起诉状

民事起诉状

时间:2023-10-05 13:28:05 起诉状 我要投稿

民事起诉状15篇(必备)

民事起诉状1

  原告杨某钦,男,汉族,19xx年9月6日生,广西区苍梧县人,住址:苍梧县龙圩镇林水村xx小组xx号。

  委托代理人夏xx,苍梧县法律援助中心律师。

  被告杨德某,男,汉族,19xx年8月12日生,广西区苍梧县人,住址:苍梧县龙圩镇政贤一路xx号。

  请求事项

  1、判令被告立即向原告还清借款叁万元(¥30000元)及相应利息;

  2、利息损失按人民银行同期贷款利率四倍支付至借款清偿日止。

  (自20xx年5月9日算至20xx年8月28日的.利息为¥22300元);

  3、由被告承担本案诉讼费。

  事实和理由

  20xx年5月9日,被告杨德某因资金周转困难,以私人建房用地许可证作抵押向原告借款叁万元(¥30000元),并约定月利率按3%计算,借款期限6个月。

  被告出具"借条"一份。

  借款期限届满后,原告多次向被告催讨,被告至今拒绝归还分文。

  为维护原告合法权益,特向贵院提起诉讼,望公正判决如请求。

此致

  苍梧县人民法院

  具状人:杨某钦

  二0xx年八月二十八日

  证据清单附下:

  1、户籍证明:证实原、被告的身份情况及诉讼主体资格;

  2、借条:被告向原告借款3万元的事实;

  3、私人建房用地许可证:被告向原告借款进行抵押的事实。

民事起诉状2

  原告:阜阳市xx物业管理有限责任公司

  住所:阜阳市xx路xx号

  法定代表人:李xx

  被告:李xx(又名李xx),男,汉族,1974年4月3日出生,住阜阳市颍州区xx一期x号楼xx户,电话:xxxxxxxx。

  原告不服阜阳市劳动争议仲裁委员会阜劳仲裁字(20xx)第x号裁决书,现向贵院提起诉讼。诉讼请求:

  1、请求法院不支持原告向被告支付20xx年6月份工资800元。

  2、请求法院不支持原告为被告补发从工资中扣发的风险金100元。

  3、请求法院不支持原告向被告支付二个月的双倍工资1600元。

  4、请求法院不支持原告向被告支付经济补偿金400元。

  5、请求法院不支持原告为被告补办20xx年4月至20xx年6月的各项社会保险。

  事实与理由

  被告xxx年4月10日到原告阜阳市xx物业管理有限责任公司作秩序维护员工作,在职期间疏于职守、不服管理,给原告造成严重经济损失和声誉损失,被告于20xx年6月30日擅自离职,于20xx年8月申请劳动仲裁,20xx年12月底阜阳市劳动争议仲裁委员会作出阜劳仲裁字(20xx)第40号裁决书。但该裁决出现了较多的事实错误和法律适用错误。理由如下:

  一、原告六月份未领取的工资是720元,但劳动仲裁结果竟支持其800元,这是不符合客观实际的。

  二、该仲裁裁决不应该支持原告向被告补发风险金100元。入职时,被告曾填写应聘人员登记表:“我愿在贵公司服务至少一年,期间如本人提出辞职,应提前一个月办理相关手续,其风险金和绩效工资作为违约金和培训费用不再领取”。期间对他们进行了培训。另外,由于其纠集他人于6月30日扰乱正常的办公秩序,被公司罚扣。因此不应该支持原告向被告补发该风险金。

  三、原告不应该向被告支付经济补偿金。被告自20xx年6月30日起,没有办理任何交接手续,拒不上岗执勤,经领导多次劝说,通知其到工作岗位,被告拒不理睬,擅自离职。被告的行为不仅严重违反了原告的规章制度,违背其在应聘人员登记表中“……辞职,应提前一个月办理相关手续”的承诺,同时也违反了《劳动合同法》第三十七条:“劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位,可以解除劳动合同”的规定。被告的行为不符合《劳动合同法》第四十六条规定的支付经济补偿金的情形。但阜阳市劳动争议仲裁委却支持了被告的仲裁请求,支持了李xx半个月的经济补偿金,显然是不合法的。

  四、原告不应该向向被告支付未签劳动合同的双倍工资1600元。原被告的招工表、应聘人员登记表等把双方的权利义务约定的非常明确。原告已经和被告签订了劳动合同,不存在支付双倍工资问题。但劳动仲裁裁决却支持了被告双倍工资1600元。法律规定的'双倍工资即便适用于本案被告,双倍工资的赔偿也应按照不高于实发工资的标准。被告工作期限是两个多月,四月份工资443元,五月份723元,六月份720元,合计1886元。劳动仲裁裁决竟支持原告向被告支付2400元(六月份工资800元,双倍工资1600元)。可见裁决的结果于理不通、于法不容。

  五、入职后被告不按原告的要求填写社会保险参保申请,承担个人应缴纳的部分,因此,未能办理的责任在被告。

  综上所述,xx市劳动争议仲裁委员会没有查明本案事实,裁决结果有诸多不合法、不公正之处。为此向贵院诉讼,请求依法维护原告的合法权利。

此致

  阜阳市xx区人民法院

xxx责任公司

  20xx年xx月xx日

民事起诉状3

  原 告:杨某,男,1963年6月12日出生,现住某市甲区某街道12组97 号.

  被告人:李某,男,1954年3月12日出生,现住某市乙区某街道18组12号.

  诉讼请求:

  1、李某返还杨某欠款18000元人民币;

  2、诉讼费XX元由李某承担。

  事实与理由:

  20xx年4月1日,李某因经营资金紧张向杨某18000元用于周转,写下并约定6个月后一次还清欠款,利息按照银行利息支付。到期后,李某以没钱为由拒绝归还。

  证据和证据来源,证人姓名和住址:

  1、李某所写欠条一张。

  2、见证人王某,某市甲区某街道司法所长。

  此致

  某市某区人民法院

  附:本诉状副本1份

  起诉人 杨某

  XXXX年XX月XX日

  注:

  1、本诉状供公民提起民事、行政诉讼用,用钢笔或毛笔书写。

  2、“原告”、“被告”栏,均应写明姓名、性别、出生年月日(对民事被告的出生年月日确实 不知的,可写其年龄)、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等项。被告是法人、 组织或行政机关的`,应写明其名称和所在地址。

  3、“事实与理由”部分的空格不够用时,可增加中页。

  4、起诉状副本份数,应按被告人的人数提交。

民事起诉状4

  原告:

  何x,男,汉族,20xx年11月19日出生,身份证号:4305x91113,地址:x229号3单元602号;

  范x,男,汉族,20xx年02月03日出生,身份证号:432x4570,地址:xx村6组17号;

  彭x,男,汉族,20xx年04月02日出生,身份证号:43x217,地址:x开发区45号。

  被告:x实业投资有限公司,法定代表人:某某,地址:x工业厂区。

  诉讼请求:

  1、依法判定xx市xx实业投资有限公司双倍返还原告押金及赔偿原告投资损失合计人民币500万元;

  2、本案诉讼费用全由被告自行承担。

  事实与理由:

  原告(原告三人之间的关系为自然合伙人,合伙人略有变动,有相关合法变更手续证明)于20xx年06月10日与被告签订了《**客运站租赁合同》。截至今日这段时期内,原告屡次强烈要求被告严格按合约履行自身的职责和义务,被告却充耳不闻、视而不见,完全视合约为一纸空文,严重违反了合同的各项约定,亦严重损害了原告的经济利益,被告的行为已属严重违约。原告不得不向人民法院陈述事实,主张自身的合法权益,其中,被告严重违约事实主要体现在如下几方面:

  1、交付的建筑物及附属物问题重重 根据合同法诚实信用、等价有偿的原则,被告交付给原告经营使用的建筑物应该是合法合规合标的。时至今日,被告交付原告使用的建筑物主体工程及附属物都未合格验收,主体工程合格验收证仍迟迟未见下达。车站在原告连续经营长达一年后,被告的施工人员依然驻守在车站,还隔三差五地进行相关项目的施工和整修,就连消防许可证亦是不久前才审批下来。与此同时,被告拥有车站物业相关的`资料和手续只有部分与原告沟通或移交过。截至目前,原告全然不知车站的建筑物及附属物究竟还有多少手续仍未办理完毕或合格验收。

  2、协助办理的营业执照与合同约定大相径庭 “**汽车客运站”与事实上由被告协助办理的“xx市**汽车客运站有限公司”完全是两码事。根据《中华人民共和国道路运输条例》、《道路旅客运输及客运站管理规定》、《广东省交通厅实施〈道路旅客运输及客运站管理规定〉办法》相关规定,等级、简易站的站名为“地名+标志名+(汽车)客运站”,如“广州××汽车客运站”,配客点的站名为“地名+配客点名称+(汽车)客运配客点”,如“xx××汽车客运配客点”,而以范才云为法人注册的“xx市**汽车客运站有限公司”营业执照,其经营范围为客运站(配客点),而合约上所签约的“**汽车客运站”,只有等级和简易站才能配有该名,而目前经营范围上明确规定为(配客点)的**客运站,按照法律规定只能配用“xx市**汽车客运配客点”这一名称,而不是现注册的“xx市**汽车客运站有限公司”这一名称。显现,合约上所签署的“**汽车客运站”跟实际营运的“xx市**汽车客运站有限公司”在法律规定和实际经营范围方面完全是南辕北辙、极不吻合。

  3、核心经营租赁物迟迟未实际履行 《**客运站租赁合同》明确提出:“乙方承包甲方出资成立的**客运站及xx市**镇公共汽车有限公司、xx市**客运有限公司”。而事实上,原告现经营的“xx市**汽车客运站有限公司”是由原告出资成立(法人代表为范才云)的,被告只是充当一个协助办理的角色。可想而知,就连原告租赁的核心经营标的物,被告从一开始就未交付,也未交付任何由其出资成立的公司给原告实际经营使用,难道不是蓄意欺诈和有意违约吗?同时租赁期间,合同约定由被告出资成立的xx市**客运有限公司,虽未明确什么时间成立、如何成立等问题,但原告经营车站长达一年之久后,被告对xx市**客运有限公司的成立没有任何反应和作为,甚至避口不谈或虚与委蛇。而**客运站实际经营的需要,客运有限公司的成立便显得迫在眉睫、弦在箭上。如果客运有限公司成立不了,原告根本就无法以客运公司的名义向政府部门申请相关营运线路的经营权,也就是说在客运有限公司未成立之前,原告根本无法正常开展自身的线路业务,致使原告进驻车站长达一年之久依然连续巨额亏损、债台高筑,蒙受了巨大的经营压力和经济损失。被告的不作为和违约行径,严重有悖原告承包车站经营的初衷,原告就连一个核心业务的客运有限公司都没有,拿什么去谈车站实际性的经营和润利呢?

  4、其它违约事实 《**客运站租赁合同》中的第十三条“其他约定”中的第四款:“该客运站可先以临时配合点名义进行营运,并开始报验,一年后,政府部门方可按客运站的营运情况进行验收,达到标准后,方授予三级站的资格”。其文字中的‘配合点’按规定应为‘配客点’,不知被告是有意为之,还是故意混淆视听,以此来逃避法律事实。同时,一年之后,**汽车客运站虽经相关部门验收后,但因主体工程未合格验收和消防资料不齐等原由,三级站资质亦迟迟未见授予下来,被告完全对这一约定视而不见、置若罔闻;《**客运站租赁合同》中的第十三条“其他约定”中的第八款:“甲方应负责与**镇政府沟通,确保所有途径**、并在**境内经营客运的车辆务必进入**汽车客运站,由乙方统一管理”。合约规定被告必须履行义务,商请**镇政府及相关部门进行协调等。而事实上,被告对这一约定没有任何积极作为的表现,直至20xx年07月15日,在原告自身费了九牛二虎之力投诉和上访政府各主管部门后,才有了目前车辆初步进站的事实。

  5、实际损失金额 原告实际投资和经济损失折合人民币500万元(见损失清单)。

  综上所述,被告已严重违反合同多项约定、损害了原告的切身利益,致使原告蒙受了巨大的经济损失。根据《民法通则》和《中华人民共和国合同法》的宗旨原则和相关规定,被告行为已属严重违约,同时,被告的违约事实确凿清楚,证据充分肯定,原告现依法向xx市人民法院提请民事诉状,请求xx市人民法院秉公依法办理和审判。

民事起诉状5

  原告:

  卢女士(女,汉族,身份证号: )

  住所:

  厦门市思明区文屏路

  被告:

  小陈(男,汉族,身份证号: )

  住址:

  厦门市思明区

  联系方式:

  诉讼请求:

  1、确认被告无权占有、使用址在厦门市思明区文屏路 V 室的房产;

  2、判令被告立即搬离上述房产、停止妨碍原告使用上述房产;

  3、判令被告承担本案诉讼费用。

  事实与理由:

  原告向厦门市公房管理中心承租了厦门市思明区文屏路 V 室的房产,租赁期间为20xx年 1 月 1 日 至20xx年 12 月 31 日 ,并一直在居住生活其中。被告系原告的孙子,已经成年,一直在该房产居住。

  被告不尊重原告,甚至有呵斥以至威胁要打老人的情况发生;原告年事已高,腿脚不方便,而被告不顾照原告的`饮食起居,因其一直占用上述房产,也给原告子女照顾其生活造成了诸多不便;被告生活没有规律,经常夜里十二点以后回来,并且关门的声音很大,类似情形很多,已经严重干扰了原告的休息,对原告的身心造成了严重的影响。

  被告有现成的公租房即址在厦门市高林三里 25 号 B 室的房产以供居住,但几经原告规劝至今不愿办理厦门市思明区文屏路 V 室的房产。无奈之下,原告依法具文提出上述诉讼请求,请贵法院判如所诉。

  此致

  厦门市思明区人民法院

  原告:卢女士

  (签字)

民事起诉状6

  原告××,性别,出生年月,民族,工作单位职业,住址。

  (原告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

  被告××,性别,出生年月,民族,工作单位职业,住址。

  (被告如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

  诉讼请求

  (事实:诉讼请求的范围必须具体、发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点

  (理由:原被告之间法律关系的`属性:损害与违法行为之间有因果关系;权利主张的法律依据;

  证据和证据来源、证人姓名和住址

  1、

  2、

  根据以上陈述事实和理由,请求人民法院支持我的诉讼请求。

  此致

  XXXX人民法院

  附:

  1、本诉状副本×本(根据被告人数确定)

  2、(证据清单)

  起诉人:(签名或盖章)

  XXXX年X月XX日

民事起诉状7

  原告名称:______________

  住所地:_______________

  法定代表人(或主要负责)姓名:_____ 职务:_______

  电话:______

  企业性质:____ 工商登记核准号:_________

  经营范围和方式:_____________

  开户银行:_____ 账号:_________

  被告名称:______________

  住所地:_______________

  法定代表人(或主要负责人)姓名:_____ 职务:______

  电话:_______

  案由:_________________

  诉讼请求:_______________

  事实与理由:______________

  证据和证据来源,证人姓名和住址:_____________

  此致

  ____人民法院

  起诉人:

  年 月 日

  附:有关证据及材料。

民事起诉状8

  原告:xxx,男,汉族,xx年xx月xx日出生,住xxxx

  委托代理人xx ,xxx 律师事务所律师。

  被告:xxx,男,汉族,xx年xx月xx日出生,住xxxx

  诉讼请求:

  1、请求法院依法判决被告偿还本金人民币壹拾伍万元整(¥150,000.00元)及到期未归还借款的.利息人民币

  2、判令本次诉讼所有费用由被告承担。

  事实和理由

  20xx年12月原告个人借款人民币壹拾伍万元整给xx公司,约定还款期限为 年 月 日,利息按 计算。由于xx公司到期无力还款,该公司股东xx、xx、xx、xx于20xx年6月27日在xx责任公司达成协议,约定原告借给xx公司的借款由被告xx、xx分两次偿还,还款时间为20xx年1月30日还款人民币75000.00元,20xx年6月30日还款人民币75000.00元,被告xx承担连带责任保证,并有见证人 和 见证。

  现约定的还款期限已届止,被告并未向原告支付所述借款,原告多次催收讨要无果,现原告代文东为维护自己合法权益,特根据相关民事法律诉至贵院,请求贵院支持为盼。

  此致

  xx人民法院

  具状人:xx

  2XXX年7月4日

  附:

  1、起诉状副本3份;

  2、原告身份证复印件1份;

  3、贵阳鑫富商贸有限公司出具的《收款收据》复印件1份;

  4、被告出具的《还款承诺书》复印件1份。

民事起诉状9

  原告:A,女,××岁,×族,××省××市人,××市××公司职员,现住××市××区××街××号。

  委托代理人:李××,××律师事务所律师

  被告:B,男,××岁,×族,××省××市人,××市××厂职工,现住××市××区××街××号。

  诉讼请求

  1.被告返还应由原告合法继承的全部遗产;

  2.承担本案诉讼费用。

  事实与理由

  (应祥述事实与理由,此略。)

  证据和证据来源,证人姓名和住址

  原被告之父C主要遗产清单。

  原告对父亲尽了赡养义务,有姑姑D可以作证。她现住××市××区××街××号。

  被告擅自将父亲遗留房屋租与蒋××居住,有蒋××现居住在××区××路××号的事实为证。

  此致

  ××市××区人民法院

  附:1.本诉状副本×份;

  2.证人D证言一份;

  3.原告之父C遗产清单一份。

  起诉人:A

  ××年××月××日

民事起诉状10

  民事起诉状

  原告:北京++++仪器有限公司贵阳分公司,

  住所:贵阳市新华路,邮政编码:650032

  电话:(0851)5877+++ 5841+++

  负责人:林++++,职务经理

  被告:熊庆成

  住所:贵阳市花溪区久安乡打通村堵鲁组32号

  电话:15985172688

  案由:买卖合同欠款纠纷

  诉讼请求:

  1、判令被告支付货款23,000元

  2、判令被告支付滞纳金23,000元

  3、判令被告承担本案所有诉讼费用。

  事实和理由:

  原被告于20xx年6月22日签订《买卖合同》,被告向原告购买++++全站仪和++++铝合金脚架等配件,总价款27,000元。合同约定,被告在20xx年7月25日付清货款。还约定逾期付款时,按1/天支付滞纳金。被告熊庆成于20xx年6月22日收取了全部合同标的物并出具签字盖章的《合同货品签收单》。

  原告认为,“依法成立的合同,对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的.义务,不得擅自变更或者解除合同。” 被告未能履行合同约定的付款义务,严重违反了合同。根据《合同法》109条、114条应当承担支付价款和支付违约赔偿金的法律责任。被告应当支付货款23,000元,还应按合同支付逾期滞纳金23,000元(已经大幅减少),并承担本案所有诉讼费用。

  根据《民事诉讼法》第24条、第108条的规定,特向贵院起诉,请贵院依法维护原告的合法权益。

  致

  贵阳市花溪区人民法院

  原告:北京++++仪器有限公司

  贵阳分公司

  负责人:

  二〇〇九年六月十日

  附:1、本状副本1份

  2、书证3份。

民事起诉状11

  原告:xxx,性别xxx,20xx年xx月xx日生,xxx族,xxx市xxx区(县)人,现住xxx市xxx区(县)xxx街道(乡)xxx小区(村)xxx号。

  诉讼代理人:xxx,本市xxx律师事务所律师。

  被告:xxx,性别xxx,20xx年xx月xx日生,xxx族,xxx市xxx区(县)人,现住xxx市xxx区(县)xxx街道(乡)xxx小区(村)xxx号。

  请求事项:

  1.xxx;

  2.xxx;

  3.xxx。

  事实和理由:

  综上所述,根据《中华人民共和国继承法》和《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定,特诉至贵院,请求法院依法支持原告的'诉讼请求,维护原告的合法权益。

此致

  xxx人民法院

具状人:xxx

  20xx年xx月xx日

民事起诉状12

  原告:____银行股份有限公司____区支行(原____市商业银行股份有限公司____区支行)

  负责人:____

  住所地:__________。

  被告:________首饰有限公司

  法定代表人:唐____

  住所地:_____________。

  被告:____,男,汉族,__________年4__________月__________日出生,住____________,身份证号:__________。

  被告:____,女,汉族,__________年__________月__________日出生,住__市____________,身份证号:__________,系唐伟之妻。

  案由:金融借款合同纠纷

  诉讼请求:

  1、判令被告____ ____首饰有限公司偿还借款本金1096.88万元,并按合同约定支付__________年__________月__________日起至付清之日止的利息、罚息(截止__________年__________月__________日止下欠利息、罚息共计973700元);

  2、判令被告________首饰有限公司支付本案实现债权的.律师代理费5万元;

  3、判令被告唐____、吴____对上述款项承担连带清偿责任;

  4、判令原告对被告______首饰有限公司提供的质押物(即:各类规格蜜蜡原料共计6715.9千克,具体明细附后)享有优先受偿权;

  5、本案诉讼费用由被告方承担。

  事实及理由:

  __________年__________月__________日,原告与被告________首饰有限公司签订《流动资金借款合同》,合同约定:

  1、原告给被告________有限公司发放贷款1100万元。

  2、贷款期限12个月,自实际提款日起算。

  3、贷款年利率8.439%。

  4、逾期罚息利率在原借款利率基础上加收50%。

  5、被告________首饰有限公司承担实现债权而发生费用,包括但不限于诉讼费、律师费等。合同签订后,原告按照合同约定给被告________首饰有限公司发放了1100万元贷款。

  同日,原告与被告________首饰有限公司签订《动产质押合同》,被告________首饰有限公司自愿以各类规格蜜蜡原料357袋(共计6715.9千克)提供抵押担保,双方委托四川______仓储物流股份有限公司进行监管,并将质押物实际交付。

  同日,原告与被告唐____、吴____签订《保证合同》,被告唐伟、吴仁青为被告________首饰有限公司上述贷款提供连带责任保证,保证期间为债务履行期限届满之日起两年,担保范围为借款本金、利息、罚息、诉讼费、律师费等。

  贷款到期后,经原告多次催促,被告________首饰有限公司未按约定偿还贷款本息,被告唐伟、吴仁青也未承担担保责任。综上,原、被告签订的《流动资金借款合同》、《动产质押合同》、《保证合同》合法有效,原告已按照约定向被告________首饰有限公司发放贷款,被告________首饰有限公司未按照合同约定偿还贷款本息。为维护原告合法权益,依据《民事诉讼法》的相关规定,特向贵院提起诉讼,请求贵院支持原告诉讼请求。

  __________法院

  具状人:__________

  __________年____月____日

民事起诉状13

  民 事 诉 状

  原告: ,女, 出生年月日,身份证号码: ,现住址:北京市 **区 楼 单元 号 ,邮编: 联系电话: 。

  被告: ,男,出生年月日,身份证号码:,住址:北京市**区 楼 单元 号,邮编: 。工作单位: ; 联系电话: 。

  案由:离婚纠纷

  诉讼请求:与被告解除婚姻关系 。

  事实与理由:

  原、被告双方于*年*月自行相识,并于*年*月*日在**省**市婚姻登记处办理了结婚登记手续。

  因原被告双方性格不合,婚后无法进行有效感情交流并共同生活,夫妻婚姻关系已完全破裂。经过深思熟虑后,原被告双方决定协议离婚,并通过人民法院办理相关离婚手续,原被告双方无子女、财产、及其他债权债务纠纷。

  请法院依法裁断。

  此致

  北京市**区人民法院

  附件:

  1、结婚证一份。

  2、起诉书副本一份。

  3、离婚协议一份 起诉人: 年 月 日

民事起诉状14

  原告:_____市_____区_____公司,住所地:_____省_____市_____区_____街道_____门牌号_____楼_____层_____室,组织机构代码:____________。

  法定代表人:__________,职务:经理,电话:____________。

  被告:_____市_____区_____公司,住所地:_____省_____市_____区_____街道_____门牌号_____楼_____层_____室,组织机构代码:___________。

  法定代表人:__________,职务:经理,电话:____________。

  诉讼请求

  1、请求判令被告支付货款________________元。

  2、承担逾期付款银行利息_________________元(违约金_____元)

  3、诉讼费由被告承担。

  事实与理由

  _____年_____月_____日,原告与被告签订《_____合同》,被告购买原告方钢材八十余吨,后原告多次催收,被告仅支付部分款货款,尚欠原告钢材款_________________元,按照约定被告违约应支付违约金,为维护原告合法权益,特诉至法院,请求依法支持原告的诉讼请求。

此致

  __________人民法院

  起诉人:__________公司(加盖红公章)

  _____年_____月_____日

民事起诉状15

  原告人:

  住址:

  联系方式:

  第一被告人:

  住址:

  联系方式:

  第二被告人:

  住址:

  联系方式:

  诉讼请求:

  1、请求依法追究被告人________、_________犯故意伤害罪的刑事责任,并要求对其从重处罚。

  2、请求依法判令被告人_______、_______赔偿我受伤的医疗费_______元,误工费______元、护理费_______元、伙食补助费_______元、营养费________元、交通费______元、法医鉴定费_______元以及伤残补助费(待伤残鉴定后确定),共计_________元。

  事实和理由:

  ______年_____月_____日______时许,我在我家门口圪蹴着,被告人_______、______开车过来,我没防备他俩突然下车,被告人_______把我抱住,被告人________用铁器在我头部打了数下,_______又拿水泥块在我下颌部砸了几下,把我打昏倒地,逃之夭夭。之后,被我妻子发现叫人把我送至_______医院抢救治疗,诊断为_________,经法医鉴定为轻伤害。

  我在_________医院住院治疗______天,已花去医疗费________元,我住院期间,开始____天由我两个亲属在医院进行陪侍护理,之后由一个亲属护理。出院后在家休息治疗______天,经过治疗终结,我头部仍然昏昏沉沉,记忆力下降,牙齿松动。由于被告人______、_______故意伤害犯罪行为,使我受伤住院花去巨额的医疗费用,使我遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的经济损失。被伤害住院期间导致不能上班,为此损失惨重。

  基于上述事实,被告人_______、________无视国家法律,胆大妄为,光天化日之下,无故行凶伤人,故意伤害我的'身体健康,情节恶劣,危害严重,其行为已构成故意伤害罪,依法应当受到法律的严惩。由于被告人_______、________故意伤害犯罪行为给我造成的经济损失,依法应当承担赔偿责任。为此,具状起诉,请求依法公正判决,维护原告人的诉讼请求及合法权益。

此致

  _________人民法院

  起诉人:

  日期:

  后附:

  起诉状副本____份

  证据材料副本____份

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