据《交通安全法》等法律法规的有关规定_________应当为其所有的驾驶的.小型方向盘拖拉机购买交强险,事故发生时,被告没有履行上述法定义务,导致原告不能获得交强险赔偿。因此,被告_________应当先在交强险责任限额内赔偿原告的损失,超出部分按事故责任被告承担50%的赔偿责任。原告找被告要求赔偿损失___,但被予以拒绝。

  为维护合法权益,特向人民法院提起诉讼。

此致

_________人民法院

  起诉人:

  ___年12月7日

  交通事故起诉状 5

  原告一:

  住所:

  原告二:

  住所:

  被告一:

  住所:

  被告二:

  住所:

  被告三:

  住所:

  被告四:

  住所:

  诉讼请求:

  一、判令被告向原告支付死亡赔偿金、丧葬费、精神损害赔偿费及其他合理费用共计_______元;

  二、本案诉讼费由被告承担。

  事实与理由:

  原告_____系本案受害人_____之夫,原告_____、系受害人______之子,属于受害人_____的近亲属。

  _____年____月____日____时,______驾驶被告______长途汽车运输(集团)有限公司______号大型普通客车运载乘客至_________,该车乘客______下车后从车辆行李箱取出行李时,被________驾驶的被告______市汽车运输(集团)有限责任公司_______号力帆客车碾压,______当场死亡。

  ______市公安局交通警察总队______区支队公交(_____)第______号《交通事故认定书》认定:_________车辆行驶证登记车主"_________",其驾驶员_______承担事故主要责任;________车辆行驶证登记车主"________",其驾驶员______承担事故次要责任;死者______不承担事故责任。

  死者______生于_____年____月____日,于_____年____月____日死亡时已满____周岁,户籍所在地______________,自_______年起至死亡前止,一直居住在__________,并在______务工。

  根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定,被告对本案死者应承担以下民事责任:

  死亡赔偿金,根据死者自_______年起一直居在城市并在城市务工的事实,死者应享受城市居民待遇。死亡赔偿金:_______元。计算方法:死亡赔偿金=上一年度城镇居民人均可支配收入×[20-(实际年龄-60)]=______________;

  丧葬费:________元。计算方法:上一年度职工月平均工资标准×6=______元÷12月×6月;

  被扶养人生活费:______元。计算方法:上一年度农村居民人均年生活消费支出×5=_______×5。死者的丈夫_____在______死亡时已届满75岁,此前依靠死者______扶养,居住生活在农村。

  精神损害抚慰金________元。死者因交通事故死亡,给各位原告造成了巨大的精神损害和打击。只因目前中国国情和相关规定,所以仅酌情提出这一赔偿数额。

  原告等处理受害人丧葬事宜支出的.交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用______元。此费用系原告合理支出,请合议庭酌定。

  以上各项合计_________元。扣除被告"________"已支付的费用_____元,尚应支付____元。

  被告"______分公司"是被告_______长途汽车运输(集团)有限公司的分公司;被告"_______总站"是被告_______市汽车运输(集团)有限责任公司的分支机构。

  《公司法》规定第14条规定:分公司不具有法人资格,其民事责任由公司承担。根据相关规定,分公司(分支机构)和其公司均为应作为被告。《民法通则》规定第43条规定:企业法人对它工作人员的经营活动承担民事责任;第106条规定:法人由于过错侵害他人人身者,应承担民事责任。故对本案交通事故负有责任的驾驶员的民事责任由其所在单位承担。

  特依照法律规定提出诉讼,盼依法判决满足诉讼请求。

此致

______人民法院

  起诉人:_________

  ______年_____月_____日

  交通事故起诉状 6

  原告:____,男/女,年___月___日出生,族,住___市___区___路___号,电话:___邮编:

  被告:____,男/女,年___月___日出生,族,住___市___区___路___号,电话:___邮编:

  (如果是雇佣行为或者职务行为,可以将雇主,车辆所有人,司机单位列为共同被告)

  诉讼请求:

  1.判决被告赔偿原告各项损失共计___元;

  (包括:医疗费___元;住院伙食补助费___元;交通费___元;护理费___元;误工费___元;残疾/死亡赔偿金___元;被抚养人生活费___元;鉴定费___元;营养费___元;精神损害抚慰金___元)

  2.判决被告承担本案诉讼费用。

  事实与理由:

  __年__月__日,原告(驾驶___号车)行至____地,遇被告驾驶___号车,由于被告驾驶不当,将原告撞伤(导致发生两车相撞事故___)。

  本次事故经____市公安局交通管理局____队认定,被告对本次事故承担全部/同等/次要责任,原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。

  本次事故给原告造成了重大损失,经过多次协商未果,不得已为维护自身合法权益,特诉至贵院,恳请贵院依法裁判。

此致

____人民法院

起诉人:______

  年___月___日

  交通事故起诉状 7

  原告:______,性别:_____,____族,________年____月____日出生,住址:_________________,身份证号:____________,联系电话:____________。

  被告:__________________保险股份有限公司,住所地:____________,联系电话:__________________,法定代表人:_________

  诉讼请求:

  1、请求法院判令被告赔偿原告汽车救援费____元、施救费____元、车辆修理费____元,合计____元(_大写_元);

  2、请求法院判令被告承担本案诉讼费用。

  事实和理由:

  ________年____月____日,原告在被告处投保了______全险,保险期限自________年____月____日______时至________年____月____日______时止。原告向被告交纳了保险费______元。________年____月____日,原告驾驶车辆在_________与______(方位)车______,原告向被告报告了保险事故,被告随后到场进行了现场勘查。

  事故发生后,原告支付了________元汽车救援费、_________元施救费、车辆修理费__________元,合计__________元。

  随后,原告向被告提出了机动车辆保险索赔申请,________年____月____日被告向原告送达《机动车辆保险拒赔通知书》。原告认为,原告在被告处投保了车辆损失险,在保险期限内发生的保险事故,被告保险公司应当在保险额度内承担赔偿责任。

  综上所述,被告的行为侵害了原告的'合法权益,原告依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条、《中华人民共和国保险法》相关之规定,特向法院提起诉讼,请法院依法判决。

  此致

_______________人民法院

  起诉人:____________

  ________年____月____日

  交通事故起诉状 8

  原告:______,性别:_____,____族,____年___月___日出生,住址:_________________,身份证号:____________,联系电话:____________。

  被告:_______________________股份有限公司,住所地:____________,联系电话:__________________,法定代表人:_________

  诉讼请求:

  1、请求法院判令被告赔偿原告汽车救援费____元、施救费____元、_____修理费____元,合计____元(大写________元);

  2、请求法院判令被告承担本案诉讼费用。

  事实和理由:

  ______年______月______日,原告在被告处投保了______全险,_____期限自______年______月______日______时至______年______月______日______时止。原告向被告交纳了_____费______元。

  ______年______月______日,原告驾驶_____在_________与______(方位)车______,原告向被告报告了_____事故,被告随后到场进行了现场勘查。

  事故发生后,原告支付了________元汽车救援费、_________元施救费、_____修理费__________元,合计__________元。随后,原告向被告提出了机动__________索赔申请,_____年_____月_____日被告向原告送达《机动__________拒赔通知书》。

  原告认为,原告在被告处投保了_____损失险,在_____期限内发生的_____事故,被告_____公司应当在_____额度内承担赔偿责任。

此致

_______________人民法院

  起诉人:___________

  _____年_____月_____日

  交通事故起诉状 9

  原告:

  被告一:

  被告二:

  诉讼请求:

  1、判令被告赔偿停运期间_______元;

  2、判令被告承担本案一切诉讼费用。

  事实和理由:

  _____年____月_____日原告_______驾驶_______出租车公司______出租车与被告______驾驶___________发生碰撞。事故发生后经______市公安交通警察支队_____大队认定被告方司机______负责。原告______所驾驶的_____因事故造成损坏经_______财产_____股份有限公司定损为_______元,损坏后送到修理厂修理,_____年____月_____日修理完毕交给原告_______行驶。

  原告认为:被告_____在行车中未确保安全行车,与原告_____发生追尾,致使原告_____损坏并造成_____无_____常营运,由此造成的_____停运损失,被告理应承担民事赔偿责任。被告______作为车主理应对肇事司机杨__的行为承担连带责任。原告的_____是从事出租营运的,由于被告的肇事行为致使原告的_____停止营运______天,损失十分惨重。

  根据我国《_____》第117条之规定,损坏国家的、集体的或他人财产的,应当恢复原状或者折价赔偿。受害人因此遭受其他重大损失的,侵害人并应当赔偿损失。以及《最高人民法院关于中的财产损失是否包括被损_____停运损失问题的'批复》中指出的交通事故损害赔偿案件中,如果受害人以被损_____用于旅客运输经营活动,要求赔偿被损_____修复期间的停运损失,者应当予以赔偿。据此,原告请求人民法院判决两被告赔偿原告的停运损失。

此致

________人民法院

  起诉人:__________

日期:

  交通事故起诉状 10

  原告:______________,男,_____________年_____月出生,_____族,__________人,法定代理人:______________,男,成年,系原告的父亲现住__________市__________区_______________.

  代理人联系电话:________________

  被告一:______________,男,_____________年生,广东省陆河县人,身份证号码:_________________

  现住:______________区__________镇_______________联系电话:_________________、________________

  被告二:______________系_______________区__________玻璃铝合金装饰部的业主地址:_________________市__________区_______________联系电话:__________________、_________________、________________

  被告三:_________________中国太平洋财产保险股份有限公司__________分公司法定代表人:______________,职务:_________________总经理住址:_________________深圳市福田区深南中路2号新闻大厦7、20层联系电话:_____________

  请求事项:_________________

  1、判令被告支付医疗费___元;

  2、判令被告支付残疾赔偿金元;

  3、判令被告支付护理费___元;

  4、判令被告支付住院伙食补助费___元;

  5、判令被告支付必要的营养费___元;

  6、判令被告支付后续治疗费___元;

  7、判令被告支付住宿费___元;

  8、判令被告支付交通费___元;

  9、判令被告赔偿原告精神损失费___元;

  10、判令被告支付伤残鉴定费___元;

  以上各项费用合计人民币_______元,判令由三被告承担连带清偿责任;

  11、判令由被告承担本案诉讼费。

  事实与理由:_________________

  _______年_____月_____日17时06分许,被告一驾驭被告二粤B/_________________号货车沿_______________路东往西行驶至_____________路段时,遇原告人骑自行车横过公路,被告一避让不及发生碰撞,造成原告受伤。_____年_____月__________日,深圳市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定:_________________被告一承担此事故的主要责任,原告承担此事故的次要责任。

  在该交通事故中,由于被告一的过错,造成原告重度颅脑损伤,右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿,外伤性癫痫。经深圳市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定,原告癫痫发作程度应属于三级伤残,精神障碍属于轻度范围,构成八级伤残,构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤残的护理依赖等级为部分护理依赖,护理人数估计为0.5,后期医疗费用总计应为12元。

  被告的.交通肇事造成原告方的经济损失费达元,根据《中华人民共和国道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定,被告对原告的`一切损失应承担赔偿之责任。被告二于______年2月21日向被告三中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司司购置了“第三者责任险”等车辆保险,根据双方签订的《保险合同》规定,被告三应对被告一、被告二所负的责任承担相应的赔偿责任。但是,责任认定书下达后,三被告却不履行赔付之义务。

  综上所述,原告认为:_________________三被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院

  支持原告的诉讼请求。

此致

__________市__________区人民法院

  起诉人:_________________

  __________年_____月_____日

  交通事故起诉状 11

  原告:____,男,___年__月__日出生,汉族,天津____有限责任公司职工,住天津市____区____小区____室。

  被告:___,男,___年__月__日出生,汉族,天津____有限责任公司职工,住天津市____区____小区____室。

  被告:___,男,___年__月__日出生,汉族,天津____有限责任公司职工,住天津市____区____小区____室。

  被告:中国____财产保险股份有限公司天津市____支公司(以下简称“保险公司”),地址:天津市____区______道__号。

  诉讼请求:

  一、请求判令被告___赔偿原告____下述各项费用的80%,总计1144087.52元:(以下三项总计1430109.40元)

  1、医疗费194976.90元,误工费57767.6元,住院期间的护理费85755元,住院伙食补助费40750元,营养费10000元,交通费4000元;

  2、残疾赔偿金294426元,被扶养人生活费78188.5元,定残后的'护理费487060元,鉴定费1200元;

  3、后续治疗费175985.40元。

  二、请求判令被告___赔偿原告陈__明精神损害抚慰金100000元;

  三、被告___对上述两项请求承担连带赔偿责任;

  四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。

  五、诉讼费用由被告承担。

  事实与理由:

  ______年4月11日19时许,被告___驾驶于龙海所有的津CC________号帕萨特轿车沿创业路由西向东行驶时,该车的前部与对行原告驾驶的津A__________号二轮摩托车前部相接触,造成双方车辆损坏,原告受伤的交通事故。经公安交通管理部门认定,___负此次事故的.主要责任,原告____负此次事故的次要责任。

  原告的伤情,经医院诊断为:

  1、四肢多发骨折(右肱骨干、外科颈骨折,左胫腓骨粉碎性骨折);

  2、继发性脑干损伤、脑疝;

  3、右额硬膜外血肿;

  4、右额脑挫伤;

  5、左颞、右枕颅骨骨折;

  6、肺挫伤;

  7、鼻骨骨折;

  8、阴囊软组织损伤;

  9、右眼眶壁骨折,双视神经萎缩等。

  到起诉时至,原告尚不能康复出院。

  经查,该肇事车辆是由被告___雇佣被告___驾驶的。被告___在被告保险公司处投保了100000元第三者责任险,保险期限自______年3月30日起至______年3月29日止。

  但原告方为治疗所造成伤害,已负债累累,被告___与___拒不垫付医疗费用,且不配合办理出院手续。

  原告认为,被告___作为车辆所有人应承担赔偿责任,被告___存在重大过错,应与被告于龙海承担连带责任,被告保险公司应在投保的范围内承担赔偿责任。

  综上,为保护原告的合法权益,特向贵院提起诉讼,望判如原告所请。

此致

______市____区人民法院

起诉人:

  ______年__月3日

  交通事故起诉状 12

  原告:______,男,_____年____月____日出生,汉族,住________。联系方式:________。

  身份证号:____________

  被告:______,男,_____年____月____日出生,汉族,住________。联系方式:________。

  身份证号:____________

  诉讼请求:

  1、依法判令撤销二原告和二被告于______年11月30日签订的《协议》;

  2、本案诉讼费由二被告承担。

  事实与理由:

  ______年____月____日,被告____骑车行使至____镇______路时,与原告______发生碰撞,造成原告______右股骨骨折的交通事故。经______交通警察大队认定,被告____负事故的全部责任,原告无责任。原告在______医院进行治疗,被告____承担了住院期间产生的医疗费。______年____月____日,原告与被告签订了《协议》,协议约定被告______作为负交通事故全部责任的`责任人赔付原告治疗费用、护理费、伙食费32440元外,同时再给付30000元作为后期治疗、护理以及其他费用。

  《协议》签订后,原告收到了被告给付的上述费用,但原告经医院治疗后的一直未能痊愈,经医院诊断,原告右股骨需要手术更换,______年____月____日在医院手术更换了右股骨,共计花费手术费、药费等各项费用____元,同时护理费用预计在____元左右,误工费____万元左右。

  二原告认为:二原告与二被告签订协议是基于原告____痊愈的目的能够达到的前提下所签署,而目前原告未能痊愈且有进一步恶化的趋势,明显违背双方签署的目的。同时,二原告并非专业医务人员,当时对骨折病情有可能产生的并发症无法充分预见,在签订《协议》时存在重大的误解。另外,原告受伤进行治疗,基本丧失生活自理能力,又需要专人陪护(目前由____全天陪护),现已无收入来源,二被告支付的____万元费用早已支用完毕,同时已支付____万元的'手术及护理费用等,双方当时签订的协议对二原告明显不公。

  综上,为了保护原告的合法权益,二原告特提起诉讼,请求依法判令撤销二原告和二被告于______年____月____日签订的《协议》,判决支持原告的诉讼请求。

此致

_________人民法院

起诉人:_____

  _______年六月三日

  交通事故起诉状 13

  原告:

  住所地:

  身份证号:

  被告一:

  住所地:

  身份证号:

  被告二:

  住所地:

  身份证号:

  请求事项:

  1、判令被告赔偿原告护理费______元;住院火食补助费______元;营养费______元;交通费______元;伤残鉴定费______元。

  2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金______元,精神损害抚慰金______元。

  3、判令被告支付原告出院后已经实际发生的后续治疗费______元。以上各项赔付共计______元。

  4、判令由被告承担原告因手术安装内置固定钢板,后期需要取出时的医疗费用及其他必要的费用。

  5、判令保留原告由于交通事故引发的'后遗症、并发症,向被告另行起诉的权利。

  6、诉讼费由被告支付。

  事实和理由:

  _____年____月____日____时____分,被告______驾驶车牌号为______的小型客车,沿_____路行驶到移动公司路段时,违反禁令标线指示掉头,与______驾驶的`车牌号为______的大型客车碰撞,致______公交车上的乘客______摔倒受伤,造成其锁骨骨折,以及多处软组织损伤,住院手术治疗_____天出院。原告出院后生活不能自理(不能穿衣,翻身,洗漱和自我移动),原告因年龄偏大,锁骨骨折手术后,仍感疼痛不适,尤其在天气变化时疼痛加剧,活动功能不能完全恢复,转身,抬手受到限制,而且根本不能再提重物。致使原告无法再独立生活。这不仅给原告带来很大痛苦,也给家人带来很大困难。原告于______年____月____日,经________交通科学研究院司法鉴定中心伤残评定,确认“______右锁骨骨折致十级伤残,两胸多发肋骨骨折致十级伤残”。

  经公安交警出警现场勘察,交管部门认定这起机动车交通事故由被告______负全部责任。

  截止到目前,被告______已垫付原告住院期间的手术费,医药费,以及住院期间的护理费用共计______元。原告出院后的继续治疗以及其他费用均由原告自己承担。后经原告与被告就应承担的费用方面协议,未能达成一致。为保护公民的合法权利,特提起诉讼,请求人民法院依法判决,准予原告以上诉讼请求。

此致

__________人民法院

  起诉人:_________

  _____年_____月_____日

  交通事故起诉状 14

  原告:

  负责人:

  地址:

  被告:

  住址:

  身份证号:

  请求事项:

  1、判令被告支付律师费______元;

  2、本案诉讼费用由被告承担。

  事实和理由

  原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》,被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的诉讼代理人,为其提供法律服务。双方约定律师费的`支付方式为:合同签订后支付第一期律师费______元;在第一次开庭前支付第二期律师费______元整,如因原告撤诉,案件不用开庭,甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。被告于合同签订后,支付了第一期律师费______元。

  接受委托后,原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议,法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。______元人民法院收到案卷后,安排于_____年____月____日开庭。开庭前夕,该案原告申请撤诉,法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。

  原告律师在收到裁定书后,多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费,后又两次将裁定书邮寄给被告。被告不签收邮件,也未缴纳律师费。

  综上所述,原被告双方意思表示真实,合同约定合法有效,双方应依法履行合同设定的'权利和义务,按照合同约定,被告应支付第二期律师费5000元。因被告未积极履行合同设定的义务,原告为了维护自己的合法权益,现依据《民事诉讼法》之规定,具状诉请贵院依法审理,判准如上请求。

此致

______人民法院

  原告:___________

  _______年____月____日

  交通事故起诉状 15

  原告:____,女,汉族,___年2月22日出生,__县人,住__县__镇。

  被告:____,男,汉族,___年5月24日出生,__区人,住__区。

  被告:_____,男,汉族,___年6月10日出生,__区人,住__区。

  诉讼请求:

  1、依法判令两被告连带赔偿原告的经济损失共计23825.5元,其中,医疗费7730元,继续治疗费5035.5元,住院伙食补助费720元、营养费720元,护理费4560元、误工费4560元、交通费500元。

  2、本案诉讼费用由两被告承担。

  事实与理由:

  _____年__月__日11时25分许,原告乘坐被告张二轮摩托车前往公司上班,途经莆田市内荔城路与石室路交叉路口与被告驾驶的闽轻型普通货车发生碰撞,导致交通事故。______年9月__日,城厢交警大队依法作出第号道路交通事故认定书,认定两被告负本事故同等责任,原告无责任。事故发生后,原告被送往莆田市第一医院治疗,共治疗24天,由于两被告不再支付医疗费。原告在病情好转的'的情况下出院,医生建议休息叁个月,并门诊继续治疗。之后,原告多次与两被告协调本事故的赔偿事宜,两被告拒不答应。两被告的行为给原告共造成经济损失23825.5元,其中医疗费7730元(16785—9050元),继续治疗费5035.5元(16785元÷3),住院伙食补助费720元(30元/天x24天),营养费720元(30元/天x24天),护理费4560元(114天x40),误工费4560元(114天x40),交通费500元。由于两被告拒不偿还原告的上述经济损失,为此,依据《民事诉讼法》第108条之规定,特向贵院提起诉讼,恳请依法判如所诉。

此致

_____人民法院

  起诉人:______

  ____年____月____日

  交通事故起诉状 16

  原告:_____,女,汉族,40岁,现住址:____市黑山县____镇,身份证号:____。

  被告:______,男,汉族,45岁,现住址:_____市开发区____村,身份证号:____。

  诉讼请求

  一、依法判令被告承担因交通事故给我造成的各项损失共计人民币66588.25元(包括医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、营养费、伙食补助金、后续治疗费、精神损害赔偿金)。

  二、由被告承担本案诉讼费用。

  事实与理由

  ______年12月25日7时40分,被告____驾驶无号牌两轮摩托车沿锦州开发区南海路由东向西行驶至与锦港大街十字路口时,与同向行驶的骑自行车的___相刮,造成___受伤。_____于_____年12月25日至____年3月26日在锦州市第二医院住院治疗,共住院93天。经辽宁医学院附属第一医院法医司法鉴定所鉴定,___的'伤残程度为十级。_____年3月28日,______市开发区公安分局交巡警大队下达了交通事故认定书,认定被告____承担此事故的全部责任,原告___无责任。被告的`行为给原告的身心均造成了巨大伤害,被告已给付医疗费23000.00元,故依法请求法院支持原告的诉讼请求,保护原告的合法权益。

此致

__市____区人民法院

  起诉人:____

  ____年____月____日

  交通事故起诉状 17

  原告:

  住址:______市______路______号。

  电话:

  被告:

  住所:______市______路______号。

  电话:

  诉讼请求:

  一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金______元(具体详见清单);

  二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费______元;

  三、赔偿原告助动车损失费______元;

  四、本案诉讼费由被告承担。

  事实与理由:

  ______年______月______日下午______,当原告在上班途中,骑助动车正常行经______市______路与______路交叉路口时,遭遇被告胡某驾驶的小客车(牌号为_______________)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗,经门诊诊断,造成原告头部—底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经______公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于______年______月______日,经______鉴定中心伤残评定,确认“路交通事故致______,遗留______,______功能障碍,属______级伤残”(见证据______)。又于______年______月______日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

  原告______受伤,医院于______年______月______日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达______万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的.机会(见证据______)。现已造成原告留有后遗症,经常______、______、______等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

  另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失______元。

  综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

______人民法院

  起诉人(签名):

  ____________年___月___日

  交通事故起诉状 18

  原告:_______,_______,汉族,_______年____月___日出生,身份证号:______________,住_____________________,联系方式:______________。

  被告一:_______,_______,汉族,_______年___月___日出生,身份证号:______________,住_____________________,联系方式:______________。

  被告二:_______,_______,汉族,_______年___月____日出生,身份证号:______________,住_____________________,联系方式:______________。

  被告三:_______,_______,汉族,_______年___月___日出生,身份证号:______________,住_____________________,联系方式:______________。

  诉讼请求:

  1、请求判令被告一立即赔偿给原告后期治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、精神损害抚慰金共计______________元。

  2、请求判令被告二对上述赔偿义务承担连带责任。

  3、请求判令被告三在保险赔付范围内承担赔偿责任。

  4、请求判令三被告承担本案的全部诉讼费用。

  事实及理由:

  _______年_______月_______日,原告驾驶自行车至_____________________,被被告一的员工被告二驾驶的.车牌号为_____________________的出租车撞伤。经_____________________交通大队认定,被告二负事故全部责任。原告于事故当日被送入_____________________医院就医,于______________年_______月_______日出院,被诊断为急性颅脑损伤、胸部闭合性损伤、左耳外伤以及多发软组织损伤。_____________________司法鉴定中心于_______年_______月_______日出具了《司法鉴定意见书》,鉴定原告不构成伤残等级,后续医疗费_______元,误工_______日,护理_______日。

  《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的`解释》第九条规定:“雇员在从事雇佣活动中致人损害的,雇主应当承担赔偿责任;雇员因故意或者重大过失致人损害的,应当与雇主承担连带赔偿责任。”在本案中,被告二为被告一的员工,因其在从事出租车业务中致使原告受伤,故损害后果应由被告一承担。同时,因为被告二不按规定让行的违反交通法规的行为造成本案事故的发生,有重大过错,应当与被告一承担连带赔偿责任。被告一在被告三处为涉案的______________出租车投了保单号为____________________________的商业保险,因此被告三应在保险赔付范围内承担赔偿责任。

  事故发生后,被告一为原告支付了医疗费用,但拒绝支付其他费用。原告多次要三被告协商赔偿事宜,但均无法达成一致意见,双方因此成讼。

  综上所述,根据法律相关规定,原告为维护自己的合法权益,特提起民事诉讼,敬请人民法院依法判决。

此致

______人民法院

  起诉人:_______

  _______年_______月_______日

  交通事故起诉状 19

  原告:_____,女,汉族,__年2月3日出生,住河南省睢县____镇____村____号。

  被告:______,男 ,汉族,____年__月21日出生,住河南省禹州市____乡____村____组,被告:中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司,住所地郑州市____路____大厦13、14层。

  负责人:______,总经理。

  诉讼请求

  一、请求赔偿医药费__元、护理费__元、营养费____元、交通费__元、误工费___元、精神损害抚慰金__元,飞鸽电动车修理费___元,鉴定评估费315元,以上共计__元;

  二、要求被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在保险范围内赔偿以上损失。

  三、 本案诉讼费由被告承担。

  事实与理由

  年__月25日下午3点5分,_____驾驶电动车走到____市______区大学路与_____南二街发生交通事故,_____被______违章驾驶的面包车撞伤,经郑州市公安局交 通警察支队三大队认定,______负全部责任,_____无责任。_____后来住院治疗几天后,又在家休养一个月,花费医疗费__元,家人_____为照顾_____不 能上班,造成误工损失,本人一个月不能上班,造成误工损失,同时造成交通费、营养费损失。精神也因事故受到刺激,经常夜不能寐。飞鸽电动车也被撞坏,花去 修理费评估鉴定费315元。

  经查,事故车辆豫ahm在被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投有交强险。

  为维护申请人合法权益,故诉至贵院,望贵院查明事实,依法支持原告合法权益。

此致

______人民法院

  起诉人:_______

  _______年_______月_______日

  交通事故起诉状 20

  原告:_______________,女,汉族,_______________岁,现住址:_______________,身份证号:_______________。

  被告:_______________,男,汉族,_______________岁,现住址:_______________,身份证号:_______________。

  诉讼请求:

  一、依法判令被告承担因交通事故给我造成的各项损失共计人民币66588.25元(包括医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、营养费、伙食补助金、后续治疗费、精神损害赔偿金)。

  二、由被告承担本案诉讼费用。

  事实与理由:

  _______________年_______________月_______________日_______________时__________分,被告王某驾驶无号牌两轮摩托车沿锦州开发区南海路由东向西行驶至与锦港大街十字路口时,与同向行驶的骑自行车的郭某相刮,造成郭某受伤。郭某于_______________年__________月__________日至__________年__________月__________日在锦州市第二医院住院治疗,共住院93天。

  经辽宁医学院附属第一医院法医司法鉴定所鉴定,郭某的伤残程度为十级。_______________年__________月__________日,锦州市开发区公安分局交巡警大队下达了交通事故认定书,认定被告王某承担此事故的全部责任,原告郭某无责任。被告的`行为给原告的身心均造成了巨大伤害,被告已给付医疗费______________元,故依法请求法院支持原告的诉讼请求,保护原告的合法权益。

此致

_________市__________________区人民法院

  起诉人:_______________

  _______________年_______________月_______________日

  交通事故起诉状 21

  原告:_________,性别:_______,___族,________年____月____日出生,______人。身份证号:____________,住址:________________,联系电话:______________。

  被告:_________,性别:_______,___族,________年____月____日出生,______人。身份证号:____________,住址:________________,联系电话:______________。

  一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人_________的各项损失共计______元人民币。

  二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。

  事实及理由:

  ________年____月____日____时____分许,被告_________驾驶_________轿车沿___________道路由_____向_____行驶时与行人_________(原告)发生交通事故,至原告_________受伤。_________公安局交警支队_____大队认定,被告_________违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条之规定,为造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。经______________医院诊断为______________________。后经_________道路事故伤残鉴定委员会评定为______级伤残,_______功能丧失______以上。_____次手术过后,_____仍不可______,需继续治疗。被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费_____________元,被告_________已支付_____元;误工费_____元;护理费______元;住院伙食补助费_____;营养费______元;轮椅_____元;鉴定费______元;伤残赔偿金______元;_____次手术费______元;交通费______元;被扶养人生活费______元;精神损失费______元,共计______元人民币。综上所述,被告之行为给原告造成的'不仅是身体的伤害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请。

此致

______人民法院

  起诉人:________

  ________年____月____日

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