医学检验专业的实习
医学检验专业的实习【1】
摘要：探讨临床医学检验的实习，使医学检验专业学生通过医院实习，成为既精通专业又有良好职业道德的合格检验技术人才。
关键词：医学检验;实习
临床检验实习是医学检验专业的学生将以往学习的基础理论知识与临床检验操作技能相结合的过程，是实习生由院校走向工作岗位的过渡阶段，是获得全面发展，走向临床一线的必不可少的关键一环，其目的是使学生在实际工作中学会运用理论知识，增强操作技能，培养分析问题、解决问题和独立工作能力。
在这一阶段，建立有效的教学模式，对实习生在较短的实习期间，最好最快地获得进入医疗系统和继续教育所必须的知识及个人技能，成为合格的检验人才是至关重要的。
时间如白驹过隙，九个月的实习结束，使原本迷茫与无知，原本抱怨无奈，现如今学有所得满载而归。
因而十分感谢医院给医学检验专业的学生提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对医学检验专业的学生辛勤教导，让医学检验专业的学生在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。
尽管每个科室的时间很短，但对我们每个人都很重要。
我们倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情，珍惜朋友之间的友谊。
刚进入检验科，总有一种茫然的感觉，对于检验的工作处于比较陌生的状态，经过短暂的岗前培训学生就被分到各个科室，各个科室所做的事情学生都觉得很陌生。
庆幸的是，有老师为同学介绍实验室结构以及要从事工作，指导老师们的丰富经验，让同学可以较快地适应医院各科科室检验工作，能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这是在实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
检验的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入科室后，感触又更深了，每天都有很多标本要处理而且很多标本有脏又臭，很多时候还要向病人解释相关化验所需要注意的东西。
这些工作看似琐碎，但有觉得很有意义，一是学生学到了知识，提高了技能;二是为病人提供了医疗服务。
因为有了检验的实习，才更全面而深刻的了解检验工作，更具体而详尽的了解这个行业。
进入检验的第二个收获：正确认识医学检验，知道医学检验是医疗活动中一门不可知缸少的技术，设及到诊断、鉴别诊断、治疗、疗效观察等方方面面，如没有责任心，没有良好的职业道德观，不养成了良好的工作态度，将会造成严重事故，给病人造成伤害，给医院造成损失。
到检验科实习，接触最多的是患者标本，较好地掌握是各项检验操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种检验工作能力。
所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，在临检室三大常规，急诊生化等;在微生物室要观察各种镜下各种细菌形态以及做细菌的鉴定与药敏等;在细胞室的骨髓片观察，凝血及血流变等等，这些实验老师多要求我们亲自动手体会，短短的几个月我掌握了实验的相关操作同时还不断丰富临床理论知识。
我积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。
遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。
我们所跟的多是主管检验师，跟随老师完成实验的同时，我们会加强对实验结果观察，增进对病人疾病的了解，同时还积极参加医疗安全培训，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。
整体上说，实习期间的第三个收获，也是最大的收获：检验的操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项检验工作逐渐熟练，在培养了的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三等。
总之，在这段短暂的实习时间里受益匪浅，收获还有很多很多，不甚列举。
在此感谢医院检验科老师对我的关心的培养。
我们将在新的工作岗位上，以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，做出成绩，报答母校和医院老师们的培养。
参考文献：
[1]丛玉隆，李力.对防治严重呼吸性综合征医学检验中若干问题的反思[J].中华检验医学杂志，2003，26(7)：396-397.
[2]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程[M].南京：东南大学出版社，2006，11(1)：9.
医学检验专业学生的实习带教体会【2】
摘要： 作者提倡注重医学检验专业实习同学的职业道德教育与生物安全防范意识的培养，努力做到动手能力与科研能力同时抓，关注全面质量控制的训练，以更好地适应新形势的需要。
关键词： 医学检验 实习 带教体会
医学检验是利用实验室各种工具，为临床疾病的诊断、治疗、预后判断等提供重要、有效的信息的一门学科。
医学检验专业学生具有一定的基础医学与临床医学的基本理论知识，接受了系统的医学检验操作技能训练，是医学生的重要组成部分。
临床实习是将所学的理论知识与实践有机地结合起来，最终走向临床必不可少的关键环节。
我们采取怎样行之有效的方式让医学检验专业的学生顺利完成这一过渡期，成为适应新形势需求的医学检验人才，是摆在我们面前刻不容缓的任务。
下面我就谈谈在临床检验实习带教中的体会。
1.注重职业道德教育
“先做人后做事”，再加上现阶段的学生多为独生子女，自我意识较强，加强学生的职业道德教育，树立“以患者为中心”的思想。
医学检验作为临床医学的重要组成部分，同样需要强调作为白衣天使的神圣使命，强调组织纪律，明确规章制度，着重培养实习学生爱岗敬业的思想[1]，培养良好的职业素质，特别是在如今医患关系较为紧张的时期。
又由于医学检验的特殊性，其在医疗机构中仍处于辅助地位，被动地为患者提供服务，所以又要消除检验专业实习同学的自卑心理，强调临床检验在临床诊断中的重要性，让学生在工作中时刻严格遵守标准操作规程、不偷懒取巧，不弄虚作假，培养严谨的作风。
2.树立生物安全防范意识
临床实验室属于生物安全防护水平(biosafety level，BSL)二级水平，要求对所有进入实验室的人员进行生物安全培训。
再加上我国是乙型肝炎病毒高流行区，梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒感染也呈快速上升的趋势，而实验室的标本都具有潜在危险性，提高检验专业实习生的生物安全意识迫在眉睫。
对学生进行生物安全培训，要求其严格执行实验室生物安全操作，进行生物安全防范，了解应急事件的处理流程，杜绝侥幸心理，严防医源性感染的发生[2]。
针对免疫室、微生物室等高危区域，结合各实验室的实际，对学生进行有针对性的生物安全教育与操作培训，同时熟练掌握传染性标本溢洒等职业暴露处理流程程序，防患于未然。
在采血中心实习时，要让学生了解锐器刺伤后的处理流程，强调标准化操作的重要性。
3.加强检验实际操作能力的训练
由于学生在学校期间把主要精力放在理论学习上，再加上我国灌输式的教学模式，使得学生动手能力差，操作不正规，而医学检验又是一门操作性极强的学科，需要极强的动手能力。
从最基础的基本操作着手，不管抽血技术还是各项检验步骤，不管是手工操作还是仪器管理运行，都应该以各项常规检测为主导，重点掌握基本理论的运用，掌握基本操作的技能，对其操作过程和注意事项都加以详细讲解和示范，给予学生更多的实际操作的机会，切实做到“放手不放眼”[3]。
特别是对于形态学等“硬功夫”则要求其多加练习、反复辨认，指派有经验的带教老师逐一指导，直至掌握。
同时以实际工作中存在的疑点、难点为切入点，启发学生思考问题，切实提高学生分析问题、解决问题的能力。
每个小组根据其实际情况，编写实习带教计划，并且严格按照该计划指定一名经验丰富的老师执行。
完成每个专业组的实习任务后，应进行相关专业的操作能力考核，了解学生掌握的情况，以提高学生学习的积极性和主动性，同时各专业组可根据考核结果，进行反馈分析，适时调整带教计划与方式。
4.培养全面质量控制的观念
质量是检验工作的核心，质量控制涵盖了检验的全过程，强化质量意识，加强质量管理是医学检验建设的核心[4]。
要让学生知道无论是分析前标本的采集，还是分析中质量的控制，以及分析后结果的审查、咨询服务都与检验质量密切相关，特别是分析前对检验结果的影响尤为重要。
要让学生知道最薄弱环节是最能影响检验结果的环节，ISO15189的评审、示范实验室的建立，都是为了使检验结果更准确、更具有可比性。
因此，从进入各专业小组一开始就要让学生了解质量管理程序，树立质量管理意识，参与质量管理工作，切身体会质量控制的必要性和重要性。
培养全面的质量控制意识，不仅包括让学生参与室内质控，熟悉室间质评，还应经常举行专业讲座和范例分析。
专题知识讲座，既能使学生将分散的知识得到系统的总结，真正做到了理论和实践相结合，又更加深刻地使其认识到检验质量的重要性。
5.重视科研能力的培养
培养学生的综合能力、创新能力以满足当代社会的要求。
培养创新型人才是我们义不容辞的责任。
在工作中养成一丝不苟、严谨的工作态度，在科研工作中也同样重要。
“强化基础、注重综合，谋求创新”是我们的目标，要让同学在工作中积极参与其中，调动学生的能动性，激发学生的创新意识，努力培养勤于实践、善于总结、勇于创新的能力。
要让他们意识到临床工作也能进行科学研究。
同时科室的业务讲座和读书报告也要求他们积极参与，业务讲座是为了巩固他们的基础知识，读书报告是让他们了解最新的科研动态和方向，两者相互促进。
选派高级职称、科研能力强的高年资工作人员对其进行论文指导。
科研论文立项前要求学生查阅近五年的资料，撰写综述，进行开题报告，指出设计中存在的不足。
从课题的选题、设计到实验、论文的撰写均要求对学生进行正规的训练。
论文结束后进行预答辩，指出文论撰写中、答辩演讲中存在的缺陷，同时也为他们今后的深造与科研奠定一定的基础。
6.解决新形势下存在的矛盾
现阶段临床检验专业的实习学生最突出的矛盾是实习与就业之间的矛盾。
同学们进入临床实习抱着很高的热情，渴望最大限度地参与临床工作，而当今比较紧张的医患矛盾，患者的自我保护意识又限制了实习同学的动手机会，同学只能参加一些辅助性的工作。
由于现在就业形势的紧张，又促使学生把更多的经历与时间投入到寻找更多的就业机会中去[5]。
另外由于实习医院多为三级医院，医院规模较大、设备先进，同学们耳闻目睹，不愿意选择到基层医院工作。
而对于要报考研究生的同学而言，在有限的时间内还要进行大量课程的复习，又加大了与实习的矛盾。
带教老师要协调好学生实习与就业、考研的关系，努力给予学生帮助、创造机会，将矛盾降到最低，营造和谐的氛围。
综上所述，在医学检验学生的实习带教工作中，我们既要注重学生的素质培养，“医者仁心”，又要密切考虑当今社会的需求，紧扣发展趋势，加强学生的临床动手能力与科研能力，增强竞争力。
参考文献：
[1]林旭常，张木坤，余小青.医学检验实习生的带教体会.哈尔滨医学，2012，36(2)：142-143.
[2]闫海润.加强医学检验专业学生的生物安全防护教育.中华医院感染学杂志，2010，18(1)：81.
[3]徐文慧.医学检验专业学生实习前教育的探讨.检验医学教育，2010，17(2)：9-10.
[4]何建伟，朱晔，曹薇薇.医学检验实习生的临床实习带教体会.中国民族民间医药，2010，24：66.
[5]项贵明，蒲晓允，姚磊，等.医学检验专业学生临床实习中的新问题及教学思路.西南军医，2007，15(6)：121-122.
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