中西医的心得体会
《中西医结合导论》，顾名思义，即在学习中西医结合这一体系医学之前所要学习的一门
具有指导价值的课程。从“导论”二字来看，就是引导，指导我们中西医专业的学生去怎样
很好的了解、学习、领会和创新中西医结合这一年轻的医学领域。 所以，作为这一门课程的讲师戴恩来老师就在第一节课问到我们一个问题，我记忆尤为
深刻:“中医、西医到底能不能结合？”问题一出我们陷入深思，随后大家有踊跃发言，各执
观点。最后，经过大家一番激烈的讨论后，戴老师很肯定的说：“能”，并且给了我们三点理
由：一、不论是中医还是西医，最根本的出发点是一样的，那就是治病救人，所以能够结合；
二、自从有了中西医结合观点的提出以及临床应用，虽然有反对的声音，但是现在还依然存
在，那就必然适应时代的发展，也是未来中医发展的趋势，所以能够结合；
三、中医、西医都各有所长，也各有所短，只有相结合才能形成完整的医学体系，所以能够结合。这三个理由清晰地阐述了中西医结合体系存在的必然性，还进一步给我们展示了中西医结合的稳定性，以及中西医结合的无限创新性。从中，我们也坚定了学习中西医结合知识的信心与决心。 我的专业是中西医结合，研究方向是神经内科。在有幸就读甘肃中医学院之前就在山西
省中医研究院的神经内科进行5个多月的学习，虽然时间不长，但是学习的专业知识很是让
我受益匪浅，并且在学习了戴老师的《中西医结合导论》后原先学到的知识在头脑中渐渐形成一个系统的知识框架，让我深深体会到“醍醐灌顶”的明快感。回顾5个月的实习期间，遇到各种的患有神经系统疾病的病人。首先在门诊诊疗当中就体现了中西医结合的理论知识，即中医的辨证论治与西医治疗的普遍性相结合。 例如，有一名患者，女性，74岁，有子女陪同而来，一进门诊房门看见坐诊医生就抑制不住嘤嘤啼哭，难以抑制，观其形体消瘦，面色晦暗，语声低微。扶其坐下后，稍加安慰哭泣渐止，自述1年多来心情烦躁，心中时感压抑难耐喜哭，难以入眠且早醒，每日睡眠不足4小时，食欲减退，常与老伴争吵。（叙述中呜咽不止），后坐诊医生观其舌象淡暗无光，
有齿痕；脉弦而滞。而后让患者经行心理ct的检测。后根据检测结果得出病人为西医诊断：
焦虑抑郁状态；中医诊断：郁病-肝气郁，脾气虚。西药给予黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）治
疗焦虑抑郁状态，右旋佐匹克隆治疗患者失眠；中药给予疏肝解郁，健脾利湿方药。结合上
课所讲内容，中医根据望闻问切后辩证分析得出结论进行调节，并在询问病史的过程中详细
问到患者的日常生活与人际交往，这体现了中医整体观念，天人合一的思想。西医对症治疗，
在对病人进行疏肝健脾的调解过程中，利用西药对病人的影响正常生活的症状经行改善。从
诊断到治疗，到体现了中西医结合的理论。住院病人中，影响尤为深刻的是一个患有“吉兰-巴雷综合征”的患者，女性，53岁，
入院时距发病已将近8个月，病人及家属一再强调：住院旨在恢复四肢的'功能。入院见：病
人坐轮椅推入病房，双下肢无力体格检查肌力3级，可缓慢行走但持续时间不长，双上肢肌
力体格检查3级，双手不能进行精细活动，并呈明显的“猿掌”（大、小鱼际肌萎缩明显）。根据患者之前在他院的住院病历，患者处于吉
兰-巴雷综合征恢复期，中医辨证为萎病-肝肾亏虚，筋骨失养。西医治疗以静点营养神经的
药物，肌注皮质激素类药物；中医治疗辨证论治，认识到处于恢复期的后期，肌肉血管失去
神经营养。主要表现为四肢痿废不起、肌肉瘦削、皮肤干燥、麻木不仁。故老师治予以中药
方剂（未记）以补虚为主,益肝肾、强筋骨,使元气来复,精旺血生,四末得养,痿废渐起。并辅
以针灸治疗，且与合谷穴注射激素以濡养经络，利筋骨，并进行康复治疗。经过半个月的治
疗，患者症状改善明显。
吉兰-巴雷综合征，临床并不常见，其发病急，进展快，所以在疾病的急性期西医的作用
较之中医为重，临床的治疗效果明显。但是，来势迅猛，传变迅速的疾病，对病人的愈后影
响重大，所以，中医的作用在吉兰-巴雷综合征的恢复期就尤为重要。本病例中，患者入院就
诊时已经处于1年后，即疾病的恢复期，在进行西医的治疗的情况下，中医的治疗就可以系
统的进行。查资料以及根据住院部老师的讲解，本病的恢复期湿热之邪已去,气血亏虚之象渐
显,气弱不能行血,血虚风燥,瘀血由生,筋脉失养更为明显,故以补阳还五汤加减,益气活血、
祛风润燥,使气旺血行,促其尽快康复。中医用药可补阳还五汤益气活血通络。时间间隔更长
的患者可于恢复晚期(晚期)以补益肝肾、强筋壮骨为主。这里尤为深刻的是穴位注射的治疗，
将西医的药物直接注入穴位之中，即是很好的利用了中西医结合的理论。中医经络学的中强
调经络在辨证施治中的重要性，住院部老师注射的激素在中医中相当于益气养精的补益剂，
注射到经络上的穴位之中，不仅可以治疗局部的病症，还可以循经治疗本经的病症。在治疗
的过程中强调饮食的营养，以及康复治疗，即是体现了中医的“正气存内，邪不可干”。临床的实习期间，经常性的会遇到一些“口眼歪斜”（周围性面瘫）的病人，年龄各异，
男女都有，在询问病史的时候，门诊老师都会多次确认发病的时间，然后进行辨证治疗。其
中有一种情况，对于刚刚发病的病人，一般在发病后的1至7天后再进行针灸治疗，我一直
不是很了解，并且总是认为对于感受风邪的病人，发病的开始进行针灸的施治效果岂不是更
明显，对于患者的康复及生活影响也会更小？但是请教带教老师后，也只是得到这样模糊的
答案：本病的发病早期属于危急时期，还有发展的可能，不宜针灸。即使这样解释还是不能
消除我的疑虑，依然百思不得其解。现在进行学习后，我查阅资料和自我见解认为;1、面神
经炎引起的口眼歪斜，既然是为炎症，急性期给予针灸有可能会引起面部神经的水肿从而加
重疾病的恶化，但是并不是不可以针灸，针灸施治离穴不离经，可以采用针灸的远端治疗的
原则，进行远端针灸，一样可以起到治疗本病的作用；2、急性期机体与病邪正处于抗争阶段,
此时脉络空虚,正不胜邪,局部取穴易伤正气,导致虚者更虚!邪实更盛的局面,因此针刺治疗
面瘫并非越早越好（宋·赵估.《圣济总录》）。枢纽。
正如《中西医结合导论》中所写的那样“中医、西医，二者结合不仅是科学研究方法的
典型，也是促进整体医学发展、成熟，得以实现的中药途径和方法。最后，中西医结合也将
从今中医学和西医学的发展”。篇四：寻觅名老中医心得体会“寻觅名老中医”心得体会 老出身于中医世家，自幼受中医熏陶，为中医药的发展做出了突出贡献。“一切为了临床，
疗效才是硬道理”。他主张医学理论与实践相结合，既反对死啃书本也反对没有理论的盲目实
践，有理论、有实践并能用理论指导实践的才能称得上是医学家。 老注重医学传承，平等待人，他认为中医药的生命力在基层。 多年来，他注重基层医生特别是乡村医生的医学教育培养，不辞辛苦，毫无保留的传授
沈氏家族积累的诊疗经验，在业界得到肯定，受到广大基层医生的尊崇和爱戴。 二十多年来，我所走过的学医道路，是艰苦的，曲折的。总起来有以下体会：
(一)要学好中医，必须打好两个基础。首先是古文基础，最低要求繁体字能认识，文言
文能断句。再就是中医基础，如《内经〃素问》、《伤寒论》，《金匮要略》的白文要选读，药
性、方歌、脉诀、经络歌诀要熟读，有了这两个基础，才能继续深入下去。
(二)要多看几种好的参考书。我在读高中的时候，老师教我读古典医着是不错的，但是
指导我看的参考书，只限于汪切庵、陈修园两家，这就太局限了。后来我在中医大时所看的
参考书，就使我的眼界开阔多了，因而获益不少。
(三)要多跟几个好的老师，因每个老师各有他的长处。比如，有的老师长于伤寒；有的
老师长于温病，有的长于杂病，有的长于妇科，有的长于儿科。根据各老师辨证用药的特点，
取其所长，为我所用，这就大有好处。但这个条件如不具备，也可自学成材。
(四)学医要有坚强的意志，朝斯夕斯，持之以恒。在困难的时候，要看到前途，要看到
光明，要提高自己的勇气。在顺利的时候，又要谦虚谨慎，戒骄戒躁，刻苦学习，继续前进。
我在学医过程中，学习情绪曾有几次大的起落，教训是很深刻的。
(五)在医疗作风方面，对同道不要贬低别人，抬高自己；对病人无论 工人、农民、领导干部，都要一视同仁，详细诊察，不得草率。有时病人情绪急躁，要
求过高，也只能耐心说服，体谅病人。但也不能迁就病人，投其所好。更不能乘人之危，向
病家需索财物，这是起码的医德。
篇二：学习中医的心得体会
学习中医药的心得体会
有人说：中医是宏观医学，西医是微观医学，中医他承载了中国人的智慧，中国的文化，中国的发展，并使我们可站在更高的角度观察人类的繁衍生息。
在跟李冬黎中医学习之前我一直觉得，中医是一位老人，左手拿着《本草纲目》，右手给人号脉，并能用毛笔写出药方的文人，他的疗效并不怀疑，可他的治愈时间确是我回避的主要原因。中药我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆虫动物所制成的汤剂，疗效好。中药治病，但口感不好，使我更多地选择西药片。经过长时间的学习，我知道了什么是中医、中药，中医药学是中华民族与疾病作斗争的智慧结晶，对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。其又是世界传统医学的重要组成部分，并对世界医学的发展产生了很大影响，迄今仍然为人类的医疗保健事业发挥着重要作用。
我国的中医中药经历数千年，通过历代无数医家的努力得以不断地丰富发展，从而逐渐形成其独具特色的理论体系，他融入了我国古代用以认识自然和解释自然的宇宙观和方法论---阴阳五行。阴阳之间的关系极其复杂，但也有规律可循。阴阳即对立又是统一的整体，他始终处于此消彼长或此长彼消的不断运动变化状态，并相互依存，相互促进，互为根基，且可相互转化。五行既木、火、土、金、水五种自然物质，它们相生相克也构成了对立统一的关系. 中医诊病则通过观察患者外在的局部的表现来推测内脏的变化，以确定病情，尽而就产生了四诊，望、闻、问、切四种诊察病情的基本方法。我国老中医之所以神奇，能治百病，就在于他结合中医的理论把四诊运用到了极至，如东汉的华佗、张仲景，明代的李时珍，他们为中医、中药的发展完善作出了巨大的贡献。
有了中医的理论，中医的诊断就得有中药的治疗。谈到中药，他是在中医药理论指导下认识和使用的药物，其所有的药物大多数源于我国天然产的，但也有源于外国的，还有少数化学药品。我国幅员辽阔，地形复杂，水土、气候、日照、温差、湿度生物分布等生态环境各异，各地所产的同一种药材，其质量优势不一，可见中药材具有明显的地域性，这就有了“道地药材”。如四川的黄连、附子，东北的人参、五味子，甘肃的当归，湖南地黄，山东的阿胶，广西的肉桂等等。
近些年来，日本、韩国、加拿大等一些发达国家已把中药纳入其居民医疗保险体系中，欧美很多医药学家也将目光投向了植物制药，中医药在预防、养身、保健、康复等方面也显示出了其特有的优势，我相信中医药会像我国的经济发展一样引领世界。我会认真的跟李冬黎老中医学习，继续钻研刻苦学习中医药知识，掌握的更好更扎实。
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