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中医社会实践心得

时间:2025-02-28 15:54:47 晓映 社会实践 我要投稿

中医社会实践心得范文(通用16篇)

  某些事情让我们心里有了一些心得后,可以寻思将其写进心得体会中,如此就可以提升我们写作能力了。那么要如何写呢?以下是小编为大家整理的中医社会实践心得范文,欢迎大家分享。

中医社会实践心得范文(通用16篇)

  中医社会实践心得 1

  在学习了两年中医课程之后,我渐渐意识到中医基础理论是讲述中医如何思考的,中医诊断学是讲述中医如何看病的,中药学和方剂学是讲述中医如何治病的,这四门课程理法方药环环相扣,构成一个中医学生对中医的完整认知,也构成一个中医医生看病的的全过程。思考可以是多角度、多层次的、多广度的,诊断可以是多方面的,中西结合似乎是现代临床。的趋势,而治疗更可以是多种的。针灸推拿作为一种在国际上更为被认可和广泛通行,更有甚者认为扎针就是中国。除了在学校学习之外,我更希望可以实际操作一下,通过实践加深理解,以丰富我的中医素养。于是,我到我们当地中医院针灸科见习三周。

  到针灸科的第一天,这与我在学校所见到的针法有所不同。我在学校所看到的只有下针,过20分钟之后起针。而在这里,我了解到医生会根据病情的不同,选穴组方,如同我所熟悉的组药成方一般,再一一施针,同时要配合上电疗机以代替医生间断行针来给病人持续有效刺激,再加上烤灯给针扎处强有力的渗透治疗。此外还会根据病情的不同,加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等来辅助治疗,以使病人尽快缓解病痛,达到康复的目的。在实际操作中,我在老师的指导下学会了电疗机的连接。根据不同病情给予不同波形,如一般情况下是连续波,而对于初期面瘫、腹部因肚凉二扎针者就不需要用电疗机,中后期的面瘫患者则需要给予疏密波;根据施针部位不同给予不同的.连接方式,如上肢、脖子、背部、腰部一般同侧连接,不可跨越心脏,而下肢可以在同一条腿上横向连接,是膝关节疼痛处更应如此连接;根据病人对针跳动的耐受程度给予不同大小的电流刺激,如年老体弱者、女性、小儿一般用较小的电流,而体格强壮之人或疼痛部位日久麻木者就要给予较强的刺激,电流大小要以病人可以耐受为好,不可太大以使扎针处感到疼痛而不可忍受,也不可太小已起不到治疗效果。

  此外,还应间隔一段时间询问一下病人感受来调整电流大小。同样,烤灯的摆放也需要根据施针部位、病人耐受程度来灵活调整。看到老师们的治疗过程,我也深切感受到要一病人为中心,以病人为学习对象,不断调整自己的治疗方式手段。除此之外,我也学会了一些推拿手法,经过练习,在爸妈身上得到较好的效果,使其疼痛减轻,身体轻松。拔火罐、熏艾条等这些我早已熟识的方法也有机会大展身手。大椎放血、梅花针放血,耳穴压豆等只听过没见过的治疗手法也得以见识,可以说在针灸科的见习让我对中医有了更加立体丰富的感知。暑假见习期间正值三伏天,是冬病夏治的好时间,我也有幸参与到三伏天的贴敷工作中。早上不到六点钟,科室还没有开门,已有不少病人来准备贴敷。我们立即展开工作,把一卷卷医用胶布撕成分别适合大人小孩两种大小的正方形,准备待用,根据每一次贴敷位置的不同,依次选穴,扎梅花针,拔罐放血,再放上小药丸,贴上胶布,就可以了。如有鼻炎,还要带上两个药丸,每晚各贴印堂一次,连贴两天。小孩一般不用扎梅花针,身体强壮的、年龄较大的可以拔罐,年龄较小的可以直接放药丸贴胶布。有些病人对医用胶布过敏,可以用麝香壮骨膏等膏药代替,贴敷24~48小时就可以撕下来,期间尽量少出汗,以防止胶布不粘而掉下来。三伏贴用于治疗鼻炎、哮喘、气管炎、支气管炎、等呼吸系统疾病,以及小儿体质弱易感冒,一般三年为一个疗程。有些病人三年就好了,好了之后也可以再贴以加以巩固效果,而有的病人甚至贴了一年就病愈,不再复发,不少小朋友贴了之后冬季感冒次数也大大减少,这些都证明三伏贴是有确确实实的疗效的。

  在见习期间,通过阅读一些与医学相关的书籍,我了解到中国最顶尖的医学院中国协和医科大学就一直坚持医教研三位一体模式,医学生进入协和后要经过八年学习,十余年住院医师的培养才可能成为独当一面的合格医生。而现在,我正处于医这一阶段,应该不断加强学习,向书本学习,向老师学习,向临床学习,向病人学习,已得到知识、能力,形成自然科学与人文科学双方面的素养,努力进步争取早日成为一名合格的临床中医生。中医是有用的,它带给人们以健康,帮助人们减少病痛,并且在在现代社会中做出了适应性的改变,我相信这样的科学不会消失,因为有一代代的学子在学习、教授、研究它,有越来越多的病人在选择相信中医,这也激励着我们更好的传承它,发扬它。

  中医社会实践心得 2

  中医内科学是以脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导,系统地反映中医辨证论治的特点,阐述内科病证的病因病机及其证治规律并采用中药治疗为主的一门临床学科。它系统反映中医辨证论治的特点,是基础理论联系临床实践的桥梁,是临床其他各科的基础,在中医专业中具有极其重要的位置,也是必须学好的一门临床主课。在这学期的中医内科学课程中,我们又再一次深入系统研究和学习了临床各常见中医内科疾病,收获颇多,在此,将自己对于应该怎样学习这门学科的一些感受和体会总结如下。

  一、多多诵读经典

  中医学根植及生长于中国几千年的历史文化土壤,从神农尝百草谱《神农本草经》,到黄帝岐伯问答出《黄帝内经》;从仲景演《伤寒论》、《金匮要略》,到孙思邈《千金方》;从金元各大家齐鸣,到明清温病各家学派学说,数千年来,古人们前仆后继,不断丰富和完善了中医学理论体系宝库。

  中医学经典古籍浩如烟海,这都是前代医家留给后世学者的宝贵医学财富,值得我们去深入学习和研究,其理论学说及临床诊治思维方法对于如今仍然有重大的临床价值。我们作为研究生更要以严谨的态度去深入学习和诵读,通过多多诵读经典条文,不断充实自身理论基础,从而能更加全面的以中医角度去认识疾病、疾病病因病机及发展转归,更能博采众方,取各家之长,取前人经验,不断创新发展,更好的指导当代的临床实践。

  二、辨证论治乃重中之重

  辨证论治是为中医学之精髓及独到之处,“辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。“论治”,又称为“施治”,即根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。辨证论治的过程,就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治,是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面,是理论和实践相结合的体现,是理法方药在临床上的具体运用,是指导中医临床的基本原则。

  首先,对疾病的辩病及辩证是疾病诊治过程中的第一步,其尤为关键,其辩病及辩证的准确与否直接决定了后续的治则、治法,是取得临床疗效与否的先决条件,所以对于疾病的诊断的知识和技能是学习的重点,更是学习的难点。机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括,由于它包括了病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。要想辩好证,我们必须全面分析病情,掌握病证病机特点,全面及灵活运用临床常用的'辨证方法,如八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等。同时要充分考虑到疾病发生发展过程中环境、情志、饮食起居、体质等影响因素,全面而准确的作出诊断。

  在明确诊断后再根据病因病机及中医理论确定治疗的治则治法,在治疗疾病的时候,我们必须通过观察疾病的发生发展过程,辨清疾病的标本、主次、轻重缓急,还需谨记,疾病的发生发展过程是正邪斗争,此消彼长,不断变化发展的过程,疾病的每一个阶段都有不同的病理特点,因此必须把握其动态变化,分阶段进行治疗。在治疗时更应注重理论指导实践,以临床为出发点和落脚点,理论与实践相结合,不能拘泥于理论,刻板遵循条文,活学活用,学以致用,从患者角度考虑,权衡利弊,以取得最大临床意义为目的。

  三、勤于总结与思考

  中医内科学是中医学重点学科,也是难点学科,其建立在中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础学科基础上,内容繁多是学习和记忆难点之一,这就要求我们善于对各疾病和证型进行归纳和总结,通过相似病症之间的对比和鉴别以加深对各证型的理解和记忆。除了学习和记忆基础证型外,我们应多思考,学会对于变证的诊治及临症加减运用,这样才能更加全面的拓展和学习和认识疾病。

  中医内科学是中医学的重要学科,也是我们中医学专业学生必须学好的临床学科,这需要我们不断的去学习和实践,只有我们将理论的知识打牢固,才能在日后的临床中去更好的实践、运用和发展。

  中医社会实践心得 3

  转瞬即逝的这一个月不仅让我看到了最纯正的中医在临床上发挥的强大作用,也让我深刻体会到“针不是扎进去就可以了”这么简单的。

  从第一次练习扎针开始,羡慕老师娴熟的手法和精准的定位,而自己只会晃晃悠悠地找到穴位,笨拙地扎下第一针,不得气不说,往往还会把病人弄痛……但在老师的包容和指点下,不断地有机会练习扎针,边扎还边讲解,逐渐地让我知道了许多书本上看不到的知识。定位可能谁都会,但要想通过扎下去的针对神经和细胞产生一定刺激强度就不是很容易的事了。

  此时手法就显得尤为重要:南方注重多而浅,北方注重少而深,但共同的目的都是要达到一定的刺激,使肢体恢复功能。另外,小小的电针接起来也是有一定讲究的,接不同的点刺激的神经也会不同,四肢一般竖着接,腰部多横接,且肌张力越高,频率也需越快……越是不断有新知识的吸入,越看到了自己的欠缺和不足,所需学习的东西真是太多太多了,就好像刚因为扎针能得气而感到高兴,才发现要想达到理想的效果光得气是远远不够的。知识圈越大,未知的'领域也相应扩大,书本和老师都是学习的力量和源泉。

  在针灸科的这个月过得是充实而忙碌的,但却一点也不乏味和枯燥,因为每天都有新鲜的知识和道理可以去学习。出科考时老师对我们说“针灸不是扎进去就可以的,要扎得优美,扎得传神”,这——并不是一件容易的事,需要不断地磨练和经验的积累,而所需磨练的又何止是扎针呢?相信这一个月中所看到的,所学到的都会铭记在心,伴着我一直走下去……

  中医社会实践心得 4

  在日照见习大约三个月的时间里,我感觉自己成熟了很多,对中西医学、医患关系以及自己的人生都有了新的认识,更加的的勇敢和负责任。我是七月份回到临沂的,很亲切,毕竟是家乡……临沂市中医医院是目前山东省市地级规模最大的综合性中医医院,国家三级甲等中医医院,爱婴医院,全省重点中医医院,山东中医药大学附属医院,临沂市红十字会医院,临沂市创伤急救中心,又是省级文明单位,山东省100家文明行业示范点之一、10家文明服务示范医院之一,是鲁南中医、中西医结合的医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。

  经过在日照的见习,我在临沂实习的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一个科是儿科,实习方式是一对一,我的带教老师是赵长华。赵老师三十五六岁,体格健硕,古铜肤色,一身正气,很有阳刚之美;在科里嬉笑怒骂,逍遥快活得很。跟着赵老师最大的好处是他会让你清楚的知道疾病的来龙去脉。每天早晨查房后,他总会拉着我细致的讲解查房时患者所反应的病情进展该如何处理,特别是有新来的病号时,他还要带着我仔细的'为患儿查体,有时竟完全放手给我。在儿科实习期间,恰逢手足口病流行,赵老师还让我专门写了点对这一传染病的总结,概括述说了本病的发病因素、鉴别诊断、并发症及治疗。在赵老师的调教下,我基本熟悉了儿科常见病如新生儿黄疸、缺血缺氧性脑病、上感、小儿肺炎、急慢性肠炎、心肌炎、各型传染病等的断诊和治疗。

  中医中药治疗消化系统疾病有其独有的优势,这一优势在临沂市中医院的消化科得到了很好的体现,科里中医氛围浓厚,云集了医院里的好多名老中医。常见疾病有急慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、急慢性肠炎、病毒性肝炎等。中国人讲“有病无病,吃饭为证”,中医里讲脾胃乃后天之本,很多时候身体的不平衡首先会在饮食上表现出来。常见的致病因素有思虑过度、饮食不当、外感六淫邪气,治疗中多脾胃兼顾,以恢复脾升胃降的生理功能为基本原则。

  针灸推拿可以疏通淤阻的经络,调气活血,并有保健养生的作用。消化科后我转到针灸推拿科,中医针灸推拿的神奇疗效让人惊呀,特别是对各型疼痛、颈椎病、腰椎病、中风后遗症及面瘫等的治疗。针灸科特色明显,疗效确切,已经成为中医院的特色科室之一。在实习期间,老师给我很多动手针灸的机会。还记得第一次在很多人面前为患者施针的时候,可能因为太紧张,竟在同一位置扎了两次才把针扎好。后来每天手不离针,现在应该不会再有那次的尴尬了吧。

  我现在实习的科室是骨科,下个科室是内分泌。小儿科后去的是普外,学习了基本的缝合与打结,而且在手术台上拉过几次勾,本以为会害怕手术,可在台上的兴奋感和求知欲把恐惧赶的不见踪影。现在我已经可以独自熟练的缝合、拆线与换药。简单的石膏固定也可以做的不错。

  现在的我回家经常可以为周围的人解决些小毛病,自觉效果还好,已经获得不少的信任;现在的我也不再为中西医的矛盾斗争而劳累,我要做的是可以把病看好的医生,让喜欢理论的去做理论吧;现在的我找到了学以致用的乐趣。在临沂的这段日子里,我过得很开心,很充实。

  中医社会实践心得 5

  寒假,我参加了学校组织的中医实习,这次的中医实习,我主要在针灸理疗科实习一个月,包括按摩室一星期,到明天为止就圆满结束,我在这个科室学到了很多东西,主要是因为动手机会很多,尤其是在主任开会老师不在的情况下,也认识了很多病患和很多性格很好的家属。

  寒假的中医实习,我在按摩室学会了颈椎病,腰椎病的推拿按摩治疗手法,而且病人都很喜欢我的治疗,出科后还有病人说我的手法好,这点我不自夸,今天指导医师还说我在的'时候人气很旺,好多病患都来治疗,不过我出科后好像病患就少了很多,这是实情,也是我的骄傲。

  中医实习期间,我学会了拔针,这是来针灸科之后第一学的,而穴位注射,这个其实还有一个小插曲,从按摩室来到针灸这边的第一天,我看到他们给病人穴位注射觉得好神奇,指导医师叫我动手,我怕,好不容易鼓起勇气说我来病人却说不要我来打,指导医师二话不说一步一步教我,很完美,第二针就是我自己完全给病人注射了,一直到现在。扎针还是有难度,因为不好找穴位,偏瘫患者根据病人病情需要调整穴位,从头至脚:百会,印堂,水沟,地仓,承浆,廉泉,角孙,曲池,手三里,外关,合谷,中渚,血海,足三里,阴陵泉,三阴交,太溪,解溪,行间,一路往下。期间还有三伏贴,这是一种防病的方法,在三伏天给病人或者一些无大碍的人的特殊穴位上贴上贴伏,很管用。在还没参加中药实习的时候,我就学过拔罐,现在只是复习外加熟悉,就在病人需要的时候给病人拔罐,有时候也走罐,闪罐,刮痧,还学习了放血治疗,这个是刚学的,指导医师不在自己给病人放血,现在想起来应该早点上手。因为病人的一句:我相信你,我就二话不说给病人治疗了,还有什么话语比起这个更振奋人心的呢?这是病人对自己的肯定,所以坚决不能让病人失望,也要对得起自己的这次中医实习。

  寒假的中医实习,我学会了很多知识,都是在课堂书本上所学不到的,对一些病情的临床反应有了更深刻的认识,积累了一定的社会经验。总而言之,是一次难忘的实习经历。

  中医社会实践心得 6

  本人服从学校安排在河南中医药大学第一附属医院上蔡医院进行为期两周的见习活动,收益颇多,感解良多,略有心得,简述于下。每天早上例行早会,由值班护士简述昨日所有病人的病理情况,各项指标是否正常之类,之后由科主任做一下总结,或宣讲国家对医药文件要求,不能挂床、不能骗保,护士要对病人尽心尽责,病人床单脏了要及时更换,当时没有可更换的,事后事一过又忘了,有了也不去更换,这是不行的,秉着对病人负责的态度,一定要记着及时更换。还有就是科室之内的一些问题,病历一定要及时写,不到拖要最后一块写,拖到最后再写就记不清病人当时的情况,写的内容真实度不足。再者,病人日后出了什么状况,病人家属肯定是会要求查病历的,你不按规范写,到时候出了事就不好解释了,所以认真写病历也是对自己的一种保护。还有各项检查,该检查的要检查,不该检查的不能给病人多检查,国家对这一块抓的严,不可和国家精神对着干,政策要求我们怎么做,我们就怎么做。现在要求的是一个病人不能在医院住院超过六次,不然会受到重点审查,看是否存在骗保情况,一旦审查起来,那就是方方面面的审查,指不定查出哪些纰漏,就不好说了,一年住院超过六次的基本上就不再接收了,劝病人去其他医院就诊,毕竟医院还是很多的。之后是去查房,看看病人的病情是好转还是无效,以及开些药,医师们基本上都拿一个小本子,类似于我们高中时用的记作业本,高中时作业繁多,不记下留的作业,很容易忘掉,这里也是,病人众多,哪个床的病人要开什么药都要记下来。这里的病人各种情况都有,有病轻的,也有病重的,一位叫白铁谷的病人给我印象深刻。他早年失踪多年,后来被家人找回,肾脏丢失一个,脑梗,脑部受到创伤很严重,人也有些痴,讲话也不清楚,来住院时当时是我用医院推车推着他拍的CT,衣服破烂,是精准扶贫户,住院治疗不收费的`,他的脑神经受损,脑袋一直在抽动,身体也是抽搐不止,拍CT都很困难,因为我负责给病人测心电图,所以也负责给他测心电图,情况并不乐观,在住院一周后,科主任给他家属下了病危通知书,要求出院。医院也不希望病人死、死在医院里,但明天与意外你永远不知道哪一个会先到来。

  一位八十多岁的老奶奶因为脑梗住院治疗,病情一直是好转,她的子女孙儿们也来看望她,众人本来还在有说有笑,可还没高兴多久,老人在下午一点多时便因心梗而去世,病人家人瞬间由喜悦变成了悲痛和愤怒,有家属说是护士给老人换针后,过不多久老人便不行了,说是因下针太快导致的,为此老人的孙儿还和主任大吵一架,不过主任也是见惯风雨的老船夫了,在风雨中行船依然稳健,面对病人家属的责难,他据理以对,情绪依然保持平静,最终病人家属开车接老人回去入土为安了。医生们就此事讨论,一致认为她年纪大了,不能情绪波动太大,过喜过悲都不行,推测可能是老人看到儿孙齐聚、大喜过望,但喜则气缓、过则气散,下午一点左右,正是手少阴心经循行之时,元气一散,推动不力,心梗而死。本来是脑梗住院的,也没想到会因心脏问题死亡,心脏彩超当然没做。在此也看到了现代医学的局限性,治病单从病的地方入手治疗,而非是将人以一个整体看待。虽然是在一家中医院,但很多医生都是西医,即便是中医,在院规陪三年之后,其行为渐与西医无异,中医那一套不说忘的一干二净,但平时给人看病却是不会用到的。我若为医,必向孙思邈看齐。

  中医社会实践心得 7

  在日照实习三个月左右,感觉自己成熟了很多,对中西医、医患关系、自己的人生有了新的认识,变得更加勇敢负责。7月回到临沂,很亲切,毕竟老家…

  临沂中医医院是目前山东省最大的中医综合医院,国家三级甲等中医医院,爱婴医院,省级中医重点医院,山东中医药大学附属医院,临沂市红十字医院,临沂市创伤急救中心。也是省级文明单位,山东省100个文明行业示范点和10家文明服务示范医院之一。是鲁南中医和中西医结合的医疗、急救、康复、科研、教学,在日照实习后,在临沂舒服多了,工作流程也清晰了。第一科是儿科,实习模式是一对一。我的老师是赵昌华。赵老师三十五六岁,体格健壮,肤色古铜色,正气凛然,阳刚之美;在科里又笑又骂,玩得开心。跟着赵老师最大的好处就是他会让你清楚的知道病的来龙去脉。每天早上查房结束后,他总会带我详细讲解查房过程中如何处理病人的病情进展,尤其是有新病人的时候,他还会带我仔细检查孩子的身体,有时候会完整的交给我。在儿科实习期间,恰逢手足口病流行,赵先生还让我写一份这种传染病的总结,总结这种疾病的致病因素、鉴别诊断、并发症及治疗方法。在赵老师的指导下,熟悉新生儿黄疸、缺氧缺血性脑病、上呼吸道综合征、小儿肺炎、急慢性肠炎、心肌炎及各种感染性疾病等儿科常见病的诊治。

  中医在治疗消化系统疾病方面有其独特的优势,这在临沂中医医院消化内科得到了很好的体现。科里有浓厚的中医氛围,很多老中医聚集在医院。常见疾病有急慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、急慢性肠炎、病毒性肝炎。中国人说“有病就吃作为证明”。中医说脾胃是后天之本。很多时候身体的不平衡首先会表现在饮食上。常见的致病因素包括思维过度、饮食不当、外感六邪、治疗时兼顾脾胃,基本原则是恢复脾胃的生理功能。

  针灸和按摩可以疏通淤血堵塞的经络,理气活血,具有保健功能。胃肠科之后,转到针灸推拿科。中医针灸推拿的神奇功效是惊人的,尤其是对于各种疼痛、颈椎病、腰椎病、中风后遗症、面瘫的治疗。针灸科特色明显,疗效确切,已成为中医医院特色科室之一。在我练习的过程中,老师给了我很多练习针灸的机会。我还记得第一次在很多人面前给病人打针,可能是太紧张了,在同一个位置绑了两次针。后来我每天手都离针远点,现在应该不会再尴尬了。

  我现在实习的.科室是骨科,下一个科室是内分泌科。儿科之后去普外科,学了基本的缝合打结,在手术台上拉了几次挂钩。我以为我会害怕手术,但舞台上的兴奋和好奇把恐惧驱走了。现在我可以自己熟练地缝纫、拆线、换药。简单的石膏固定也可以做好。

  现在回家,经常可以为身边的人解决一些小问题。感觉效果不错,获得了很多信任;现在我已经不厌倦中西医矛盾了。我想做的是做一个能看着自己病情的医生,让喜欢理论的人去做;现在发现了学以致用的乐趣。在临沂期间,我过得很开心,很充实。感谢我的父母,兄弟姐妹,女朋友,室友,朋友,老师,同学!

  中医社会实践心得 8

  一、学中医必须对中医充满自信

  颜老常把用药比喻为用兵,祖国医学就像一个宝库,里面有许多兵器,对付疾病有很多办法,诸多疾病都有中医的用武之地。颜老曾说过,年轻人要把中医学好用好,就必须把中医的思维一以贯之,在日常的诊疗工作中,多加实践,才能提高疗效。中医的自信,来源于临床疗效,比如在2003年非典猖獗一时的时候,颜老等老一辈中医学家就积极扛起中医药防非抗非的大旗,拟订了针对该病传变特点的治法方药,善后处理,在缩短疗程,改善预后等方面起到了积极的作用,有些病例,是单纯依靠中医药治愈的。因此我们深深领会到,作为中医事业的后学之辈,舍弃中医的长处,就是舍本而求末。

  二、临床实践中“一元论”的指导意义

  颜老的学术讲座,总是座无虚席,我们通过跟师,听老师讲解及研读颜老专著,发现老师总是在很高的高度来概括疾病的`生理病理、治法方药,换言之,力图用“一元论”的思想以总括,在临床上具有很重要的指导意义。在临证中,也要求我们能用一元论的思想,对具体的病人作出病机的概括;所谓“一元论”,就是指一种高度的概括,把复杂的因素用一种能代表它们的因素来描述。

  首先,在疾病的生理病理方面,颜老提出一个机理:气血不和,百病乃生。气血不和是临床辨证的基础,气为百病之长,血为百病之胎,颜老提出疾病不论来自何方,均首先干扰气血的正常生理功能,而使之紊乱,从气血角度辨证可以把握疾病中的整体病机,通过疏通调和气血就可调整脏腑功能活动,使其从病理状态转致正常生理状态,从而达到治愈疾病的目的。这是颜老学术思想中的大纲,诊治疾病中把握这个大纲,从气血立论施治往往能抓住矛盾的关键所在。

  其次,在治则上,提出一个治则:衡法治则。颜老首创的“衡法”治则实际是与病因病机当中的一元论一脉相承的,即疏其血气,令其条达,是通过治气疗血来疏通脏腑血气,使血液畅通,气机升降有度,达到“衡”的目的,从而祛除各种致病因子。该法之中包含了八法的实质内涵,又不局限于八法之中,以此为指导,在临床中总能取得良好效果。

  三、强调脾统四脏,固本清源

  中医基础理论教科书当中,阐述各脏腑之间,都存在着生克乘侮的关系,但是五脏六腑关系复杂,在治疗过程中面面俱到,则不容易抓住重点,颜老突出脾统四脏对临床有较大的指导意义。在具体诊疗中,颜老对“脾统四脏”的见解,有许多灵活运用,并不断发展,如临床上颜老喜同用苍白二术来燥湿健脾,使湿去脾自健,脾健湿自化,在治疗多种疑难病时加此二味,常可收到良好的临床效果。

  又如颜老在治疗颈椎病难治性眩晕中,常加用葛根、黄芪补气、升阳,这里注意抓住“脾主升清”的功能,以“升”求“降”,临床上对顽固性眩晕每获良效。而治疗“胸痹”,主张重在心脾,盖心主血而贯宗气,故培补宗气可使心脉充实而行全身,而“脾统四脏,脾有病,必波及之,四脏有病,亦必待养于脾,故脾气充,四脏皆赖煦育,脾气绝,四脏不能自生……凡治四脏者,安可不养脾哉”。临床应用颜氏益心汤,用黄芪、党参培补宗气而养心脾,配丹参、赤芍、葛根、川芎,升发清气,活血化瘀,降香、决明子以降泄浊气,使清旷之区得以复原,疗效颇佳。

  中医社会实践心得 9

  在当今社会,农田和耕地的减少是一个严重的问题,这不仅导致了农业生产效益的下降,还加剧了环境污染和资源消耗。为了培养学生对农业的兴趣和了解,许多学校开展了农耕实践活动。学生农耕实践是一种学以致用的教育方式,通过亲自参与农耕活动,学生不仅可以学到农业知识和技能,还能体会到从劳动中获取和创造价值的乐趣。因此,学生农耕实践活动具有重要的教育意义。

  通过学生农耕实践,我不仅学到了许多农业知识,还体验到了农耕劳动的辛苦和乐趣。在实践中,我了解了农作物的生长过程和农田的管理方法,学会了耕种、施肥、浇水等基本农耕技能。同时,我还学到了土地的重要性和保护农田生态环境的重要性。在实践中,我体验到了从土地中耕种和劳动中获取价值的快乐,深深地感受到了农民的辛勤劳动和生活的困难。

  学生农耕实践对我个人的影响是深远的。首先,我明白了农业的重要性和农民的贡献,在心中形成了一种尊重农民的态度。其次,我学会了如何与土地亲近,明白了土地是我们生活的基础。通过亲手劳作,我体验到了劳动的价值和辛苦,增强了我对劳动的尊重和对生活的珍惜。最后,我认识到环境保护的重要性,明白了保护农田生态环境对维护农业可持续发展的重要性。

  学生农耕实践不仅对学生个人有着积极的影响,也对社会有着重要的意义。首先,学生农耕实践培养了学生的动手能力和实际操作能力,提高了学生的综合素质。其次,学生农耕实践强调生态意识和环境保护,在一定程度上提高了学生对环境的关注和保护意识。最后,学生农耕实践可以促进城乡交流和农村发展,增加了城市学生对农业的了解和认同,为农村发展提供了助力。

  通过学生农耕实践,我对农业有了更深入的了解,也明确了自己的未来规划。我希望在未来能够继续关注农业发展和农村建设,为我们的农村发展做出贡献。同时,我也希望可以把学到的`农耕知识和技能应用到实际中,培养自己的动手能力和劳动精神。我相信通过努力学习和实践,我一定能够在农业领域取得更大的成就,为我国农业的可持续发展和乡村振兴贡献自己的力量。

  总结:学生农耕实践是一种重要的教育活动,通过亲自参与农耕劳动,学生不仅能够学到农业知识和技能,还能体会到从劳动中获取和创造价值的乐趣。通过实践,我深入了解了农业的重要性和农民的贡献,认识到环境保护和农田生态的重要性。同时,学生农耕实践也对个人的成长和社会的发展有着积极的影响和意义。通过努力学习和实践,我相信我能够在农业领域取得更大的成就,为农业的可持续发展和乡村振兴贡献自己的力量。

  中医社会实践心得 10

  随着社会的发展,创业已经成为了越来越多大学生心中的一个热门话题。大学时代不再仅仅是学习知识的时期,更注重培养学生的实践能力。作为一名大学生,我有幸参与了一次创业实践活动,从中获得了很多宝贵的经验和体会。下面我将从理想的产生、团队合作、问题解决、客户管理和总结五个方面来谈谈我的学生创业实践心得体会。

  首先,理想的产生是创业的起点。每个人的创业初衷不尽相同,但无论如何,一个理想是必不可少的。对于我而言,我的创业理想源于对社会问题的关注。我所在的城市缺乏艺术文化类的培训机构,我希望通过创办一个艺术培训机构来丰富居民的文化生活。只有明确自己的理想才能坚定前行,面对困难和挑战时才能不动摇。

  其次,团队合作是创业成功的关键。在创业中,一个人是无法完成所有事情的,需要与他人合作。在我所参与的创业实践中,我和三位同学组成了一支团队。我们各自具备不同的专长和技能,通过相互合作,我们能够充分发挥个人优势。而且,团队合作不仅能够提高工作效率,还可以分享经验和智慧,充分利用每个人的才能。因此,懂得团队合作,善于沟通和协调,是非常重要的.。

  第三,问题解决是创业中必备的能力。在创业过程中,遇到问题是不可避免的,关键在于如何解决问题。我们在实践中遇到了各种各样的问题,例如资金不足、推广不力、市场竞争等。面对问题,我们不能惧怕,要勇敢地面对并寻找解决办法。我们通过深入市场调研,制定合理的推广方案;通过找到投资者,解决资金问题;通过不断提高产品质量,提升竞争力。解决问题需要我们思考、观察和实践,培养了我们的创新思维和解决问题的能力。

  第四,客户管理是创业中的重要环节。在创业过程中,客户是我们的生命线,没有客户就没有销售。我们要了解客户的需求,与客户建立良好的关系。我们通过定期举办艺术展览,展示我们的培训成果,吸引了不少潜在客户。而且,我们重视客户的反馈和建议,不断改进和提高自己的服务质量。客户满意度的提高,为我们赢得了口碑和更多的客户资源。

  最后,总结是创业必不可少的一步。通过创业实践,我们要总结经验教训,提炼出规律和方法。我们要总结从成功和失败中得到的经验教训,为将来的发展提供参考。我们要总结团队运作的体会和团队成员的优点和不足,为下一次合作打下基础。只有不断总结和进步,才能在竞争激烈的创业市场上立于不败之地。

  总之,学生创业实践是一个非常值得参与的活动,通过实践我们可以获得很多宝贵的经验和教训。理想的产生、团队合作、问题解决、客户管理和总结都是创业过程中需要具备的能力和环节。通过参与学生创业实践,我不仅明确了自己的创业理想,也学会了与他人合作,解决问题,管理客户,总结经验。这些经历将对我未来的创业道路产生积极影响。同时,我也希望越来越多的大学生能够参与到创业实践中,不断提升自己的实践能力和创业意识。

  中医社会实践心得 11

  第一段:引言

  学生实践周是我们高校的一项重要活动,旨在让学生在实践中提升自己的综合能力。这次实践过程中的所见所闻、所思所感,给我留下了深刻的印象。在这篇文章中,我将分享我对学生实践周的心得体会。

  第二段:实践带来的成长。

  学生实践周给予了我很多宝贵的机会,让我学到了很多在课堂上学不到的知识和技能。例如,在参观工厂时,我们不仅了解到实际的生产流程,更深刻地感受到了劳动者的辛苦和企业的运作模式。通过实践,我了解到选择一个适合自己的.专业的重要性,也体验到了坚持不懈和团队合作的重要性。在实践中,我不仅学到了学术知识,还学到了如何与他人合作、解决问题和管理时间。

  第三段:实践带来的启发。

  学生实践周让我更加了解了社会和与他人的沟通交流。通过与企业代表的交流,我了解到企业的运营模式和对员工的要求。在社区服务中,我学会了关心他人,发扬团队精神,并且了解到社区的需求和问题。这些经历让我认识到大多数问题都需要团队合作和共同努力来解决,一个人的力量是有限的。我发现沟通和合作是解决问题的关键,在今后的学习和工作中,这将是我必须培养的重要技能。

  第四段:实践带来的反思。

  在学生实践周的过程中,我也发现了自己的一些不足之处。例如,我在与团队成员合作时常常过于追求个人利益,忽视了团队的整体目标。这使我认识到,在工作中不仅要追求个人利益,更重要的是团队的利益和目标。此外,我还发现自己在解决问题时有时缺乏耐心和冷静分析的能力,容易受到情绪的影响。因此,我意识到需要继续提升自己的沟通与协作能力,培养解决问题的耐心和冷静思考的能力。

  第五段:总结与展望。

  通过学生实践周的经历,我成长了许多。我学到了学术知识,也学到了与他人交流和合作的技巧。我还认识到自己的不足之处,明白了需要进一步完善自己的能力。我相信,通过不断地实践和努力,我会变得更加成熟和优秀。学生实践周的经历将成为我未来学习和工作中宝贵的财富,我会将其中的经验应用到实际生活中,不断提升自己的综合能力。同时,我也希望学校能继续举办类似的实践活动,为更多的学生提供机会展示自己、发展自己。

  中医社会实践心得 12

  学生时代是人生中最宝贵的阶段之一,这个阶段承载着我们对知识和社会的探索,同时也是我们锻炼品德和培养能力的重要时期。通过实践,我们可以更好地学习和成长。在这篇文章中,我将分享我的实践心得体会,探讨实践在学生生活中的重要性。

  第一段:实践能带来丰富的经验。

  在校园中,学习知识是学生的主要任务,然而,理论知识的灌输并不能完全满足我们的需求。实践能够帮助我们将理论转化为行动,并且在实践中学到更多。比如,当我学习科学知识时,我参加了实验室的实践活动,通过自己动手操作,我更加深入地理解了实验原理和操作方法。这些宝贵的经验不仅丰富了我的知识,还培养了我的动手能力和解决问题的能力。

  第二段:实践可以培养团队合作精神。

  在实践中,我们通常需要与他人合作完成任务。这种合作是学生在校园生活中最具挑战性的一部分之一。通过实践,我们可以学会倾听他人的意见,尊重他人的观点,并与团队成员共同制定解决问题的方案。这种团队合作不仅可以帮助我们更好地完成任务,还能培养我们的领导能力、沟通能力和信任能力。

  第三段:实践可以增加实际经验。

  实践可以让我们更加了解社会的真实情况,并且增加我们与社会互动的机会。比如,我曾参加了暑期社会实践活动,到农村支教。在那里,我亲眼目睹了农村教育的困境和孩子们的渴望学习的心情。通过与孩子们的交流和互动,我不仅获得了实际的.教学经验,还更加深刻地理解了贫困地区的教育问题。这种实践让我认识到,我们作为学生不能仅仅停留在课堂上,应该积极参与到社会中去,帮助那些需要帮助的人,并且为社会的发展做出贡献。

  第四段:实践可以锻炼自己的实际能力。

  实践是一个锻炼自己的过程。通过实践,我们可以改善自己的实际能力,比如,观察力、分析能力、判断力和解决问题的能力。实践也可以帮助我们发展自己的创新思维和创造力。这些能力对我们的学习和未来的职业发展至关重要。

  第五段:实践是学生生活的重要组成部分。

  总之,实践对于学生的发展和成长至关重要。通过实践,我们可以获得丰富的经验、培养团队合作精神、增加实际经验,锻炼自己的实际能力,这些经历不仅可以帮助我们更好地学习和成长,而且对我们的未来职业和社会发展也十分重要。因此,我们应该积极参与各种实践活动,努力将实践融入到我们的学生生活中,从而实现自己的价值和目标。

  中医社会实践心得 13

  通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的.问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。

  一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”:多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。例如一个经验方,都有哪几位药组成?配伍特点是什么?用量变化如何?煎服法有什么要求?如何加减化裁?对什么情况适用?什么情况不适用?有何禁忌?根据什么制定的处方等。切忌想当然。在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。

  有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。因此,我们要追根问底,深究其妙。在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验?临床上是否会用?要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,

  熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。在此基础可分门别类,加工整理。3年来我共记跟师笔记10余本。多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。整理老中医经验,既是工作,也是学习。要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下功夫。多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。 以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。

  中医社会实践心得 14

  学生假期是每个学生都期待和享受的时间,他们可以放松自己、追求兴趣爱好,更重要的是,可以通过各种实践活动来拓宽自己的眼界和提升自己的能力。在假期期间,我参加了一系列的实践活动,这些活动不仅让我感到充实和满足,还给我带来了很多宝贵的体验和心得。下面我将分享几个我参加的实践活动,并总结出对我影响最深刻的三个方面。

  首先,我参加了社会实践活动。通过参与社区志愿服务活动,我深入了解了社会的需求和问题,并且锻炼了自己的组织能力和团队合作精神。在这个过程中,我明白了社会公益事业的重要性。我曾参与过街头巡逻、残障人士帮助、环境保护等活动,这些经历让我学会了如何关爱他人,理解他人的困难和需求。我还意识到,作为一个公民,我有责任为社会做贡献,帮助那些需要帮助的'人。

  其次,我积极参与了科技创新实践。在电脑编程俱乐部的指导下,我学习了计算机编程,并且参与了一个小组项目。我们用自己学到的知识开发了一个简单的游戏,并且在学校的科技展上展示了我们的成果。通过这个实践项目,我不仅提高了自己的计算机技能,还培养了解决问题的能力、创新的思维方式和团队协作的能力。我发现,科技创新实践是培养学生动手能力和创新精神的有效途径,它激发了我的兴趣并让我意识到自己在这个领域的潜力。

  最后,我还参加了文化体验实践活动。我去了一次博物馆参观,在那里我了解了我国五千年的文明史,欣赏了一些名人的名画和古代的艺术品。我还参加了一次书法比赛,通过学习书法,我不仅提高了自己的艺术修养,还培养了耐心和集中注意力的能力。通过文化体验实践,我发现了自己对艺术和文化的热爱,我开始对书法、绘画和音乐产生了浓厚的兴趣。我相信这些文化素养对我的个人发展和人文关怀有着重要的影响。

  通过这些实践活动,我不仅有机会了解社会和科技的发展,还充实了自己的知识储备和技能。重要的是,这些实践活动让我发现了自己的潜力和兴趣,激励我更加努力地追求自己的梦想。同时,我也认识到,实践是提高自己能力和增长见识的最好办法,只有亲身经历过这些实践,才能真正理解并且体会到其中的价值和意义。因此,我将继续积极参与各种实践活动,拓宽自己的视野,丰富自己的人生经验,为自己的未来奠定坚实的基础。

  总之,学生假期实践活动对学生的成长和发展起着重要的推动作用。通过志愿服务、科技创新和文化体验等实践活动,我提高了自己的组织能力、动手能力、创新精神和人文关怀。这些经历不仅让我更全面地认识自己,也使我更加明确了自己的兴趣和未来的发展方向。我相信,通过持续不断的实践,我将不断成长并为社会做出更大的贡献。

  中医社会实践心得 15

  第一段:介绍农耕实践的背景及意义。

  近年来,农耕实践在学生中间越来越受欢迎。农耕实践不仅提供了一个了解农业生产方式的机会,而且可以培养学生的动手能力和团队合作精神。在这个技术高度发达的时代,学生通过农耕实践可以重新审视传统农耕文化的美妙之处,并掌握种植技巧,使自己更加实践和独立。对于大多数城市孩子来说,参与农耕实践更是开拓视野、强身健体的重要途径。

  在农耕实践中,我第一次见到并亲手种下农作物,深感大自然的神奇和生命力。我学会了如何选择土壤和种植。我了解到如何根据不同植物对水分、阳光和温度的需求来调节栽培环境。我更加明白了农作物生长的'各个阶段和注意事项。通过实践,我收获到了种子发芽、生长,果实成熟的喜悦和成就感。

  第二段:农耕实践的重要性

  在这个过程中,我也发现了许多农耕实践的重要性。保持耐心和坚持是成功的关键。每一次细心的浇水、除草和施肥都不能马虎大意,这是我从农耕实践中学到的最重要的一课。此外,农耕实践也教会了我珍惜每一次劳动的成果,尊重大自然。

  第三段:农耕实践的困难和挑战。

  农耕实践虽然带来了许多收获和成就,但也面临着一些困难和挑战。首先,农耕需要耐心和坚持,这对于一些学生来说是一种挑战。有时候天气不好,令人沮丧,有时候作物遇到虫害或疾病,需要投入大量的精力来解决。这些困难需要学生们处理和克服。

  其次,农耕实践需要投入一定的时间和精力。对于学生们来说,他们已经有了课程和其他课外活动,因此很难找到额外的时间来从事农耕实践。这需要学生平衡学习和农耕实践之间的关系。

  第四段:农耕实践对个人的益处及对社会的影响。

  农耕实践对个人的益处是多方面的。首先,参与农耕实践可以增强体力和锻炼耐力。在田间劳动中,我们需要弯腰、挖土、浇水、搬运等各种动作,这都是对身体的锻炼。其次,农耕实践可以培养创新思维和解决问题的能力。在解决虫害、疾病等问题时,我们需要提出新的方法和措施。最后,农耕实践可以提高团队合作精神。在田间劳动中,我们需要相互协作,共同完成任务。

  农耕实践对社会的影响也是积极的。首先,农耕实践可以推动农业的发展。通过农耕实践,我们可以掌握种植技巧,提高农作物的产量和质量,为农民增加收入做出贡献。其次,农耕实践可以传承和弘扬农业文化。农耕实践让城市的学生了解到传统农耕文化的美妙之处,并为将来传统农耕技艺的传承打下基础。

  第五段:总结农耕实践的意义和自身体验。

  通过农耕实践,我不仅学会了种植技巧,更从中获得了耐心、坚持和团队合作的宝贵经验。我明白了大自然的神奇和生命力。农耕实践不仅让我增长了知识,还让我享受到劳动的成果和大自然的美丽。农耕实践不仅对个人有益,还有积极的社会影响。希望越来越多的学生能够参与到农耕实践中,体会到其中的乐趣和收获。

  中医社会实践心得 16

  中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

  一、要注意培养动手能力。

  中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说:“真传一句话,假传万卷书。”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。若见紫舌多是血行不畅。

  临床需仔细观察,以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。至于脉诊,首先要掌握脉象特征。如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的`脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。其次要经常体会。

  学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

  二、要做好病案记录。

  每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。

  认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。

  三、要勤于思考。

  跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

  四、要学会与患者相处,

  视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。

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