外耳道异物的急救
外耳道异物是指异物不慎进入外耳道所致损伤性疾病,那么外耳道异物的急救知识大家了解吗?以下是小编分享给大家的专业知识,一起来学习吧!
外耳道异物的急救【1】
急救原则是轻轻操作,取出异物和防感染。
1.棉球、火柴棍、纱布、纸团用镊子轻轻夹持取出。
2.小而滑圆的东西用带钩或耵聍钩环容易取出,不宜用镊子夹,否则越夹越深。
3.鼓膜表面异物:①仰头固定,有明视下小心轻巧取出,防损伤鼓膜。
②或用注射器吸入生理盐水沿外耳道后壁冲洗,但不要对准异物。
嘱病人头向患侧,用盘接水,注视异和是否出来。
此法对外耳道、鼓膜病变和遇水起化学反应、遇水膨胀的异物绝对不能用。
4.小儿取异物时常用暂时全身麻醉。
5.外耳有嵌顿于骨中的异物需送医院开刀取出。
6.外耳有植物性异物者,可先滴入95%酒精,使之脱水收缩再取出。
外耳道异物临床表现【2】
因异物种类大小和部位而异。
小而无阻塞、无刺激的'异物,可长期存留无任何明显症状。
较大异物或植物性异物可遇潮湿而膨胀,阻塞外耳道影响听力及耳鸣等。
严重者可致外耳道炎,出现耳痛。
异物接近鼓膜可压迫鼓膜致耳鸣、眩晕,活动昆虫爬行骚动时可引起难以忍受的不适,触及鼓膜可致疼痛、耳鸣、甚至损伤鼓膜。
检查可见不同大小的异物存留于外耳道不同的位置。
外耳道异物治疗方案【3】
根据异物性质,形状和位置的不同,采取不同的取出方法。
异物位置未越过外耳道峡部、未塞紧外耳道者,可用耵聍钩直接钩出。
或者用外耳道冲洗法冲出。
活动性昆虫类异物,先用氯仿、油类、酒精或杀虫剂等滴入耳内。
或用浸有乙醚的棉球塞置于外耳道数分钟,将昆虫麻醉或杀死后用镊子去除或冲洗排出。
被水泡胀后的豆类异物,先用95%究竟滴耳,使其脱水收缩后,在行取出。
如异物较大。
且于外耳道深部嵌顿较紧者,须于局麻或全身麻醉下行耳内或耳后切口。
必要只还须凿除部分骨性外耳道后壁,以取出异物。
幼儿患者宜在短暂全麻下取出异物。
以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处。
外耳道有继发感染者,应先行抗炎治疗、待炎症消退后再取异物,或取出异物后积极治疗外耳道炎。
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