安全协议书

时间：2022-03-18 10:29:14 协议书我要投稿

【精华】安全协议书范文9篇

　　在不断进步的时代，男女老少都可能需要用到协议，签订协议可以解决现实生活中的纠纷。我们该怎么拟定协议呢？以下是小编整理的安全协议书9篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

【精华】安全协议书范文9篇

安全协议书篇1

　　为了全面履行甲、乙双方签订的建设工程施工协议书，制定本安全协议，双方共同遵守。

　　工程名称：

　　内容及范围：具体工程内容以工程量清单及施工图纸为准

　　为进一步明确在施工过程中甲、乙双方各自的安全责任，保护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中华人民共和国建筑法》及有关法律、法规规定，签订本协议。

　　本协议为《建设工程施工合同》第6条安全施工的补充条款，在双方签订《建设工程施工合同协议书》的同时签订本协议，经双方签字盖章生效，具有同等法律效力，双方应认真履行。

　　第一条甲、乙双方共同责任

　　一、甲、乙双方共同遵守国家和本市有关安全生产的法律、法规和规定，认真执行国家、行业、企业安全技术标准。

　　二、在甲方统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制，制定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监督管理体系和认证体系，并按照职责分工抓好落实。

　　三、坚持“安全第一，预防为主”的方针，不得违章指挥和违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。

　　四、抓好安全教育：严肃安全纪律；规范安全行为；净化作业环境，禁止野蛮施工，防止施工扰民。

　　五、发生事故，立即采取措施，保护现场，抢救伤员，防止事故扩大，并应分别及时报告上级主管部门，组织事故调查小组，查清事故原因，明确事故责任,按照“三不放过”原则，拟定改进措施，提出对事故责任者的处理意见。

　　第二条甲方的具体责任

　　一、甲方向乙方公布本企业、本施工现场安全生产规章制度。核查乙方安

　　全生产保证体系和规章制度，对乙方安全生产实施监督管理。

　　二、对乙方编制承包工程内容的安全施工方案的安全技术措施实施监督。

　　三、对乙方施工工序，操作岗位的安全行为进行日常监督检查，纠正违章作业，发现严重违章违纪和事故隐患，立即责令停工，监督整改并按管理办法进行处理，严重者中止合同，清退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。

　　四、合同终止：工程款结算时，甲方安全技术部门应出具安全评价书，无安全评价书者不能结算。

　　五、其它：

　　第三条乙方的具体责任

　　乙方在甲方统一指挥监督下，对本单位施工中安全操作直接负责，按其职责分工，具体履行以下责任：

　　一、接受甲方的指挥和监督，遵守甲方安全管理制度参加工地安全生产领导机构，出席安全工作会议，执行会议决议。

　　二、照甲方的统一管理规定，制定相关单位安全目标责任，管理规章制度，并向甲方备案。

　　三、编制本单位承包范围的安全施工方案和安全技术措施，按规定提出和使用安全技术措施费，报甲方审批执行。

　　四、对本单位的施工人员应登记造册，如实向甲方报告，接受甲方进场前的安全教育。有人员调整时，要迅即报告甲方并进行安全教育，未经安全教育的，不得进入施工现场。不得录用无身份证件的人员和未满十八岁的童工及五十周岁以上及其它患有高血压、心脏病的工人。

　　五、按规定要求设置安全技术管理人员（施工人员50人以上的应设专职安全技术管理人员；不足50人的，应指定兼职安全技术管理人员；各施工班组应设一名兼职安全员），负责操作中的安全检查。

　　六、负责班前的安全教育和工种变换的安全教育。下达施工任务时，应进行有针对性的安全技术交底，检查操作人员安全着装；发生交叉作业时，应先报告甲方，并进行监护。不得安排非特殊工种人员从事特殊工种作业，不安排不适于高处作业的人员从事高危作业。

　　七、向甲方申报自带的劳动保护用品及机具、中小型设备按甲方规定进行管

　　理和维护，大型特殊设备须经有资质的单位检验合格后方可使用。禁止任何人私自拆除安全防护设备或设施。

　　八、设置必要的职工生活设施并符合卫生、通风、照明等要求，职工的膳食，饮水供应等符合卫生要求。

　　九、在容易发生火灾的地区施工动火时，应事前向甲方申请，得到书面批准，并采取有效的防护措施，才能施工储存；使用易燃易爆器材时，应当采取特殊的消防安全措施。

　　十、教育本单位职工遵章守纪，不违章指挥和违章操作。施工中如因乙方施工人员违章指挥、违反安全纪律，违反安全操作规定而发生伤亡事故，其损失由乙方负责。

　　十一、其它；

　　第四条：此协议作为施工协议合同附件，一式伍份，甲方四份、乙方一份。本协议签字或盖章后生效,双方权利义务终止后,本协议自行失效。

　　协议订立时间：年月日

　　甲方：（盖章）乙方：（盖章）

　　负责人：负责人：

安全协议书篇2

　　甲方：

　　地址：

　　乙方：

　　地址：

　　法定代表人：

　　为加强甲方对乙方的安全管理，对业务分包的乙方实施生产全过程的安全检查、监督，确保乙方符合本甲方的安全管理要求。1. 乙方基本安全要求

　　乙方应自觉遵守国家和甲方有关安全生产的方针、政策、法律、法规、制度、规定，并接受甲方安全主管部门的安全检查、监督。乙方应制定相关的安全管理规定及岗位安全操作规程。

　　乙方应确定自己的专职安全管理人员。

　　乙方所聘用电工、电焊工、司机等特种作业人员必须持证上岗。

　　乙方高风险作业按甲方安全管理规定要求执行，并执行当天审批许可制度。

　　定期对员工进行安全知识培训如：岗位操作培训、消防培训、安全培训等。

　　建立相关的安全检查制度，并定期进行检查。对检查出的安全隐患按要求进行整改。

　　乙方应为自己的`员工提供必要的个人劳动防护用品。

　　乙方应配置必要的安全防护装置、安全警示标志等。

　　乙方生产用的设备设施、维修电动工具等要符合国家安全标准，并定期进行校验。

　　乙方应制定各项应急预案，并定期进行演练。

　　2. 对乙方的安全管理要求

　　乙方负责人应按时参加甲方与生产相关的安全会议和有关安全事项的临时会议，汇报安全生产情况及安全工作安排，落实会议要求。

　　甲方安全主管部门有权随时对乙方进行安全检查，乙方对安全检查要积极配合，并对检查出的安全隐患按要求进行整改。如不能按要求进行整改或整改无效，甲方安全主管部门将给予相应的处罚。

　　乙方在生产过程中的用电和临时接线要符合甲方安全用电管理规定，找甲方专职电工接线。如发现有违章现象甲方安全主管部门将给予相应的处罚，如出现问题乙方自己承担相应后果。

　　乙方在进行高风险作业时不办理高风险作业许可证或作业现场不符合甲方安全规定的，甲方安全主管部门将给予相应的处罚，如出现问题乙方自己承担相应后果。

　　乙方的员工在生产时违章操作或违章情节较为严重的，要对其进行通报批评、警告、处罚，如造成安全事故的由乙方自行调查处理，甲方不承担任何责任，如给甲方造成损失的将进行赔偿，甲方将对相关责任人给予处罚。

　　乙方员工驾驶厂内行驶的机动车辆、参加高危工作、或从事特种设备的操作，必需按甲方安全管理规定的要求执行。如不按要求执行，甲方安全主管部门将给予相应的处罚，后果由乙方负责。

　　由于乙方员工本人如：身体、疾病、醉酒、情绪失控等等自身原因造成事故的，由乙方自行负责调查处理，甲方不予承担任何责任，并有权追究乙方及当事人相关的责任，如给甲方造成损失的将进行赔偿，甲方将对相关责任人给予处罚。

　　由于乙方员工擅自操作设备、员工之间各自矛盾或其他原因造成事故或人身伤害的，由乙方自行负责调查处理，甲方不予承担任何责任，如给甲方造成损失的将进行赔偿，甲方将对相关责任人给予处罚。

　　乙方在生产过程中发生违反甲方有关安全管理规定或危及甲方安全生产，甲方可勒令整改或停止作业，并根据情节给予相应的处罚。12

　　乙方负责在承包期内对所使用甲方的设备、设施、运输工具、厂内车辆、手持电动工具等进行维修保养，并对员工进行安全操作培训，因未对设备、设施、运输工具、手持电动工具等进行维修保养和未对员工进行安全操作培训造成人身伤亡、车辆或安全事故，乙方负全部责任。

　　乙方在生产过程中违反甲方相关规定发生的安全事故，由乙方自行负责调查处理，分析、统计事故损失，制定相应的措施，并承担全部责任，与甲方无关，调查处理结果向甲方汇报。如给甲方造成损失的将进行赔偿，甲方将对相关责任人给予处罚。

　　3. 其它事项

　　本协议未尽事宜，按甲方相关安全管理规定执行。

　　本协议书在履行期间，如果出现乙方负责人变更等情况，新任乙方负责人从新签订本协议书。

　　本协议书解释权归甲方安全主管部门。

　　甲方：(章) 乙方：(章)

　　代表人：法定代表人：

　　年日期：年日期：

安全协议书篇3

　　甲方：北京市朝阳田华建筑集团公司第七分公司

　　乙方：

　　施工范围：维修东坝驹子房农民定向安置房一期C区外墙保温涂料工程

　　一、甲方责任：

　　1、甲方负责为乙方开据施工任务单，配合乙方为施工创造条件。

　　2、甲方工程部及物管保安部门负责检查工程的文明施工。消防、安全等情况，及时制止施工现场中存在的各种违章现象，并根据有关规定，按情节轻重对乙方及当事人做出处理。（按小区管理有关规定执行）

　　3、甲方、物管、业主负责整改后的验收工作。

　　二、乙方责任：

　　1、进入小区的所有工人必须遵守小区的规章制度；所有工人必须拿身份证复印件和登记照片到项目部登记。

　　2、严禁任何人在小区内乱接、乱搭电源电线；

　　3、非工作人员不准进入施工区，作业人员未经许可，禁止从事非本工种作业；

　　4、高空作业严禁穿皮鞋和带钉易滑鞋；

　　5、乙方在施工中不得随意扩大施工占地面积，严禁堵塞交通及楼宇安全疏散通道，各种施工材料，设备不得乱堆乱放。

　　6、对施工中遗留的各种废料及物品，应做到当天施工当天清理，保证现场和小区楼宇内的清洁卫生。

　　7、未经物管处负责人许可，不准随意拆除小区安全防护设施和安全标志；

　　8、严禁在高空向下抛掷任何物品，高空作业必须拴好安全带

　　9、乙方在施工中杜绝赤膊光脚等不文明现象，施工人员要搞好个人卫生，不得蓬头垢面。

　　10、乙方违反上述各条款如出现现场混乱，造成小区公告设施和业主室内损失及事故，由乙方负责照价赔偿，严重的甲方除有权令其停工整顿，将追究有关人员的刑事责任。

　　11、乙方在施工过程中，随时注意安全，期间所发生的一切大小事故，都由乙方自己负责经济和法律责任，甲方不负责任何责任。

　　12、乙方必须明确施工负责人为第一安全责任人，现场施工负责人为现场安全责任人，乙方第一安全责任人对施工人员及现场安全负全责。

　　13、凡是在施工过程中因违规操作而造成的一切安全事故均由乙方负全责。

　　14、乙方必须有国家认可的相关施工资质，施工人员需有“人生意外伤害保险”。

　　15、施工人员施工时必须严格按照?高空作业安全规程?施工，对教育仍不服从管理者，甲方有权进行处罚，对情节严重者甲方有权将其清理出商场。

　　16、乙方施工人员夜间进场施工，应到楼层办理夜间装修申请，凭出入证进场施工，并从商场规定的入口进出，保安有权对夜间装修进出人员进行管理。

　　17、施工现场严禁吸烟，发现烟头100元/只，当场发现吸烟罚款1000元

　　18、施工时现场严禁动用明火，确需动用明火时必须到商场安全管理部消控室办理动火手续，经批准的动火现场必须有专人进行现场监护，配备水和灭火器材后方可施工；否则造成的所有损失均由乙方承担，情节严重者将追究法律责任。

　　19、动用小区各类电器、线路和接照明动力电源，必须报项目部电工审批，经批准方可施工，施工中严禁楼面积水，防止水下漏，否则造成的后果均由乙方负责。

　　20、施工时不得损坏原结构的承重柱和梁，及其他公共设施，严禁动用和损坏楼内各类消防设施，擅自动用者视情节罚款1000-10000元，造成消防设施及其他公共设施损坏的，按价给予赔偿，造成报警和喷淋功能不能运作而发生事故的，乙方除承担事故全部损失外，甲方有权将乙方移交公安部门追究刑事责任。

　　21、施工人员不得到非施工营业场地厚楼内乱窜、闲逛，凡是损坏楼内设施及用户物品的将按售价2倍赔偿，夜间到其他营业场地一经发现甲方有权将其清理出场及停止乙方施工，并处以500元以上的罚款。

　　22、本协议书一式二份，甲乙双方各一份。

　　时效：年月日至年月日

　　甲方负责人签字盖章：

　　乙方负责人签字盖章：

　　日期

安全协议书篇4

　　承租单位：（简称甲方）

　　出租单位：北京国泰浩安机械设备有限公司（简称乙方）

　　为了贯彻落实“安全第一、预防为主”的安全生产方针和执行“谁主管，谁负责”的原则，明确甲乙双方的安全生产责任，减少与避免施工现场各类事故的发生，特签订“安全管理协议书”并与“租赁合同”具有同等效力。

　　甲乙双方必须遵守国家的法律、法规，执行国家行业标准《建筑机械使用安全技术规程》（JGJ33-20xx）、《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46?005)与《北京市建筑工程施工安全操作规程》（DBJ101－62－20xx）和20xx年《北京市建设工程施工现场安全防护标准》等相关规定。

　　一、甲方的责任、权利和义务 1、在签订“租赁合同”前要审查乙方的资质证书、营业执照、安全生产许可证等相关资料。

　　2、按照乙方提供的塔吊路基施工图纸及技术条件要求进行施工，施工完毕经甲乙双方验收合格后填写“路基检验记录”并经甲方负责人签字后，乙方才能立塔。

　　3、塔吊安装完毕由安装单位提供“北京市塔吊拆、装统一检查表格”（八张表）并经安装单位（法人单位）盖章后，甲方才能使用。

　　4、负责编制“塔吊（群塔）作业方案”，并经甲方企业技术负责人审批与总监理工程师签字后实施。

　　5、负责配备专业指挥信号工（持有效的特种作业资格操作证），按操作规程负责塔吊信号指挥工作，如需隔楼吊装，要加配接力信号指挥，对信号指挥人员应配备信号工服装。

　　6、负责对塔司、信号工、挂钩工上岗前的培训教育考核与“应知应会”考核，并根据“塔吊（群塔）作业方案”向塔司、信号工、挂钩工等进行书面安全交底，所有接受交底人员要履行签字手续。

　　7、负责定期与不定期的安全检查测定记录，每月至少两次定期检查，遇有5级以上（含5级）大风及大雨后不定期检查测定记录，发现隐患及时通知乙方检修。

　　8、负责汇总与整理甲乙双方的塔吊相关资料。

　　9、、未按上述1～8项条款履行责任，一旦发生安全事故，由甲方承担有关责任及相关的经济损失。

　　二、乙方的责任、权利和义务 1、乙方必须向甲方提供下述资料：

　　（1）出租单位的相关资料

　　①出租单位营业执照（复印件盖公章）；

　　②塔吊租赁合同、安全管理协议书（原件）；

　　③起重机械设备统一编号、出厂合格证（复印件盖公章）；

　　④塔式起重机验收检验报告（复印件盖公章）；

　　⑤塔式起重机安全检验合格证（复印件盖公章）；

　　⑥塔吊操作人员操作证（复印件盖公章）；

　　⑦塔吊维修保养制度（原件）；

　　⑧塔吊出租单位自检、月检记录，维修保养记录，隐患整改记录（塔吊使用后每月月底向甲方提供）。

　　（2）拆装单位的相关资料

　　①拆装单位的资质证书、营业执照、安全生产许可证（复印件盖公章）；

　　②拆装单位的“拆装合同”（副本原件）；

　　③塔吊拆装安全管理协议书（复印件）；

　　④拆装单位的“塔吊安（拆）装施工方案”,要有编制人、审核人、审批人（企业技术负责人）签字并盖公章（原件）；

　　⑤北京市塔吊拆、装统一检查表格”（八张表）原件；

　　⑥拆装人员操作证（复印件盖公章）；

　　⑦对拆装人员的安全技术交底及签字手续；

　　⑧塔吊应急预案（盖公章）。

　　2、根据向甲方提供的塔吊路基施工图纸与技术条件要求对其进行验收，验收合格填写“路基检验记录”并经甲方负责人签字后才能够立塔。

　　3、塔吊安装完毕后，向甲方提供“北京市塔吊拆、装统一检查表格”（八张表）并经拆装的法人单位盖章后，方可交付甲方使用。

　　4、对进入施工现场塔吊拆装人员进行安全生产教育与做书面安全技术交底，履行签字手续，并报甲方专职安全员一份存档。

　　5、向塔司进行书面安全技术交底，履行签字手续，并报甲方专职安全员一份存档。乙方机组人员进驻现场后，必须服从甲方的统一管理，参加甲方组织的安全教育培训及考核。

　　6、对塔吊定期与不定期进行安全检查、维修，并要求操作人员，每天要做好班前、班后的安全运行检查与交接班记录、如发现问题及时检修，禁止带故障运行与违章操作，将自检、月检记录、维修保养记录，隐患整改记录报甲方专职安全员存档。

　　7、乙方塔吊操作人员要严格遵守“十不吊”的原则与“安全操作规程”，禁止违章操作，有权拒绝甲方人员的违章指挥，

　　8、乙方未按上述1～7项条款履行责任，一旦发生安全事故，由乙方承担主要责任与相关的经济损失。

　　9、因塔吊设备问题和塔吊在拆装与进出场过程中，一旦发生安全事故或其它事故，由乙方负全部责任与承担一切经济损失。

　　三、本协议书中未明确的相关责任以法律法规、行业标准、政府与行业部门的相关规定为准。

　　四、本“安全管理协议书”一式2份，甲乙双方各执1份，双方签字盖章生效，至塔吊拆除退场后自行终止。

　　甲方（盖章）乙方（盖章）

　　委托代理人（签字）委托代理人（签字）

　　项目经理（签字）塔司（签字）

　　签订日期：年月日

安全协议书篇5

　　甲方: (以下简称甲方)

　　乙方: (以下简称乙方)

　　为在本人砖混结构住房建筑工程合同的实施过程中创造安全高效的施工环境，切实搞好本工程的安全管理工作，本工程由甲乙双方充分协商,特此签订安全生产合同。

　　一、甲方职责

　　1、严格遵守国家有关安全生产的法律法规，认真执行工程承包合同中的有关安全要求。

　　2、对乙方施工现场安全生产检查,并监督乙方及时处理发现的各种安全隐患。

　　二、乙方责任

　　1、严格遵守国家有关安全生产的法律法规，认真执行工程承包合同中的有关安全要求。

　　2、坚持“安全第一、预防为主”和坚持“管生产必须管安全”的原则，加强安全生产宣传教育，增强全员安全生产意识，配备专职及兼职安全检查人员，有组织有领导的开展安全生产活动。做到生产与安全工作同时计划、布置、检查。

　　3、建立健全安全生产责任制，从派往的项目经理到生产工人(包括临时雇请的民工)的安全生产管理系统必须做到纵向到底，一环不漏，人员的安全生产责任制，做到横向到边，人人有责，项目承包人是安全生产的第一责任人。

　　4、乙方在任何时候都应采取各种合理的预防措施，防止其员工发生任何违法、违禁、暴力或妨碍治安的行为。

　　5、乙方参加施工的人员必须接受安全技术教育，熟知和遵守本工种的各项安全技术操作规程;定期进行安全技术考核，合格者方能上岗操作，施工现场如出现特种作业无证上岗操作现象时，承包人必须承担管理责任。

　　6、操作人员上岗必须按规定穿戴防护用品。施工人员和安全员应随时检查劳动保护品的穿戴情况，不按规定穿戴防护品的人员不得上岗。

　　8、所有施工工具设备和高空作业的设备均应定期检查，并有安全员的签字记录，保证其经常处于完好状态，不合格机具，设备和劳动保护用品严禁使用。

　　三、违约责任

　　乙方施工造成的一切安全事故、损失，由乙方自负，甲方概不负责。

　　本合同一式四份，甲方、乙方各执一份，村委会一份，小溪塔街办开发区城建部门一份。

　　甲方签字：乙方签字：

　　年月日年月日

安全协议书篇6

　　（以下简称甲方）

　　（以下简称乙方）

　　在双方签订的天然气供应合同的基础上，依据《中华人民共和国安全生产法》、《北京市安全生产条例》、《北京市燃气管理条例》、《气瓶安全监察规定》等国家及北京市的法律法规，按照平等协商、责任明确的原则，依法签订本安全协议。

　　1．乙方确保天然气充装质量符合国家和北京市有关规定的要求。

　　2．甲方确保提供的天然气气瓶（以下简称气瓶）符合现行国家和北京市有关标准规范的要求。甲乙双方负责钢瓶的维护、保养及送检工作。

　　3.．乙方对甲方委托运输、周转更换的气瓶，进行接收前的钢瓶质量检查，乙方有权拒绝接收乙方信息化系统不确认的气瓶及不合格气瓶，接收的钢瓶即确认为合格气瓶。

　　４．乙方气瓶运输车辆营运手续及车辆安全状况必须符合要求，对于营运证件不全或失效、安全附件不合格的车辆甲方有权拒绝乙方提供的天然气业务，乙方承担相应责任。

　　５．甲方在灌装天然气入库时乙方应对灌装天然气质量及钢瓶质量进行合格确认，甲方接收的气瓶乙方应保障气瓶符合相关要求。

　　６．甲方有权拒绝接收不合格钢瓶入库。后期管理由甲方负责，燃气设施设备的日常运行、检查、维护、保养。并承当相应管理责任。

　　７．甲方须做好气瓶的管理工作，储存、使用应符合国家有关法律法规、标准规范的要求，防止气瓶及附件非自然损坏、丢失和流失，严禁拆修钢瓶角阀和导装天然气。因钢瓶非自然损坏、流失造成乙方财产损失的，甲方应予以赔偿，并承担所造成后果的法律责任。

　　本协议一式两份，双方各执一份，从双方签字之日起生效，甲乙双方共同遵守。

　　甲方：

　　法定代表人/委托代理人 (签字、签章）：

　　年月日

　　乙方：

　　法定代表人/委托代理人 (签字、签章）：

　　年月日

安全协议书篇7

　　甲方：旅行社(以下简称甲方)

　　乙方： (商场组织顾客出游的团体名称)(以下简称乙方)

　　一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担(儿童免费)。

　　二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由顾客本人承担。

　　三、黄山一日游活动是个人自愿参加的活动，建议顾客自行购买出游人身意外保险。钓

　　四、出发前所有参加活动的顾客必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。

　　五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。

　　六、参加活动的顾客如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。

　　七、凡是共同出行的顾客必须签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，如不能接受，后果自负。y,g9u)b

　　八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。

　　甲方(签字)：旅行社乙方(签字)： (商场组织顾客出游的团体）

X年X月X日 X年X月X日

安全协议书篇8

　　为了密切家园合作，共创和谐平安幼儿园，保证幼儿健康安全，共同促进幼儿身心健康发展，根据幼儿园《安全管理条例》，在家长明确以下各项内容的情况下，幼儿园与家长共同签订以下协议:

　　一、幼儿园于早上约定的时间(约定时间根据季节)到指定地点接幼儿，家长必须在规定时间将幼儿送到指定地点，负责将幼儿送上车。家长务必于下午约定时间(约定时间根据季节)到指定地点接幼儿，幼儿园老师负责与家长当面交接。幼儿上车前请家长注意察看幼儿的口袋、书包、如发现有危险物品(如小刀、铁钉、飞镖、小颗粒物、锥、弹子、碎玻璃)应立即取出，并及时对孩子进行安全意识教育。不要带贵重玩具、饰品，以免丢失;不要给孩子穿长带子鞋、长带子衣服和可能伤害儿童身体及皮肤的饰物或衣服。

　　二、如需要喂药者，请将药交与老师，并认真做好记录，不要让幼儿自己把药带在身上。

　　三、家长必须将孩子亲自交给老师，如孩子有病或身体不适等特殊情况，要当面和老师交待清楚，做好详细记录，不得隐瞒病情。有传染性疾病幼儿一律不得入园。

　　四、孩子接园时原则上由父母亲自接送，如有困难或特殊情况委托他人接送时，被委托人应具备完全行为能力(年满十八周岁以上的正常人)。并请提前电话联系老师，将被委托人姓名、性别、年龄、特征、与孩子之间的关系告诉老师。幼儿由接送人从老师手中接走后，一切安全问题由接送人负责。

　　五、幼儿园除做了大量的安全预防工作外，还为幼儿集体加入意外保险(每期50元)。

　　六、孩子之间在游戏、玩耍的过程中，难免有这样那样的争执、矛盾，请家长不要因为小摩擦影响大局，要相互包容，有特殊情况要尽快找老师反映，不得擅自找其他孩子或家长解决。如因此造成恶果的，幼儿园不承担责任。

　　七、如遇幼儿在园期间突发疾病，幼儿园及时通知家长，并送入诊所，家长接到通知后应立即赶到，负责给孩子看病。

　　要营造一个安全和谐的幼儿园环境，家长和幼儿园需共同携手、共同努力。希望家长能积极配合我们的工作，做到各尽其能、各负其责，共同为孩子的安全、健康和成长而保驾护航。

　　幼儿家长签名:

　　5、幼儿安全责任协议书