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医学检验论文
在平平淡淡的日常中,大家都尝试过写论文吧,论文是讨论某种问题或研究某种问题的文章。写起论文来就毫无头绪?下面是小编为大家收集的医学检验论文,仅供参考,大家一起来看看吧。
医学检验论文1
1开设检验医学信息学课程的意义
1.1实现经济社会发展对人才的需要教育部在2011年《关于“十二五”期间实施“高等学校本科教学质量与教学改革工程”的意见》中提出:针对高等教育人才培养不能完全适应经济社会发展需要,特别要在调整高校专业结构、增强办学特色等方面上,做出改革建设措施,以更好地满足经济社会发展对应用型人才、复合型人才和拔尖创新人才的需要。在此政策背景下,培养具有检验医学专业知识的应用型复合型人才的关键着眼点,是对检验医学教育教学体系进行改革。检验医学信息学课程开设是实践检验医学素质教育的新探索,在此探索过程中,教师的指导使学生从旁观者变成实践者,从传授知识转向为培养学生能力,培养学生的创新意识和创新能力,使其更好地适应经济社会发展。
1.2提高临床检验工作质量和实验室质量管理的需要临床检验质量是检验工作的核心内容,检验结果准确直接影响医疗质量安全以及检验学科的发展。近几年来,临床检验项目的数量逐年增多,已达1500余项,因此临床医师和检验人员共同面临的问题是,在众多检测项目中,如何选择其中最合理经济有效的项目,特别是如何组合多种最有应用价值的检测项目。由于实验室能出具量值报告,为保证实验室检验结果的准确可靠,并针对临床检验实验室的质量管理,国际标准化组织颁布ISO15189:2007《医学实验室-质量和能力的专用要求》,同时我国颁布的《临床实验室管理办法》,这些已为建立完善的临床实验室质量保证体系提供了极好的支持指导作用,在我国若能实施,将会规范临床实验室的设立,完善实验室自身建设,同时确保我国的临床实验室质量保证体系的建设能与国际同步。
1.3补充和完善医学检验教育的需要目前医学检验各专业课程分门别类,内容有联系,但独立行课,对应有相关医学基础课程,学生若以学习医学基础课程的方法来学习检验专业课程,就会造成对医学检验各亚专业综合分析能力、整体提升理解力和创新能力较弱。因此,引入并系统规范全面地学习检验医学信息学课程是医学检验教育的有益补充,是对医学检验教育体系的更新和完善。在教育实践中,教师通过课堂讲授并综合延伸分析检验医学信息学的内涵,指导学生理解并接受本课程的内容,使学生树立本课程专业学习的正确理念,认识本课程实践的价值,并应用正确的评估方案获得有效的评估依据,客观地有理有据地评价新技术和新知识的临床应用价值;检验的流程控制是全实验室检验质量保证的基础工作;加强临床实验室海量数据,提炼出高于数据资料的临床诊疗信息,不断地巩固拓展延伸专业知识。
1.4提升英语和电脑网络应用能力的有效途径英语是医学检验专业人才非常重要能力和素质。检验医学信息学课程要求教师和学生查阅、分析和总结国内外最新文献,加强学生自觉阅读专业外文文献的能力,进而强化了学生专业英语能力水平,开阔视野,增长见识,为实用型创新型人才培养和发展打下了良好基础。本课程的实践还需要利用各种网络技术和专业应用软件,HIS和LIS的实践应用使学生在较短时间内掌握最新的'网络应用知识,通过局域网和互联网,掌握全面的临床资料,采用循证医学专业软件(ReviewManager,GRADEpro3.6等),应用于自己的循证检验医学和数据挖掘中,锻炼了学生应用电脑和网络的能力。
2检验医学信息学课程教学目标及教学内容
检验医学信息学内容广泛,涉及分析前、分析分析后检验医学信息等方面。《检验医学信息学》共有14个章节,但本课程的课时数极为有限,仅有教学学时28学时,其中理论学时24学时、实验教学4学时,无法讲授全部内容。鉴于该课程的教学时间设在五年制医学检验本科第八学期,即进入实习前的最后时期,各专业课程教学基本接近尾声,学生在学习本课程时能与各专业课程很好地衔接、融汇贯通,本课程学习完毕,能尽快熟悉临床检验工作,缩短实习适应期。因此,以检验医学的流程控制和实验室管理质量提高为重点,安排了医学信息资源检索(基因信息库与蛋白组学)、实验室信息系统、实验室认可、检验医学的流程控制、临床实验室能力验证、医学检验方法学评价、诊断试验的数据挖掘、循证检验医学及检验医学信息在科研中的应用等十个专题内容。其中“实验室认可”解释了除实验室结果互认的内在要求外,临床实验室管理的科学化和规范化也是实验室认可的专业要求。“循证检验医学”主要针对不断增加的检验技术,用临床流行病学方法学研究,来规范检验医学的设计研究、文献评价,用当前最佳的检测技术和质量控制体系对检测结果进行严格的质量控制和质量评价。
“LIS应用”采用理论教学与实践操作方式,密切结合医院临床检验特点,解释了LIS性能特点及应用,形成许多实践应用成果,也大大丰富了课堂讲授内容,确保了医学检验专业毕业生知识结构的科学性和实用性。“数据挖掘”主要基于LIS的解释和咨询检验报告,找到检验医师工作的切入点,用科学的研究方法和实验数据,发现检验项目新的应用价值。检验医学信息学与临床医学的诊断、医学信息学的统计、流行病学等研究实现了融合,同时又具有独特的研究方向。据临床实习单位及用人单位反映,通过本课程的学习,学生能够较快进入并适应实验室工作,具有强烈的检验流程控制意识,能够自觉按照实验室质量管理的规范开展工作,具有明显循证思维能力和科研意识,受到临床带教老师的好评,毕业学生在用人单位评价较高。
3探索多种合理有效的教学方法
检验医学信息学是一门与临床检验紧密结合的系统课程,内容以理论知识为主,相较实验操作为主的专业课程,不够生动形象,较为枯燥。若照本宣科就流于教条乏味,教学效果不理想,因此最大限度地调动学生学习积极性,使讲解深入浅出层次分明,学生易于理解与掌握,值得每一位教师深思。采用多媒体、案例分析及研讨式教学法,内容不在深,在乎其专业性、实用性和趣味性。
4结束语
由于我国社会转型期间医疗体制改革的艰巨性和复杂性,检验医学学科建设同样面临着巨大的难题。同时,要培养适应市场需求的、具有创新精神的应用型人才、复合型人才和拔尖创新人才,对学科专业提出更高要求,检验人员不但要懂得检验医学的流程控制和实验室质量管理,还要进行实验室提供的信息进行数据挖掘,为临床提供咨询解释,因此在拓展检验医学学科发展的过程中,势必要求医学检验专业学生认识、了解、掌握和运用检验医学信息学,医学检验教师实施课程改革、调整专业结构、拓宽专业口径、创建有办学特色的检验专业,促进临床检验的更好更深地发展,全面提升了检验医学的地位。
医学检验论文2
一、教学与临床形成差距的原因
1.1教材的内容更新不能适应临床的发展
随着科技的飞速发展,医学技术日新月异。临床医生希望能有更为快速、准确、高效的检验技术来为临床提供诊断依据,从而促使更多的新技术、新方法的出现。但是一本医学检验教材从编写到出版,需要较长的时间,从而导致了医学教材更新时间长、更新速度慢这一现状,这是医学检验教材部分内容与临床差距较大的原因之一。以免疫学检验为例,教材内容中仍然出现CH50补体活性实验、E花环实验和聚乙二醇沉淀法测循环免疫复合物实验等,这些检测技术耗时长,实验影响因素较多。而在临床检验工作中,早已被更为灵敏、特异、准确的方法所取代。
1.2教学经费欠缺
教学经费可直接影响教学质量的高低。医学检验专业是一门实验技术类学科,在要求学生学习理论知识的同时,还应有大量的实验课教学。从而提高学生的实践操作能力。在教学过程中,学校投入一定的资金购买仪器,为学生提供良好的学习平台,将理论教学和操作技能相结合,从而使学生有更好的学习效果。可是,现实中有很多学校无法达到这一要求。导致很多学生理论知识充足,但缺少实践经验。在进入临床工作以后,将会暴露出实际动手能力较差、对新技术的掌握较欠缺等一些问题,以致不能完全适应临床检验工作的需要。
1.3学校对教师的培训不够重视
医学检验系的教师是学校的专职教师,长期在学校从事专职教学工作,平时与临床的接触较少,会出现知识老化、动手能力较弱等现象,对一些新理论较模糊,新仪器操作不熟悉,这样会使教学水平降低,影响教学质量[2]。近年来,医学类学校扩招,学生人数大量增加,但学校教师的人数却基本无改变,这在很大程度上加大了教师的教课任务,增加了学校的负担,致使教师很难抽出时间去临床进修学习[3]。1.4学生积极性不高在医学检验专业就读的学生,有一部分是第一志愿为临床医学,由于种种原因被调剂到此专业,且入学以后学校的思想教育工作不完善,造成学生对医学检验专业有抵触情绪,从而降低了学习积极性。
二、减少差距的方法
2.1改进教学方法
教师在教学过程中,应尽量做到理论与实践相结合,多穿插一些临床应用的实例,充分调动学生学习的积极性。例如可采用一些多媒体教学,把医院检验科的工作流程、大型仪器的工作过程拍摄成短片,让学生有更加感性的认识。在理论课教学中,可试行PBL教学模式,PBL即“Prob-lem-BasedLearning”,直译为“以问题为基础的`学习”,PBL教学模式更强调实用性知识的传授,能更好地发挥学生主动性[4-5]。在实验课教学中,采用情景教学模式[6],把实验情景设计融入到实验课的教学中,根据实验教学大纲,在教师示教实验内容的基础上,采用学生分角色扮演、模拟情景的演示、结合问题式教学等展开。如果条件允许,在不影响临床工作的前提下,应安排一些临床见习课,让学生对临床检验工作有更深入的认识,从而缩小两者之间的差距。
2.2及时更新教材
一本好的教材对学生的学习有百利而无一害,检验医学教育的学科带头人应积极更新教材的内容,尽量使教材既有检验医学的基础知识,又有本学科最新的技术知识,同时又涵盖了本学科的国内外最新研究进展。
2.3尝试系科结合模式教学,弥补教学设备的不足
医学检验是一门实践性较强的学科,对学生的动手操作能力要求较高,由于教学经费所限,学校仪器的配备比较陈旧,无法与医院检验科相比,有的教师对一些新仪器、新技术也仅是有所了解,在课堂上所讲授的也是一些经典的理论知识和手工操作方法,从而使学生对新仪器、新技术的掌握有限。采用系科结合模式教学,让学生去医院检验科见习新仪器,可以弥补学校教学设备欠缺的不足之处,使学生能够更好地掌握新仪器、新技术,从而提高教学质量。
2.4加强师资队伍建设,提高教师素质
组织检验教师走进临床检验科,与一线临床检验工作者进行交流,以明确对学生专业素质的具体要求,探讨如何培养能胜任临床检验具体工作的高素质学生。要求学校
专职教师定期到临床检验科进修,以拓宽专职教师的知识面。聘用有临床检验工作经验的人员担任教师,让他们来参与教学大纲的修订和教学目标的制定。组织校内外检验教师定期通过会议等多种形式交流讨论检验专业实用型人才培养的内涵。本院检验系老师在认真考察医院的基础上总结经验,广泛讨论,形成较为统一和客观的认识,并投入到工作当中。经常与其他兄弟院校的同行们交流意见,在专业人才的培养过程中相互学习,博采众长,扬长避短[7]。
2.5加强实验教学,提高学生动手能力
医学检验专业是一门实践性、应用性和综合性很强的学科。既具有较强的理论性,又要求有较高的实际操作能力。在课程的设置上,应适当调整实验教学计划,增加实验课的课时数,尽量使理论与实验学时数之比为1∶1,同时丰富实验课内容,给学生提供更多的动手机会。以免疫学检验的实验教学为例,我们既有免疫学经典的实验内容,如抗体的制备、免疫电泳等,让学生掌握基础性实验的操作技能,为学生毕业以后进一步读研深造打下坚实的实验基础;同时又有临床常用的免疫学检测实验,如ELISA法、乙肝“两对半”的检测、抗核抗体的检测等,培养学生独立进行临床项目检测的能力,为以后进入医院检验科从事临床工作奠定基础。
2.6实施实验考核制度
医学检验是一门飞速发展的实验应用型学科。既具有较强的理论性,又要求有较高的实际操作能力。在实验课的教学过程中,应增加实验考核的内容,且考核内容应与临床实际工作相贴近。以《临床免疫学检验》为例,我们的考核内容分为两部分:一部分为科研设计,让学生利用自己所学习的免疫学知识,设计一种新型抗原的检测方法,通过这一考核激发学生的科研思维能力;另一部分考核内容比较贴近临床,从临床上收集一些健康体检者的血清,用相应的试剂盒对所收集样本的某些免疫学指标进行检测。从检测到实验结果的判读都由学生独立完成。通过此次考核,也可以提高学生运用知识的综合能力。
三、小结
本文认为,要减小医学检验教学与临床工作的差距,实现两者的结合,必须做到以下几点:加强教学管理,增加学校硬件设备的投入,提高师资力量,采用系科结合的教学模式,并保持与医院的密切联系,才能使学生与时俱进,真正成为临床医疗单位受欢迎的人才,为医院培养新一代医学检验技术人才。
医学检验论文3
【摘要】临床医学与检验医学有着相互结合、相互促进的关系。本文具体对临床医学和检验医学的关系进行分析与研究,对临床医学和检验医学的进步与发展有一定的现实意义。
【关键词】检验医学;转换角色;临床医学;关系
近年来,随着科学技术的不断进步,检验医学发展迅猛。当代的检验医学,已经从临床医学的辅助学科分离成为单独学科,其学科体系日益健全。检验医学的发展,促进了医疗水平的提高,并推动了临床医学技术的发展。具体而言,检验医学就是一门以现代物理和化学手段,开展医学诊断的一门学科。该学科能够为临床诊疗和治疗提供依据,与临床医学有着密不可分的联系和相互协作的关系。现如今,临床诊断已经离不开检验医学的辅助,临床诊断中检验医学的广泛应用,不仅提高了诊断的准确性和治疗的靶向性,还进一步推动了检验医学的科学化发展。
一、检验医学的涵盖内容和扩展更加广泛
医学技术的发展,极大的提高了疾病的发现和治愈几率。在现代医学发展进程中,最为瞩目的就是检验医学的发展。传统的医院诊断主要凭借观察法和手工检验,这种效率低、错误率高的检验方法,不仅会带来大量的误诊事件,还不能及时的发现病理和病灶。检验医学的发展,使医院医学诊断从人工操作和观察时代步入科技时代,利用现代化的医疗检验设备,运用医用化学和医用物理学的相关理论和方法,使的医疗工作者能够更为直观的对人的内分泌系统、血循环系统、腹内脏器的状态进行准确判断,这不仅有助于提高诊断的准确性,还能够在一定程度上量化疾病的轻重程度,从而采取更为有效的,对人体伤害更小的治疗方法,治愈疾病。现如今,检验医学技术在临床诊断上已经得到了广泛的.应用,无论是检验手段还是试剂指示的准确性都大幅度提高。检验医学的已经从单纯的临床医学辅助手段,成为与临床医学并列的单独学科,甚至对临床医学技术的发展发挥着巨大的促进作用。其涵盖内容的不断扩展,已经成为推动临床医学进步和发展的关键。
二、检验医学己发展成一门学科
1、它比其他医学专业更加强调整体协作
检验医学的发展和进步,推动了病理学的进步与发展。现代的检验医学,不仅更为准确和高效的应用于血、尿、便等三大常规检验,而且其检验项目和检验标准的不断完善,使得检验医学在应用中更注重整体协作。人的生理机体是一个相对独立的系统,在这一系统中,诸如各器官、内分泌系统和血液系统,分别发挥着不同的作用。一旦人体内某一器官和系统出现问题,则会出现连锁反应,使得人体的其他脏器和系统偏离正常的工作状态。这种变化,正是检验医学发挥作用的关键,现代的检验医学通过对不同部位、不同时间和不同方法的数据采集,能够比较完整的反应疾病的病理学特征,从而帮助人们分析患者患病的程度,并更为有效的选择治疗策略。如果在系统性检验中,某一个检验环节出现误差和错误,将会使病理学分析结果出现变化,从而导致误诊或错诊,耽误最佳治疗时机。因而,现代检验医学相比于其他专业,更加强调整体协作,提高整体协作质量,也是提高临床诊断准确度的关键。
2、检验医学对新技术的应用比其他专业更为敏锐
检验医学的发展,离不开科学技术的进步与发展。纵观检验医学的发展进程,其飞跃性质的进步,往往是由于某学科技术发展的应用。例如,分子生物学技术的进步,使检验医学工作范围得到了极大的扩展。分子生物学在检验医学中的应用,使检验医学不仅能够应用于病理学分析,还扩展到了诊断效果的评价、治疗效果的评价、痊愈后的评估、预测个体发生疾病的趋向、流行病学、健康状态的评价、药敏靶点的选择等。
3、自动化的融入使检验更迅速
信息时代的来临,给人们的生活和生产方式带来了极大的变革。由于检验医学对先进设备的依赖程度更高,使得自动化技术在检验医学领域得到了广泛的应用。现代的临床医学实验室,其学科划分已经不再明显,综合、大型医学检验设备的使用,使我们可以在短时间内,通过对某一标本的分析,得到更多相关的信息和内容。这不仅降低了检验医学的临床应用成本,还使得检验医学成为对病理学研究、生物学研究和临床医学发展影响最大的学科。并极大的提高了临床医学诊断的效率和准确度,为现代医学的发展和医疗水平的提高打下了基础。
三、检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性
1、角色的转换
现如今,检验医学在现代医学中的作用日益凸显。现代的检验医学,不仅是临床诊断的重要辅助手段,还贯穿于诊断、治疗、治疗后评估、疗法分析、病理分析的治疗工作全过程中。检验医学从临床的辅助手段,成为决定医院医疗水平的关键,并成为医学开展医学研究的基础手段,为提高医疗机构的医疗水平发挥着巨大的作用。
2、1S015189文件的作用
ISO15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系, 强调医学检验的分析前、 中、 后全过程的管理。在分析后质控中,要求检验人员对所测结果进行合理解释,并收集临床科室(或病人)的反馈意见、接受合理建议、要求,改进检验科工作,或开展新业务,满足临床需求。
3、临床结合和检验医学帮助医生判断检验结果的应用价值
例如有些肝炎的病毒目前尚无办法将其从体内去除,但是经过抗病毒治疗后可以将病毒的量控制在一定程度,此时的检验结果虽然显示正常,但医生一定要明白这种阴性并不是真正意义上的病毒清除,只是病毒侵害的量已经减少到检测不到而已。如果检验科不向临床医生说明,就会导致临床医生错误地分析检验结果,并使患者病情的得不到准确检测。
检验医学作为一门交叉学科,其技术和理论的不断发展进步,为现代医学的进步和发展做出了巨大的贡献。现如今的检验医学,已然成为医疗单位不可或缺的技术。其作为临床医学辅助手段的地位已经转变,检验医学已经成为临床医学不可或缺的,甚至影响到临床医学进步和发展的关键技术。
参考文献:
[1]杨娜,杨娟.构建高素质检验医学队伍新思路[J]. 国际检验医学杂志. 20xx(16)
[2]李艳.浅析我国检验医学与临床医学的交流与合作[J]. 大家健康(学术版). 20xx(07)
[3]刘少梅.检验医学与临床医学精密结合的重要性和必要性[J]. 内蒙古医学杂志. 20xx(S6)
医学检验论文4
临床医学检验技术的提高分析
摘要:临床医学检验技术主要是指对临床标本进行正确地收集与测定,并通过及时与准确的报告,为临床疾病的诊断、治疗与预防提供依据。基于临床医学检验技术在医院医疗过程中占据的重要地位,本文就具体分析在当前临床医学检验技术中存在的一些问题提出几点加强措施,以促进临床医学检验技术的提高。
关键词:临床医学;检验技术;提高;措施
随着医学技术的不断发展与完善,临床医学检验技术也朝着智能化、自动化、多元化的方向渐渐演进。在现代疾病的诊断与治疗当中,临床医学检验技术也已经成为帮助临床医生诊断与治疗疾病的一种重要手段。但是,临床医学检验技术在长期的实践过程中,也发现一些弊端,而怎样采取有效的加强措施促进临床检验技术的提高,也已成为医学界所关注的重点。
1临床医学检验技术的概述
临床医学检验技术主要是指对临床标本进行正确地收集与测定,并通过及时与准确的报告,为临床疾病的诊断、治疗与预防提供依据。临床医学检验技术包括对微生物、生物、血清、细胞、抗原、抗体以及其它体液的检验。在临床医学检验技术应用的基础上,再配合其他的检查技术,可方便医生对患者的临床诊断与治疗。随着科技的迅速发展,临床医学检验技术也越来越完善,其特有的准确、可靠、快速等性质,在临床应用中也为更多的患者争取了治疗的时间,并大幅度地提高了其临床治疗的效果[1]。
2临床医学检验技术应用问题
虽然临床医学检验技术的应用对疾病的诊断与治疗提供了很大的帮助,但是其在具体的实践过程中,还有存在一些细节性的问题,这些问题主要体现在以下几个方法。
2.1临床医学与检验医学的之间的不和谐 近年来,随着疾病种类的越来越多,使得检验科所要检验的项目也越来越多,这也增加了临床检验的工作量,加之临床检验应用还具备一定的复杂性,加上一些医院临床科对检验科之间对相互工作内容与方法不了解。在这些因素的作用下,使得检验与临床之间的关系也越来越微妙,若检验医师长期与临床医生处于对立的、不和谐的状态当中,因此也会给临床医学检验工作的有效开展带来阻碍。
2.2临床医学检验技术与发展的了解度不够 从我国医院的现状来看,一些医院还不能够合理、有效地应用新的检验技术,加之部分临床医生对检验医学的进展不太了解,从而使得检验项目的申请也不太合理。在以上前提的作用下,有可能会导致检验结果与临床不符合,从而也会增加临床医生与检验医师之间的矛盾,甚至还会导致患者及患者家属对诊治方法的怀疑,因此也会增加医患纠纷的产生。
2.3临床检验标本采集的不合理 在临床工作当中,有些护理人员对待本职工作存在不认真、责任心的现象,这也间接地导致了其在临床医学检验中对标本采集的不合理性。例如,护理人员采集标本的'方法不正确、对标本送检不及时等等原因,都有可能导致临床检验结果的不准确,这也给临床医生的诊治工作带来严重影响。
3临床医学检验技术的提高措施
根据目前临床医学检验存在的问题,可通过以下几点措施来加强,以提高临床医学检验技术,使其在临床工作中的应用更加科学与合理。
3.1加强临床医学与检验的整体协作性 临床医学与临床检验两者之间属于相辅相成、相互作用的关系,因此,也必须要求临床医学与检验的整体协作性。临床检验的精准性离不开临床医学的配合,而临床医生诊断与治疗的有效性也与临床检验结果有着密切的关系。基于此些考虑,检验科与临床科在提高素质,规范工作的同时,也需加强对新技术、新仪器、新知识的了解与掌握。另外,临床科与检验科的人员也需加强沟通与交流,熟悉双方的工作环境与工作内容,进而在充分理解的基础上,共同促进临床医学检验质量的提高。
3.2合理应用先进的临床医学检验技术 随着医学技术的发展,新型、先进的方法与技术也越来越多地被用到了疾病的诊断与治疗当中,当下的检验技术也有效地促进了医学的进步。因此,医院在临床医学检验中,合理地应用各种先进的技术也已成为必然的趋势。例如,将自动化技术融入到临床医学检验技术中,通过智能、自动、一体的特点,使检验更加过程更加快速,结果更加准确、直观与全面。另外,先进的临床医学检验技术的应用,也有效地综合了传统检验技术中微生物学、生物化学、免疫学、血液学等之间的分界情况,使各种检验项目可以一起进行检验。这也有效地保障了患者所患疾病的确诊率,并为患者进一步的治疗争取了时间[2]。
3.3规范临床检验标本的取样操作流程 ①取样时,一定要保证取样容器的干净,需加强对取样所用器具的消毒措施,针对要求较高的样品,还需严格执行无菌操作。②护理人员在取样时,一定要采用标准化的操作。例如,在血液取样后送至检验科检查时,需严格按照规范加入抗凝剂,以避免血液凝固对检验结果的影响;而在尿液收集中,也需根据不同的测试要求,以不同方法在不同时段对患者的尿液进行收集,尿液标本的收集包括1 h尿、2 h尿、24 h尿与随机尿等等,护理人员一定要严格按照要求进行收集,以确保检验结果的准确性;采集大便样本时,需对试样尺寸规范操作,采集时一般取大豆大小样本即可,也可以采用多点取样法,以确保检验样本的准确性[3]。③医院也可对临床医护人员开展定期的讲座,对样品的采集、存放、送检等工作的规范化流程进行详细讲解,使其能够意识到检验样本的重要性,并通过对本职工作的规范,有效地促进临床医学检验样质量的提高。
综上所述,临床医学检验技术的提高属于一个漫长的过程,我国的各医院应该针对临床医学检验技术应用问题进行详细分析,并采取有效地措施加强临床医学检验工作,从而提高临床医学检验技术,进而为医学事业的发展起到有效地促进作用。
参考文献:
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[2]王化民.检验与临床沟通的现状、重要性及措施[J].健康必读,20xx,6(6):106.
[3]王翠兰,黄玉双.临床医学检验中质量控制提高的影响因素及措施[J].临床合理用药杂志,20xx,2(2):116.
医学检验论文5
课程设置是成人教育的重要组成部分之一,不仅对实现教学目标,保证教学质量起着引导性的作用,而且还体现了教学理念与思想,增强教育发展后劲的势头。近30年来,我国医学检验专业成人教育的课程设置基本是套用全日制课程,虽然在夯实医学检验专业及相关专业知识方面起到了一定的成效,但在凸显成人化教育的自主性、针对性,尊重学员的职业经验而因材施教等方面相对不足。为成人教育更合理地按需施教,本文根据医学检验专业特点、本校成人教育的办学经验及部分成教学员的意见与建议,浅谈医学检验专业成人教育的课程设置与优化。
1医学检验成人教育课程设置的现状
1.1缺乏专门的医学检验专业成人教育教材 目前医学检验成人教育的相关教材极少,且教材内容相对老化,与日新月异的临床医学检验学科发展不匹配。大多数院校还是套用、借用全日制普通高等学校医学检验教育的教材,教师根据教学目的和要求,自己的教学经验在其基础上对课程内容及数量进行调整增减,虽然保证了知识的系统性和连续性,但尚未形成独立的医学检验成人教育课程体系。由于教学计划、教学大纲均是医学检验髙等教育的框架或内容,因此不可避免地出现了课程内容重叠和知识作用滞后的现象,特别是一些专业基础课程,如无机化学、有机化学等,学生大多在之前的中专或专科学习中已经学过。这种缺乏新进展的重复学习,不仅浪费时间,而且影响学生的学习兴趣和积极性。
1.2课程设置与学员需求不契合 随着成教学生的个体成熟,学习的意愿会随着生理的变化和学习压力的降低而减弱,也会随着旨在提高社会价值和地位,需要发展自我的意愿而增强。医学检验专业成教学生一般是在职学习,具有较丰富的临床检验操作技能,对本专业知识有了基本的认识而会把实际工作中遇到的问题带进学习中,遵循“理论-实践-理论”规律,期望能在深入地学习中找到答案,从而专业水平得以提髙。不同的学员其学习目的存在差异,有些注重拓宽视野,提髙知识基础;有些想强化自身的岗位技能,实现可持续发展。因此,除了学历的提升,有效实用是其求学的一个明确的共同目的。而现有的课程设置较少从适应医学检验成教学生的素质发展和知识结构等方面考虑,公共课程和医学基础知识偏多,缺乏检验专业相关的选修类课程,不利于学生的个性发展和知识面的拓宽I检验专业所需的临床背景知识相对不足,没有突出检验专业特色。
1.3课程实施方式传统化缺乏灵活性 课程的实施方式大多是采用教师课堂讲授方式进行,忽视了同一课程的学习者在年龄、教育背景、工作经历、业务能力、学习动机、学习环境和学习时间等各方面的差异,未能做到因材施教。而又因为学生均来自专业相关的工作岗位,所以大部分检验成人教育课程目标重学历教育轻实用性,重理论轻实践,安排学生自学研讨和实践操作时间少,影响了学生主体作用的发挥,不利于调动学生的积极性和对学生动手能力的培养。
2优化医学检验成人教育课程设置的建议
2.1编写适合医学检验成人教育的专门教材 如何科学合理地设置医学检验成人教育课程体系,使医学检验成人课程的编写更符合专业的特点,更有利于培养高素质的检验人才,是做好医学检验成人教育的基础。因为检验医学的迅速发展和相关新技术的不断涌现,新知识、新理论、新项目层出不穷,为适应现代检验医学发展的需要,由行业专家、教学一线高校教师、临床经验丰富的检验技师及相关新进展的研发人员共同参与编写医学检验成人教育教材,才能更好地把握教材内容的系统性、完整性和针对性,才能与时俱进地紧密结合临床,而不会使理论与实践相脱离。
2.2课程设置以成人学员需求为中心 我国医学检验类成人教育不存在就业问题,学习的主要目的是取得学历并获取一些新知识。学校作为教育资源提供方,应满足成人学员的双重需求,做到学历教育与职业培训的融合统一。为了做到这种融合,遵循教学规律,充分调动行业资源,针对医学检验成人学员的需求和特点科学地设置课程是一种有效的方式——让学员在提升学历的同时,真正学到新知识和新技能。
2.2.1尽量减少公共课程 医学检验成人教育属于检验技师系列教育,不必开设就业创业教育、形势与政策教育、军事教育、髙等数学等课程,主要以英语和计算机应用作为学生能力培养的重要课程,保证学时和教学质量,公共英语要求专殊学生达到二级水平以上,本科学生达到三级水平以上,为获得学士学位英语考试、职称计算机能力考试,日常工作中实验室信息管理系统各模块的灵活应用奠定坚实的基础。
2.2.2精选专业基础课程 医学检验成人教育学员虽然曾经历过系统的专业学习和培训,但在临床实际工作的应用中他们会感觉到相关医学背景知识显得明显薄弱而又十分必需,因此除了基础免疫学、微生物学等,还可侧重临床医学知识的学习,如选择临床医学概论、检验与临床等课程。以提髙学生的综合素质,增强报吿单的审核能力,更好地提供临床咨询服务。
2.2.3强化提升专业课程 成人的学习任务已经由青少年时期的以身心发展为主转变为以完成一定的社会职责为主。检验专业课的`提升与更好地服务临床直接关联,因此,检验成人教育学生对课程的选择更强调专业课。尽管他们对临床基础检验、临床生物化学及检验、临床微生物检验学、临床免疫学及检验、临床血液学检验等课程均有一定基础,他们仍然希望有新的收获和质的进步。为满足检验成教学生的双重要求,根据多年的教学实践经验和专家组意见,作者的教学实践如下:(1)专科教学中临床输血检验技术并如临床检验基础中。(2)本科教学中增加分子生物学检验技术,去除寄生虫及检验、检验核医学课程,或将其部分重点内容分别并入临床检验基础及免疫学检验中。(3)结合临床医学检验职称考试,精选各专业课程的教学内容,突出重点,讲淸难点,着重补足学生基础理论和专业知识的薄弱环节。(4)为适应新时期岗位的工作需要,本校补充讲授各门课程的前沿进展性知识,如临床血液学检验中增加流式细胞技术在血液检验中的应用,临床生物化学及检验中增加药理学及治疗药物监测等内容,使检验成人高等教育具有实效性、灵活性、适应性和竞争性的特色。
2.2.4增加选修课程比重 为了使教学计划和课程设置与学员的社会任务和作用相适应,针对不同学员的需求,增加选修课的比重,给学生更多自由选择的空间。如检验医学新进展、脱落细胞学、流式细胞学、科研方法与论文写作、专业英语、毕业论文设计与撰写、卫生理化检验等均可作为选修课程开设,给学习者提供更多的选择机会。学员按照自己的知识结构、知识储备、岗位职责及关联度、个人对职业发展的定位自主选择,尽可能对成教学生施行“按需施教”。通过近几年的课程改革和教学实践,本校培养的获得学士学位的成教学生人数逐年增加,大多数学生顺利通过了相关资历的临床医学检验技术职称资格考试,成为了用人单位的骨干或岗位能手,实现了学历教育和职业技能的双丰收。
2.3课程实施注重灵活性和实用性 检验成人学员的知识层次、经验背景、职业岗位的差异性较大,其课程的实施需要具有一定的弹性,以使个人的学习更富有成效。本校的实践经验为:(1)实践与理论并重,近三年来本校为成教检验的学生开设了实验技能与培训课程,重在加强学生对细胞等有形成分的识别,拓展学生创新能力的培养和业务水平提高。(2)教学形式多样化,开展问题式学习、病例讨论等多种教学模式,让学生交流实践工作中的经验,并将其遇到的问题提出,学生讨论,老师总结点评,效果良好。(3)不拘于学习形式,成人学员具有多重社会角色,很难保证他们的出勤率为100%。本校对每个班均建立QQ群,共享丰富的教学资源,学生可根据自己的时间-行下载老师的课件自习,并完成作业即可。(4)考试形式多元化,除了理论考试与实验考核,要求学生每人完成一篇较高质量的毕业轮文,较好地完成了学历教育与职业教育的结合,受到的多数学生的赞同和好评。
3结语
检验医学的快速发展使得对现有职业岗位知识和技能的要求增高,为满足学员可持续发展和适应岗位的新需求,要求医学检验成人教育的课程设置具有前瞻性,既能体现成人的学习需要和特点,又能考虑他们的职业发展;既能丰富医学知识,又能提高专业技能,尤其是创造性思维和综合性分析解决问题能力的培养只有这样,医学检验成人教育的课程结构和内容安排才具有针对性、有效性和实用性,才能使学员切实获得职业和自我发展所需要的有价值的东西,满足不同层次、不同教育背景的成人教育学生的多种需要。
医学检验论文6
1资料和方法
1.1一般资料
选取20xx年10月~20xx年12月在我院呼吸内科接受治疗的重症患者72例,采取随机分组的形式将其分成两组。观察组、对照组中分别有41例患者、31例患者;其中患有慢性呼吸衰竭的患者为13例,患有肺癌的重症患者为6例,患有支气管炎的患者为39例,患有支气管扩张的患者为14例。女性患者、男性患者分别为48例、24例;年龄为27.2~81.3岁,平均年龄为(51.39±5.07)岁。两组患者在性别、年龄以及临床症状等方面对比,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采取基础的常规护理模式,给予患者对症治疗后,严密检测病症变化情况。观察组患者采取缜密的临床护理模式,分别针对患者的住院环境、治疗等多方面进行护理干预,具体实施方案如下。
1.2.1环境心理干预
呼吸内科患者对空气质量要求较高,因此要保证病房内良好的空气流通,可在病房内安装空气净化器。并每天对病房进行清扫,尤其对灰尘,尽量运用吸尘器进行打扫,保持病房内整洁。禁止摆放花草,探望患者人员带来的花束,说明缘由后给予带回,避免患者因花粉过敏加重病情。由于病情较长,患者极易出现烦躁不安等情绪,尤其重症患者,感觉治疗无望,极易产生绝望、消极心理。护理人员应针对患者出现的不同情绪,做好患者的心理工作,让患者树立起战胜疾病的勇气。
1.2.2治疗干预
对不同病症患者给予对症治疗后,要对患者的生命体征等进行严密观察,要特别留意患者的呼吸频率、节奏。一旦出现咳血、咳痰等症状,及时报告给医生进行抢救。同时针对每位患者的病情状况和短期治疗结果,制定相应的抢救预案并做好基本准备工作,可为抢救节省出时间。对患者讲解药物名称、疗效等基本情况,准确掌握患者的用药剂量、浓度等。建立两条静脉通路,分别为一般药物的输入、特效药物的输入。另一种给药方式为雾化吸入,可确保药物治疗的安全性。
1.2.3通气干预
及时对患者进行通气治疗,可改善患者的呼吸障碍症状。在治疗时,需保持患者呼吸道的通畅程度,对呼吸道、口腔内的分泌物及时进行清除,可减少感染的发生率。病情相当危重的患者,无法进行自主呼吸,可运用呼吸机给予辅助呼吸。在进行辅助呼吸时,要严密细致的贯彻呼吸机上各项参数的变化,若出现异常及时处理纠正。
1.3统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS14.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用X2检验,以P<0.05为有统计学意义。
2结果
41例观察组患者经护理后,病情得到好转生命体征恢复正常的患者为38例,无效的患者为3例,好转率为92.68%;3例患者进行及时抢救后,已基本恢复生命体征;无死亡患者。31例对照组患者病情得到好转的患者为23例,无效的`患者为8例,好转率为74.19%;8例患者进行及时的抢救后,6例患者抢救成功,2例患者病情突然加重抢救无效死亡,病死率为6.45%。观察组的整体疗效明显优于对照组(P<0.05)。
3讨论
对呼吸内科重症患者来说若不及时实施有效的抢救预案给予护理干预,很可能加重患者的病情,产生呼吸衰竭以至死亡。在治疗中,为每位患者制定有效的抢救预案,可为挽救患者生命缩减准备时间,提高患者的抢救有效率。在整个护理中,护理人员要以缜密的心思,观察每位患者产生的不同心理变化,注重微小细节的护理。饮食上要以易消化、高营养的流食或半流食为主,并注重饮食的安全卫生。加强有关疾病的知识讲解工作,让患者知道治疗流程,可缓解患者的担忧。并对患者进行健康教育,让患者注重个人卫生的整洁,勤换衣物,防止不必要的感染。本次研究中,观察组患者实施缜密的临床护理后,病情的好转率为92.68%,未出现死亡病例,总体疗效明显优于对照组(P<0.05)。
4结语
综上所述,将缜密的临床护理运用于呼吸内科重症患者中,在极大程度上让患者的生命得到保障,提高患者的抢救有效率。
医学检验论文7
1结果
血液样本检验质量受到多方面因素的影响,患者的采集部位、采集时间、抗凝剂配比、检验时间等均会对结果造成影响。
2结论
根据检验时间可以划分为以下几个阶段:检验前质量控制、检验中质量控制、检验后质量控制,因此为了要让检验结果更加的准确、可靠,需要做好各个阶段的质量控制工作[2]。第一,检验人员必须具备相应的素质和能力,经过严格的筛选和考核后方可上岗;第二,对检验报告单进行管理,控制血液分析设备的质量,提升血液采集样本的质量,对患者的检验单进行制作的时候[3],需要详细标注患者的病史、科室、性别、姓名、年龄等疾病资料,可以有效的对儿童和成人的白细胞检验结果进行参考区分。根据本文上述的探讨,我们知道血液细胞检验结果的准确性对于患者的`临床诊断和治疗会产生非常大的帮助,如果无法确保其准确性就会导致治疗受到影响,引起纠纷,医院的领导以及检验工作人员应该对该种严重结果有深刻的认识。血液检验细胞的质量控制是获得高质量结果的基础。首先应该要做好分析前的质量控制工作,让专业的检验人员来进行检验,必须是有过岗前训练,通过考核的专业人员。并且对检验单、样本、仪器等等相关设施进行检查调控,让其符合检验要求。其次进行分析中的质量控制工作,检验前,对试剂进行合理选择,确定抗凝剂比例,对分析仪器的使用以及检验的温度进行检查。血液内的血细胞计数是比较难的,所以对血细胞进行稀释是检验时候的一个步骤,需要控制好稀释的比例,抗凝剂的选择对于检验结果也会有影响,要根据检验仪器使用配套的试剂。最后要对分析后进行质量控制。完成检验后不代表检验工作就彻底完成了,需要根据接收检验患者的疾病病理还有细胞直方图来进行进一步的判断,看是否需要接受显微镜检验,对患者的检验数据进行分析。
3结束语
此次研究中得知,患者的血液细胞检验结果受到了采集部位、抗凝剂配比、样本放置时间、检验时间等细节的影响,我们要对这些检验细节进行管理和控制,对检验的各个阶段都进行质量控制,让患者获得准确的检验结果,避免检验误差和失误,防止患者获得错误的诊断结果,耽误治疗。
医学检验论文8
医学检验学是基础医学、临床医学及现代实验室科学技术在高层次上的结合,是近年发展最快的学科之一,它的任务是为疾病的预防、诊断、治疗、疾病监控和预后判断提供充分的检验项目、准确及时的实验数据和实验室分析手段,并结合临床提供咨询参加到临床的诊断和治疗中去。为适应社会对医学检验人才的需求,结合本校的办学定位人才培养目标和医学检验专业特点,提出高等医学检验专业本科人才培养的思路。
一、医学检验专业教育现状
医学检验专业本科教育发展已经历经25年,随着社会需求,已由原来的精英教育逐渐转化为普及教育现在的医学检验教育已形成了多层次、多形式的教育模式:有研究生教育、本科教育、专科教育和成人医学教育培养出医学检验医生、医学检验专业技术人才。检验医师的培养方式有两种:一种是长学制的7年制医学教育前五年学习临床医学专业后两年专学医学检验,取得执业医师资格;另一种是学习五年临床医学专业取得执业医师资格再到检验医师培训基地培训。医学检验本科主要是培养实用型医学检验专门人才,医学检验本科教育在各院校中占的比例最大毕业生的就业市场主要在各级医院、血站、防疫站和检疫部门等。根据社会需求、就业服务的面向等因素,我校重新确定人才培养的目标调整培养方案及课程结构,用创新教育的理念指导医学检验教育。
二、教育改革的措施
1.转变观念
教育观念和教育思想的转变是教育教学改革成功与否的关键。结合社会发展和就业信息我们将医学检验教育问题进行了充分的讨论使教师们充分认识到医学检验教育只有主动适应不断发展的经济和社会需求树立素质教育观念,创新能力的培养观念和特色观念等全新的人才观和质量观才能跟上时代的步伐让医学检验教育焕发出新的活力与生机。同时注意加强专业建设和教学管理成立了医学检验专业建设指导委员会和医学检验教学质量监控体系,对本专业人才的培养目标、课程设置、师资队伍建设和实验室建设等一系列问题进行研讨制定出符合国情、我校办学定位、专业发展有利于人才培养的具体方案,制定出人才培养的考核标准并进行质量监控及时修正培养方案、调整课程提高办学质量和办学水平。
2.调整教学计划修订教学大纲
根据现代医学检验的发展需要建立适应社会多样化需要的宽口径、厚基础、多元化的医学检验本科人才的培养目标即培养出具备坚实基础知识、专业知识、全面扎实的实践技能有创新精神良好职业道德的医学检验专门人才。
根据培养目标,制定适合医学发展需要的医学检验本科人才培养方案、教学计划及各门主干课程教学大纲,明确教学重点精选优化教学内容把本学科的新知识、新进展及时反映到教学中。在专业基础知识方面注重构建宽口径的基础知识结构,培养出学生科学思维方法和自学能力;临床医学知识课程着重于临床医学与检验医学的联系增强学生的临床思维能力训练;在医学检验专业课程中,注重强化技能培养运用专业知识的能力,开设一些交叉学科课程、实验室管理学、检验仪器学等对进一步完善学生的知识结构开发学生潜能有促进作用。通过课程调整形成更加规范、系统的课程体系把获取知识、丰富思维与提高实践能力有机统一起来
本校已修订临床基础检验、临床微生物检验、临床免疫学检验、临床血液学检验和临床生物化学检验的教学大纲调整了理论课与实习课的学时比例尽可能达到1:1。为了规范教学行为,理论教学和实践教学制定了相应的教学程序并已应用于教学实践中,取得了较好的的效果。
3.改革专业理论教学
从素质教育出发,探索新的教学方法,改进理论教学旧模式,提倡以学生为中心的教学,采用问题引导式、讨论式等启发式教学方法启发学生思维有效地使教与学结合学与用结合。鼓励教师使用现代化教学手段如多媒体、幻灯、投影等,使教学内容图文并茂层次清晰,便于教师讲解和学生记+忆通过教学活动充分地调动了学生学习的积极性、主动性、自觉性和创造性使他们学会理解、探讨未知东西思考新的问题拓展知识面,同时使教学方法系统化形式多样化教学手段现代化我们还建立网上习题及考评系统学生课后自学自考。加强教学质量监控实行严格的考试制度,使教学质量明显提高。
4.加强实践教学
医学检验是一门实践性较强的.学科实践能力、创新精神是本专业学生质量的重要标志是医学检验专业毕业生立足社会的基本能力。根据全面推行素质和创新教育思想,优化实验教学内容,删除已经被临床淘汰的实验内容,保留基本操作技能的训练及经典方法和技术将原来分散的实验项目加以整合优化、逐步增加方法学评价、质量控制和实验结果讨论等内容使实验教学具有验证、综合、探讨三大功能^完善实验室建设,强化实验室管理形成更加规范、系统的实验教学体系。
检验专业实践操作多,动手能力强,课堂上只能传授给学生基本操作的方法,要熟练掌握个环节就必须加强练习,如红细胞计数、细菌、细胞等都离不开显微镜一次显微镜观察记忆不够深或没有掌握就必须反复练习,方可达到记忆深刻或熟练掌握。为此我们开放实验室,开展临床检验基本操作技术强化训练取得了较好的效果。在临床生物化学检验课增加综合性和设计性实验课,让学生在开放试验中独立设计并完成实验,在实践教学中培养学生的思维和创新能力。另外,充分利用附属医院资'源给学生提供课后见习,节假日见习的机会,使课堂知识与临床实践紧密结合,尽快缩短学生适应临床工作的时间使他们步入工作岗位后能很快进入角色。
改革传统的教学方法和教学手段在实验教学过程中引入多媒体技术、网络技术和模拟仿真技术等教学手段,实现实验教学多媒体化、网络化和模拟化提高了实验教学的效率、优化教学过程达到教学相长的目的。
5.加强综合素质培养
医学检验是不断发展的学科,知识技术更新迅速在校教育只是基础和专业入门的学习,更多的知识和实验技能要在实践中不断自学、填补和更新,因此在校教育的根本目的是要培养学生自我教育自我发展的能力。在教学中注重发挥课程体系的载体作用,主张学生知识、能力和素质协调发展提倡自主学习,把获取知识、丰富临床思维与提高治学和创新能力有机统一起来为学生终身学习和继续发展奠定了良好基础。
高度重视和加强学生信息获取和处理的能力,拓宽基础知识面开设了“科研导论”、“文献检索”、“科研设计与论文撰写“专业英语”等课程有利于强化能力与培养素质。
6. 加强师资队伍建设
教师是教学的基础教师的知识结构、水平和素质是提高教学质量的关键。由于医学检验高等教育起步较晚,各高等医学院校医学检验专业的普遍开设使专业师资匮乏成为突出问题目前许多院校的检验专业教师队伍主要由三类人员组成一是有丰富临床经验的检验人员;二是有许多教学经验而且课程内容相接近的基础课教师;三是部分与检验项目联系密切的临床医学教师。这些人员各自有特点:第一类具有丰富的专业知识能将多年积累的临床经验和工作中生动事例形象的结合于教学中,此外他们来自于第一线,了解学科最新的发展动态,能将最新的科技信息介绍给学生,丰富了学生知识,拓展了学生的视野,但这些教师缺乏一定的教学经验课堂讲授的能力较差;第二类具有丰富的教学经验课堂教学富有逻辑性和系统性,但他们对临床上常见疾病的诊断与治疗的检验指标缺乏了解和实践这限制了他们对学生的引导作用和示范作甩不能很好的把理论知识和实践知识相结合;第三类具有丰富的临床医学知识和临床经验,能较好的将临床医学与检验医学知识相结合调动学生的临床思维但他们对检验实践操作缺乏更深的了解。因此加快师资队伍建设与培养提高专业教师素质是医学检验发展的重要环节。我校的方法是:定期开办(教师素养培训班》,对教师进行授课艺术、技巧训练,课件制作、备课等培养提高教师专业授课能力;安排没有临床检验经验的教师在假期到检验科培训学习或外出进修专业学习,加强对临床检验工作和学科知识的了解。注重年轻‘双师型’医学检验专业教师的培养让他们参加教研室活动随堂听课、集体备课、试讲等,试行一对一传帮带培养鼓励攻读硕博士研究生,使年轻教师尽快的承担医学检验医教研的重任'。医学检验发展迅猛,医学检验新理论、新技术、新仪器和新方法不断更新,医学检验教学改革成为永恒的主题。
通过开展教学改革培养出基础宽厚,动手能力强,综合素质高,具有创新意识的实用型医学检验高级人才,不断提升我校医学检验专业在国内的影响力和竞争力,为学科长远发展奠定基础。
医学检验论文9
医学检验技术就业前景:
医学检验的就业方向前景是非常广阔,毕业生可以到各级各类医院检验科、输血科、疾病控制中心、血站、计划生育服务站、各科研院所的实验室以及商品检验、环境保护、海关检疫、试剂研制及营销等部门工作。
从事比如销售代表、销售经理、区域销售经理、检验师、医学检验、销售工程师、技术支持、检验员、销售专员、产品经理、现场硬件支持、区域经理等职业。
医学检验毕业后就业的地方也有许多,医药公司、医疗诊断企业机构、科研所等研发中心(临床检验方向)、技术部等检验相关实验技术员、研发工程师助理、科研助手(学历高,可以晋升工程师之类的),特别是各诊断试剂公司的技术部、研发中心都需要检验专业人员。
医学检验技术就业前景
1、医学检验技术是为预防、诊断、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息的.。
2、医学检验是对取自人体的材料进行微生物学、免疫学、生物化学、遗传学、血液学、生物物理学、细胞学等方面的检验。
3、医学检验是学习如何鉴定人的血型、确定一个人是否贫血、肝功能是否正常等等。须具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力,能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验及医学类实验室工作。
医学检验论文10
摘要:实习是培养高质量、高素质医学检验专门人才的关键阶段,目前检验科临床实习生质量良莠不齐。该科室从实习安排、入科教育、医疗服务、评学评教、出科考核、业务学习、实习纪律等方面着手,重视教师的教和学生的学,重视临床带教过程管理,明显提高了临床实习质量。
关键词:检验实习生教育
中图分类号:R446.9文献标识码:A文章编号:1674-098X(20xx)12(b)-0189-02
现代医学发展日新月异,检验医学专业逐渐成为发展迅速、辐射性强、多学科交叉,具有独特应用目标的科学,现代医学检验的任务也已不再是单纯为临床提供一些简单的数据,而是要快速、准确地把实验数据转化为临床信息,并能有效而合理地应用这些数据,充分发挥临床检验的导向作用。培养具有较强的临床思维能力和创新能力的检验医师,这是五年制临床医学检验教育的重要任务。
实习是从学校到工作岗位的过渡阶段,是从学生到员工的一次飞跃,是理论知识与临床实践紧密结合的纽带,如何帮助实习生完成从学生到工作人员的蜕变,对其进行再教育,是临床实习带教老师的职责所在。每年来该院检验科实习的有苏州大学、江苏大学、南京医科大学、南通大学、苏州卫生职业技术学院、淮阴卫校等学校的检验专业实习学生,进行为期1年的实习生活。经过多年的摸索,参考其他学校的模式,我们采用多种方法,努力提高检验系本科生的实习效果。实施几年来,取得了一定效果。
1目前检验系实习生实习条件的问题
1.1学生本身的问题
该医院作为该地区的三甲医院和苏州大学教学医院,实习的同学来源广泛,包括本科生、大专生,另外还有检验专业硕士规培生,他们接受过的教育水平不同,本身的接受能力、动手能力、英语水平良莠不齐,对于实习工作的认识、实习目的及完成的预期也完全不同。实习的1年,通常是实习生预备研究生考试和找工作的时间,很多同学往往顾此失彼,不能很好地集中精力投入。实习生对实习生需要进行的重复、枯燥的辅助工作感觉厌倦,一心希望接触高精尖,与现实落差比较大。经过十几年的学习,很多同学养成了填鸭式教学的“受”的模式,缺乏自主学习的动力和能力。
1.2医院科室的问题
医院对于检验系的实习生重视不够,针对临床实习生的规培、讲座、出科考试,往往忽略检验系学生,实习末的总结也缺少检验专业学生的分析,更不要说充分给予和临床对话的机会了,这对于培养五年制检验医师的教学目的相去甚远;科室忙于日常管理,仅在实习生抵达时按照学校实习大纲要求,安排到各组实习,后续的规范管理和教育普遍放松,对实习末学生的转实习或频繁请假找工作往往听之任之。
1.3带教老师的问题
检验科的工作人员常兼任实习带教老师,他们的人文素质、工作能力、专业水准、学历及经历及奉献精神差距较大,有的老师热爱教育,愿意帮助学生完成实习任务并培养其科学创新的能力;有的老师则缺乏传道授业解惑的意愿和能力,仅将实习生安排在核收标本、离心拔盖的初级、重复、机械的岗位上作为劳动力,必然引起学生的反感,无法积极投入工作,造成科室和学生双方面的损失。
2该医院对临床实习教学的探索
2.1重视动手能力的提高
检验系的学生动手能力非常重要,是一切工作和科研的基础。因此我们非常抓紧实习生动手能力的培养。(1)与实习生所在学校沟通,充分了解学生在学校所进行的实践活动的水平,做好与临床工作所需能力的衔接;(2)对实习生开展专项检验基础实践能力的训练,包括移液器、加样枪等的规范使用,倍比稀释的'训练,血涂片的推片和染色,细菌的接种和三区划线训练,细菌的各种染色方法训练,静脉真空采血的专项训练,毛细血管采血的专项训练等,要求人人过关;(3)开展检验实践能力大比拼,并设立奖项和奖品,增加实习生的兴趣和参与力度。同时查漏补缺,做到循序渐进,持续改进。
2.2质量控制的概念深入
检验工作的核心就是质量控制。在实习生入科之初,就给其树立质量第一的概念,并明确分析前、分析中和分析后的质量控制的原则和要求。进入专业小组后,由各小组的质控员为实习生专门开展讲座,报告本专业的质控情况,包括实验的影响因素、实验方法的标准化、实验室安全等方面。在平时质控员在完成室内质控和室间质控时,注意请实习生观摩学习,了解质控的方法和判别方法,为其今后走向工作创造条件。
2.3积极开展读书报告会活动
为提高实习生整体素质,我们采用读书报告会的形式,让所有实习生自选题材,自作幻灯,带教老师择优录用,演讲后学生间相互提问,通过这种新颖活泼的形式,既加深了对理论知识的学习,也是锻炼了学生演讲的能力,为他们工作面试等打下基础。实施几年来,取得了较好的效果。我们在一开始就向实习生们布置读书任务:向实习同学阐明读书报告会开展的意义,指导其根据毕业论文的方向、日常工作中碰到问题或自己感兴趣的科目寻找主题,针对该主题阅读英文或中文核心期刊文献6~8篇,选择1~2篇深入细致地理解文章内容,制作幻灯,准备读书报告会。每月开展两次,每次两人。目标是在学年末,每个实习生阅读文献10篇以上,上台演讲1~2次,对文献检索方法、常用工具、读书报告撰写格式和基本要求、多媒体制作技巧等有熟练地掌握。该科室20xx年6月—20xx年12月共开展读书报告会50次左右,次次有热点,周周有新意。实习生和老师反响都很好。我们认为,开展读书报告会活动,对提高检验系实习生各方面能力具有促进作用,是调动实习生学习积极性,提高实习生综合素质的一种有效方法和手段;同时教学相长,明显提高了临床教学质量及带教人员的理论水平和带教能力。
2.4规范实习教学,提高教师积极性
首先由科主任通过科内大会、科室微信群等向各位工作人员宣传实习教学的重要性和必要性,强化带教意识,规范带教模式。然后确定各专业组一名带教组长,专门负责教学工作的开展、学生的考勤、出科考试的出题和评分,另安排1~2名主管或主任职称的同志作为重点带教老师,明确职责范围,建立具有专业的科学素养和高度责任心的带教队伍。通过组织讲课比赛,评选“我心中的优秀带教老师”等活动,并采用有效的激励机制和奖勤罚懒的约束机制,使实习带教的教学质量有所保证。
2.5通过现代化沟通工具,与实习生建立畅通的沟通渠道,建立互信
由于经济和科技的发展,近年来每位来医院实习的学生都备有手机,并均使用微信等联系方式。当实习生进科后,我们将实习生和科主任、教学秘书、带教组长、重点带教老师拉入同一微信群中,方便其工作和生活中的沟通,学生有工作学习上的疑问可以通过图片、视频等向老师询问,老师有重要的图谱或工作科研中的收获可直接与学生分享。不仅做到了及时沟通,也拉近了彼此的关系,工作学习的交流更加愉悦。
作为带教科室和带教老师,我们的目标是使检验专业的实习生有“三感”:存在感、获得感、成就感,为培养具有扎实的理论基础、出色的动手能力、良好的沟通水平和初步的科研素养的检验专业毕业生而努力。
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医学检验论文11
随着检验医学的飞速发展及高新技术在医学领域不断的革新,社会对医学检验人才的培养提出越来越高的要求。为适应社会岗位需求,我院以就业为导向,制定了以培养从事医学检验及医学类实验室工作的应用型人才为主的医学检验专业培养目标。培养应用型人才就必须促进医学检验实践教学改革,改变现有实践教学模式,规范学生操作技能,提高学生综合能力。为此,我院自20xx年以来,每年开展一次医学检验技能大赛,提高学生专业操作技能,为培养优秀医学应用型人才奠定基础。本文结合我院举办三届医学检验技能大赛的经验,总结技能大赛在医学检验专业实践教学中的作用。
1大赛的组织与实施
1.1大赛的组织 大赛由我校检验与影像学院主办,前期由专业课教师对大赛进行策划、制定方案,由学务部通过微博、张贴海报、播放视频等方式宣传大赛的实施办法,激发学生参与热情,调动学生参与积极性。
1.2大赛的实施
1.2.1参加对象 参加对象为医学检验专业本科三年级及专科二年级各班即将实习的学生,他们基本完成医学检验各专业课的学习。每班选出6名选手组成团队参加,共计8个班,48名选手参加比赛。
1.2.2大赛项目 (1)项目一:模拟临床检验工作流程,开设静脉采血、血涂片制备、血细胞的辨认、白细胞计数、血红蛋白的测定5个项目,即模拟临床对患者实施标本采集、处理、检测及结果的审核和发放,考查学生医患关系处理能力、专业技能及专业知识掌握程度。(2)项目二:ELISA法检测乙肝表面抗原及肠道致病菌的分离与鉴定,由于操作过程复杂,实验时间较长,参赛选手在规定时间完成操作,并拍摄全过程,将检测过程以视频形式上交。
1.2.3制定操作规范及评分标准 聘请来自3家不同医院检验科人员与专业课教师相互论证,制定相对统一的操作标准,作为前期培训指导及评分标准。
1.2.4开放实验室及初筛 比赛前1个月,在课余时间面向所有学生同时开放8个实验室,每班一个实验室。实验老师准备项目所需器材,指导教师示范标准操作并作答疑。通过三周的练习,报名人数超过6人的班级,由班级内根据练习情况,由班内表决选出6名参赛选手,并分配比赛项目。
1.2.5赛场和观众 参赛学生在实训室内按照比赛规程完成各个项目的比赛,观众由20xx级、20xx级医学检验专业本科学生及20xx级、20xx级医学检验专业专科学生、医学检验与影像学院全体老师组成,通过录播系统参观学习。
1.2.6比赛 (1)项目一:组织8个参赛团体按照比赛流程进行在实训室进行比赛,评委老师按照评分细则评分。根据得分情况,评委评出团体奖及单项奖。(2)项目二:通过专家对视频评审及学生通过微博投票方式评出获奖团队。
2技能大赛的效果评价
2.1模拟临床,架起各专业课的桥梁 医学检验专业是实践性很强的专业,其目标是培养符合当前社会需要的实践能力强、综合素质高、具有创新精神的高端技能型专门人才。传统实验教学往往针对某门课程开展验证性实验或综合性实验,造成学生在工作中缺乏综合运用所学知识解决实际问题的能力,导致学生理论与实验、教学与临床的脱节。在学生学习过所有专业理论课并学习过各专业课的单项实验课之后,通过模拟临床检验程序,开展针对多门专业课的综合培训及技能大赛,能够使学生了解临床检验实际工作过程及各专业之间的联系,使学生对整个专业的技能要求有一个系统和完整的理解和掌握,为即将开始的实习奠定良好的基础。
2.2以比赛促进相对统一的临床技能操作标准,规范操作 实践教学工作中,由于各教学院校及不同医院操作标准不尽相同,造成同专业任课教师操作标准不一致,严重影响教学质量。通过技能大赛,聘请合作医院检验科专家与任课教师共同论证不同的实验操作标准,制定出相对统一的操作标准。根据操作标准,在培训学生的同时对专业教师的操作提出更高的要求,促进纠正任课教师实践教学中不正确、不规范的操作,为进一步提高实践教学质量奠定基础。
2.3激发学生兴趣,提高学生对实践技能的重视程度 由于就业形势的压力,很多学生为考研或找工作,临床实习积极性较差,实习过程中学习主动性不高或不去实习。医学检验技能大赛在第6学期开展,对象面向医学检验专业大三学生,学生已基本学完专业理论课,即将实习,学习临床技能。适当参与竞赛项目能够使学生更加明确自己的学习目的和学习任务,通过赛前模拟临床系统的培训,使学生了解熟练的操作技能在临床实际工作中的重要性及自己的不足之处,从而使学生在临床实习中能有目的的去学习,激发学生的学习积极性。兴趣是学习的最好动力。通过录播系统使即将学习专业课的大学二年级学生能够清晰的摩现场比赛,并且根据现场主持人的解说,学生可以了解即将学习的专业技能及医学检验对临床诊断的重要作用,从而通过技能大赛提高学生的学习专业课的兴趣,提高学习的积极性。
2.4增加教师实践经验,促进实践教学改革 技能大赛能否取得成功,能否达到培养高技能应用型人才的.目的,指导教师起关键作用。我院教师趋于年轻化,各方面经验不足,因此指导教师必须经过充分的调研、学习和实践之后,才能指导学生。为了使技能大赛参赛项目及培训标准与临床接轨,一方面我院定期选派教师到不同医院学习,了解临床对相关岗位的技术要求,掌握最新的医学检验技术,丰富临床实践经验;另一方面,邀请一线专家对指导教师进行专业理论及技能培训,并对指导教师的专业技能进行考核。通过技能大赛使教师的专业知识技能得到了提高升华,促进教师及时更新教学内容,改进教学方法,提高教学质量,从而达到以赛促教的目的。
2.5促进实验考核改革,提高学生对专业技能的重视程度 实验教学作为医学检验专业核心课程教育的一个重要部分,在检验专业人才培养中发挥重要的作用。医学检验是一门操作性很强的专业,为提高学生实践操作能力,我院医学检验专业课在课程设置上理论课时与实验课时平均分配,理论课成绩占总成绩的70%,实验课成绩占总成绩30%。这种考试方式,有助于提高学生对专业技能的重视程度,但是由于实验操作考试设计以单科技能操作为主,不能反映学生综合能力。通过实习前技能大赛培训,为我们以后开展针对各门医学检验专业课的综合实验,促进实践教学改革提供依据。
2.6促进教师间相互沟通与支持 目前大学生的专业知识教育主要由专业课教师负责,思想政治教育及辅导咨询等主要由辅导员负责。专业教师与辅导员之间缺乏沟通,导致专业课教师对学生思想动态了解较少,大部分来自师范院校思想政治专业的辅导员,对医学检验专业知识及就业动向了解甚少。这一种现象严重影响了学生的培养,通过举办技能大赛,辅导员与专业课教师共同参与,相互沟通,增进教师对学生情况的了解,在以后的工作中有的放矢,提高教学质量。
医学检验论文12
【摘要】医学检验作为医学方面发展最快的学科之一,为了进行国际学术交流以及操作国外引进设备,这需要掌握扎实的英语基础。因此,对医学检验英语的学习是必不可少的。本文对医学检验英语的重要性和现今存在的问题进行了分析,并探讨了医学检验英语教学模式改革的途径。
关键词高职;医学检验英语;教学改革
【基金项目】重庆医药高等专科学校教育教学教改研究(CQYGZJG1518)。
【中图分类号】R-4;G712.0 【文献标识码】B 【文章编号】20xx-3089(20xx)19-0007-01
教育部高教司于20xx年颁布的《高职高专教育英语课程教学基本要求》中提出,在完成《基本要求》规定的教学任务后,应结合专业学习,开设专业英语课程,这既可保证学生在校期间英语学习的连续性,又可使他们所学的英语得到实际的应用[1]。
一、医学检验英语的重要性
随着医学研究的迅猛发展,医学知识也在日新月异的发展着。互联网的飞速发展,使得国内的医者有机会接触到国外最新的医学实验、医学技术和医疗方法等。想要了解或参与国外的最新研究,势必需要使用到英语语言,而且是学科专业性英语。近年来,医学检验作为医学方面发展最快的学科之一,引进了大量国外先进检验仪器设备和检验试剂等,这需要掌握扎实的英语基础,才能正确的操作和使用这一系列的检验工具。英语的使用也成为了医学检验工作中不可或缺的一部分。学校里所学的基础公共英语可以在人际交往过程和普通报刊书籍中使用,但不能在具有大量专业英语名词的医学检验知识中运用自如。医学检验专业英语是通过对医学检验专业知识的英文表达、词汇和语法进行学习,让学生充分运用专业英语了解专业知识和翻译外文资料。因此,医学检验专业的学生在学习基础公共英语和熟练运用医学检验专业知识的同时,对医学检验英语的深入学习也是必不可少的。
二、医学检验英语教学中存在的问题
但是在大部分医学院校里,医学检验英语虽然已经成为必修课程,却未得到学校以及学生的充分重视。因此,医学检验英语教学中存在的问题也难以得到解决。首先,学生对医学检验英语的重要性认识不足。医学院校专业知识量需求大,学业任务重,课程多,学生学习重心全部都放在专业课上面,学生认为英语只要不挂科就行。其次,学生普遍英语水平过低。因为我校是高职院校,入学的学生普遍英语水平较低,英语基础薄弱,即使是经过了基础公共英语课程的学习之后,仍然有许多同学无法熟练掌握英语听、说、读、写、译的技能,对于这部分学生来说医学检验英语的学习是非常困难的。再次,教材内容陈旧。目前,国内还没有统一的医学检验专业英语教学大纲,大部分的教材都是由本校英语教师编写的。自编教材常常会存在改版缓慢,内容陈旧的问题。自编医学检验英语教材内容都多为学术论文阅读翻译,文章艰涩难懂,单词复杂记忆困难,更缺乏趣味性,使学生难以产生学习兴趣。最后,教学方法单一。医学检验专业英语词汇是这门课程里面重点和难点,通常一个词汇会由前缀、词根、后缀以及连词词根和后缀的组合元音构成,还伴随着许多拉丁语、希腊语的词源,这对于学生的记忆是很大的挑战。教师使用的教学方法通常为教材的讲解和翻译,花大量的时间讲解生单词,翻译文章,训练阅读和翻译技能。课程内容死板,学生参与度不高,积极性不够,难以与医学检验专业知识相融合,更加无法在医学检验专业领域实际运用。
三、医学检验英语教学模式改革
根据医学检验专业英语的特点和存在的问题,笔者做了以下改革方法,以期进一步提高根据医学检验专业英语教学质量。
1.确立正确的教学目标
从现今的医学检验发展情况来看,英语的使用主要是为了扩展医学检验专业知识,参与国外研究项目,操作国外引进的先进检验仪器,以及学术交流和国外学术深造等。根据这些需求,确立正确的`教学目标是必须的。让学生在学习并熟练掌握听、说、读、写、译五个基本技能以外,还要让学生能够顺利完成一定的学术资料的翻译。同时加强学生对医学检验英语重要性的认识,提高学生学习积极性。由于高职学生的英语基础薄弱,课堂上的时间不足以明显提高学生的英语水平,还需要通过强调医学检验英语的重要性,促进培养学生的自主学习能力,从而有效的提高学生英语实际运用能力。
2.加强医学检验英语教材建设
对于现今医学检验专业人才的培养,不仅仅局限于只是专业知识的使用和研究,还需要在国际学术交流和研究项目合作方面,能够运用英语口语表达进行流畅的交流。因此,教材的编写不要只着重于词汇、阅读和翻译,需要加入听说能力的训练,充分锻炼学生听说能力。教材编写需要遵循由浅入深的规律,采用多样性的阅读材料,例如:药剂的使用说明、仪器设备的操作说明、病人的病例等。既扩展了学生的医学见识,又加强了英语与医学检验专业知识的融合。鼓励更多的专业知识教师和高层次英语教师参与到编写教材中来,让教材能够更加具有权威性、实用性、适宜性和趣味性[2]。
3.创新医学检验英语教学模式
改变传统的讲解和翻译的教学模式,采用多方法相结合的教学模式。医学词汇教学是医学检验英语课程的重点部分,运用构词法来引导学生分类记忆医学词汇。构词法就是以记忆词根、前缀、后缀的方式扩展为记忆整个词汇,例如:gastritis(胃炎)是由前缀gastr(胃)加后缀-itis(炎症)组合而成,通过对前缀胃和后缀炎症的分别记忆,扩展到整个词汇胃炎的记忆。为了锻炼学生的听说能力,充分运用多媒体教学,加入视频和音频的使用,丰富课堂内容。让学生分组讨论医学类话题,例如最新设备的使用方法、试剂的添加过程等,调动学生口语交际的积极性。为了加强英语与医学检验专业知识的融合,可以同步配合专业知识教学进程,让学生能够有效掌握同一阶段专业知识的英语表达方式。添加专业英语实训课程,将学生带到实际的医院环境中,教导学生如何使用全英文界面的操作仪器及试剂等。
总之,医学检验英语是在检验工作中不可缺少的工具。学习医学检验英语需要花费大量时间去记忆和实践,才能获得有效的提高。教师们在教学设计中不仅要锻炼听、说、读、写、译五个基本技能,还需要着重考虑如何让学生能够充分锻炼英语实际运用能力,为未来工作打下坚实的英语基础。
参考文献
[1]王朝晖,廖国强.高职高专英语教学引入ESP课程的探讨[J].中国esp研究,20xx(1).
[2]蔡皓,娄雅静,刘晓.中藥专业英语的教学现状分析与教学模式探讨[C]//世界中医药教育大会.20xx.
医学检验论文13
1.缓冲溶液及缓冲作用
纯水在25℃时pH为7.0,但只要与空气接触一段时间后,因为一部分水与CO2反应生成了碳酸,而使PH值降到5.5左右。或者在纯水中加入少量的强酸或强碱,pH值也会发生显著的变化。但是也有些溶液加入少量强酸强碱,pH值基本保持不变。如在1L含0.1molHAc和0.1molNaAc溶液中,加入0.1mol强酸(HCl)或0.1mol强碱(NaOH)溶液后,pH值基本保持不变。这种能够抵抗外加少量强酸或强碱,而保持其pH值基本不变的溶液称为缓冲溶液。缓冲溶液对强酸或强碱的抵抗作用称为缓冲作用。
2.缓冲溶液的组成
缓冲溶液一般由两种物质组成,一种是物质是抵抗外加强酸,一种物质是抵抗外加强碱,这两种物质组成我们常说的缓冲对。
3.缓冲溶液的作用原理
(1)弱酸及其盐的作用机制:现在以HAc(酸)—NaAc(碱)为例加以说明。醋酸在缓冲溶液中为弱电解质,在溶液中仅有小部分醋酸分子电离成离子,大部分是以分子的形式存在,HAc溶于水后,一部分电离成H+和Ac-,另一部分H+和Ac-又重新结合成HAc分子,所以HAc的电离是一个可逆反应。但是NaAc属于强电解质,在溶液中完全电离成Na+和Ac-,这样在溶液中就含有HAc分子、H+、Ac-、Na+,其中HAc分子、Ac-、Na+含量较多。当此溶液加入少量强酸(HCl)时,HCl溶液完全电离出H+和Cl—,溶液中的[H+]浓度增加,增加的H+会和Ac-结合生成HAc分子,破坏了HAc原有的电离平衡,重新达到了一个新的平衡,避免溶液中的PH值突然降低,而保持了基本不变;当此溶液加入少量强碱(NaOH)时,溶液中的[OH—]浓度增加,增加的OH—会和H+结合生成H2O分子,破坏了HAc原有的电离平衡,重新达到了一个新的平衡,避免溶液中的PH值突然增加,而保持了基本不变;由此可见,缓冲溶液能够抵御外加少量的强酸强碱。
(2)多元弱酸的两种盐的缓冲作用:现以NaH2PO4(酸式盐)—Na2HPO4(酸式盐)为例加以说明。NaH2PO4、Na2HPO4都是强电解质,在溶液中能电离出Na+、HPO42—、H+和H2PO4—,(H2PO4—还可以电离出HPO42—、H+,但电离度很小,可以忽略不计)。当有外加少量强酸(HCl)时,HCl电离出的H+就会和溶液中的HPO42—结合,破坏了H2PO4—原来的平衡,使平衡向生成H2PO4—方向移动,只到HCl消耗完,重新建立新的平衡。当有外加少量强碱(NaOH)时,NaOH电离出的中的OH—就会和溶液的H+结合生成难电离的H2O分子,就破坏了H2PO4—原来的电离平衡,使平衡向着生成的H+和HPO42—方向进行,直到强碱中的OH—消耗完,建立起新的平衡,故PH值基本保持不变。
4.缓冲溶液在医学检验中的作用
生物体内的多数化学反应都是酶促反应,每一种酶都要在特定的酸碱条件下才具有活性。如胃蛋白酶只有在pH=1.5~2.0的范围内才具有最佳活性,超出这一范围活性大大降低,甚至失去活性。在化验肝功能时,要在pH为7.4的缓冲溶液环境下才能准确测定血清中丙氨酸氨基转移酶的含量。如果测定过程中溶液的pH不稳定,就会引起测定误差,造成误诊。正常人体血液的'pH一般维持在7.35~7.45之间,为机体的各种生理活动提供保障。若pH高于7.45会发生碱中毒,低于7.35会发生酸中毒,引发各种疾病甚至危及生命。血液能保持如此狭窄的pH范围,主要原因是其中的多种缓冲对协调发挥缓冲作用,维持机体酸碱平衡。
5.小结
缓冲溶液对维持着人体正常的血液pH范围。其中H2CO3-NaHCO3是血浆中最主要的缓冲对,H2CO3-NaHCO3缓冲机制与肺的呼吸功能及肾的排泄和重吸收功能密切相关。正常人体代谢产生的CO2进入血液后与水结合成H2CO3,H2CO3与血浆中的HCO3—组成共轭酸碱对,所以缓冲溶液在医学检验中有着重要的意义。
医学检验论文14
1.存在的问题
从1991年以来分到我科的7名医髙专检验专业毕业生及带教的数十名医学检验实习生的总体情况看,存在的共同问题有:
(1)外语较差。不能读懂试剂盒上简单的英文说明书和自动化仪器上的英文标记及提示。
(2)综合应用能力不强。拿到一个新试剂盒后,不能独立按照说明书开展实验,不知从何下手。
(3)有些学科的“三基”不牢。临床检验和生化检验的工作都能在短时期内掌握,基本上经过一个月的学习就能独立上岗。临床微生物检验和临床免疫检验的工作却需要半年到一年的时间才能熟悉。
2.改进的建议及意见
2.1加强外语及电脑知识的学习根据学员外语基础较差和学时较短的特点,盲目地提高和降低要求都不可行。因此,建议在校英语教学中适当引入一些简单的专业英语内容,可以选择几张试剂盒的英文说明书,让学生翻译以消除其畏惧心理,增强自学的自信心。另一方面计算机知识和软硬件的发展日新月异,如果教学中仍从电脑史、DOS、WPS讲到DBASE、BASIC语言,则与计算机的发展现状和实际应用相差甚远,因此应加强实用电脑知识的教学,注重学生应用能力的培养。
2.2 改进专业课的教学方法和内容
目前,检验专业的教学内容最需要改进的是微生物学检验。微生物学检验的教学基本上都是根据伯杰鉴定系统,按照科—属—种—株的体系,从形态学、培养特性、生化反应、免疫学特性,药敏试验,分子生物学等方面来进行鉴定。这样一来虽然很全面,但是需要花费大量的人力、物力和时间。而且忽视了人体微生态学内容的教学。使得初到临床的学生,要么如临大敌,要么无从下手。面对当今临床医疗对微生物学检验所提出的“快、准、省"要求,教学内容与之不相适应:因此,迫切需要编写出一套专门适合于临床微生物学检验的教材,对每一种细菌的鉴定筛选出几项“快,准,省”的检测项目,引入“双歧”法及一些成熟的微生物鉴定系统才会有实效。例如:在肠杆菌科细菌鉴定中,根据国际公认的“API20E”“Minitke系统”等商品鉴定系统,事先确立检验项目,可以准确、快速、简便地获得鉴定结果。这有利于进行质量控制和在地区间、国际间进行学术交流。在革兰阳性球菌鉴定中,按“双歧鉴定法”选择特异性强、重复性好、出结果快的项目,有目的地进行。
生化检验的工作现在也有了较大变化c由于商品化试剂盒的大量出现和自动化仪器的引进,减省了原先自配试剂和校准标准品及繁杂的手工操作所需花费的大量时间和精力。但是,如何进行室内质控和室间质控,分折全程质量控制过程中各个影响因素和检验报告的临床意义,已成为生化检验工作中检验员需要掌握的重要内容。
2.3 改进实习时间的安排和带教方法
如前所述,由于大量现代化仪器的引入,检验工作的重点和内容已发生较大变化,生化检验及临床检验的手工操作已大大减少,而免疫学检验作为一门越来越活跃的学科,大量新技术新方法不断涌现。另一方面,微生物学检验仍是一项以手工操作为主的工作,不仅需要扎实的基本功,而且需要丰富的实践经验。但是从学校的实习安排来看,将实习时间分为临检、生化、微免三大块,导致学生最需要花费时间的微生物学和免疫学检验实习时间过少,影响实习效果。倘若将微、免分开后划为四大块安排实习会更合理。
对于带教老师,目前普遍存在着热情有余而要求不足和重实践轻理论的状况,这不仅与教师年轻化和缺少带教经验有关,而且也与院校对带教质量缺少信息反馈和监督检査有关。从上海第二医科大学附属新华卫校的经验来看,在实习过程中给学生施加一定的压力,加强出组考试环节,使学生在实习过程中不放弃理论的学习,加强理论联系实际,这样比为了应付毕业考试的突击准备取得的效果好。
3.综合素质的培养
在提倡素质教育的`今天,教育思想已经从传授知识转变为树立培养创新精神。作为一个合格的检验师不仅要有良好的专业素质,而且必须具备良好的心理素质和创新精神。因为检验科的工作是一个非常重要但又是幕后的工作,不像临床医生面对的是活生生的病人,治愈后会产生一种成就感。他要面对的是一堆试管栉烧杯,面对的是病人的血、尿、便。在这种情况下,如果没有良好的专业素质和心理素质。就可能产生倦怠情绪,对工作粗心大意,就会导致检验结果出现误差,影响病人的治疗效果,甚至危及病人的生命。在检验技术日新月异发展的今天,只有充分发挥主动性,积极学习科技新知识,认真消化吸收新技术、新方法,这样才能使自己不断创新,做好每一项检验工作。所以,树立学生的创新精神,培养其自学成才的能力,才是学校教育的重中之重。实验课大多数都是老师先示教一遍,然后学生依样画葫芦,很少注意培养学生的独立性,没有注意培养学生查找资料解决问题的能力,一旦离开学校,少了老师这根拐棍,有些学生就不会"走”甚至不会“站”了。所以改进以往的教学方法和教学模式,已成为一个迫在眉睫的河题。
南京军医学院十几年来已为海军医学检验专业培养了一大批人才,其中仵多同志已走上了利主任的领导岗位。为了培养出更多更好的能适应21世纪医学技术发展的人才,医学检验专业的教学内容、教学方法、教学摸式的改革势在必行。
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血液检验作为患者临床诊断和临床治疗的重要依据,如果检验出现了误差会严重影响到疾病的诊断与治疗[1]。临床医学血液细胞检验又称为血常规检查,是指对血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的技术检测分析,血常规检验是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一[2]。本次选取我200例职业健康体检人员采取血液标本后进行检测,现将过程报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选取我中心20xx年1月-20xx年12月的200例职业健康体检人员作为本次研究的对象,对其血液指标进行监测。男性为111例,女性为89例,年龄为15-80岁。
1.2仪器和试剂:SysmexXS-1000i五分类血细胞分析仪及其配套试剂
1.3方法熟练采取静脉全血2ml置于EDTA-K2抗凝的血常规真空管中,立即轻轻混匀静置。将200份血液标本放在22℃的室温下分为两组,每组100份,分别在22℃和6℃条件下,放置4h和8h的后进行检测,对比检测的结果。
1.4统计学分析通过对检测各项记录进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采用均数±标准差表示,以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
2.1室温(22℃)条件下静置标本在不同时间检测结果比较在室温条件下,随着血液标本放置时间的延长,细胞形态改变程度逐渐加大,且各项指标检测结果的准确性也随之下降。放置4h时,为红细胞(4.41±0.55)×1012/L、白细胞为(6.30±1.23)×109/L、血红蛋白为(119.48±17.64)g/L、血小板为(206.1±21.1)×109/L;放置8h时,红细胞为(4.56±0.48)×1012/L、白细胞为(6.55±1.49)×109/L、血红蛋白为(117.39±17.96)g/L、血小板为(182.1±25.5)×109/L,(P<0.05)。
2.2低温环境下(6℃)静置标本在不同时间的检测结果比较在低温条件下,不同放置时间标本各项指标存在明显差异,放置4h时,为红细胞(3.55±0.43)×1012/L、白细胞为(14.44±3.20)×109/L、血红蛋白为(151.9±40.5)g/L、血小板为(176.61±31.11)×109/L;放置8h时,为红细胞(2.95±0.55)×1012/L、白细胞为(18.58±3.47)×109/L、血红蛋白为(190.5±31.5)g/L、血小板为(128.9±33.55)×109/L,(P<0.05)。
3.讨论
3.1在临床医学中血液细胞的检验中,高质量的血液标本是数据结果准确保证的基础,所以在临床血液样本采集过中,需要采取一些质量控制措施[3]。
3.2采血人员在使用真空采血管采血前,需要对采血管进行仔细的检查,避免因为使用了不合格的产品而影响检验结果;采血人员需要对检查指标的生理变化完全掌握,在最合适的时间内采血,避免时间不当而影响结果[4]。
3.3检测的环境温度对于检验的数据结果影响比较大,血液分析仪计数的最适温度为18℃~22℃,保持稳定,才能有效保证结果的可靠和准确性。温度过高、过低均对结果有影响。
3.4加强宣传教育与指导:在抽血前检验人员要对每一位服务对象进行宣传教育,告知抽血的注意事项,加强血液检测知识的宣传,并要求体检者不进行剧烈运动,停止服用会影响血液检查结果的.药物,并一一核对服务对象的身份信息[5]尽量避免因服务对象自身原因而造成的检验误差。
3.5提高采血人员和检验人员的专业素养:科室需要严格规范采血和检验的过程,牢记各类检验所需的采血量,并能够熟练指导服务对象采用正确的体位采血。检验人员需要避免在已经输血、输液的部位再次抽血,需要选择对侧肢体,止血带要根据患者情况对松紧进行调节,避免长时间对血管进行压迫,采集到真空管内的血液应轻轻摇匀,避免剧烈晃动而发生凝血[6]。采血人员应该多熟练抽血技术,快慢适宜,防治发生溶血。尽量避免因检验人员疏忽等原因而造成的血液检验误差。
3.6每日开机后,应先做室内质控,参加室间质评。室内质量控制是质控的主要环节,它能够保证仪器测定值的稳定性;室间质评可以解决准确性和参加室间结果协调一致的问题,这是保证成批测定标本不会产生明显误差的重要部分。综上所述,血常规检验结果受到多种因素影响,要想取得准确的数据,对实验过程中的每一个步骤都应进行严密控制和监测,尤其应大力提高对质量控制方面的分析、判断、表达及计算能力,要有一套完整的质量控制体系,才能保证实验的科学性,才能为临床疾病诊断、治疗和疗效评价提供准确的信息。
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