医疗协议书

时间：2025-12-22 19:02:14 协议书我要投稿

医疗协议书(合集15篇)

　　在现在的社会生活中，我们用到协议的地方越来越多，协议具有法律效力，确立某种法律关系。协议的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编为大家收集的医疗协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医疗协议书(合集15篇)

医疗协议书1

　　甲方： ________医院

　　乙方：________

　　鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，在卫生协会的参与下，双方达成以下协议，共同遵照执行。

　　一、乙方基本情况：

　　姓名：_________ 性别：_____ 年龄：_____ 身份证号码：__________

　　二、甲、乙双方确认如下基本事实：

　　三、甲方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗常规，对甲方的治疗方案，乙方明知且愿意自行承担相应风险。

　　四、考虑到乙方经济状况不佳，甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿：

　　给予乙方一次性补偿8万元整，该补偿费用包含：

　　五、本协议为该纠纷的最终解决方案，在甲方依本协议支付全部款项后，甲、乙双方因医疗问题引起的'所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

　　六、双方声明，甲、乙双方确认，本协议系双方在平等自愿基础上经过充分协商与沟通订立，对协议内容已经充分理解。

　　七、本协议一式两份，甲方执一份，乙方执一份，经双方签字或盖章之日起生效。

　　甲方：__________ 乙方（或授权代理人）： __________

　　日期：__________ 日期：__________

医疗协议书2

　　甲方：____________________

　　乙方：____________________

　　甲方因患疾病，需在乙方处诊治。经双方友好协商，达成如下协议，以便共同遵守：

　　一、甲方患有__________，自愿到乙方医院医治。

　　二、乙方承诺治愈甲方上述疾病，治疗费用合计________元(包括诊断，治疗，医药费用)，该款甲方需在______月_____日付清。

　　三、甲方的权利和义务

　　1.甲方必须如实反映病情症状，以及提供原治疗医院的病历及检验数据，并对其真实性负责。

　　2.甲方上述疾病自(乙方)面诊断之日起，在双方约定的时间内未治愈的，甲方可享受乙方免费治愈为止。

　　3.甲方需严格按乙方的.处方用药和接受乙方的指导方法正确用药，并定期想乙方反馈治疗效果。如果甲方身体特别虚弱，则需要禁忌：烟酒，辛辣，禁房事______年。

　　四、乙方的权利和义务

　　1.乙方有权详细了解甲方的病情的起因，症状及原治疗医院的病历以检验数据，但有义务替甲方保密。

　　2.乙方保证甲方所患疾病在本协议签订之日起________个月内不复发或者无上述疾病阳性，如达到上述标准即视为甲方所患疾病已痊愈。

　　五、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。在甲方治愈和乙方收取医疗费后，本协议失效。

　　六、本协议一式两份，甲，乙双方各一份。

　　甲方：________________(签字)

　　乙方：________________(签字)

　　日期：_______年_____月______日

医疗协议书3

　　为了加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故，确保医疗安全，院方特与各科室签订20xx年医疗安全管理协议书：

　　一、科室要组织全体工作人员认真学习贯彻《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，不断增强医务人员法律意识。使每一位医务人员学法、懂法、守法，依法行医。

　　二、认真执行各级各类人员岗位责任制，严格遵守操作规程;医务人员必须坚守工作岗位，确保各类医疗设施和设备处于正常备用状态，做好急救药品、防护用品、消毒用品等相关设备的储备，保证人员、环境处于良好状态，能够随时出诊、应诊和应对突发事件。

　　三、严格规范诊疗技术操作程序，严格按照《湖北省综合医院评审标准实施细则(试行)》规范各项技术操作;认真执行核心制度，如首诊医生负责制度，值班、交接班制度，“三查七对”制度，术前、术后及疑难、危重病历讨论制度等，认真书写、保存各种医疗文书，为应对可能发生的医疗侵权责任提供全面、有效的法律依据。

　　四、做到规范职业，不超范围职业、不串收病人，但对院内急诊就医要做到随叫随到，全院协作，必要时及时转诊。

　　五、加强医患沟通，讲究谈话艺术，优化医患关系，认真履行告知义务，尊重患者的知情权。完善医生与患者、家属的沟通谈话制度、收费沟通制度，全面实施医药收费明码标价，各种知情同意书填写完整、真实、通俗、精确、合法。

　　五、加强医务人员的职业道德教育，树立高尚的医德医风，坚决杜绝“红包”、“回扣”、“开单提成”等违纪行为，真正做到合理检查、合理用药、依规收费。

　　六、建立健全医疗质量安全管理制度，层层实行责任制与责任追究制。建立院、科、个人三级医疗安全责任制，认真落实安全协议书的内容，一级抓一级，一级带一级，真正把各项安全管理制度和措施落到实处。

　　七、对医疗安全工作要做到“四抓”“三不放过”，即抓重点科、抓重点人、抓事故苗头、抓事故隐患;对问题未查清楚不放过、当事人未处理到位不放过、防范措施未落实不放过。

　　八、科主任为本科室医疗安全工作第一责任人，每位职工要对本岗位的医疗安全工作负直接责任，坚持“谁主管、谁负责;谁在岗、谁负责;谁失职、谁担责”的原则，建立起严格的'责任追究制度，认真落实医疗安全责任追究处罚规定。形成人人讲安全，人人重安全，人人保安全的良好氛围，依法运作，按章执行。

　　九、如出现医疗事故或医疗纠纷，经上级医疗事故鉴定机构认定为医疗事故的，剔除保险公司赔偿之后，其余部分70%由科室或个人承担，30%由院负责。同时与科室及个人年度考核、评优、评先挂钩。

　　十、本协议书一式二份，双方各执一份，自签定之日起生效。有效期为一年。

　　院方(盖章)：xxxxxx

　　科室：xxxxxx

　　代表签字：xxxxxx

　　签字：xxxxxx

　　x年xx月xx日x年xx月xx日

医疗协议书4

　　甲方：

　　乙方：

　　甲乙双方本着“救死扶伤”的人道主义精神和有利于医患双方救治，经双方充分协商一致，达成本绿色通道医疗协议。

　　一、协议名称：绿色通道医疗

　　二、医疗费用：甲方送往乙方医疗救治的伤病员所需的一切医治疗费用，由甲方负责向乙方结算并按时支付。

　　三、绿色通道医疗内容：

　　1. 遇紧急情况，乙方必须建立绿色通道尽全力抢救甲方伤员，优先满足甲方救助需求；甲方保证按规定付款。

　　2. 甲方送往乙方医疗救治的伤病员，需x光、采血化验、B超等辅助诊断时，乙方应优先予以安排。

　　3. 甲方送往乙方医疗救治的伤病员，需入院或手术医治疗的，乙方应优先予以安排。

　　4. 如果乙方不具备救治甲方病员的医疗技术条件，要负责甲方病员的.转院和护送工作，期间发生的费用由甲方负担。

　　5、请乙方为甲方施工现场准备担架和外伤所需的急救辅助医疗器械（如：固定夹板、氧气袋、纱布绷带等），以满足甲方施工

　　人员受伤后的救助要求。

　　6、如发生“非典”、“禽流感”等传染性疾病，应甲方要求，乙方负责对甲方的营地、餐厅、宿舍进行定期消毒，消毒药品费用由甲方承担。

　　7、遇紧急情况(洪水、地震、硫化氢气体中毒等)，乙方必须尽全力参加抢险。如需乙方到达施工现场急救的，必须尽快派出医疗人员到达现场进行救助。（车辆由甲方优先安排）

　　四、协议期限：。

　　五、其他：

　　1. 本协议未尽事宜由甲乙双方协商解决；

　　2. 本协议自甲乙双方签字盖章生效；

　　3. 本协议一式2份，甲乙双方各执1份。

　　甲方：乙方：

　　甲方代表：负责人：

　　联系电话：联系电话：

　　年月日年月日

医疗协议书5

　　为维持医疗秩序，保障医疗安全，杜绝医疗纠纷及差错、事故发生，切实做好20xx年度各村卫生室(站)医疗安全工作，经研究决定与各卫生室(站)签订20xx年度医疗安全责任书。

　　1、各卫生室(站)医疗安全、医疗质量，由主要负责人负责，具体负责本卫生室(站)医务人员的医疗服务工作，检查医务人员的执业情况，提高医疗服务质量，消除安全隐患。

　　2、各卫生室(站)应严格执行医疗核心制度，遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，杜绝医疗事故，减少医患纠纷医疗。

　　3、各卫生室(站)应当严格执行医疗护理文书书写规范，确保病例书写及时，确保处方书实准确。按照知情同意的原则，履行告知义务，尊重患者或家属的'知情权、选择权、决定权

　　4、村卫生室(站)人员不得从事非法行医、所外行医、走家串户上门输液等违法活动，一经举报查实由当事人负责全部责任。

　　5、各卫生室(站)应当完善医患纠纷接待、处理程序，对医疗纠纷投诉进行调查、核实，及时化解医患矛盾，妥善处理医疗纠纷，最大程度减轻医患纠纷、事故的损害。

　　6、发生医疗事故，对有关责任人按照《医疗事故处理条例》和《执业医师法》的规定严肃处理，触犯刑律的，依法追究刑事责任，涉及经济补偿、赔偿的，由卫生室责任乡村医生自行承担医疗。

　　村卫生室：

　　负责人签字：

　　20xx年3月26日新窝铺卫生院

医疗协议书6

　　甲方：_______________ （医疗机构）

　　乙方：_________________ （患方）

　　甲乙双方根据《处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

　　一、患者基本情况：

　　1、排除了对责任人的追究。由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则，和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上。因此，尽管和解可以消除纠纷，，但其却也常常排斥了本应介入的公权力机关对相关责任人的追究。这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显。由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合，在发生竞合情况下，当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究，从而使责任人逃避法律制裁。实践中，限制这种消极影响的办法是为通过和解解决划定恰当的适用范围，规定属于行政机关和检察机关职权范围内的事项不适用和解。

　　2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面：

　　（1）运作中的随意性使得人们对和解的公平性、合法性信心不足。

　　（2）和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本。

　　因此，在通过和解解决医疗纠纷的时候，应一方面鼓励医疗纠纷当事人采用要式和解协议，并通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效力；另一方面应协调和解和其他医疗纠纷解决方式之间的'衔接，一旦和解破裂就及时通过其他纠纷解决方式解决医疗纠纷，如此才能更好的发挥和解在医疗纠纷解决过程中的作用。

　　姓名：年龄：性别：籍贯：住址：

　　身份证号：住院号：

　　疾病诊断：

　　治疗结果：

　　二、方共同认定的医疗事故等级：

　　三、医疗事故原因

　　四、赔偿数额

　　1、医疗费：元；

　　2、误工费：元；

　　3、住院伙食补助费：元；

　　4、陪护费：元；

　　5、残疾生活补助费：元；

　　6、残疾用具费：元；

　　7、丧葬费：元；

　　8、被抚养人生活费：元；

　　9、交通费：元；

　　10、住宿费：元；

　　11、精神损害抚慰金：元；

　　12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

　　住宿费：元（不超过2人）

　　合计：元

　　五、偿款给付时间：

　　六、违约责任

　　七、其他

　　1、出院处理：

　　2、如为死亡患者，尸体处理

　　3、其他

　　八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人：代理人：

　　日期：日期：

　　见证人：

　　日期：

医疗协议书7

　　甲方：______人民医院

　　地址：______市

　　法定代表人：______

　　乙方：__________________，男，____________年___月___日生，

　　现住：

　　身份证号：

　　法定代理人：_________，女，____________年___月___日生，

　　住址同上，系_________之生母。身份证号：

　　患者____，__性，____岁，于________年__月__日因""来甲方处____科就诊。

　　乙方来甲方处提出对患者家属给予一定经济补助，但拒绝病患进行医疗事故鉴定，并认同甲方关于______不属于医疗事故的观点，为不影响甲方正常医疗秩序，甲方考虑到乙方经济困难，同意给予一定补助，乙方认同此纠纷不属于医疗差错事故，经双方协商，自愿达成如下协议共同遵守：

　　1、甲方给予乙方经济补助人民币____元(￥00元)，该补助费包含乙方的医疗费、误工及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。

　　2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的最终处理协

　　议，取代以前双方所有的.往来信函(包括电子邮件、传真)、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达成本协议书后，乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的办公秩序，不得再提出任何经济补助要求，双方之间纠纷全部处理完毕。

　　3、甲乙双方确认，本协议系双方充分协商的结果。在此过程中，不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

　　4、自本协议生效之日起，乙方、乙方委托代理人及乙方的其他亲属，不得向包括新闻媒体在内的任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。

　　5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力，自甲、乙双方签盖章之日起生效。

　　甲方：____________医院(盖章)

　　乙方：

　　授权代表(签)：

　　法定代理人(签并捺手印)：

　　________年__月__日

医疗协议书8

　　甲方： **旅行社 (具体写明地址、法人、电话)。

　　乙方：受伤者 (具体写姓名、性别、出生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话) 。

　　****年***月***日在****游玩时，不慎将右脚肌健受伤，现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议：

　　1、乙方在**(景点当地)医疗费由甲方承担;

　　2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天×20元=200元整;

　　3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如100元整

　　4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。

　　5、本协议得双方签字生效。

　　甲方：乙方：

　　见证人：年月日

医疗协议书9

　　甲方：_______________ (医疗机构)

　　乙方：_________________ (患方)

　　甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的.情况下达成如下协议：

　　一、患者基本情况：姓名：年龄：性别：籍贯：住址：身份证号：住院号：疾病诊断：治疗结果：

　　二、方共同认定的医疗事故等级：

　　三、医疗事故原因

　　四、赔偿数额 1、医疗费：元; 2、误工费：元; 3、住院伙食补助费：元; 4、陪护费：元; 5、残疾生活补助费：元; 6、残疾用具费：元; 7、丧葬费：元; 8、被抚养人生活费：元; 9、交通费：元; 10、住宿费：元; 11、精神损害抚慰金：元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：元(不超过2人) 合计：元

　　五、偿款给付时间：

　　六、违约责任

　　七、其他 1、出院处理： 2、如为死亡患者，尸体处理 3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

　　甲方：乙方：

　　见证人：

　　年月日

医疗协议书10

　　甲方：***

　　乙方：***，

　　****年**月**日，乙方在雇主甲方承包的**市一工地内受伤，导致其左足跖跗关节脱位，左足跖跗关节诸骨多发骨折的'后果，现经****律师事务所***律师的调解，甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下，达成如下协议：

　　1、赔偿金额：

　　乙方住院期间，医疗费及二次手术费已由甲方支付，并由甲方家属护理乙方。现甲方向乙方支付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计******元(*万*仟元整)。

　　2、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额及追加款项的权利。

　　3、付款期限：

　　于该协议签订当日一次性付清。

　　4、甲方按本协议赔付过乙方后，乙方自愿放弃对该损害所享有的仲裁、诉讼的权利。

　　5、本协议一式两份，自双方签字后生效。

　　甲方：xx

　　乙方：xx

　　****年**月**日

医疗协议书11

　　协议编号：

　　甲方（设备使用方）：医院乙方（设备提供方）：公司

　　甲方是经卫生行政部门依法批准设立的医疗机构，乙方是经药品监督管理部门依法核准的医疗器械经营机构。现甲、乙双方本着诚实守信、合作共赢为原则，经友好协商，就数字化X线直接成像系统DR 医疗设备的租赁事宜达成如下合作协议：

　　一、投放设备的名称及型号：

　　设备名称：UC臂型DR（以下简称“本设备”）。设备型号：UC臂型DR 。

　　二、数量：壹台（套）。

　　三、合作方式：

　　1：在签订协议5日内甲方向乙方支付150000元设备押金款。在租赁期满后，乙方无息退回甲方。

　　2：租赁期为二年。则甲方每月固定向乙方支付￥27000元（大写：贰万柒千元整）的设备使用费，预计 24 个月内付清。

　　四、所有权归属：

　　1：本设备的所有权归乙方所有。

　　2：租赁期满双方可以续约，具体事宜再定。设备所有权归乙方所有。

　　3：租赁期满乙方可以将该设备无偿捐献给甲方，但中间过户所产生的一些手续.税费由甲方承担。则该设备所有权归乙方所有。

　　五、人员配备：

　　甲方配备相关科室人员贰名，其中医生壹名，技师壹名；乙方根据需要配备壹名管理营销人员参与科室管理；上述乙方推荐人员的工资按照医院现在的工资标准发放，奖金由乙方根据工作量支付。。

　　六、双方权利与义务：

　　（一）甲方权利与义务

　　1、依本协议约定享有对设备的使用权；

　　2、依照本协议约定按时足额向乙方支付设备使用费；

　　3、甲方需根据设备情况无偿提供符合设备需求的经营场地，配备保证设备正常运转的设施，如水电系统、桌椅、空调机等，所发生的'装修及购置办公用品等费用由甲方自行承担；

　　4、甲方须按使用说明书进行设备操作，操作人员对设备的操作不当引发的后果由甲方自行承担。

　　（二）乙方权利与义务

　　1、甲方未按照本协议约定支付设备使用费，乙方有权单方决定解除本协议，并将设备无条件撤回；

　　2、乙方应在甲方将经营场地准备妥当之日起30日内，将设备运输至甲方所在地，运输期间的保险费用由乙方自行承担；

　　3、乙方提供的设备符合产品质量标准、性能稳定；

　　4、负责设备的安装与调试及设备的日常维修和保养；

　　5、负责安排供应商对甲方指定的操作人员进行相关培训和指导。

　　七、设备使用费的支付方式：

　　甲方应于每月的 5日前向乙方支付当月的设备使用费。

　　八、重大变故的处理：

　　1、各方如果发生关闭、停产、合并、分立、破产等情况，必须立即通知对方，各方可立即采取相关行动，但不得损害对方的权利。

　　2、各方的法定地址、法定代表人等发生变化，不影响本合同的执行。

　　九、违约责任：

　　1、乙方未按本协议约定时间及标准提供医疗设备，甲方有权单方决定解除本协议；

　　2、甲方未按本协议约定时间向乙方支付设备使用费，每延期一日，甲方应按千分之 10 向乙方支付违约金；甲方延期付款连续超过2个月，乙方有权单方决定解除本协议，甲方需按本协议约定最终收款的 20 %向乙方支付赔偿金。

　　十、纠纷解决方式：

　　履行本协议发生纠纷，由甲、乙双方协商解决，若协商不成，由乙方所在地人民法院管辖。

　　十一、其他：

　　1、本协议约定的合作期限到期，经甲乙双方协商可以延期；若不延期，

　　乙方人员及设备全部撤出，甲乙双方合作结束，本协议终止。

　　2、本协议未尽事宜，双方可签订补充协议，均具有同等法律效力。

　　3、本协议自双方签字盖章之日起生效，一式贰份，双方各执壹份。

　　4.设备具体参数见附表。

　　甲方代表：

　　年月

　　（签章）乙方代表：年月（签章）

　　日日

医疗协议书12

　　甲方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　电话：

　　统一信用代码：

　　资质证书号码：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　电话：

　　统一信用代码：

　　资质证书号码：

　　第一章总则

　　第一条根据《市新型农村合作医疗实施办法》第章第条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

　　第二条甲方聘请乙方为市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

　　第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《市新型农村合作医疗实施办法》（试行）及有关规定。

　　第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

　　第五条乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

　　第二章医疗服务管理

　　第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

　　第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗，需核（报）销家庭账户余额的，必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的，甲方不予支付。

　　第八条乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

　　第九条乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询；对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

　　第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

　　第十一条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

　　第十二条不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

　　第十三条乙方应提高参合患者入院日确诊率，如日内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。

　　第十四条乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。

　　第十五条乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意（由患者或亲属签字认可）。

　　第三章诊疗项目管理

　　第十六条合作医疗基金不予支付项目

　　（一）医疗服务项目类

　　1．院外会诊费、病历工本费等。

　　2．出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

　　（二）非疾病治疗项目

　　1．各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

　　2．各种减肥、增胖、增高项目。

　　3．各种预防、保健性的诊疗项目。

　　4．各种医疗咨询、医疗鉴定。

　　（三）诊疗设备及医用材料类

　　1．各种自用的保保健、按摩、检查和治疗器械。

　　2．眼镜、义肢、助听器等康复性器具。

　　3．电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗等项目超出《某某市新型农村合作医疗实施办法》第章第条规定报销比例以外的。

　　4．省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染性病人的消毒费。

　　（四）治疗项目类

　　1．各类器官或组织移植的器官源或组织源。

　　2．除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或组织移植。

　　3．近视眼矫形术。

　　4．气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

　　（五）其他

　　1．各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目和各种性传播疾病；

　　2．各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

　　第十七条合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用

　　（一）就（转）诊交通费、急救车费；

　　（二）空调费、电视费、电话费、水电费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费、损坏公物赔偿费、打印费；

　　（三）陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、加班费、误餐费；

　　（四）膳食费；

　　（五）文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

　　第十八条住院病人不遵守医嘱拒不出院，自医院开出出院通知单后发生的'一切费用；挂名住院或不符合住院标淮的医疗费用，甲方不予支付。

　　第十九条治疗期间与患者病情无关的药品、检查、治疗费；处方与病情不符的药品费，甲方不予支付。

　　第二十条未经物价和卫生主管部门批准的医疗机构自定项目、新开展的检查、治疗项目、自制制剂，擅自提高收费标准所发生的一切费用；违反物价政策，超出规定零售价格收取的费用；其他药品，超出规定加成率收取的费用，甲方不予支付。

　　第四章药品管理

　　第二十一条甲方应随时提供用药目录变动情况，并向乙方做好宣传及咨询工作。乙方应严格按照《市新型农村合作医疗基本用药目录》用药，住院病人的药品总费用中合作医疗基本用药费必须占 %以上（二级医院 %以上）。

　　第二十二条乙方提供的药品应占《市新型农村合作医疗基本用药目录》内的 %以上，有符合基本医疗剂量规定的小包装。

　　第二十三条乙方违反物价政策，擅自抬高药品价格所超出的高额部分甲方不予支付。

　　第五章费用给付

　　第二十四条乙方应在每月的月底将参合人员的结算材料、费用清单、相关数据等核对准确后报甲方。甲方根据乙方所报资料在日内审核完毕，并将审核扣减情况交付乙方核对，准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算一次费用。年终结算结转材料必须在月底报送甲方。

　　第二十五条医疗费结算

　　一、结算办法

　　（一）门诊医疗费结算办法

　　门诊医疗费由甲方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔一次。

　　（二）住院医疗费结算办法

　　甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算一次。

　　如果合作医疗住院基金出现透支，根据各定点医疗机构收治参合患者所发生的住院医疗费用总额按比例分摊

　　二、结算依据

　　（一）《市新型农村合作医疗实施办法〈试行〉》和本合同中规定不予支付项目。

　　（二）《市新型农村合作医疗基本用药目录》。

　　（三）定点服务医院各种结算费用详细清单、处方、检验检查报告单、正规住院发票等有效凭据。

　　第六章惩处

　　第二十六条甲方查出乙方有下列情况之一的，处以发生金额的两倍罚款：

　　（一）虚挂住院病人、做假病历、与患者串通，空记账套取合作医疗基金的；

　　（二）治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的；

　　（三）利用职权开搭车药、回扣药品的；

　　（四）其他违反合作医疗有关规定发生的费用计入合作医疗基金报销范围的。

　　第二十七条乙方有下列情况之一发生的医疗费用，甲方不予支付，并视情节轻重给予一定数额的罚款。

　　一、违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与病历记载不符的。

　　二、截留病人不及时转诊延误病情的。

　　三、不执行诊疗规范，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收院治疗或故意延长病人住院时间的。

　　第二十八条乙方发生本章第二十六条、第二十七条中所列条款累计达三次，甲方将暂停其合作医疗定点服务医疗机构资格。

　　第七章争议处理

　　第二十九条本合同执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级卫生行政部门申请行政复议或向人民法院提请行政诉讼。

　　第八章附则

　　第三十条本合同有效期自年月日至年月日止。

　　第三十一条合同执行期间，国家法律、法规及《市新型农村合作医疗实施办法》等有调整的甲乙双方按照新规定修改本合同，如无法达成协议，双方可停止协议。合同执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

　　第三十二条合同期满前个月，甲乙双方可以续签本合同，续签合同前甲方应对乙方进行年度考核。年度考核不合格者，不再续签新合同。

　　第三十三条本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

　　甲方（签章）：

　　乙方（签章）:

　　法定代表人：

　　法定代表人:

　　签于: 年月日

医疗协议书13

　　合作（承包）协议

　　甲方：---，男，汉族，身份证号：----。

　　乙方：----女，汉族，身份证号：----。

　　甲方为《金水刘中伦诊所》负责人，现聘用乙方为《诊所》内科经营管理人，就其有关事项，双方自愿协商一致达成协议如下：

　　一、甲方聘用乙方负责、管理《金水刘中伦诊所》，期限自20xx年3月30日起至20xx年3月30日止。乙方须在该诊所注册医师执业证，

　　二、甲方提供86平方面积的医疗经营场所、医疗设施及辅助物品（详见所附清单），

　　三、乙方每年向甲方交利润四万八千元（480000元），此款项按季度交纳，每季度末交次季度即12000元。为更好监督乙方的工作，乙方需向甲方交纳保证金三万元（30000元）。

　　四、乙方经营管理期间的`正常经营费用自己承担，A：包括：房租（以甲方与出租方的合同执行，由乙方交付甲方）、水、电、收视、电话、卫生、清理垃圾等费用，Ｂ：若因有关机关要求所产生行政费用如税金等。

　　五、乙方在管理经营中，应严格遵守《医疗机构管理条例》，不得超范围经营，且需服从上级主管部门及甲方的领导，配合检查，接受监督，A：若因违反行政管理被处罚，由乙方承担行政责任及所附带费用；B：若与患者发生医疗纠纷或医疗事故而产生民事责任，由乙方承担。以上事由如需甲方协助处理，由乙方承担由此而产生的其他费用。

　　六、协议有效期间乙方不得将诊所转让他人经营，协议期满前三月内乙方应告知甲方是否续签，

　　协议期满，乙方需如第二条所述归还甲方医疗器械及辅助物品，丢失或损坏以市值赔偿。

　　七、协议期满，无遗留问题，甲方应在一月内返还乙方保证金30000元及利息（2%/月），逾期按日1%支付滞纳金。

　　八、协议期间，如因乙方原因诊所的医疗许可证被取消或未通过年检，乙方赔付甲方损失30000元；如因甲方原因致使乙方未如期经营，甲方赔偿乙方损失30000元。

　　本协议符合法律规定，双方签字后生效。

医疗协议书14

　　甲方：

　　负责人：

　　乙方(患方)：

　　身份证号：

　　住址：

　　患者基本情况：

　　患者于__年__月__日因“”到甲方看病;甲方以“”收治入院.

　　甲乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决。甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，双方就该争议自愿达成如下补偿协议：

　　一、甲方同意乙方要求不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下自行协商解决。

　　二、甲方同意乙方要求一次性补偿乙方各类费用共计人民币_元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用，乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。

　　三、补偿款支付时间及方式：甲方在____年__月___日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。

　　四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的'所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

　　五、甲、乙双方确认，本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

　　六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，两份协议书具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　见证人：

　　____年__月___日

医疗协议书15

　　甲方：****区中心医院（医疗机构）

　　乙方：*****（患方）

　　甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

　　一、患者基本情况：

　　姓名：*****年龄：性别：女籍贯：****市****县

　　住址：****市

　　****区****镇

　　身份证号：住院号：

　　疾病诊断：

　　治疗结果：

　　二、双方共同认定的医疗事故等级：

　　三、医疗事故原因

　　四、赔偿数额

　　1、医疗费：元；

　　2、误工费：元；

　　3、住院伙食补助费：元；

　　4、陪护费：元；

　　5、残疾生活补助费：元；

　　6、残疾用具费：元；

　　7、丧葬费：元；

　　8、被抚养人生活费：元；

　　9、交通费：元；

　　10、住宿费：元；

　　11、精神损害抚慰金：元；

　　12、患者死亡参加丧葬活动的患者的.配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

　　住宿费：元（不超过2人）

　　合计：元

　　五、偿款给付时间：

　　六、违约责任

　　七、其他

　　1、出院处理：

　　2、如为死亡患者，尸体处理

　　3、其他

　　八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人：代理人：

　　日期：日期：

　　见证人：

　　日期：

【医疗协议书】相关文章：

医疗协议书06-16