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成人教育医学生物化学网络课程建设探讨论文
摘要：加强网络课程建设是当前成人教育改革和发展的必然趋势，而保证教学质量、建立规范化的教学体系则是当前成人教育网络课程建设的紧迫任务。本文从教学计划与内容、教学过程及考核等方面对医学生物化学成人教育网络课程建设进行探索与总结。
关键词：成人教育；医学生物化学；网络课程
医学生物化学是高等医学院校的重要课程之一。随着互联网的普及和教学改革的深入，高校医学生物化学教学发生了巨大变革。如何做好成人教育领域内的网络课程建设，是广大教育工作者面临的一个新课题。基于成人教育的特点，充分利用现代数字、网络和多媒体技术，整合线上线下教学资源，构建实用、高效且规范化运行的网络课程教学体系，成为当前成人教育的一项紧迫任务。为此，笔者所在的首都医科大学生物化学与分子生物学系依据所承担的教学任务和网络课程特色，借鉴相关学科成人教育网络课程建设经验[1]，以及多年积累的网络课程质量评价成果[2]，科学制定了相应的教学体系和具体实施方案，并对教学效果进行系统评价，构建出一套行之有效的教学体系。现笔者结合教学体会，对我校整个教学过程和具体实施情况作一简介。
1成人教育学生群体特点及网络课程的优势
我校于2015年开始在临床医学专业专升本学生中实施网络课程教学，学生均来自于北京附近的6个远郊区县，主要为助理全科医师。与全日制教育的学生不同，这些学生均已经在基层医院和诊所从事卫生服务工作，且绝大多数学生存在不同程度的工作、学习压力和家庭负担，故投入学习的时间明显不足。由于学生分布在北京附近的6个远郊区县，集中面授存在一定的客观困难；加之基础相对薄弱，很难收到应有的学习效果。网络课程是在先进教育思想、教学理论与学习理论指导下，基于网络来呈现教学内容并实施教学活动的课程，学习过程具有共享性、开放性、交互性、协作性和自主性等基本特点。网络课程能跨越时空、地域界限，学生可以相对自由地选择学习时间，从而缓解了成人教育中最为突出的工作与学习之间的矛盾；此外，还能拓展学生自主学习的空间，有利于培养学生自学能力，促进学与教方式的改变。针对上述情况，我校继续教育学院在成人教育三年制临床医学专业率先实施网络化教学，医学生物化学作为重要的医学基础课，也率先实施网络授课。为保证网络教学质量，圆满完成教学任务，我系从2013年开始进行筹备，由3位学科带头人负责，督促多名专业知识深厚、教学经验丰富且年富力强的教师组成授课团队，在传统教学经验的基础上，根据网络教学特点，对教学的每一个环节精心组织和筹划，制定了一套完整的教学方案，并在实际教学过程中严格按照方案实施。
2成人教育网络课程教学内容
目前，成人远程教育课程内容很多是按照普通高校全日制课程设计，内容繁多，并不完全适合于远程教育教学要求和特点。为此，我们综合了当前的教育经验，认为成人远程教育课程设计应遵循“少而精”原则。所谓“少”，就是削减课程体系中大量多余、不必要的知识；所谓“精”，就是根据知识的基本结构和基本原理来构架、提炼课程内容，针对授课对象的特点和需求，倾向性地讲授规律性、普及性的教学内容。同时，网络课程设计要以职业与实践为方向，着眼于学生的实际需要，把有关知识理论与具体问题相结合，构建一个个兼顾知识性、系统性、生动性以及实用性的教学体系。为此，我们结合生源所在工作环境及实际需求，经我系全体教师的热烈讨论，以我国三年制临床医学专业专升本教学大纲为蓝本，制定了医学生物化学网络课程教学大纲和主线。网络教学班的教学内容基本上与三年制专升本临床医学班的教学内容相同，但考虑到网络教学学生来源于基层医院的不同科室或社区诊所，直接服务于患者，因此在课程内容设置上，将生物化学划分为生物大分子结构与功能、物质代谢、遗传信息传递、机能生物化学4个部分，减少了正常生物大分子活动基本规律授课内容，增加和强调了异常情况下与疾病的联系。由我系3位学科带头人负责组织授课团队，制作生物化学授课视频录像（即课程实时授课）、电子课件（PPT课件），编写网络学习指导和在线测试习题集，形成一套内容详实、概念清晰、条理分明，阐明生命现象化学本质并与临床诊断和治疗相接轨的教案。
3成人教育网络课程教学过程
由于多数学生学习动力来自实际需求与个人兴趣，因此我们精心制作课件，在PPT中适当增添一些动画和视频，使课件颜色鲜明，力求抽象文字较少而直观、形象图片较多等特点。针对理论课重点、难点、抽象难懂的问题，有针对性地制作趣味性动画和视频穿插于课件中。对于一些涉及物质代谢反应、遗传信息传递等比较抽象的内容，如氧化磷酸化、代谢调控系统、DNA复制、蛋白质合成等，从网络上下载精美的图片和动画制作成幻灯片，从而将抽象难懂的内容以生动、形象的方式表达出来，收到事半功倍的效果。同时在课件中，标注重要内容，并前后呼应，反复强调，以加深学生印象。在教学中注重采用案例式、问题式教学，联系临床实际，将理论学习与实践应用联系在一起[3]。如讲解糖代谢时，以糖尿病为例，介绍血糖来源与去向、糖代谢异常、激素对糖代谢各种途径的调节，帮助学生将枯燥的代谢过程与疾病相联系，既提高了学生学习兴趣，又加深了其对知识的理解。在教学中注重实际工作内容的渗透，使学生在工作环境中能更好地进入状态，掌握疾病规律及原理，并促进对理论学习的思考。利用校园网较好的交互性能，学生可以自由开展个别化学习，有利于实现以学习者为中心的学习。网络教学中良好的交互性能可及时对学生学习活动给予反馈，引导其思维向纵深方向发展，同时在良好的心理状态下学习，有利于其更加主动积极地开展学习活动。因此，我们在课程设置中有目的地增加在线讨论、网上论坛、在线作业、答疑信箱等交互模块。利用交互式网络教学系统，教师可以将教学要求及内容传递给学生，再通过评估系统来了解学生掌握情况，据此调整教学进度，改进教学方法。学生可以把学习中遇到的问题以及自己的观点提交给教师，同学之间还可以在论坛上相互切磋探讨。为促进学生自我学习并及时反馈教学成果，便于教师调整教学方案，我们增加了在线测试与自我评价模块。在线测试包含医学生物化学13章学习内容的测试题，学生可根据自己的学习进度安排在线测试，提交后由电脑阅卷，自动显示测试成绩。学生根据测试结果进行自我评价，反馈学习中的薄弱环节，以弥补不足，达到提高学习成绩的目的。
4学生考核、反馈和对比
人才培养质量是教育质量中的核心，因此在考核环节上要严格把关。我们实行规范化命题，考试命题内容达到教学大纲要求，并实行严格的考试管理制度，切实保证成人教育质量评价的可信度、真实度。在期末考试中，采取以主观题为主、客观题为辅的考试方式，注重增加考题的应用性、灵活性，适当增加联系临床实际应用的试题，一定程度上适应了网络授课班学生的学习需求。通过考试环节，进一步促进学生自主学习能力的提高和专业课程学习，保证成人教育质量。由于教学准备充分，我校医学生物化学网络课程取得了良好的教学效果，获得了大部分学生的认可。学生普遍反映，通过网络课程学习，获得了足够的知识和信息。期末考试结束后，我们对学生的考试成绩进行了系统分析，期望从中发现问题，总结经验。学生期末考试总体成绩较好，共109人参加考试，最高分94分，最低分28分，平均分78.5分，其中有6%的学生取得了90分以上的好成绩，78%的学生取得了70～90分较理想成绩，13%的学生处于60～69分的分数段，不及格仅3人，约占3%。通过试卷分析，我们也发现了一些不足之处。大部分学生对生物大分子结构、生物化学与疾病的联系以及最新进展颇感兴趣，在这部分试题中得分较高；而有关物质代谢和遗传信息传递部分得分明显偏低，几乎一半的学生遗传信息传递相关试题得分不足50%。学生普遍认为这部分知识比较抽象、难以理解；部分学生认为这部分内容与临床应用有一定距离，实用性不强，学习时没有用心；还有部分学生认为缺少与教师的交流，学习中对知识的系统性、连贯性把握失当。基于学生的上述反馈，我们总结出教学中需要改进的方面：（1）要合理安排教学内容、分配教学时间，增加物质代谢和遗传信息传递学时；（2）紧密联系临床实际，尤其是遗传信息传递部分，将基因异常与分子疾病相联系，增加学生学习兴趣；（3）加强互动平台的建设和管理，增加教师与学生的沟通和互动，如在考前安排3天时间的远程电话答疑等。
5结语
提高教学质量是高等教育探索的永恒主题。医学生物化学网络课程不是简单的资源建设，应从教学资源、教学设计、师生交流、课程情境设计、教学评价与反馈等多角度进行架构与完善。力求建立科学、完善的成人教育及其教学质量管理体系，提供优良的教学环境和条件，促进成人高等医学教育稳定、健康、有序发展，从而培养出更多合格的医学人才。
参考文献：
[1]潘凤兰，曾令娥.面向成人教育的医学免疫学网络课程建设[J].卫生职业教育，2014，32（20）：36-37.
[2]张润芝，张进宝，陈庚.网络课程质量评价实践及学术研究评述[J].开放教育研究，2011，17（4）：60-65.
[3]文朝阳，郑少鹏，韩玉英，等.PBL教学法在生物化学教学中的探讨与实践[J].首都医科大学学报：社会科学版，2010（增刊）：229-234
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