协议书

打架医疗协议书怎么写

时间:2022-12-30 10:04:38 协议书 我要投稿
  • 相关推荐

打架医疗协议书怎么写

  随着社会不断地进步,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议可以保障自身的权益不被侵害。拟起协议来就毫无头绪?以下是小编精心整理的打架医疗协议书怎么写,希望能够帮助到大家。

打架医疗协议书怎么写

打架医疗协议书怎么写1

  甲方:______(医院)

  乙方:______(患方)

  患者基本情况:

  姓名:______性别:______年龄:______住址:______

  住院号:______

  患者于___年__月__日在甲方住院,诊断为:

  (1)____________;

  (2)____________;

  (3)____________。

  住院______天,患者治疗结果:______(死亡、伤残、好转、痊愈)。

  乙方认为______是甲方造成的。

  甲方认为______。

  经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:

  一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。

  二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计______元。

  三、赔偿款给付时间:______

  四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的.一切。

  五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于____年___月___日从医院运出自行处理。

  六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付元。

  七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份。

  甲方:______乙方:______

  见证律师(或公证):______

  ______年______月______日

打架医疗协议书怎么写2

  甲方:_______________(医疗机构)

  乙方:_________________(患方)

  甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  姓名:

  年龄:

  性别:

  籍贯:

  住址:

  身份证号:

  住院号:

  疾病诊断:

  治疗结果:

  二、方共同认定的.医疗事故等级:

  三、医疗事故原因

  四、赔偿数额

  1、医疗费:_元;

  2、误工费:_元;

  3、住院伙食补助费:_元;

  4、陪护费:_元;

  5、残疾生活补助费:_元;

  6、残疾用具费:_元;

  7、丧葬费:_元;

  8、被抚养人生活费:_元;

  9、交通费:_元;

  10、住宿费:_元;

  11、精神损害抚慰金:_元;

  12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:_元(不超过2人)

  合计:_元

  五、偿款给付时间:

  六、违约责任

  七、其他

  1、出院处理:

  2、如为死亡患者,尸体处理

  3、其他

  八、上述协议经双方签或盖章后生效。

  甲方:

  乙方:

  见证人:

【打架医疗协议书怎么写】相关文章:

打架私了协议书范本 双方打架私了协议书怎么写11-29

打架事件写保证书怎么写03-27

反省打架检讨书怎么写04-03

不打架保证书怎么写03-17

医疗服务承诺书怎么写05-09

打架后续医疗赔偿协议书通用03-30

学生打架检讨书怎么写范文09-19

关于上课打架的检讨书怎么写01-14

打架检讨书模板打架检讨书模板怎么写04-06