康复医学的论文【优秀15篇】
现如今，大家对论文都再熟悉不过了吧，借助论文可以有效提高我们的写作水平。写起论文来就毫无头绪？下面是小编为大家整理的康复医学的论文，欢迎阅读与收藏。
康复医学的论文1
1仪器与试药
高效液相色谱仪：岛津LC-10ATvp泵，SPD-10Avp紫外检测器，威玛龙色谱工作站，BUG25-12超声波清洗机（上海必能信超声波有限公司）。复方金蒲片；延胡索乙素对照品（中国药品生物制品检定所）。甲醇为色谱纯；其他试剂均为分析纯。
2方法与结果
2.2溶液的配制
2.2.1对照品溶液的制备精密称取延胡索乙素对照品10.9mg,加甲醇溶解，并置50mL容量瓶中，用甲醇定容至刻度，作为对照品储备液。吸取对照品储备液25mL置50mL容量瓶中，制成每1mL含0.109mg的溶液，作为对照品溶液。
2.2.2供试品溶液的制备取复方金蒲片20片，去除糖衣，研细，精密称定，取1g,精密称定，置50mL离心管中，加甲醇10mL,用超声波清洗机（25kHz,500W）超声30min,3000r/min离心10min。倾出上清液，残渣加入甲醇10mL,再超声30min,过滤，滤液与前次上清液合并，置水浴蒸干。残渣加水10mL使溶解，加稀盐酸调至pH2,移至分液漏斗，加乙醚提取2次，每次10mL。弃去乙醚层，水层加入氨试液调至pH10,移至分液漏斗，加乙醚提取2次，每次10mL。弃去水层，合并乙醚层，置水浴上蒸干，残渣加甲醇使溶解，并转移至5mL容量瓶中，稀释至刻度，摇匀，滤过，作为供试品溶液。
2.4精密度试验
取同一对照品溶液（每1mL含0.109mg延胡索乙素）进行日内和日间精密度试验，测定其峰面积，计算日内RSD=1.56%（n=6），日间RSD=1.77%（n=3）。
2.5重复性试验
取同一批供试品，按含量测定方法重复测定，计算RSD=1.70%（n=5），表明本法重复性较好。
2.6稳定性试验
另取供试品溶液，自配制后分别在0、2、4、8、12、24h测定峰面积，RSD=1.61%,表明该溶液在24h内稳定。精密取同一批已知延胡索乙素含量的样品粉末约0.6g,分别加入不同量的.延胡索乙素对照品，按含量测定方法进行测定，结果见表1。本试验供试品溶液制备考察了回流提取和超声提取2种方法，均用甲醇作为提取溶剂，结果回流提取延胡索乙素的含量比超声法提取略低，所以选用了操作简单的超声法作为提取方法。在超声提取次数的考察中，我们发现，提取1、2、3次延胡索乙素的含量分别为每片1.86、2.18、2.19mg,可见提取2次和提取3次没有太大的差别，故将提取次数确定为2次。由于延胡索乙素为异喹啉类生物碱，易溶于酸，在碱性溶液中呈游离状，故采用“酸溶解碱沉淀”的方法进行精制，既提高了延胡索乙素的纯度，又大大减少了杂质对测定的影响。本试验比较了甲醇-磷酸缓冲液、甲醇-乙酸（用氨水调节pH）2种色谱系统，结果后者的分离效果好。
康复医学的论文2
**级七年制中医学（针灸推拿方向）
翁**
311030****
【摘要】 脑瘫指从出生前到出生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，伴发智力低下、语言障碍、癫痈等并发障碍。针灸一直是治疗小儿脑瘫的主要方法之一，以中医理论为指导，脏腑、经络学说为基础，以西医颅部解剖及神经学为用，通过头部特定的穴位和适量的刺激来激发经络本身的功能，达到疏通经络调理血气的作用，可达到防治疾病的目的。
【关键词】脑瘫 针刺 中医
脑性瘫痪(Cerebral Palsy，以下简称脑瘫或CP)是指出生前至出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常，是当今儿童致残的主要疾病之一。CP的发病率世界各地报告不一，据文献报道，我国脑瘫发病率约为0.18%一1.4%。
祖国传统医学没有脑瘫的名称，但历代对相当于本病的“五迟”、“五软”、“五硬”等有关描述记载却不少。早在《诸病源候论小儿杂病诸候》中，便有“齿不生候”，“数岁不能行候”，“头发不生候”，“四五岁不能语候”的记载。《小儿药证直诀·行迟齿迟》中也有“长大不行，行则脚细，齿久不生，生则不固”，以及“发久不生，生则不黑”，行迟、齿迟、发迟等证候，并未明确提出“五迟”。直至《医宗金鉴·幼科心法》方将古代分述的各类迟证，归纳在一起，并冠以“五迟”名称。至宋代以后《婴童百问·五软”又提出五软名称，如云：“五软者，头软、项软、手软、脚软、肌肉软是也”。在《古今医统·五软五硬”中又提到了五硬，“五硬证，头硬不能俯视，气奎胸隔，手足心冷如冰而硬，名日五硬。”
祖国医学认为脑瘫的病因不外乎先天因素和后天因素两方面。先天因素：父母精血不足、孕母患病、胎气受损等可导致患儿精髓不足、筋骨痪弱而发病。如《幼幼集成·胎病论”载：“胎怯者···非育于父母之暮年，即生于产多之孕妇”。
《活幼心书·明本论·五软》日：“或父好色贪酒，气体虚弱，或年事已迈，而后见子”。《活幼心书·明本论·五软》云：“有因母血海久冷，用药强补而孕者···爱自降生之后，精髓不充，筋骨痪弱，肌肉虚瘦，神色昏慢，才为六淫所侵，便致头项手足身软，是名五软”。后天因素：幼儿护养失宜，饮食不调，外感六淫，内生痰饮、癖血等，加之后天脾胃虚弱，气血生化不足，为邪气所犯而发病。脑瘫发生的病因多端，这些因素皆可使脏腑、经络功能失调，气血运行不畅，从而产生全身或局部的瘫痪症状。虽临床表现不一，但其病机主要责之为筋脉肌肉失养、阴阳失调、痰癖交阻等几个方面。这些病机不是割裂、孤立的，它们同时可存在，或相互影响，或相互转化。
1针灸对脑瘫的治疗
1.处方选穴
(l)头针为主：“靳三针疗法”，是著名针灸学家靳瑞教授在40余年的亲自临床实践基础上，集历代针灸名家的临床经验之精华，总结现代国内外临床针灸经验之最新研究成果，其头穴主取头四项，即四神针：百会穴前后左右各旁开1.5寸；颖三针：耳尖直上2寸及该穴前后各1寸；脑三针：脑户及左右脑空；智三针：神庭穴及左右本神穴。于海波等仁78应用靳三针为主，头部取四神针、颗三针、脑三针醒脑开窍、健脑益智。王琴玉等对43例脑瘫患儿采用随机对照设计及靳三针疗法，进行头针留针l h与30min治疗脑性瘫痪的疗效对比观察，以GMFM为评测方法，结果表明治疗后两个针刺组运动功能均有所提高，经统计学分析差异显著，组间比较头针留针l h组对跪爬、坐、站几个运动功能区的改善优于留针30min组。张全明等将98例脑性瘫痪儿童语言障碍患儿随机分为针刺组(76例)和对照组(22例)进行临床观察，针刺组取四神针、颖三针、脑三针、智三针、舌三针、风池、哑门为主；对照组口服脑复新0.1~0.29，Y一氨酪酸0.25一0.29，每日3次；肌肉注射神经生长因子2mL，每日1次。两组均治疗4个月，结果针刺组总有效率86.8%，对照组总有效率59.1%，差异有极显著性意义。汤氏头针，由上海针灸经络研究所老中医汤颂延创立，与其他头针取穴不同的头针体系。汤氏头针将人的头部意象为一个整体，以百会为界，将头分为前后两大部分，前半部为仰式人体，后半部为伏式人体，其上、下肢随身自由垂下。取穴：上焦区、中焦区、下焦区、腰骸区、上肢阴阳区、下肢阴阳区等。头针标准化方案，历橘华采用了头针的标准化方案，选顶中线、顶旁一线、顶颖前斜线、额中线。
(2)体针：督脉为主：张虹叫主取百会、风府、大椎、身柱、脊中、腰阳关、风池。认为督脉为阳脉之海，刺激督脉，可振奋一身之阳，促进生长发育；督脉络肾入脑，刺督脉可补髓益脑，改善患者智力；另外，督脉行贯头、颈背、腰骸，为人体之柱，刺之可强筋壮骨，纠正运动异常。夹脊穴为主：张小莉等主取夹脊穴、十七椎、长强穴治疗小)乙脑瘫，认为夹脊穴途径长，路经肌肉多，深浅层方向均有，每穴相伴发出脊神经支亦多，主治范围广泛；其它：邱泽亮体针选取颈项部的风池、风府、大椎、肩井；腰臀部的肝俞、肾俞、秩边、环跳、殷门为主穴，配合四肢部的阳经穴位4一10个，滋其精髓、濡其筋脉。
2.其它方法
其它方法如
(1)穴位注射：
穴位注射发挥了经穴刺激与药物双重作用。药物常选用脑活素、胞二磷胆碱或维生素B12，取穴与常规穴相同。
(2)推拿方法：
推拿按摩直按刺激肌肉和神经组织，恢复肌组织弹性、改善骨和关节的'活动性和稳定性，降低肌组织张力，恢复肌力平衡，按摩疗法改善经络功能活动，调节卫气营血，驱邪扶正，防止肌体畸形出现。此外，尚有灸法、耳针、三棱针、皮肤针、穴位埋线以及多种方法结合等。主取头针四项及手三针、手智针、八邪。头针四项包括脑三针、颖三针、智三针、四神针，是靳瑞教授在研究针灸治疗脑病20余年的基础上所创的一组特定取穴方法，主要治疗脑瘫、中风、自闭、多动等脑源性疾病。头针四项的基本原理在于疏通经络、醒脑开窍、补益肝肾、振奋督阳。《内经》言：“脑为髓之海，其输上在于其盖”。“气在头者，止之于脑”，视头部为灵机出入之要道，故在针灸治疗脑瘫时，
必取头针四项再辅以辨证配穴，充分体现规范化治疗与个体性治疗的结合，目的是将机体内一切修复的、代偿的积极因素调动起来，促进脑瘫儿的脑功能康复。“四神针”位于巅顶，属督脉和足太阳膀肌经所过区域，有经络入脑，刺之可以调整脑腑经气，治疗大脑病变所致的精神、神志疾病；“智三针”位于前额，额叶与智能及情感有关，故针之能治疗神志、智力方面疾患；“脑三针”位于小脑部位，对参与协调躯体的平衡机能及技巧性随意动作有影响；“颗三针”位于颗部，相当于大脑颗叶，与感受性语言及记忆机能有关，针刺该部对肢体运动障碍有明显疗效。“手三针”为治疗上肢运动障碍的重要组穴，其中曲池、合谷是多气多血的手阳明经上的经穴，外关内通手厥阴经，与阳维脉相交会。“手智针”为心包和心经的穴位，能养心安神，化癖通络，主治儿童多动、失眠、癫痈，对手腕手掌麻痹或者活动障碍均有作用。“八邪”属于经外奇穴，位于手背指蹼缘后方赤白肉际处，临床取穴方便，具有较强的调和局部气血，通经活络止痛的作用，使经脉得以濡养，运行流畅，促进手指功能的恢复。随证取穴，从整体入手，发挥整体调节作用，全面改善患儿运动能力、认知功能、言语功能以及社会适应性等。
总结：
中医在治疗CP中起到相当重要的作用，针灸、穴位注射、推拿按摩、辨证用药是临床治疗CP行之有效的方法，尤其是头针为主综合治疗CP疗效显著。中医认为CP与脑、督脉、肾、脾有直接关系，故取穴以头针和体针之阳明经穴、膀肤经穴和督脉为主。从所查阅的文献资料统计，穴位选用最多的有头部运动区、感觉区、听觉区、语言区，经络多选手足三阳经、督脉、足太阴经等，如百会、风池、哑门、肩鹃、内外关、足三里、环跳、三阴交，结合穴位注射、推拿等治疗，使全身气血融会贯通，改善内络血疲的病理状态，改善微循环，激发神经细胞的应激机能，恢复脑细胞正常生理功能。
【参考文献】
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康复医学的论文3
一、高职康复治疗技术专业基础医学课程改革策略
（一）设置基于专业课需求的基础医学课程
基础课程设置应基于专业课需求，把握好“适度够用”的原则，并要遵循教育教学规律进行系统化建设。当前，首先应使基础医学课程的门数基本一致，课时差别缩小。人体解剖学90-100个课时、组织胚胎学10-20个课时、生理学55-65个课时、病理学40-50个课时、药理学20-30个课时、病原生物学与免疫学30-40个课时、遗传学20-30个课时、生物化学20-30个课时，其中人体解剖学的运动系统和神经系统两大系统知识的课时可以占其总课时的60%以上。由于人体解剖学和生理学知识是高职康复治疗技术专业最重要的基础知识，故应安排较多的课时，同时，可将其他的基础医学知识有机整合，缓解知识量多和课时有限的矛盾。例如，整合人体解剖学和组织胚胎学知识，构建《正常人体结构》课程；整合生理学、生物化学知识，构建《正常人体功能》；整合病原生物学、免疫学、遗传学及病理学学科知识，以疾病为主线，从疾病内外病因、疾病的发生、发展规律和转归进行组织、序化，形成《疾病学基础》课程。又由于我国目前康复医疗的主要范畴是运动系统和神经系统两大系统，故在上述课程基础上可以增加整合课程《运动解剖生理学》和《神经解剖生理学》，强化两大系统疾病的基础知识，为后续《运动治疗技术》、《作业治疗技术》等专业核心课程做好铺垫。
（二）优化教学内容，编写适用教材
基础课教学内容的选取不仅要将目光投向专业课的需求，还应转向职业能力和执业资格考试。基础课教学内容安排应深入专业及岗位一线调研，以开放视角动态分析需求，注重知识的基础性和专业实用性，最终形成规范的《课程教学大纲》或《课程教学标准》等教学文件。教材作为教学内容的载体和教学的基本工具，直接关系到教学质量。高职高专教材不应是本科教材的简单压缩，也不应是中专教材的简单扩充。高职院校教材应准确把握教学内容，确定新体例，将新理论、新技术、新方法写入教材中。同时，以应用为目的，加强专业针对性和实用性，体现先进性和开放性，编写符合人才培养目标要求的特色教材，保障课程教学的有效实施。高职院校教师编写的《疾病学基础》为学生理解临床康复常见疾病的病因病理过程，观察患者病情，做好康复治疗中的功能评估、制定康复治疗计划并实施计划等工作任务提供了理论依据。
（三）根据专业特点选择教学方法
基础课的教学过程应注重知识与技能并重、基础知识与专业知识的融通。在基础医学课教学中，应采取综合的教学方法，在讲授基础知识时尽可能密切联系专业知识，体现基础知识的实用性。基础医学课程中运用案例教学有利于基础知识的实际运用，并使其与专业知识之间密切联系。课前，教师给出临床康复常见病，例如，“高血压性脑出血”、“体操运动员桑兰赛场上不慎出现了高位截瘫”、“学生踢球时不慎出现膝关节损伤”等，请学生查找病例相关资料，上课时针对病例中的.损伤部位，讲解正常结构、功能，进一步分析可能出现的病理变化与临床表现、需用哪类药物治疗。这样，便找到了与专业课的契合点和切入点，顺利地把专业知识融于基础课教学之中。基础课教学还应该加强实践教学，推行“教、学、做”融为一体的教学方法。例如，增加正常人体结构课程实验学时，使实验学时与理论学时比例达到1:1；学习运动系统时每组一套骨骼标本边教边学，还通过指导学生制作人体骨关节和肌肉韧带标本认识其结构与功能；正常人体功能课程则开设制备蛙类神经肌肉标本，通过电刺激神经来观察刺激强度和频率对肌肉收缩的影响，为后期《康复评定技术》、《运动治疗技术》和《物理因子治疗技术》专业核心课程打下扎实的基础。此外，教师在实施上述教学方法的过程中，可以运用多媒体教学手段，增加课堂信息量，节省时间、空间，加强立体教学效果，降低学习难度，提高学习效率；情景或情境教学则有利于调动高职学生学习的积极性、主动性，培养其创造性思维，为密切联系专业知识提供了平台。
二、总结
综上所述，当前高职院校基础课程设置必须解决好基础课与基础课之间的交叉与衔接问题，必须解决好基础课与专业课之间的有效对接问题，这是基础课生命力所在。
康复医学的论文4
0.引言
随着社会的发展、医学技术的进步，康复医学科变得尤其重要，其主要是通过一套合理的、有效的护理管理方法,对患者提供最为满意的护理服务，从而提高康复治疗的效果，促进患者更快康复。本文研究中主要对20xx年与20xx年康复医学科实施不同护理管理，探究满意度，详细报告如下，以供临床参考以及研究。
1.资料和方法
1.1基线资料
对我院20xx年康复医学科实施常规护理管理，同时，对我院20xx年康复医学科实施优质护理管理，其中，我院康复医学科护理人员一共有12名，男性护理人员与女性护理人员所占比例分别为1:11,年龄在26岁~39岁之间，平均年龄为（30.14±0.57)岁，工作时间在2年~16年之间，平均年龄为（10.41±1.11)年。另外3名护理人员为本科学历，7名护理人员为大专学历>2名护理人员为中专学历。
1.2研究方法
对20xx年我院康复医学科实施常规护理管理，即根据护理人员的个人能力进行分配工作、合理排班等。
对20xx年我院康复医学科实施优质护理管理，即根据护理人员的能力、性格特点分配合适的工作岗位，监督护理人员的工作质量，学习有关康复治疗的知识等。
1.3观察指标
观察20xx年以及20xx年我院康复医学科实施不同护理管理后医生对护理人员工作满意度、护理人员对自身工作满意度以及患者对护理人员工作满意度评分的差异性。分数越高表示满意度越高。
1.4统计学处理
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P0.05认为差异具有统计学意义。计量资料使用（3E±s)表示，采用f检验比较。
2.结果
由数据可以看出，20xx年医生、护理人员、患者满意度评分明显优于20xx年，具体数据详见表1。
3.讨论
康复医学科主要是对患者实施康复护理干预，从而有效减轻患者的病痛、促进患者的健康,同时，还需要减轻患者的残疾程度，使得患者能够恢复生活能力，从而提高患者的生活质量。
本文研究中主要对20xx年以及20xx年我院康复医学科实施不同护理管理>20xx年康复医学科采用优质护理管理，其医生对护理人员工作满意度、护理人员对自身工作满意度以及患者对护理人员工作满意度评分均高于20xx年康复医学科（采用常规护理管理）0.05差异具有统计学意义。
优质护理管理主要是根据护理人员的能力、性格特点分配合适的工作岗位，监督护理人员的工作质量[31,之后还需要定期的针对康复治疗进行讲座，从而有效促进护理人员、医生对康复知识的掌握程度；对于个别残疾患者，例如偏瘫、语言障碍患者，护理人员需要利用每次空闲的.机会与患者进行交谈，护理人员在与患者进行交流的过程中，要学会交流技巧的合理运用，偏瘫、语言障碍患者反映比较迟缓，因此护理人员在与患者进行沟通时一定要有足够的耐心，在交流的过程中不能表现出不耐烦的情绪，避免增加患者内心的自卑情绪。同时还应该注意语言通俗易懂，尽可能的让患者真实的了解到相关知识，从而使得患者的机体功能能够尽快得到有效改善。除此之外，护理人员还应该针对治疗过程中并发症及相应的预防方法与患者及患者家属进行沟通,并告知出现上述现象的原因，尽可能的得到患者及家属的理解，降低护患纠纷。另外，护理人员还需要有效缓解患者的不良情绪，并告知患者治疗的方法与预期目的，同时多向患者讲解治疗成功的案例，从而使得患者能够增加战胜疾病的信心，提高患者的护理依从性,从而促进治疗效果。
综上所述，对我医院康复医学科实施优质护理管理，可以有效提高护理人员的护理质量、提高患者对护理人员的护理满意度，从而有效改善患者的症状，促进患者的康复，提高患者的生活质量,值得临床进一步应用以及推广。
康复医学的论文5
1 一般资料
20xx年2月-20xx年3月，本院共收治剖宫产后并发腹部切口脂肪液化患者20例，年龄24～39岁，孕周34～42周，孕次1～3次。剖宫产指征：瘢痕子宫再次剖宫产9例，胎膜早破并宫腔感染2例，子痫前期重度7例，胎盘早剥1例，前置胎盘1例。18例患者体温在37.5～38 ℃之间，2例体温高达38.5 ℃。所有患者均作血常规检查，血红蛋白<90 g/L者13例；白细胞14×109/L,中性粒细胞80%者3例。
2 诊断标准
①剖宫产术后第3～5日，切口局部有淡黄色渗出液，挤压切口可见有淡黄色渗液并可见漂浮的脂肪滴。②切口愈合不良，无红肿，部分患者局部有硬结，切口边缘及皮下组织无坏死迹象。③腹部切口渗出液涂片检查可见大量的'脂肪滴。④B超检查发现腹部切口处低回声或无回声液状暗区，提示腹部切口脂肪液化。
3 治疗方法
将大黄研磨成细粉状，与芒硝按1∶3比例，即大黄粉100 g、芒硝300 g均匀混合后装入干净棉布袋内（布袋宽度为2.5 cm,长度与切口长度适当）备用，切口周围皮肤常规消毒后，覆盖6层的无菌纱布，再将上述布袋覆盖于纱布上；根据渗出量多少每日更换敷料1～2次，直至切口愈合。
4 结果
切口脂肪液化是腹部切口常见并发症，常见于肥胖者。可能与以下因素有关：
①孕妇腹壁脂肪层厚且柔软，弹性差，浅筋膜层脂肪厚，血供差；
②机械性损伤，如用力钳夹、临床上电刀的不正确使用等，从而使脂肪组织受损、缺血坏死[1];
③切口缝合技术欠佳，如缝合过紧过密影响血供引起缺血坏死或缝合不严密、遗留死腔；
④妊娠期患者免疫力低下，易发生贫血、低蛋白血症、组织水肿等，可使本身血运差的脂肪组织的血运循环进一步发生障碍。上述所述原因均可使术后脂肪组织发生无菌性坏死，形成较多渗液，影响切口愈合。切口脂肪液化治疗需行扩创、引流、换药及应用抗生素[2],但疗程长，一般需15～20 d。
康复医学的论文6
康复医学是一个促进残疾人和病人，人的康复医学学科更具体地说，康复医学是恢复功能的预防中的应用目的、诊断、评价、处理，一个医学训练和治疗。康复医学被称为“第三药”(临床医学是第一药，预防医学是第二药)。在现代医疗体系中，预防、医疗和康复已联系在一起形成统一的身体。康复医学从第二次世界大战开始，残疾人为主要服务对象。近百年来，现代康复医学蓬勃发展。它的发展是人类医学发展的必然趋势，也是现代科学技术进步的结果。
关键词：康复医学、脑卒中、小儿脑瘫、康复治疗、器械训练
正文：
1.学科起源和认识：
起源：康复医学是一门新兴的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。体育疗法是现代康复医学的重要内容和手段。
认识：康复医学是医学一个新分支的学科，主要涉及到利用物理因子和方法(包括电、光、热、声、机械设备和主动活动)以诊断、治疗和预防残疾和疾病(包括疼痛)，研究使病、伤、残者
在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢复其生活能力，工作能力以重新回归社会。康复医学是由理疗学，物理医学逐渐发展形成一门新学科。
康复医学主要面向慢性病人及伤残者，强调功能上的康复，而且是强调体功能康复，使患者不但在身体上，而且在心理上和精神上得到康复。它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命，而且还要尽量恢复其功能，提高生活素质，重返社会，过有意义的生活。
2.康复案例：
2.1.脑卒中患者的康复治疗：随着医学水平的迅速提高,中风抢救成功率也随之提高,从而降低了病死率,但脑卒中的残疾率却有所增加,因此,早期进行康复治疗有利于训练患者达到最大限度的功能独立、心理应对,有利于对社会的再适应,防止继续残疾,并利用残留的功能提高生活质量。
1)肢体被动运动：主要是为了预防关节活动受限，另外可能有促进肢体血液循环和增强感觉输入的作用。先从健侧开始，然后参照健侧关节活动范围活动患侧。一般按从肢体近端到远端的顺序进行，动作要轻柔缓慢。重点进行肩关节外旋、外展和屈曲，肘关节伸展，腕和手指伸展，髋关节外展和伸展，膝关节伸展，足背屈和外翻。在急性期每天做两次，以后每天做3遍。患者意识清醒后尽早开始做自助被动运动。
2)体位变换：主要时预防褥疮和肺部感染。另外，由于仰卧位强化伸肌优势，健侧卧位强化患侧屈肌优势，患侧卧位强化患侧伸肌优势，不断变换体位可使肢体的伸屈肌张力达到平衡，预防痉挛模式出现。一般1-2h变换体位一次。体位变换包括被动、主动向健侧和患侧反射，主动、被动向健侧和患侧横向移动。
3)神经促进技术：可酌情选用Bobath技术、Brunnstrom的技术、Rood技术和PNF技术中的一些方法以诱发粗大运动、抑制异常运动。
4)功能性电刺激与生物反馈疗法：对防止肌肉萎缩、维持关节活动度、促进正常运动模式形成都有一定的康复治疗效果，可酌情应用。
5)床到轮椅(或椅)转移和站立训练均可酌情进行。
6)言语治疗：有言语障碍者应进行评估和治疗。
7)心理治疗：由于发病后时间较短，一般一时不能接受现实，所以常有否认、拒绝、恐惧、焦虑、抑郁等多种心理障碍。首先评定患者现在的心理障碍，再根据病员心理障碍进行心理治疗，必要时，可加用适当药物配合治疗等。
2.2.小儿脑瘫患者的康复治疗：小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是一种严重危害小儿健康的疾患。其主要危险因素先后以胎儿发育迟缓、早产、低出生体重、出生窒息等为主。由于小儿的大脑在不断地成熟和分化,具有较大的可塑性,因此,如能对脑性瘫痪的儿童进行早期康复,即争取在出生后6—9个月的阶段内采取康复治疗措施,不仅能促进中枢神经系统的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异常反射,并且可以防止肌腱挛缩和骨关节畸形等合并症,从而降低致残率。
1)药物治疗 目的是改变患儿的生理异常,促进脑发育,减轻残疾程度,改善功能或预防残疾发生,一般以学龄前儿童为主。
2)物理疗法 可配合采用水疗(水中运动疗法)、电疗、生物反馈疗法等。
3)中医疗法 中医、针灸对脑瘫的康复具有一定的疗效,应充分发掘并利用。
4)手术疗法 通过改善患儿的解剖异常来消除其功能障碍。
5)康复护理 为巩固患儿的治疗和训练效果、提高患儿的生活自理能力(如脱穿衣裤鞋袜、刷牙洗漱、独自进食、大小便处理)、防止并发症等。
6)运动疗法 小儿脑瘫的康复治疗是神经发育学的治疗，常用英国Bobath方法以改善患儿的运动功能,纠正异常姿势,提高其身体移动的能力。、
7)作业疗法 常使用功能性作业疗法和儿童作业疗法,目的是改善患儿上肢的活动能力和手部运动的灵巧性等,提高患儿的日常生活能力。
8)语言治疗 对语言发育迟滞和有运动性构音障碍的患儿进行语言训练,提高患儿的语言能力和交往能力。
9)矫形器等辅助器具的应用 采用特殊装置或人工方法帮助患儿改善肢体功能或替代已受损的功能。
10)文体疗法 根据小儿活泼好嬉戏的特性,通过游戏、体育比赛等形式调动患儿的.情绪和主动性来提高其身体的协调性、灵活性,以促进患儿全身心的功能改善。
11)音乐疗法 利用音乐对患儿心理和生理功能的影响来训练和矫正患儿的生理缺陷,缓解和调节患儿的情绪,改善患儿的精神生活
3.感受和建议：
经过上半年的短暂研究，我意识到，疾病的康复不仅需要良好的临床治疗，康复训练后的治疗是必不可少的，特别是对疾病的后遗症更是如此。临床医生在掌握临床治疗方法的同时，也应熟悉康复医学知识，为患者提供一些有益的建议。上半年的学习一直很开心，但因为时间少了一点，学不完相关内容的系统，只是略读了一下内容，带着一些遗憾，就这些感觉的基础上。
建议我们以后可以多补充一点时间，我们可以以具体操作的形式进行教学，模仿康复治疗的相关方法，说明注意事项。那会更形象更容易记住。
康复医学的论文7
摘 要：康复医学是促进患者或残疾人康复的医学学科，主要对相关功能障碍进行预防、诊断、评估、治疗、训练以及处理。康复医学已经成为继第一医学即临床医学、第二医学即预防医学之后的第三医学，已经被融入了现代医学体系当中，并将预防、医疗与康复有效融合，形成了统一的整体。笔者在本文中探讨了康复医学教育中互动式教学的运用，旨在促进康复医学教育水平全面提升。
关键词：康复医学；互动式教学；运用
1 互动式教学
互动式教学，是在教师的指导下，通过恰当的选材，创设生动、逼真的教学情境，组织学生进行课堂讨论，形成良好的互动，以提高学生学习的热情，对学生发现并解决问题的能力进行培养，达到拓展学生思维并培养学生创新与实践能力的教学模式。通过互动教学能够为学生提供展示自我、互相讨论、共同提高的平台，提高学生的学习主动性、创造性、交流能力、分析并解决实际问题的能力。
2 互动式教学在康复医学教育中应用的重要性
康复医学是比较注重实际应用的一门学科，通过康复医学的治疗使病患或伤残患者能够在身体上、精神上、社会上以及职业上得到全面的康复，消除或逐步减轻功能性障碍，帮助病患发挥自身功能，并逐渐恢复生活能力及工作能力，实现重新回归家庭、回归社会的目的。这就要求学习者可以将各种理论知识熟练、灵活地运用于实际的工作当中，而此项能力必须在教师的指导下才能逐步掌握学习的关键环节。所以，在康复医学教育过程中，可运用互动式教学将传统的灌述式教学替代或相互融合，将课堂更多的时间用于讨论，让教材知识变得更加生动，促进学生主动参与到学习当中，并提高积极探索的学习热情，在教师的指导下不断提高学习能力以及理论与实际相联系的水平。
通过互动式教学的运用，可使每位学生都敢于表达自己的观点，教师也可以将自己的教学观点及意图很自然地融入到教学的讨论活动当中，与学生形成统一，为学生创建宽松、友爱、和谐的学习氛围，并对学生自主设定学习目标的可行性进行指导，让学生不仅学会了医学知识，也学会该如何去学习，使学习者的个性及能力得到充分的展示。
3 互动式教学的应用策略
（1）根据教学内容选择互动式教学的方式
康复医学的主要包括：康复医学总体介绍、基本理论、康复评定方法、康复治疗方法、常见伤病综合康复问题等内容，而每一项内容对于互动教学方式又有不同的要求。例如：康复医学总体介绍这一知识点的教学主要在于让学生了解康复医学这门学科的概念、功能、重要意义、与临床医学各学科之间的关系等。由于人们对于疾病和残疾传统的观念和对于康复的理解上同现代康复医学的思想存在着较大差距，现代康复医学的观念在于逐步接受再到实际工作中主动运用的整个过程，所以概论部分互动教学的设计必须融入开放性的一些话题，用于启发学生将教材内容同生活实际有效结合，找到传统观念存在的优势及不足之处，真正的理解康复医学的精髓所在。
此部分教学内容虽然不多，但通常都是康复医学的第一课，教师没有让学生自学的时间，教师可以先简单介绍康复医学这门课程以及本课的主要内容，然后可让学生当堂阅读概论章节，请学生们谈谈学业生对于康复医学的认识与理解，再引导学生为大家介绍一下亲属或朋友当中的残疾人或慢性病患者的应医状况、生活情况、工作情况以及家属对于病患的照顾方式以及病患的感受等，并借此展开课堂讨论，教师也要融入到讨论当中，逐步引导并深化学生对于残疾、功能、康复的理解，使学生在探讨的过程中了解我国康复医学的现状，找到与发达国家的差距，并主动提出需要解决的实际问题。
在讨论的过程中，有效的激起了学生对于康复医学课程的学习兴趣，学生很主动的去探究知识并思考问题，也会通过自己所学的知识去解决实际的问题。
在教学康复评定方法时，比较注重严格根据操作规程规范的进行测量和测试、评估，学生必须正确的掌握各项康复评定方法。课堂教学与实习当中，必须着重培养学生的动手能力，将书本上的知识转化为实际操作，使学生在实践中找到自己的不足及错误并及时进行纠正，使操作水平得到提升。教师必须严格把关，对于学生争论问题的焦点必须进行及时的点拨，并给学生示范标准的动手、手法，再加上提问的方式和学生形成良好的'互动，加深学生对知识的记忆，使学生能够当堂掌握标准、规范的操作要领。
（2）优化考核方式
学生之间存在的性格、表达能力、学习能力等差异，在讨论当中既会有态度积极且思维活跃的学习，也会有学习热情不高、学习被动的学生，教师必须要精心观察，为学生营造宽松愉悦的讨论氛围，教师要给每个学生创造发言的机会，规定学习小组的总结发言，每次要推举不同的人选，使每个学生都能够得到展示自我的机会，并以积极的态度投入到学习当中。教师要对学生的发言次数及质量进行详细的记录，并将学生的课堂表现、观点正确与否、学习态度等内容融入到考核评价当中，使教学过程评价占据总成绩的较大比例，使学生用更多的精力进行课前自学、准备课堂发言，提高学生的学习积极性。
综上所述，康复医学教育当中，互动式教学的应用可有效调动学习者的积极性，提高教学的有效性，促进学习者水平得到提升。实践当中，在康复医学教育中互动式教学的运用收到了很好的效果，值得广泛推广应用。
康复医学的论文8
当代，论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章，简称之为论文。它既是探讨问题进行学术研究的一种手段，又是描述学术研究成果进行学术交流的一种工具。大学生专业康复医学论文，我们来看看。
谈谈中医学纳入大学教育教学领域的重要性
[摘要]中医是中国文化的一种形式。它不仅与健康和健康密切相关，而且涉及哲学领域，如成功的道路和人类的道路。然而.大多数时候，中医学的思想主要是医疗的范畴，而忽略了中医的广泛辐射及其与法律、文化、生活的关系。随着社会的进步和生活水平的提高，各种类型的大学教育教学水平和教学内容的要求，高等院校也逐步提高，对大学生的要求已不局限于某一学科和理论本身，还提高了质量和同等重要的精神。如果中医的大学教育理念，不仅能使学生获得对中医理论带来的健康知识，使身体更加健康，也包括在人类知识的内涵的理解，实践中医理论，从而提高大学生的综合素质。本文论述了中医学的概念、大学生的重要性以及中医药融入大学教育的可行性。
[关键词]中医学;大学教育;教育教学;可行性
1中医的概念
若想对中医的概念做较为透彻的了解，首先要避免对中医概念不合理或片面的理解误区。很多人可能认为中医就是用中国传统手法医病救人，只属于医术的范畴。其实，医病仅仅是中医领域中一个非常微小的部分，中医的理念远超过治病养生的范畴，囊括了为人、修身、成功等哲学文化范畴。中医即中和之道，行事为人符合规律。其本质是顺应自然发展的规律，春生、夏长、秋收、冬藏。中医是唯一将理论与实践联系得如此完美的中华文化，其余如哲学、文学、音乐、绘画等，对人的生存皆无实用价值，即使是里面真有实用价值的部分也被中医所吸纳。中华文化的精髓即是包容，中医则是包容体现之大成者。说到中医，就必须要提及“中医人”这个概念。中医人是将中医的理论与实践展示给人们的群体，是中医之践行者，是中医之守护人。中医作为自然调控的手段，中医人已不再是单独的治病救人，其承担的`更多的是天地对生命的宏观调控职责。中医治病讲究“平治于权衡”，而圣人治世讲究“平天下”，二者极其相似，都是体现天地间宏观调控的能力，故古人有“不为良相，便为良医”之说。中医人是真正的智者，能人所不能，把握病人生命状态，解病人之危，;中医人又是真正的明者，他们不断超越自我极限，用生命阐释着对中医理解。真正的中医人其社会价值与个人价值可以达到人的最高体现，而且其精神生活与物质生活可以高度的完美协调。当代大学生若掌握一定的中医知识，必然对其窥视生命之真谛有巨大的带动力。
2中医理念对大学生的重要性
中医的重要性可以概括为三点:中医是为人之道、中医是成功之道、中医是健康之道。身体和心灵都健康才是真正的健康。身体和心灵二者的关系是互为影响，互相效力，通过一种合宜方式，二者将会共同促使一个人的身心达到一种平衡健康的状态。中医就是这个促进身心达到平衡健康的合宜方式。掌握了中医之道并真正活出来，融汇在每日的生活中，将会从本质上扭转一个人原本可能混乱迷茫的生活状态，朝向积极正能量的方向去奔跑。
2.1中医是健康之道
对身体中医养生是指通过未病先治的理念，通过一些保养、调养、颐养生命，增强体质、预防疾病，以达到延年益寿、尽终其天年的目的。中医养生其实很简单，它不是要你特意去做一件与日常生活无关的事，养生恰恰就是日常生活，就是一种健康的生活方式。它主要包括以下几个方面。第一要探讨的是饮食方面。因为我们常说民以食为天。饮食的原则:早上要吃好，中午要吃饱，下午要吃少。三是用食物之偏纠人体之偏。中医治病是用药性之偏来纠正人体之偏，所以中医养生主张用食物之偏来纠正人体之偏。第二要顺应四时。按照《黄帝内经》说，顺四时，就是按照春生、夏长、秋收、冬藏的规律来调整自己的生活。第三要调畅情志。任何事物的变化都有其两面性，既能利于人，又能害与人，同样人的情绪变化有利有弊。情志养生即指通过有目的地激发某种情志变化，可选择性地矫正太过情志所造成的气机紊乱，使即将破坏的身体机能恢复正常，以防患于未然。比方说怒伤肝，喜伤心，恐伤肾，思伤脾，要是像林黛玉一样的个性，就是过悲，悲伤肺，以至于她也是死于肺痨的。第四要起居有常。这是养生的基本要求，也告诉我们要依照正确的生活方式来生活才能延年益寿。向学生普及中医学与健康养生有关的知识，有利于促进学生在当下时代各种不良环境、生活习惯及社会潮流的影响下，树立中医养生观念，落实到自身的点滴生活中，从而提高学生的身体素质，带动学生从身体到心灵的健康素养的提升。
2.2中医是为人之道何谓“养心”?
中医中的《黄帝内经》认为是“恬淡虚无”，即保持平淡宁静、乐观豁达、凝神自娱的心境。“养心”就是拥有心理平衡的重要方法，也是健康长寿之道。德者养心“积善成德”，德的核心是做善事。中医认为德高者五脏淳厚，气血匀和，阴平阳秘，所以能健康长寿。可见，道德修养不仅是品质的要求，而且也是养生的手段。仁者养心仁，是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人，己欲达而达人”和“己所不欲，勿施于人”，具体可以概括为恭、宽、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一个人如果能达到如此之境界，其心境必定是欣慰和宽松，而不是懊恼、愤恨和作奸犯科后的恐惧，因此，“仁者寿”。善良者能获得内心的温暖，缓解内心的焦虑，故而少疾，恶意者终日在算计与被算计之中，气机逆乱，阴阳失衡，故而多病而短寿。老子认为“上善若水”，最高的境界像水那样，保持高贵的天性，却甘愿将姿态放低，滋润万物却不与万物争。哲理养心哲理养生，主要是要掌握对立统一和一分为二的观点。哲理养生是高层次的保健养生，与德、仁相辅相成，异曲同工，只有在实践中反复磨炼才能做到，是道德品质、气质修养、文化水平、经验阅历的集中表现。大学生掌握一定的中医理念，能够促使他们正确地待人待己，热爱学习，讲究生活质量，这不仅是做人做事的基础，也是养生防病的前提。
3将中医学理念纳入大学教育教学中的可行性
大学可以从专业设置和教师培养方面将中医学纳入大学教育教学中。在专业设置方面，可先将有关中医的精华及基础知识有关的书籍作为选修课程纳入大学教学专业设置当中。给予中医知识一定的学时要求，可按考查或考试的方式检验学生的学习情况。对学生和班级老师进行培训和教育，使其充分认识到中医这门学科不是一门可有可无的选修课程，而是一门和必修课几乎等同的重要课程。在教师培养方面，教师担负着传道授业解惑的职责。因此，如果想让学生通过中医知识上获得学术、身心甚至生命层的改变，首先应从教师入手，对教师队伍进行中医学术知识的培训。这个培训不应是短期的形象工程，乃是与教学相结合，贯穿于每一个教师的整个教学生涯中。这样一方面有利于使教师对中医知识有一个不断积累和融会贯通的过程，从而为教学质量提供保障;另一方面，学习中医，对教师本身的身心灵也带来了福音，使教师能够将所学的做人之道行出来，起到良好的榜样作用。此外，由于中医作为一门课程，对于教师和学生来说都同样新颖。这大大打破了传统教学中教师都懂、学生都不懂而只能跟着班级老师走的节奏，拉近了学生和班级老师之间的距离。
不断学习的过程也是培养教师谦卑受教、和学生共同学习的心态，在学生面前真正做到学以致用，随时和学生交流学习的心得。
4结论
中医人是真正的智者，不能把握病人的生活状态，解决病人的危险。中医人是真正的明人，他不断超越自己的极限，用生命诠释中医的认识。真正的中国医生可以达到最高的社会和个人价值，他们的精神生活和物质生活可以高度协调。当代大学生如果对中医有一定的了解，必然会窥视人生的真谛，有着巨大的动力。
康复医学的论文9
康复医学是一门新兴的综合性的应用科学，目前在为保障人们的健康，造福人类发挥着越来越重要的作用。康复是综合采取一切措施，减轻因残疾带来的各种功能障碍，以提高生活质量，使患者重回社会。
1康复医学与临床医学的关系
在近代康复学早期，康复医学的倡导者美国纽约著名学者Rusk曾经指出：“如果还没有训练患者利用其剩余的功能很好的生活和工作，那么就意味着医疗工作还没有结束。”因此，康复医学也可称为后续医学。康复医学不单纯是临床医学的延续，而且还与临床医学相互结合，互相渗透，相辅相成。所以说临床医学与康复医学也是各有侧重，一般来说，临床医学的治疗对象是疾病，而康复医学的治疗对象是疾病引起的功能障碍。
2康复医学内容广泛
康复医学的内容包括康复预防、康复诊断和康复治疗三个部分。“预防为主”是康复医学工作的主题，对继发性残疾的预防是指预先出现功能障碍之前开始进行康复治疗。也可以说，临床治疗越合理、及时，越有利于人体的康复。同样，康复预防与治疗越早介入临床治疗效果越好，这是继发性残疾康复预防的关键。康复诊断主要是指功能评估，包括对运动、感觉、知觉、言语、认知、职业、社会生活等方面的功能评估。
康复医学注重整体康复，康复措施针对伤残者的功能障碍，以提高患者功能水平为主体，功能的康复是全面的，既包括肢体功能、内脏功能、日常生活及就业能力的康复，也包括心理上、精神上的康复。康复还需要环境和社会作为一个整体来参与，以利于他们重返社会。康复医学是以恢复功能为主，为了发挥瘫痪肢体残存的功能(如截瘫病人)，可利用辅助器、自助器具以提高适当日常生活的`能力，可给需要代偿的肢体装备假肢、矫形器、轮椅等辅助品。同时，应改善其生活环境，做好其家属、单位、社区的工作，对病残者进行照顾，改善公共设施(如房屋、街道、交通等)，设立盲道、无障碍公园等等，最大限度方便病残者的生活。
3继承传统的康复医学
在我国古代有关康复医学的思想和朴素的康复概念及方法已有悠久历史，功能康复的概念远在两千年前就已经开始出现。随着医学的起源，康复理疗的实践活动也就开始了。例如火的应用促进了灸疗、热熨等康复方法的产生；砭石的出现开创了针刺康复方法之先河；活动肢体以减轻疼痛的“舞蹈”，不论从形式上还是从作用上来分析都可看作是康复医疗中传统体育康复法的雏形。古代有关文献还记载了我国古代名医应用康复疗法对患者进行身心康复和保健的理论或事例。例如张仲景用吐纳(气功疗法)、华佗用五禽戏(运动疗法)、张子和用看角触、戏剧表演(文娱疗法)等方法治疗身心功能障碍。
4康复医学前景无限
康复医学是医学的第四方面，在整个医学体系中占有十分重要的位置。尤其是在人类物质文明、精神文明建设中，随着生活、文化、经济技术的提高，人们对生活质量的要求也相对提高，不仅要治好病，疾病治愈后，人们对人体整体的功能也希望应达到尽可能高的水平。不仅要生存，而且要生活的好，要在社会上发挥应有的作用，为社会服务。康复医学的“提高功能、全面康复、重返社会”三大指导原则正是符合社会对医学的这种要求。世界卫生组织指出，二十一世纪人人享受初级保健，这就意味着随着人们进入二十一世纪，广大人民群众的健康水平将大幅度地提高。今后，随着我国人口老龄化的到来，老年康复医学必将受到广大医务工作者的关注，成为康复医学发展的新亮点。
康复医学的论文10
据统计约有9.3%的脑卒中患者有失语症〔1〕。失语症患者表现出不同程度的交流缺陷，影响正常工作和日常生活，心理因素在患者言语功能康复治疗中具有重要作用〔2〕。本文分析了失语症患者的心理变化，并采取针对性心理护理，观察心理治疗的作用。
1 临床资料
我院神经内科住院的失语症患者47例，其中男31例，女16例，年龄43～82岁。运动性失语18例，感觉性失语17例，命名性失语10例，完全性失语2例。临床诊断脑梗塞31例，脑出血16例，均经头颅CT扫描检查证实。病程7小时～12天，平均3.4天。文化程度小学至大学不等，病前均无智力障碍，言语正常，看报、写信无困难，病后无意识障碍。入院后次日在注意力集中的情况下，采用《汉语失语和检查法(草案)》〔3〕对病人进行言语检查。患者躯体状况评定按1995年第四届全国脑血管病学术会议标准〔4〕。将患者随机分为心理护理组24例和一般护理组23例。两组间神经功能缺陷程度评分无显著差异（P＞0.05)。两组患者心理状况无显著差异(P＞0.05)。
2 方法
2.1 心理分析
由责任护士通过直接询问病人及家属全面了解病人的心理变化，同时详细记录包括能力、情感、思想、文化和社会等5个方面的心理需求。心理测验项目及评分方法系根据临床症状自评量表(SCL-90)〔5〕和失语患者心理障碍的特点〔6〕由本院制定的，详见附表。
附表 患者心理变化观察量表
项 目 表 现
角色认知冲突 角色强化，角色厌倦，角色隐瞒，角色牵强
情感波动 易激怒，抑郁，欣快，烦躁，脾气改变
性格改变 沉默少言，怯懦，自卑，狭隘，内外向性格转变
行为异常 不讲卫生，个人物品不整洁，不礼貌，自私
记分方法：根据每种表现及程度即无、轻、中、重4个档次，分别记3、2、1、0分。
依据附表，本组资料在心理变化方面的评价结果如下：①角色认识冲突：47例患者中41例对能否恢复原来的角色感到疑虑不安，对自身能力的恢复表现出恐惧和失望，3例病人出现角色厌倦。②情绪波动：过度焦虑和悲观失望11例，烦躁不安5例，反应强度降低47例。③性格变化：47例均出现羞怯心理，25例转为内向型性格，怯懦1例，自卑13例，狭隘6例，忧郁16例。④行为异常：47例均表现出不同程度运动迟滞和动作不协调，短时期木僵1例。
在心理需求方面的评价结果为：①能力：46例希望全部或部分恢复能力，有工作的人员渴望恢复工作能力，重返工作岗位。②情绪：47例均要求家属陪伴，节假日要求子女来院探视。③思想：所有病人都要求医护人员多进病房，但有36例患者不希望与他们谈心，而是根据医护举止言谈间接了解病人治疗和预后情况。④文化：要求看电视21例，看书报17例，谈论国内外大事3例。⑤社会：39例要求节假日回家，5例希望组织集体娱乐活动。
2.2 心理治疗
两组患者均采用脑血管病常规治疗方法，此外心理护理组根据每个病人的心理变化和心理需求采取常规护理和心理护理，均由责任护士(专人)负责完成。心理护理采用的是目标明确、针对性强的解释说服法，具体包括：①向病人说明所患疾病的一般知识，用循序渐进的身心放松法消除精神压力，缓和精神紧张，减轻病人的心理负担，使其安心接受治疗。对性格改变的病人，当他们因烦躁而发脾气时，先让其发泄后再加以劝导和解释；②耐心地安慰、和颜悦色地启发病人，对不讲礼貌者，护士以礼相待，就是遭到病人的训斥或谩骂也要亲切和气。对有自私行为者，不正面提出批评，而是以“身教”的方法改变他们的自私行为，从而促进医患双方心理活动的一致性。此外，还要说服家属及同室病人，使大家共同关心病人；③帮助病人克服羞怯心理，鼓励多说话、多写字、多锻炼，当病人认真锻炼和取得一些成绩时，及时给予表扬，使病人看到成绩，以便在行动上更好地配合治疗和护理；④尽量满足患者的心理需求，同意家属陪住，允许亲朋随时探视，尽量使病房在某些方面家庭化，使患者心理上得到最大限度的安慰。一般护理组实施常规护理。
2.3 疗效评定
患者出院前再次进行言语检查，根据检查结果临床疗效分为有效、无变化和恶化。
2.4 统计处理
采用t检验和χ2检验。
3 结果
心理护理组中好转14例，无变化9例，恶化1例。一般护理组好转5例，无变化15例，恶化3例，两组比较差异显著(P＜0.05)。
4 讨论
语言是信息传递的重要工具，一般认为脑血管疾病引起的.失语比脑外伤后失语恢复快〔2〕。由于脑卒中的部位不同，患者的心理变化表现大不相同。本文资料显示出的患者心理变化和心理需求有别于卒中后偏瘫病人〔7〕，说明卒中后失语症患者心理因素有其特殊性。失语患者丧失了人体的主要情感交流能力，自导性低下，恐惧也是很严重的。运动性失语患者因突然不会说话，通常表现为不适应角色，心情急躁；而感觉性失语患者由于不能正常的接受语言，通常表现为苦闷。失语病人由于语言交流缺陷，容易生气，并且多数呈现为生自己的气。除言语障碍范围外，病前教育程度、言语的依赖性也不同程度的影响着患者的心理变化。
中枢性言语障碍的治疗迄今尚无特效的治疗方法，但现行治疗的积极作用确是肯定的〔6，8〕。大多数学者认为，影响失语患者疗效和预后的因素是多源性的，除了发病年龄、受教育程度及病变部位、性质以外，性格、情绪等心理因素也是重要的影响因素，后者恰是进行康复心理治疗的理论基础。本组资料显示，心理护理对失语症患者的言语恢复有一定的促进作用。结合文献〔9〕，我们提出以下心理护理措施：①区别失语症患者正常的和异常的心理反应；②由于脑卒中失语症状的复杂性，不能设计统一的心理护理模式，只能根据病人的心理状态灵活制订并实施相应的护理措施；③通过引导放松，解除病人顾虑，给予心理上关怀和支持，对病人的每一点进步和成绩给予鼓励和帮助；④由于脑卒中后失语症的心理治疗难以集体进行，除了医护工作外也应对家属进行教育，使家属了解患者的心理情绪改变，同情安慰病人，同时承担部分训练和辅导任务。由于脑卒中患者病情的差异及药物治疗方法及病例数的限制，本文研究结果可能存在选择性偏倚。
康复医学的论文11
1.骨科临床与康复医学的关系
早在现代康复医学诞生之前，著名骨科专家RobertJones等己十分重视骨折和骨关节病患者的功能康复训练。骨科常用的矫正体操、关节体操、器械治疗（mechanoiherapy)后来也成了康复运动治疗的基础。因此，国外有人说：“骨科乃康复之父”，意思是指现代康复医学得以诞生的一部分基础源于骨科。直到如今，仍有许多日本骨科医师报名兼修康复医学专业课程，经统一考试后取得康复医学“专门医”（即专科医师）的资格，成为既是骨科专家，又是康复医学专家，一身二任，可见骨科与康复医学关系之密切。20世纪60~70年代骨科康复医学成为康复医学骨科学一个分科（subspecialty)，更显示了康复医学与骨科学的密切联系。
2.骨科康复学的定义和内涵
骨科康复学(orhcpaediclehabilitation)是一门研宄在骨科患者身上进行综合性康复治疗的学科。骨科康复学既是康复医学的一个分科，也是骨科学的一个分科。现代骨科康复学把功能训练、假肢和矫形器辅助、手术治疗作为它的3个基本组成部分，上述3大手段都是围绕着康复的目标进行的(包括手术性治疗和非手术性治疗）在综合的骨科康复治疗中，手术属于康复性手术（如小儿麻痹后遗症肌腱移位手术恢复运动功能）或预防继发残疾的手术（如脊髓损伤后脊柱移位的整复手术以预防脊柱不稳或加重损害），而且手术治疗要有功能训练和假肢或矫形器辅助相配合，才能收到康复的效果。所以骨科康复的3大治疗手段相互联系，密不可分。固然有许多骨科疾病患者需要手术治疗，而只在手术前后配合功能训练，但也有相当一部分骨科疾病患者不需要手术，只需进行非手术性的康复治疗。
广义的骨科康复非手术治疗除了上述功能训练和假肢矫形器辅助治疗外，还包括物理因子治疗、心理治疗、康复咨询（与职业康复有关）、药物、护理等。
3.骨科康复学的新理念
骨科康复学的诞生并不是偶然的，它是在骨科治疗和康复治疗理念上革新和进步的必然结果，也是这两个学科相互影响、相互渗透而成的结果。从20世纪70~80年代初，骨科学己越来越重视对骨科患者给予全面的、综合的医疗护理，注意到患者身心健康的恢复，甚至顾及劳动和职业能力的恢复问题。广大的骨科医师通过长期临床实践的总结逐步认识到精湛的手术技术只有结合完美的康复治疗才能获得最理想的效果。骨科医师对康复的认可及支持的增加，使骨科康复的.开展有了很好的基础。
骨科康复是很复杂的问题，它不但与疾病本身有关，也与手术操作技术、患者的信心、精神状态以及对康复治疗配合程度密切相关，并且又涉及多学科专业的合作。随着经济的发展，工业化的进程，人类生活水平的提高，骨科创伤性疾病的发生率逐步增加，人们对于治疗的效果也有了更高的要求，这也无疑对骨科康复学提出了挑战。由此，也促使了骨科康复学新理念的形成。
3.1骨科康复新理念
对骨科医师来说，越来越多人同意以下原则：
(1)不仅要救死扶伤，而且要防残治疗。
(2)不仅要重视急性骨科疾病的手术治疗，而且也要重视所谓“冷性骨科病”(coldorlhopaedics)，即慢性的、先天性的、退行性（变性）的非创伤性骨关节病的非手术和手术治疗。我国骨科专家过邦辅教授指出，不论急性或慢性疾病，骨科医师都应注意到可能产生的残疾，应事先予以防止，这就是骨科康复学的主要内容和目的。
(3)不仅要重治疗，而且要重康复。实际上，康复治疗应贯穿在骨科治疗的始终。美国坦普尔大学骨科及物理医学与康复教授M.A.Keenan认为骨科领域的医师、治疗师和其他医务人员在处理多种患者时，都要参与康复治疗计划（rehabilitationprogram)
(4)不仅要重视手术过程，而且要重视其功能结果({uncticnaloutosme)。有的骨科专家认为，评价骨科医师对一个病例治疗结果最有效的依据是患者最终的功能恢复程度，重新获得生活、劳动以及参与社会活动能力的早晚和水平。
(5)不仅要靠手术者个人的技术和贡献，而且也要依靠整个康复治疗组或团队（rehabilitationteam)的协作，促进患者功能的全面康复。
(6)不仅要从治疗的观点出发，而且也要从预防（残疾、功能障碍）的观点出发设计手术术式。
3.2康复医学新理念
对于康复医师来说，骨科康复学的出现也给他们带来了或强化了新的理念：
(1)不仅要对恢复后期或后遗症期的患者进行康复，而且也要从临床早期就开始进行康复治疗。因此，要强化临床康复意识。
(2)不仅要掌握康复治疗专业本身的技术，也要熟悉相关疾患（如相关的骨科损伤和疾患）的临床处理原则，以便配合进行康复。
(3)不仅要与康复医学科内各个治疗部门的治疗师联合组成“科内团队”进行康复治疗，而且也要与骨科和其他相关临床科的医师紧密联系，组成“跨科团队”，为患者提供最佳的康复治疗。
(4)不仅要充分发挥非手术康复疗法在功能康复中的作用，而且也要充分认识必要的骨科手术对功能康复的价值和作用，及时介绍应做康复性手术的患者到骨科进行手术治疗，纠正畸形，增进功能。
我国康复医学起步较晚，大规模系统化的康复中心目前还很缺乏，多数医院没有专门的康复科或理疗科，专业康复人员也较少，导致我国骨科康复尤其是骨科术后的康复开展的不够广泛与深入，普遍存在着手术与康复严重脱节，重手术、轻康复的状况，造成一些成功的手术难以达到应有的治疗效果，这与骨科及康复医学的发展都是极不相称的。而且我国目前的经济水平还较低，这些因素造成多数患者不能得到专门的康复治疗。尽管如此，康复治疗在骨科中的作用己引起越来越多国内有识之士的关注，并大力提倡针对骨科疾病开展诊断、手术、康复一体化的治疗模式，重视康复新理念、新技术的采用。
4.骨科康复学的发展趋向
国际医学界己把20xx~2010年定为“骨关节十年”（TheBoneandJoiitDecade)也有人意译为“骨骼与关节健康十年行动”。这表明在新世纪的第1个十年中，随着“骨关节十年”的开展，骨科康复学也将有快速的发展。根据发起“骨关节十年”的各个国际医学团体和取得共识的行动纲领所列的任务，并参考我国及欧美一些国家在骨科康复学中研宄的课题，可以了解到在新世纪初骨科康复学的主要发展趋向。
4.1寻找和开发骨科康复患者适用的评价工具
更有针对性、更敏感并能反应功能变化的新的评价工具应当是以残疾为取向（disahililyorienled)的，能反映残疾障碍及康复的指标，并可预测社会康复（如重返工作岗位）同时，新开发的评价工具也应当是以患者为取向（pathrtoriented)接受不同干预手段的患者在评价项目上应有所区别，如作植入手术、组织修复等的患者其评价项目应与接受物理治疗、药物治疗者有所不同。
4.2深化骨科疾患的临床生物力学的研宄
深化对骨关节病病因的临床生物学研宄，阐明骨关节的力学环境的改变与组织的适应、破坏、修复的关系，从而为选用适当的运动疗法和研发新的康复技术谋求最佳的防治效果提供依据。特别是对发展中国家，要提倡用有效的、费用低廉的、使用方便的功能训练方法。
4.3研发新的辅助器具
研发新的（矫形器、夹板、特殊座椅、轮椅及其他功能辅助用品用具)，提倡医工结合，即骨科医师康复医师与康复工程师密切结合，一方面推进新型的、高科技的假肢和矫形器，同时，也按照适用技术（appropriatetechnology)的原则，提供实用、有效、简单而廉价的假肢和矫形器的设计和产品，使更多残疾人受惠。
4.4发展工伤康复
我国在这一领域己开创了一个新模式，即结合社会劳动保障设立工伤康复中心。在广州市创建的“广州社会劳动康复中心”（又名“广州工伤康复医院”），就是第一个尝试。在此基础上，预计今后我国将会把工伤的后期康复与工伤的早期康复有系统地连接起来，提供工伤康复连续而完整的服务。在此过程中，我国工伤康复技术预期也将迅速实现现代化。
4.5骨科康复从医院走向社区和家庭
重视在家里给予骨科疾病患者（包括术后患者）以良好的护理和康复是一种新的趋向，因为大多数骨科患者康复过程是长期的，无法在康复医疗机构内长期住院完成。只要加以指导和监测，家庭康复和社区康复对骨科康复来说也是有益和有效的。
4.6进一步探索和完善多学科合作的机理和工作方法
从理论上说，多学科性团队（multidiscipliiiaryteam)是必要的和有用的。但这个团队的工作方式是否以会诊、联合查房、病例讨论，或临时性的“团队会议”为主，结合具体病例的临时合作和长期而系统的合作与研讨如何结合起来，都有待探索和研宄，以期把手术、功能训练和假肢、矫形器辅助治疗三者更好地结合起来。
康复医学的论文12
摘要：康复医学作为一门医学学科其特征非常明显，具有很强的实践性，这就要求康复医师对其基本理论和技能应熟练掌握。当前，老师的授课方式还很单一，只是简单的以“讲”为主，对这些理论来说，简单地依靠讲解，学生就会感到非常的抽象和枯燥，从而使学习效率非常低下。所以，在康复医学理论教学中，教师要依据所讲解的内容，采用多元化的教学方式，提高课堂的气氛，给学生提供一个活泼的课堂氛围，从而激发学生的学习兴趣，使学生创新能力有所提高。
关键词：康复医学；多元化教学模式；应用
当今社会在不断发展，医学教学模式也在发生变化，康复医学也融合了其他学科知识，打破了学科的界限，发展成为一门多元化的学科。其他学科也逐渐吸收了康复医学的精髓，因此，康复医学的发展也同时促进了其他医学的发展和进步，使其成为医学中不可缺少的一部分。康复医学的学习要求学生要有整体康复意识，在疾病的早期充分融入康复治疗的理念，为患者的后期恢复起到指导作用，尽最大限度改善患者丧失或削弱的躯体功能、心理功能及社会功能，以促使其重返社会和提高生活质量。那么应该如何去培养康复医师，这是目前遇到的一个非常大的问题，也是康复医学所急需解决的问题。多元化教学模式是很有效的一种教学方法，使康复医学充满生命活力。
1传统模式教学和多媒体教学相结合
老师在授课过程中，多数使用阶梯教室，学生人数相对较多。在学校，多媒体教学被广泛采用。它通过图像和声音等形式，使授课内容更加形象，便于理解和记忆，从而课堂气氛变得活跃，学生的积极性也有了较大提升。老师在讲解中，不再单单依靠“讲”，而是和临床中的实际例子结合起来，边讲授理论，边结合实际例子，就使空洞的理论有血有肉。比如在讲解“电疗法”这一章节中，如果单单靠讲解是很难达到较好的.授课效果，老师可以依靠多媒体的功能，通过制作多媒体软件，对电疗过程通过图像演示出来，使学生清晰看到整个治疗的过程，这样抽象的理论就变得形象、生动起来，深奥的知识也就变得浅显了。在讲解各种康复器材的时候，也可以用多媒体，把这些器材用图片形式展示出来，即直观又简洁，让学生既记住了器材的名字，也对器材的特征有了更深的印象。在运用多媒体的时候，老师和学生的互动增强，活跃了课堂呆板气氛。
2案例教学法
学生在对基本知识和技能掌握以后，老师通过一些非常典型的案例，使学生走入真实的情境模拟中。老师引导学生对案例进行分析，学生在分析过程中一边把理论知识运用到案例中并进行思考，一边对不明白的知识向老师提问。学生们之间也可以互相讨论，从而增加了交流和合作，提升了思考和解决问题的能力。例如，老师在讲解“常见疾病康复学”中，找一些有代表性的案例，把所讲的知识融入到案例中去，通过实例使学生对康复医学理论知识理解透彻。老师还可以让学生扮演患者，让其他学生对其进行康复指导，这样学生的兴趣就会提高，也会对所学知识掌握的更加牢固，培养了学生的动手能力和实际操作能力。
3问题教学法
问题教学法和传统的教学方法比较起来有很大的特点。传统教学法就是老师对学生进行机械灌输，没有充分考虑学生能否接受，同时也缺乏和学生之间的互动交流。而作为问题教学法，它时刻以学生为中心，随时随地都考虑学生的需求，把所讲解的知识充分和感兴趣的问题结合起来，让学生通过自学和分组学习来理解和掌握知识，来解决复杂的难题。这种方法锻炼了学生的独立性，大大提高了学生分析问题的能力。这种方法的具体做法：老师先对知识点进行讲解，然后学生提出问题，学生通过上网查资料等方法搜索问题答案，然后学生说出自己的答案，每个小组都对自己的答案进行详细的演示，然后再汇总各个小组的答案，最后归纳出完整答案。通过这样的方法，学生不仅能够独立思考问题，而且还有了自己独特见解，为学生今后走上工作岗位奠定了基础。康复医学实用性和实践性都非常强。学生不仅需要掌握基本知识，还要提高自身的动手和实际操作能力。在教学过程中，我们要逐渐摸索出一套符合学生学习、发展的教学方法。多元化教学模式适应了学生的发展特征，通过多种教学方法提高学生学习兴趣，活跃课堂氛围，使理论和实践得到提高。利用多元化教学模式，老师要具备丰富的知识和素养，要对课堂有掌控能力，这样才能实现多元化教学，才能使学生增加知识，提高动手操作能力。
4资料与方法
20xx年1月-20xx年12月收治妇科恶性肿瘤患者74例，将其随机分为研究组与对照组各37例。研究组年龄32～66岁，平均(51.23±0.21)岁。对照组年龄31～66岁，平均(51.24±0.25)岁。两组在年龄、临床表现等方面差异均无统计学意义(P＞0.05)。方法：对照组采用常规化疗方式，采用顺铂、5-氟嘧啶联合治疗。研究组采用动脉灌注方式直接注入同样联合化疗药物，数字减影血管造影下，选择腹股沟韧带中点0.5mm下动脉波动穿刺最强点穿刺，将5F钩导管选择性插入双侧子宫动脉，将按体重和体表面积算出的顺铂，5氟嘧啶的化疗药分次注入左右侧子宫动脉内，随后子宫动脉用明胶海绵碎粒10余粒栓塞。疗效判定标准[4]：①显效：患者肿瘤消失，持续时间＞4周；②好转：患者肿瘤缩小＞50%，持续时间＞4周；③无效：患者肿瘤增加，出现新的病灶。总有效率=(显效例数+好转例数)/总例数×100%。统计学方法：采用SPSS20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算，计数资料采用χ2进行检验，采用%表示，P＜0.05则代表差异存在统计学意义。
5结果
两组临床疗效对比：研究组治疗总有效率97.30%(36/37)，对照组治疗总有效率86.49%(32/37)，两组对比，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1两组并发症状发生情况对比：对照组中出现胃肠道反应3例，出现水肿2例，并发症状发生率13.51%，研究组中出现胃肠道反应1例，出现水肿1例，并发症状发生率5.41%，差异存在统计学意义(P＜0.05)，见表2。
6讨论
当前我国很多妇科恶性肿瘤患者存在着缺乏早期诊断的问题，特别是在贵州黔东南边远少数民族地区，患者就诊时多为晚期，错过了手术治疗的最佳时间[5]。化疗作为妇科恶性肿瘤的主要辅助手段，对患者的生活质量以及生命健康能够造成较大影响，但是当前妇科恶性肿瘤化疗治疗中，多存在化疗药物治疗效果不够显著，或者患者化疗后并发症状发生概率较高的问题。随着现代介入放射治疗技术的快速发展，介入疗法逐渐在妇科恶性肿瘤治疗中广泛应用。动脉灌注疗法作为一种介入疗法，具有临床治疗起效时间较快、疗效较为确切的特点。同时，患者临床治疗中的并发症状发生概率相对较低[6]。
最新发展起来的经皮PCS植入进行动脉灌注的方式，能够有效改变传统介入治疗中需要重复多次插管的缺点，为妇科恶性肿瘤患者的临床治疗奠定了良好的基础。因为妇科恶性肿瘤的血液供应主要来源于髂内动脉，在髂总动脉导管内选择性灌注化疗药物，能够直接将抗癌药物融入营养血管的子宫、附件以及阴道内部和外阴当中。数字减影血管造影下，能够清晰掌握患者的具体病灶位置以及病情发展情况，药物治疗过程中，随着患者肿瘤局部药物浓度的提升，全身血液循环的药物浓度会相对较低，进而降低了患者并发症状发生概率，保证临床治疗的效果。在本次临床治疗实践研究中，研究组治疗总有效率97.3%，对照组治疗总有效率86.49%，两组临床治疗效果对比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结合数据对比结果能够看出，动脉灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤的临床治疗有效性较为理想。同时，对照组出现胃肠道反应3例，水肿2例，并发症状发生率13.51%，研究组出现胃肠道反应1例，水肿1例，并发症状发生率5.41%，差异存在统计学意义(P＜0.05)。根据实践研究结果能够看出动脉灌注化疗治疗恶性肿瘤的安全性较高，患者的并发症发生概率相对较低，临床治疗价值比较突出。综上所述，动脉灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤的效果比较显著，患者的康复情况相对比较理想，建议广泛应用。
参考文献：
[1]熊道海，张云，李玥莹.多元化教学模式在康复医学教学中的应用[J].中国医药科学，20xx(18):151-152.
[2]董新春，杨纯生，贾杰，等.多元化教学模式在《康复疗法学》教学中的应用[J].中国康复医学杂志，20xx，24(12):1126-1127.
康复医学的论文13
1对患儿的人性化护理措施
在儿童康复病房中的病人都是小孩，故应该根据小孩的心理特点。护士着装应该以患儿喜爱的色彩，病区病房走廊墙壁挂上精美的卡通图片、色彩鲜艳的气球、彩带，使病区气氛活泼、充满童趣。同时也创造了一个和谐、轻松的护患交流氛围。同时为他们设置较为宽广的活动区域，并在其中设置一些简单的娱乐设施。在病房走廊醒目的区域放置小朋友生活照、手工制作、绘画等专栏，在称呼上也改变以往用床号代替的生硬做法，用温馨、亲切的称呼取代，对患儿则用充满爱心的“宝宝、乖乖、宝贝”等称呼，使患儿就像在家或幼儿同一样。为了适应病房中的患儿的个体需求，建立相关的护理管理制度。例如，病房的物品放置要以患儿需求为原则，可摆放患儿喜爱的图书、玩具等，但室内物品放置要整洁。在不影响治疗的前提下，为患儿提供自己所喜欢的饮食，满足不同患儿的口味，在病区配备了微波炉，方便家长使用。顺应患儿的睡眠习惯，有习惯晚睡晚起或开灯睡觉者，可以住单人病房，与他人共住同一病房时，要互相照顾，以不影响患儿休息为原则。总之一切以方便患儿为主。在儿童康复病房中的患儿，都带有一定的生理缺陷。这些患儿都会有较强的自尊心，在护理时护理人员一定要尽量不要提及患儿的病症，以免引起患儿的反感。同时还要对患儿的.心理进行疏导，帮他们建立正确的思想意识。根据患儿的性格和需求，强化“体贴”服务采取因人而异，因时而异，患儿及家长选时间，患儿及家长选护士，特护选护士。在进行各项操作前要先接近患儿，与患儿建立良好的关系，减轻他们的陌生感，操作时尽量缩短操作时间，减轻患儿的恐惧感，操作后鼓励患儿。突出人性化服务需求，满足患儿及家长安排护士或家长每日下午有计划地组织活动，如做游戏、讲故事、唱歌等。在节日或患儿生日时，送上小礼物、贺卡、生日蛋糕等，这样就活跃了患儿的病房生活。住院期间的饮食是个最难解决的问题，为住院病人提供自助式厨房，自己加工改善伙食，即能解决患儿的营养问题又能杜绝在病房用电器加工带来的安全隐患。
2对护士的人性化管理
护士是实施人性化护理的主体，直接决定着人性化护理成效。在对患儿实行人性化护理的同时，对护士也应该实行人性化管理。首先护士长关心和体贴护士，积极营造宽松和谐的工作环境，对护士以公正、公平、待人宽、管理严为原则；生活上多一份关心和理解，如为护士申请住房、操办婚事、给老护士协调工作、合理分岗；对家庭贫困护士组织援助等。因此多元化关怀缓解了护士的心理压力，使护士感受到大家庭的温暖。更加激发了她们的工作热情，增强他们的爱岗敬业情感。其次为护士创造宽松的工作环境。儿童恢复病房的护士每天面对的是哭闹的患儿、苦恼的家长，患儿如果治疗效果不理想，护士都有可能成为家属发泄怨气的对象。为了减轻护士的压力，我们应坚持每月召开民主生活会，护士把在工作中的压力释放出来或者平时护士间存在误会或矛盾，也借助民主生活会，使矛盾通过良好的沟通化解。当工作出现差错时，执行惩罚要注意以事论事，对事不对人，惩罚是手段不是目的，最终目标是帮助当事人分析原因，把差错作为宝贵的经历让全体护士分享，举一反三，降低同类事件的发生机会，让消极事件发挥积极作用。明确护理职责及理念，护士是患者的管理者、指导者，护理工作的实施者，护理管理者只有在保证其身心健康的情况下，才能更好地为患者服务。护士长应确立明确的护理职责和护理理念，能够深入到每个护理人员的心中，使他们有明确的工作方向，用精神力量鼓励护士。工作制度规范化合理规范的工作制度是实行人性化管理的最基本、最先决的条件。规范的工作制度又是建立在公平、科学、高效、全面的基础之上。作为管理者要有光明磊落、公正决断的作风；在制订制度上，要体现群策群力；在执行制度时，要公平、公正；这样才能树立人性化管理制度的权威。树立自觉性、正义感。人际关系和谐化护士每天要面对的是患者的病痛，甚至是死亡，因而，没有很好的心理承受能力是难以支撑的。护士管理者要经常教导，以便护士能够有好的心态去面对医护、护患、护护关系。护理管理者可为他们搭建良好的沟通平台。解决冲突和缓解压力，引导其进行换位思考，确保人际关系的和谐。
3结果
通过实行以上的举措，护士的整体素质有了明显的提高。人性化高质量的服务，提高了患儿及家长治疗的信心，减少了患儿并发症，缩短了住院时间，节约了治疗费用，受到了患儿及家长的好评。同时，患儿与其家长对医院的满意度有了显著的提升。护士的工作质量提高，赢得了患儿与其家长的赞扬。
4讨论
实施人性化管理后，增强了护士的敬业精神，创造了和谐、健康向上的工作氛围，护士虽工作量大，但通过与患儿频繁沟通，建立了深厚的护患感情，保持着永远年轻的心态。使护士认识到只有不断地学习和提高，才能有创新。因此护士整体素质不断提高。由于护士从思想、行为上发生了改变，所以平时能自觉按工作质量标准要求工作，刻苦钻研业务技术，专科护理技术操作能力过硬，并掌握了与不同年龄段小儿沟通的技巧。受到了患儿家长的肯定，得到了社会赞誉。提高了护理质量通过实行人性化护理，可以有效的满足患儿以及家长的需求。使医院能够得到患儿以及家属的认可。同时还可以增强患儿以及家长的治疗信心，缩短治疗的周期，节约治疗费用，受到患儿以及家长的好评。患儿及家长的满意率提高，赢得了医疗市场科室整体服务质量提高，患儿及家长对护理工作的满意程度大大提高，有效的减少了医疗事故及投诉。
康复医学的论文14
新时期已进入全面推行素质教育的时代，我们在康复专业中医学教学中进行教学改革，通过更新教学观念，转变教学模式;精简教学内容，提高学生学习自主性；全方位加强学生的素质教育等措施，取得了良好效果。中医学是以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。它是医学高等专科学校康复专业的必修课程，属于中医康复治疗的基础课、桥梁课，涉及的知识面广，不仅要求培养学生具有扎实的基本理论知识和一定的临床操作能力，更要具备慎独诚信的职业道德素质。
1康复专业中医学课程培养目标
知识目标：掌握中医学基本理论、基本技能，熟悉常见病、多发病的中医专科诊疗知识，了解中医学养身预防等知识。
能力目标：培养学生判断分析能力，充分运用辨证思维方法去诊察病情、识病辨证的能力，从而为临床各科奠定理论基础，具有对基层群体进行健康、养生、疾病预防宣教的能力。
素质目标：具备慎独诚信的职业道德素质和娴熟的专业技术素质，建立良好的人际情感和救死扶伤的高尚情操。
2当前中医学教学现状
目前大多医学专科院校的中医学都是是由传统的课堂讲授、实训室操作和临床实习三个部分组成。目前教学中存在的问题主要集中体现在以下几个方面：传统教学手段落后，教学效率低下；教学课时少而内容多，课时安排不合理；只注重专业知识的传授却忽视对学生素质的培养。.
3中医学教学改革具体措施
中医学是一门实践性很强的学科，我们针对康复专业学生特点，以痗高学生综合素质为核心，以提高中医教学质量为目的，围绕更新教学观念，改变教学模式，精选教学内容，加强对学生的素质教育等方面进行了改革探索。
3.1更新教学观念转变教学模式
3.1.1提倡“学为主体” 传统课堂教学一直是教师“以讲为主，以讲居先”，而中医学中有许多知识比较抽象、难懂，如果采用教师平铺直叙的讲授方式会让学生感觉特别枯燥，难以理解，而且容易对该门课程产生厌学情绪。我们在提倡“学为主体”的教改中，改变这种“一言堂”模式，学生成为教学的主角，教师则从“讲台上的圣人”转变成“身边的指引者”。
3.1.2丰富教学手段中医学中有许多知识比较抽象、难懂，例如阴阳五行学说中五行生克的规律、阴阳消长的规律，传统的教学方法很难使学生领会其内涵。如充分利用Powerpoint等制作课件、嵌入flash动画和视频等多媒体形式加以展示，将文字、图片、动画、声音等有机组合起来，使教学内容更加直观化、生动化、形象化，学生一目了然，便于掌握。在讲授腧穴取穴法、针刺手法、灸法、推拿手法等内容时，利用多媒体教学手段既能提高学生的学习兴趣，便于逻辑思维，又能增强记忆效果。在讲授望诊时尤其是舌诊，比较相近的舌色、舌苔如红、绛、紫，舌苔的腐、腻、滑等表象，如果仅凭语言叙述很难让学生领会，通过多媒体图片展示，不仅可以增强效果，而且令学生印象深刻。
3.1.3采用PBL教学法 PBL（Problem-based-learing ）教学法是以问题为导向的教学法，是基于现实的以学生为中心的教育方式。PBL医学教育是以问题为基础，以医学生为主体，以小组讨论为形式，在辅导教师的参与下，围绕某一学生专题或具体病理的诊治等问题进行研究的学习过程。以“七情”章节为例：收集学生们熟悉的案例，他们在中学时学过《范进中举》这篇课文，可询问学生范进中举后出现何种状况？后来又是如何变化的？学生回答中举后狂喜过度导致癫狂，后来老丈人一巴掌将其打清醒。以学生们熟悉的案例将其注意力和积极性调动起来，教师继续给出问题，《红楼梦》中林黛玉为何终曰抑郁而致肺痨？《三国演义》中周瑜为何被诸葛亮三气而吐血身亡？针对这些问题，教师可引出中医基础知识中“七情”的相关概念及致病特点。学生兴趣很浓，教师可以再次深入询问生活中哪些疾病多与情志有关，学生以小组为单位进行讨论，最后在课堂进行全班讨论，每个小组推选出一人发言，阐述小组讨论的.结果，接受提问，回答问题。同时鼓励学生用学过的西医知识解释相关问题，可以提出质疑甚至反对意见。最后由老师总结巩固知识要点。PBL教学模式大大提高了学生的认知水平，使学生对学习产生了浓厚的兴趣，学生对所学知识以分析评价、质疑问难，形成探索性、批判性思维，有利于中医知识的掌握。
3.2精简教学内容提高学生学习自主性 目前大多数教师普遍觉得学时偏少，书本内容多且面积太广，导致学生们缺少自主学习的空间，没有余力去学自己感兴趣的东西。我们对教学内容进行重构，讲究“少而精”。针对学生的兴趣，成立课外兴趣小组，如针灸推拿小组、气功爱好者协会等，而教师作为引导者，给学生留有充足的自主学习空间。在教学中树立“授之以鱼不如授之以渔”的观念，注重培养学生学习的主动性、积极性、独立性，真正实现“学为主体”。
3.3全方位加强对学生的素质教育
3.3.1加强传统文化熏陶渗透积极向上的思想道德意识 中国传统文化堪称伦理文化，而根植于中国传统文化的中医药教育必是伦理型教育。伦理至上的精神渗透在中华文化的各个方面。而儒家文化在中国传统文化中一直占据主导地位，因此，中医药学的发展必然受到儒家正统思想的影响。儒家的最高道德标准是“仁”，而医术作为一种消除病痛、完善健康的手段正是对应了儒家的“仁义”思想。中国绵延几千年的中医学，在漫长的萌芽、成长、成熟、繁荣中，形成了自身的道德体系和价值观念，从耳熟能详的“不为良相，当为良医”到“医乃仁术”等至理名言都表明医生要有高尚的医德。我们提倡学生除了认真钻研本学科课程之外，也要博览医古文和中国医学史等书籍，教育学生学习历代名医宽厚的文史哲知识功底和高尚的医德风范，在传统文化的熏陶中潜移默化地加强德育教育。
3.3.2引导学生形成正确的价值观培养敬业精神 孙思邈在《大医精诚》中指出：“医人不得恃己所长，专心经略财物”、“不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能”。清代《吴鞠通行医记》中亦写道：“良医处世，不矜名，不计利，此为立德。”李时珍历经二十七年的辛勤劳动和不懈努力写成《本草纲目》。在教学过程中通过生动的实例，引导学生形成正确的价值观，树立忠于职守，热爱本职的敬业精神.
4教学改革效果评估
该教改的目标是通过对康复专业学生临床前期教学的尝试，使中医学教学的内容规范化、合理化；探索相应的教学方法以及教学模式；全方位加强对学生的素质教育，使学生成为全面发展的高素质技能型人才。
我校教学督导组多次深入检查中医学教学授课，他们对教学内容设置、教研室教师结构、教学录像等多媒体资料以及授课质量等均给予高度评价，对我们的改革效果感到满意。此外，我们通过调查表的形式对两届共计63名学生进行问卷调查，结果显示，91.8%的学生认为PBL教学法的引入能激发学习兴趣，引导学生参与到教学中，使学生通过课堂教学既掌握知识又学会思考，有利于提高其分析问题、解决问题的能力；93.6%的学生认为，课外兴趣小组能充分满足学生的不同需求，使本来枯燥的学习变得生动有趣；89.6%的学生认为多媒体课件结合模型能显著提高学生对教学内容的理解；95.3%的学生认识到医务工作的神圣，认为医疗过程不能有半点马虎，必须全身心的投入。
总之，我们针对康复专业中医教学尝试了多方面的改革，使学生在学习过程中不仅掌握了基本知识和基本技能，提高了学习能力，培养了创新性思维，并且培养学生具备慎独诚信的职业道德素质和娴熟的专业技术素质，建立良好的人际情感和救死扶伤的高尚情操。
康复医学的论文15
针对中风所遗留的功能障碍，康复医学中很多治疗项目，如运动疗法、作业疗法、低频脉冲治疗、电动起立床训练、言语治疗、吞咽训练等，都取得较好疗效。我们科室近期根据中医《内经》中很多思想，制定了一套康复训练的作息时间表，根据中医养生理论配合饮食调理，取得较好效果，现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取我科室住院病人120例,全部病例选择为缺血性脑血管病临床症状、体征,并全部经CT或MRI证实,西医确诊为脑梗死、脑血栓形成的病人;中医确诊为缺血性中风，中医辨证均属中经络。辨证分型：肝阳暴亢、风火上扰型：风痰瘀血、痹阻脉络型;痰热腑实、风痰上扰型;气虚血瘀型;阴虚风动型。随机分为治疗组和对照组。治疗组60例，男32例，女28例，年龄55～80岁，平均(66.8±3.32)岁;对照组60例，男35例，女25例，年龄54～79岁，平均(64.7±4.52)岁，2组经统计学处理，在性别、年龄、病情轻重方面无显著差异(P>0 05)。
1.2 诊断标准 以上所选全部120例病例均符合下面中医、西医诊断及康复评定标准。中医诊断标准：国家标准应用《中医内科疾病诊疗常规》[1]。
1.2.1 辨证分型：参照中华人民共和国卫生部1993年制定的《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》。
1.2.2 西医诊断标准：参照1995年中华神经科学会，中华神经外科学会修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中动脉粥样硬化性血栓性脑梗死诊断标准。
1.2.3 康复评定标准：肢体功能Brunnstrom分级评价：1级：无随意运动及腱反射。2级：腱反射出现或增高,出现联合反应但随意运动不明显。3级：出现共同运动模式,肌张力进一步增高。4级：出现部分分离运动。5级：脱离共同运动的分离运动。6级：速度及灵巧基本正常。
2 治疗及观察方法
2.1 对照组治疗
2.1.1 康复训练：早期进行良肢位保持、被动ROM训练和电子生物反馈技术的应用;当患肢肌力恢复达2～3级时即开始进行床上翻身、坐位平衡和坐位到站位训练,站、立位平衡训练及健、患侧重心转移训练和步行训练。当瘫痪上肢功能恢复达Bounstrom Ш级以上时,将作业疗法(OT)作为核心训练内容。在此OT训练中,应有目的、有选择地进行一些以ADL及促进心身健康的娱乐活动为要旨的训练。在ADL训练方面从上肢伸直外展→手指抓握控制练习→进食动作→穿脱衣裤动作→大小便完成动作→刷牙→练习。
2.1.2 娱乐活动：根据患者的兴趣爱好进行一些轻松、愉快而易于完成的台上活动为宜。如选一个轻质量的球进行拍球、接球、折纸、开锁活动等。治疗师根据患者的具体情况,进行45min/d的康复训练活动,并教会陪护(家属)人员,主动协助训练2～3次/d。
2.2 治疗组治疗
2.2.1 临床指导：在对照组的基础上，按照中医 “春夏养阳,秋冬养阴”四时养生方法制定严格的作息时间表，临床指导患者：春季患者晚睡早起，多做在开阔的庭院内活动，放松形体，同时使人的精神意志疏达宣发，以顺应春天生发之气。夏季应晚睡早起，不要厌恶夏日的炎热，使人的精神饱满而外向，但不发怒，使夏日过盛的阳气能泄越于外而不致郁积体内。秋季应早睡早起，使意志安宁，顺应秋收之气，来缓解肃杀之气对人体的影响，收敛神气而不外露，从而使肺气清肃。冬季应早睡晚起，使神志内藏，安静自若，好像有隐私而不外泄，得到心爱之物而窃喜，要注意避寒就温，但不要过多出汗而耗夺阳气。总的指导原则即是：春夏季节应多活动，保持精神外向和饱满，使过盛的阳气泄越于外而不致郁而为病，秋冬季节应减少活动，避免过多出汗而使潜藏的阳气外散。另外按照中医《内经》中阴阳消长平衡的理论，将康复治疗项目分为3种类型，即阳性、阴性以及综合性治疗。
2.2.2 阳性治疗：指患者的生理机能阳气逐渐旺盛阴气渐弱的时相(上午)，实施较小的练习负荷可对机体形成较强的运动刺激，且对高级智能的治疗因机体阳气逐渐旺盛，“阳气充盈，脑海乃固”，故在上午我们选择活动量较小的言语治疗，认知训练，作业疗法等治疗。
2.2.3 阴性治疗：指患者的生理机能阳气逐渐衰弱，而阴气渐强的时相(下午)，实施较大运动强度的`刺激，如运动疗法，站电动起立床，低频脉冲电治疗等治疗。
2.2.4 综合治疗：是上述两种方法的结合，取其长处 ，在阴阳中再分阴阳，将以上各种治疗在不能严格按以上两种治疗方式治疗时，根据阴中阴阳，阳中阴阳的理论尽量在阳气旺盛时做阳性治疗，在阳气衰退时做阴性治疗。
2.3 观察方法 根据诊断标注观察治疗前后自身情况变化,并观察有无不良反应。
3 结果
3.1 疗效评定标准 基本痊愈：偏瘫肢体运动已基本正常。显著进步：偏瘫肢体运动提高3个或以上阶段。进步：偏瘫肢体运动提高1～2个阶段。无效：偏瘫肢体运动阶段无提高。
3.2 2组治疗效果 从表1中可知，治疗组有效率与对照组比较经统计学处理有显著差异(P<0 05),治疗组明显优对照组。表1 2组偏瘫肢体疗效对比
4 讨论
早在《素问·四气调神大论篇》中已经系统而具体地论述了顺四时调养之法。“春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣。夜卧早起，广步于庭被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺,赏而勿罚。此春气之应,养生之道也。夏三月，此谓蕃秀天地气变，万物华实。夜卧早起，无厌于日，使志无怒。使华英成秀,使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养长之道也。秋三月，谓之容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴,使志安宁。以缓秋刑收敛神气，使肺气平，无外其志，使肺气清。此秋气之应,养收之道也。冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起,必等日光。使志若伏若匿,若有私意，若以有得，去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺。此冬季之应,养藏之道也。”这就是“春夏养阳,秋冬养阴”四时养生方法的最早记录和应用，为后世的养生奠定了理论学基础，而现代时间生物学实验研究发现，当生命体的生物节律处于不同的相位时，机体对外周相同性质和数量的刺激，可产生不同的时间生物学效应。生理科学研究证实，当机体处于不同的生理机能状态条件下，身体对外周的刺激，可产生不同性质和不同程度的生理学效应。我们正是利用了这一时间生物学规律，根据中医古典医籍的记载,因时制宜，有目的地选择不同时机对机体进行运动、感觉等刺激，使其在特定的时间内形成生理震荡高峰，从而达到改善功能状态，促进机体康复的目的。从现代康复理论来看,进入Brunnstrom4～5级,已具有一定的运动能力,康复训练尤其重要,在患者主动参与的同时,给与正确的时间及锻炼引导,使运动功能按Brunnstrom顺序恢复，逐渐达到最佳康复状态。
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