医院管理方案实用15篇
为了确保事情或工作有序有效开展,时常需要预先制定方案,方案的内容多是上级对下级或涉及面比较大的工作,一般都用带“文件头”形式下发。方案的格式和要求是什么样的呢?以下是小编为大家整理的医院管理方案,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医院管理方案1
为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,努力实现我院社会效益和经济效益,经医院研究决定,根据我院实际情况及各科室特点,医院与签订以下安全生产责任书:
1.科室必须在医院领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。
2.科室应服从医院管理,无条件接受医院的监督和管理。
3.医院实行统一收费,统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者,医院将对科室处以十倍以上罚款;情节严重者,当事人予以解聘;触犯法律者,医院将移交司法机关处理。
4.科室进行合法宣传,需尊重科学,实事求是,不得采取任何欺骗手段损害患者利益。
5.医院保证科室正常的'房屋使用和水电供应等。科室使用的仪器设备在使用过程中自行保养、严格按操作规程操作、提高仪器的使用寿命。
6.科室需严把医疗质量关,杜绝差错事故和医疗纠纷。
7.科室应积极参与医院的义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。配合医院参与各重大活动及突发事件并圆满完成任务,维护医院整体形象。
11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目。若因科室违反医保、之规定,致业务受到影响及医院受到处罚,科室需要承担全部责任。
12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章,若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时,统一由医务科管理。
13.科室严禁违规违纪收受药品回扣、开单提成、红包礼金以及乱检查、乱开药、乱收费等行为,一经发现坚决依纪依规作出严肃处理。
14.科室应按照上述安全生产责任书的内容,合法开展诊疗活动。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损,科室应承担相应的责任。
15.其他未尽事宜,医院和科室协商解决,本责任书签字盖章后生效。此责任书一式两份,医院、科室各持一份。
科室责任人签字:___________医院负责人签字:___________
漳州科宏眼科医院
___________年___________月___________日
医院管理方案2
医院以病人为中心、以质量为核心的医院管理年活动实施方案
根据全国卫生工作会议精神,为进一步加强医院管理,改进医院的服务,规范医院的行为,提高医院医疗质量,确保医院医疗安全,严格控制医药费用的持续上涨,推进医疗服务管理科学化、规范化、标准化进程,按照省卫生厅x卫发(x)号卫生局x卫发(x)、号文件精神,决定在全院开展“以病人为中心,以质量为核心”的医院管理年活动,特制定实施方案如下:
一、指导思想
以邓小平理论和“’主要思想为指导,树立和落实科学发展观,紧密结合保持共产党员先进性教育活动,围绕以病人为中心,以质量为核心这一主题,端正办院方向,规范医院执业行为,改进和创新医院服务,提升医院服务水平,严格收费管理,控制医药费用持续上涨,树立医院良好形象。
二、目标任务
1.严格规范医院执业行为,医院将严格按照《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士管理办法》等法律、法规和有关规定,加强医院宏观控制,强化对医疗安全和医疗质量的监督管理,规范医务人员执业行为,明确办院宗旨,端正办院方向,坚持把社会效益放在第一位,切实纠正片面追求经济效益的倾向。
2.切实提高医疗服务质量,进一步落实医院规章制度和人员岗位责任制,加强基础医疗和基础护理,加强医院人员三基考试及护理人员技能考核,建立健全医疗质量检查制度,医疗质量讲评分析制度,医疗质量信息通报公示制度,医疗服务社会评价制度,提高医疗质量,实现医疗质量管理的标准化,制度化。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持合理用药,合理检查,合理施治,规范消毒、灭菌、隔离工作,提高医疗服务的安全性、及时性和有效性,切实消除安全医疗隐患,减少医疗纠纷。
3.着力改善就医环境和条件,通过医院管理年活动,使全院人员进一步理解落实和深化“以人为本,以病人为中心”的服务理念,进一步完善服务设施,深化医疗环境,更新服务模式,简化就医流程,改进服务态度,为病人提供人性化的`服务,杜绝对病人生、冷、硬、顶现象。把深入开展医院管理年活动作为推动医院建设与长远发展的大事,切实抓紧、抓好、抓实。通过加强医院内部管理,做到向管理要质量、向管理要秩序、向管理要人才、向管理要纪律、向管理要效率、向管理要效益。
4.努力树立医院良好形象,加强医德医风教育,增强医务人员抵制开单提成,收取红包,接受回扣等行业不正之风的自觉性,落实廉政建设制度,严格医疗收费管理,完善项目、价格和收费公开制、查询制,清单制,杜绝重复收费,分解收费,自定项目收费等不规范收费现象,健全医患沟通制度和病人投诉管理制度,规范服务用语,尊重病人知情权、同意权,切实改善医院社会形象。
三、方法、步骤
按照x局统一部署,4月下旬至12月开展自查自纠和整改,按x局通知要求和卫生部《医院评价管理指南试行》和《xx省医院管理评价指南实施细则》有关规定结合《x年度医疗卫生单位工作目标管理考核标准》认真开展自查自纠,重点整改,建章立制,针对存在的问题,逐项制定整改措施,狠抓落实,充分发挥医务人员的积极性和创造性,大力开展宣传声势,营造x氛围,随时做好迎接卫生行政部门的检查或督察的准备。
医院管理方案3
预防和控制医院感染是每一位医务工作者应履行的社会责任;是医院生存发展以及医务人员的自身安全的需要。因此,预防和控制医院感染是医院管理体系中不可缺少的重要部分,它不只是某个人或某个部门的工作职责,而是涉及多学科及全体医务人员的系统工程。医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,悦乐镇卫生院感染管理委员会根据国家及有关医院感染管理的法规、标准,修订完善本院医院感染质量管理控制实施方案。医院感染管理科具体负责对修订的方案xx实施、监督和评价。重点科室、部门的环境卫生学监测;医疗废物的管理;消毒药械、一次性医疗用品管理;法定传染病的管理;医务人员手卫生的管理;职业暴露处理管理,以及感染科、手术室、等重点部门及高危科室的管理,协助质控、药剂科对抗菌药物临床应用进行管理。
一、医院感染管理xx机构
医院感染管理实行二级管理。医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,配备感染预防、控制专职人员,各临床医技科室成立医院感染控制小组。
二、完善医院熏染管理监测制度
医院感染监测主要包括感染病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测。
1.医院熏染病例监测。监测有全面综合性监测和目标性监测两种方法。目前我院实行全面综合性监测,主要由临床各科室医院熏染管理小组负责熏染病例的发现、注销和报告,由熏染科专职人员搜集感
染卡片举行统计分析。计划用xx年时间完成院感基础病发率查询拜访,为目标性监测做准备。如果病区发生医院熏染流行趋势时,应立即报告医院熏染管理科,医院感染管理科根据情况进行流行病学调查和环境、物品监测,确定是否为流行,找出流行的原因,并提出整改措施。检验室遇到医院感染暴发流行,应在两个小时以内向医院感染委员会报告并承担相关的监测工作。
2.环境卫生学监测:空气、物体表面和医务人员手的监测:主要由医院熏染管理科及检验科完成采样工作,细菌的分离或培养由熏染科送出检测,一般3到xx月监测一次,纳入质量控制考核标准。
3.毒剂、消毒灭菌效果的监测:
(1)使用中的浓度监测由科室完成,并做好记录。
(2)消毒灭菌效果的监测:主要是高压锅、戊二醛的监测,每年由供应室进行一次微生物监测,医院感染管理科定期抽查。
三、完善医院感染管理制度,规范管理
1.消毒产品的管理。消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品,医院感染管理科参与消毒产品的购入、使用和用后处理的监督指导,具体包括产品购入的质量控制,使用中的监测和一次性医疗用品用后处理的检查、监督和指导。
2.抗菌药物合理应用的管理。质控科的对临床抗菌药物合理应用指导进行督导,定期检查临床科室抗菌药物应用的情况,反馈检查结果,并根据病原体对抗菌药物的耐药情况规划全院抗菌药物应用,制定限用和轮换制度;临床科室应根据国家有关抗菌药物合理应用的指导原则和规范要求,结合本科室的具体情况制定本科室的抗菌药物合
理应用细则,接受医院抗菌药物合理应用指导小组的监督、搜检和指导。
3.医院医疗垃圾的管理:根据xx部和国度环保xx发布的《医疗废物处理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法》、《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、标准和警示标识划定》等制订医院医疗废弃物的管理划定
临床医技科室应遵照医院有关医疗废物处理的划定在垃圾产生的开始举行分类搜集、运送,医院熏染管理科定期搜检和监督垃圾的分类搜集运送情况。
4.污水的处理。污水的消毒、净化工作由污水站具体实施,医院熏染管理科定期搜检其工作记录、排放水的抽检结果。
5.重点科室和部门的医院感染管理。根据《医疗感染管理办法》和《消毒技术规范》的要求,加强重点科室部门的医院感染管理。
四、消毒、灭菌与隔离的原则
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体xx或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
2、根据物品性能选用物理功化学方法进行消毒灭菌。耐湿物品灭菌首选灭菌法;手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等到首选压力蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品,如各种导管,可选用环氧乙烷灭菌或xx%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒可选化学方法。
3、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂性能、作用、使用方法,影响灭菌和消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求定期监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的进行灭菌处理。
4、连续使用的'氧气湿化瓶、雾化器等器材,必须每日更换用水,每周消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液用灭菌水。
5、内镜的清洗消毒应按照xx部《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求进行。
6、地面的清洁和消毒应达到以下要求:
(1)地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应立刻以含氯消毒剂擦洗。
(2)清洗工具利用后应先消毒、洗净、再凉干。
8、医院应该在实施标准预防的基础上,根据其不同的流传途径,对熏染性疾病采取相应断绝步伐。
五、加强手卫生宣传、教育
提高医务人员手卫生的自律性和依从性:根据国家xx部的《手卫生指南》,制作各类宣传图片,加强各级医务人员手卫生意识宣传、教育。努力促进手卫生设施的逐步改善,促进和提高医务人员手卫生的自律性与依从性,是预防和减少医院感染的一个重要环节。
1、洗手指征:
(1)接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、粘液和侵入性诊疗操作前后。
(2)举行无菌操作前后,进入烧伤病房、熏染性疾病病房等重点部门时,戴口罩。
(3)接触血液、体液和被污染的物品后。
(4)脱手套后。
2、手消毒指征:
(1)接触血液、体液和被污染的物品后。
(2)接触特殊感染病原体后。
(3)脱手套后。
六、职业暴露的预防
根据国度有关医务人员职业暴露防护的划定如《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》请求,重新或调整“职业暴露事故处理小组”制订相应有用的规章制度,制订医院诊疗技术操作规程,正确处理一次xx,加强职业暴露的防护工作的技术指导。医务人员发生职业暴露,应按照“医务人员发生血液或体液暴露处理流程表”举行暴露处处理、报注销,接受职业暴露事故处理小组的征询指导。切实保证临床一线医务人员的工作、健康安全。
7、医院熏染常识培训
1.医院感染管理科负责医院感染预防和控制知识的培训,内容包括管理知识和专业知识。管理知识包括:职业道德规范、医院感染管理相关的法律、法规、规章制度等,各类人员必须掌握。专业知识:根据专业、职业特点决定,主要有:无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用和标准预防,控制医院感染的基础卫生学等知识。
2.培训的安排。新上岗人员、前必须接受培训,时间不少于3学时;在职医务人员每年应接受医院感染知识的培训,时间不少于4学时。
七、各科室应该根据本方案制订本科室的医院熏染控制方案和步伐。
医院熏染管理控制实施方案
(二)【医院熏染管理控制目标】
1.医院感染发病率≤xx%。
2.医院感染漏报率≤lxx%。
3.无菌手术切口感染发生率≤xx%,无菌切口甲级愈合率≥xx%。
4.消毒灭菌及格率lxx%。
5.一人一针一管履行率lxx%。
6.使用中皮肤消毒剂,细菌数≤l0cfu/ml,其他的消毒剂细菌数≤l00cfu/ml,不得检出致病微生物。每季度生物监测一次。
7.利用中灭菌剂。每季度监测一次,无菌生长。戊二醛化学监测每周不少于一次。
8.利用中紫外线灯管照射强度:通俗30w直管紫外线灯应≥70uw/cm2。利用寿命:即由新灯的强度降低到70μw/cm2(功率≥30w),或降低到原先新灯强度的xx%(功率<30w)应不低于1000h。
9.压力蒸汽灭菌。必须进行工艺监测、化学监测、生物监测。
10.进入人体无菌xx、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品必须无菌。
11.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物体表面和医护人员手,不得检出沙门菌。
医院管理方案4
我院的营养食堂的承包合同于20xx年8月到期,为了使医院食堂达到质优价廉,方便快捷的服务目标,形成良性、有序的竞争环境,在食堂能力上力求实效,更好地服务于患者、患者家属和医院职工,从而保证医院工作的顺利运行。结合医院的'实际,经院党委会研究决定对医院食堂采取重新公开对外承包,特作以下方案:
一、对外承包的目的
适应医院持续发展的需要,提高饭菜质量和服务质量,做到食堂经营有人管,饭菜质量有人抓,让患者及其家属和医院职工享受到合意、随心的膳食,营造一个如家一般温馨且管理得当的食堂。
二、承包对象及条件
承包法人具备餐饮服务企业相关资质,从事餐饮服务工作多年经验,承包过二级以上医院食堂的餐饮服务企业在同等条件下优先。
三、承包方遴选方式
1、信息发布:在XX县医院微信公众号和公示栏公示。
2、采用现场竞争性竞标:报名符合承包对象及条件的餐饮服务企业参加竞标。
3、由XX县医院班子成员和相关人员进行公开、公正、公平竞争性竞标。
4、竞标标底为20万元,一次性竞标,竞标最高的餐饮服务企业确定为承包方,若有报价相同的,再进行第二轮竞标。承包合同另行签订。
四、报名、竞标的时间和地点:
1、信息发布时间:20xx年4月30日至5月6日
2、报名时间:20xx年5月7日上午8:30—11:30下午14:30—17:30
3、报名地点:XX县医院医院办公室,联系人:xxx。
4、报名条件:
(1)符合方案(第二条)承包对象及条件。
(2)提供企业法人身份证、食品经营许可证、企业营业执照正副本等原件及复印件。
5、资质复审时间:20xx年5月8日14点30分
6、承包竞标时间:20xx年5月8日15点30分
7、竞标地点:XX县医院门诊四楼会议室
五、中标后,中标单位和医院签订承包合同。
20xx年4月28日
医院管理方案5
随着社会主义市场经济的日趋完善,医疗卫生条件改革的不断深入医院要想在当前激烈的市场竞争中生存并发展,仅仅靠先进的设备和较高的医疗水平是不全面的,还必须在经营管理上不断创新。经营观念的改变推动着病案管理模式的不断创新,病案管理在医院经营管理中的重要性得到重新认识和认可。当然一些新的经营模式与系统也被应用于医院的经营管理方面,比如ERP系统。它主要是通过信息系统对信息进行充分整理、有效传递,使企业的资源在购、存、产、销、人、财、物等各方面得到合理配置与利用,从而实现企业经营效率的提高。市场经济的冲击中医院的经营管理不应该仅仅重视经济效益,社会效益这是更显重要。
1病案管理在医院经营管理中的作用
病案是医疗信息的载体,随着信息技术的发展,病案管理不仅是对病案物理性质的管理,还包括对病案记录的内容进行深加工,提炼出信息,建立完整的索引系统,对病案中的有关资料分类加工、分析统计,对收集的资料进行质量监控,向医务人员和其它使用人员提供高质量的卫生信息服务。多数医院承担着自负盈亏的经济责任,所以医院必须在市场经济中按照市场规律,以特有的经营方式参与竞争。同时医院必须坚持以病人为中心,按照医院工作的客观规律,运用现代化的科学理论和方法,对医院工作进行计划、组织、协调和控制,发挥各种医疗资源的效率和效能,实现最大的社会效益和经济效益。
1.1反馈作用
反映医疗市场的需求,避免医疗资源分配的不合理病案记录病人在医疗服务过程中的各种需求,是反映病人需求的第一手资料。反映医疗质量水平,规范医务人员的医疗行为病案记录着医务人员进行的各种医疗行为。反映医疗费用使用情况,降低医疗消耗病案中记录着病人在整个住院期间的每一项费用。
1.2决策依据
病案管理的主要任务就是对病案中大量的资料和数据进行系统收集、分类和分析,从而提炼出有价值的信息。把从病案中提炼出的大部分信息提供给医院的决策者,能够让医院管理层把握医院运行中的'问题和不足,为医院管理层制定切实有效的管理办法和符合实际情况的发展目标提供重要依据。
1.3付款凭证
由于我国医疗制度改革的深入,基本医疗保险制度在我国的广泛开展,病案有了新的作用——付款凭证作用。由于医院的外部环境发生了变化,医疗保险制度的变革导致了医疗费用付款方式发生了变化。同时由于参保人员有了更多的自主选择权,使医院之间的竞争加剧。
1.4法律依据
医疗行业是一个“高危市场”,极容易产生医疗纠纷,发生医疗意外。病案作为重要的医疗文书,成为解决医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员的医疗行为与患者损害后果之间因果关系的重要依据。
2 ERP项目在医院管理中的建设成效
2.1流程规范。有效实施ERP初始目标是建设完善信息化管理的框架,然后再进一步发展,为后期业务系统的细化与优化提供平台;实施中对整个后台业务流程与成本体系进行规范与优化,推动业务部门的规范操作。提高业务数据的严谨性和流程的整体性;而财务对前端业务的有效管控体系也得到逐步提升,有利于成本控制。为未来的预算控制与核算提供了数据支持。
2.2 整体效益 应用ERP管理系统以后就能够建立以ERP财务管理为核心特色的医疗与收款、采购到付款、从物资收发存业务到库存物资的直接核算。从固定资产的实物账到财务账的集成同步管理,实现了基于业务流程与业务执行的信息流、物流、资金流集成统一同步运作模式。
2.2.1财务会计与成本会计高度统一ERP系统的运行,实现了财务架构下财务会计与成本会计高度统一。
2.2.2业务管控到位物资仓库的设立与业务管控依据管理的需要逐渐延伸至分院、门诊和病区,加强了管理精度与透明化,减少了跑、冒、滴、漏,能够实时快捷、全面真实地掌握前端物资流动及后端财务核算状况。
2.2.3强化了固定资产管理力度对固定资产账、卡、物实行统一管理,维修费用跟踪到资产。同时试行贵重设备运行效率分析,以加强资产控管细度与力度。通过ERP系统,可以追踪资产购入与发放信息:从资产采购管控,采购到应付发票匹配,资产发放到科室跟踪。
3 医院经营管理中的社会效益与经济效益
管理行为总是与管理效益的谋取和目标的实现相联系,管理效益的谋取和目标的实现又总是与人类的伦理问题相联系,因此,管理不可回避的问题之一就是管理中效益的谋取方式和谋取行为的伦理问题。现代医院面临的难题是:治病救人的使命与追求利益的行为能否共存?不能共存怎么办?
市场经济对医院和医务人员价值观念冲击的最严重后果不在于对经济利益的重视,而在于
一部分医院和医生在社会效益和经济效益的选择上发生了严重错位,医患关系中表现出来的医方对患方不诚信的背后,折射出的实际是医方对经济利益的不正当追求。在经济利益的驱动下,医院的角色在不知不觉中发生改变,从社会保障者逐渐演变为市场经济活动中的经营者,正常的医疗活动演变为带有浓重商业色彩的经营活动,医院在非营利和福利的包装下开始了暗自逐利,开始了医院之间的商业竞争。
完成医院救死扶伤、防病治病的社会使命,有赖于纠正医院的逐利行为,完善医院管理道德人格医院应当承担的救死扶伤、防病治病的社会责任,是不容推辞的义务和必须操守的行业准则,决不应该在商业化经营中唯利是图而违反其行业准则。医院的经营要与社会协调发展,以社会卫生资源、医疗服务形式为公众健康提供良好的服务,并获取社会回报。医务人员尤其是医院管理者要正确处理义与利的关系,端正办院理念,强化社会责任意识。加强医院管理道德人格建设,提高全体医务人员的道德水平,为群众提供优质服务。
4、结语
总之,医院在经济运行过程中,需要各种利益关系的平衡与和谐的发展。否则,唯利是图,损害他人利益,最终受损的是医院自身的根本利益。医院的社会使命是救死扶伤,维护人民健康,而绝对不是赚取更多的钱财。医疗服务的道德原则要求我们做到:医患利益统一,患者利益居先;医疗数量质量统一,医疗质量居先:社会效益经济效益统一,社会效益居先;
医院管理方案6
1、医院内部统一思想、提高认识,医院中的各级领导必须对6S管理工作高度关注与支持,并始终将6S管理活动纳入医院重要议事日程之中。在6S管理活动推行初期医院和科室重视6S管理的知识宣传和培训,并明确医院推行6S管理的目的和意义,使医院从上到下都能够达成共识:6S管理是促进医院规范化管理、科学化管理、可持续发展的重要保障。
2、认真制订并贯彻执行医院6S管理工作计划和达标措施严格按照6S管理评价体系坚持月检查和督查,季度小结,年度总结评价。奖惩分明,有效激励和促进6S管理工作稳步提高。
3、不断完善各项规章制度不断完善工作制度、技术操作规程、员工行为礼仪规范、安全防范措施及质量控制体系;加强医疗质量安全督查;加强基础、环节和结果质量控制;重点是信息反馈和各环节的质控;促进医患沟通和交流;确保患者安全和质量提高。
4、重视员工素养培训,提升全员素质、提升员工素养是6S管理的核心。医院每年有计划地开展礼仪、职业道德、服务规范等多形式多内容的培训,结合医院开展“满意服务从我做起”竞赛活动、形象素养年、医院管理年、文明岗位达标活动等,以此改变全体员工旧的.观念,树立以患者为中心、人本管理的新理念,增强员工工作责任心,培育团队精神,重视医院文化建设和特色科室文化,营造良好的文化氛围和学习氛围,有利于员工成长成才,为建设一支高素质的员工队伍,实施人才战略、提高医院核心竞争能力产生积极的促进作用。
5、重视患者满意度评价体系建设是服务规范的重要举措,医院从20xx年开始实施门诊和各科室、住院患者满意度调查,每季度评价,产生患者评选的服务明星和明星科室;临床医务人员评价医技、后勤辅助科室工作人员;全体员工评价机关领导和工作人员。将各科室季度综合满意度纳入年度医院综合目标管理考核细则中,切实转变服务理念和营销理念,规范服务行为,积极实施人性化、情感化、个性化服务,简化就诊程序,优化就医流程,广泛开展健康教育,使患者和家属真正体验到我们的温馨、真心和真情。
6、重视基础设施建设,美化就医环境,为整齐清洁创造良好条件。医院在20xx年来改造扩建住院楼、门诊楼、绿化草地、道路修建等投入较大,使医院面貌焕然一新。保洁服务人员,实行全天候保洁。大力开展“无烟病区”、“无烟门诊”活动,为塑造医院良好形象奠定了基础。
医院管理方案7
一、体检服务标准
健康管理中心是惠州市第三人民医院重点建设的五大中心之一,是全国健康管理旗舰示范基地——中南大学湘雅三医院健康管理中心的分中心,是广东省干部保健协会副主任委员单位,是惠州市及惠城区干部保健定点单位。中心年接待体检6万余人次,拥有独立的健康体检专属场地,中心面积5000平方米,分为深度体检区和普通体检区,可一站式完成CT、核磁、胃肠镜、放射、超声、心电、经颅多普勒、骨密度、无创动脉硬化、人体成分及专科体检等多种检查项目。
中心现有工作人员45人(含博士1人),其中:高级职称9人,中级职称12人,初级职称11人,健康管理师4人,营养师2人,心理咨询师2人,除自有的健康顾问团队、风险筛查与评估团队、健康讲师团(宣教)三支健康管理队伍外,依托三院各专科的专家,建立了健康管理第四支队伍——健康专家顾问团。四支队伍各自分工、相互配合,共同实现对客户的.全程健康管理服务。
中心秉承“全生命周期健康照护”的新理念,致力于为受检人群提供全方位、全生命周期的健康管理服务,率先在惠州市推出了为客户量身定制的“健康顾问式”服务和颜色风险预警服务。中心依托三院专业的专家团队,以“心脑血管疾病风险筛查与管理”、“代谢性疾病早期筛查及干预”、“肿瘤早期风险筛查”、“女性两癌早期筛查与管理”、“消化道早期癌症筛查与管理”、“骨健康评估与干预 ”为学科特色,通过检前、检中、检后环节管理,实现对客户的健康宣教、风险评估、健康随访、专家咨询及会诊等系列健康管理服务。
二、客户服务流程管理
体检前服务:
为贵单位配置专属一对一健康服务专员,全程协调检前、检中、检后各项体检服务和后续跟踪服务。
配置专业医师指导员工根据个人年龄、性别、健康史及生活方式等综合因素,评估可能存在的健康风险,为员工量身制定个性化体检方案。
提前为贵单位职工做好体检预约和车位预留安排。
为贵单位职工免费组织健康教育课堂(可安排在生命健康体验馆内),提供个性化健康教育,指导员工提升健康素养,学会自我健康管理的方法。(附:体验馆“促进健康区域”部分板块图)
体检中服务:
提供市三院健康管理中心“普检区”和“贵宾区”做为贵单位职工体检专用场所。为贵单位职工提供一站式健康体检服务。
(2)体检期间派驻专业医师作为现场咨询专家,耐心细致,认真回答贵单位员工体检中的相关疑问。
(3)体检过程严格遵守有关医疗规定和诊疗操作规范,配置专业技术人员和高端医疗设备,采取有效措施保证健康体检的质量。
(4)在体检过程中免费提供不低于15元的营养早餐,早餐地点在健康管理中心贵宾区贵宾用餐专用餐厅。
体检后服务:
负责签署健康体检报告的医师具备副主任医师及以上职称。
在体检期间及结束后,可根据贵单位的需要,安排专家团队上门给贵单位员工解读体检报告并根据需求安排专题健康讲座。
体检后为贵单位需要进一步就医的职工提供三甲医院专家预约就诊绿色通道。
加强健康体检中的信息管理,确保信息的真实、准确和完整。未经受检者同意,不得擅自散布、泄露受检者的个人信息。
如有必要,可在周六或周日根据贵单位的需求安排专场体检。
客户体验度--体检环境
市三院健康管理中心位于东院区门诊三楼和四楼,为独立的体检区域,总面积5000平方米,分为普通体检区(一区)和贵宾体检区(二区),严格执行医、检区域分离。
检查区宽敞明亮,超声区域实行男、女分区设置,妇科检查特设专区。
贵宾区位于四楼全层,设有:检前健康教育区、深度体检区、胃肠镜中心、检后专家咨询会诊区、养生区,可提供一站式防、治、康、养全程健康管理服务。
医院管理方案8
为了完善学校内部科学、高效的管理机制,加强我校中层干部队伍建设,全面、客观、公正、准确地评价学校中层干部的业务素质及履行职责情况,提高工作效率,特制定本方案。
一、考核范围:
学校全体中层正、副职干部。
二、考核内容:
(一)依据干部履行岗位职责情况和完成工作任务情况,从德、能、勤、绩、廉五个方面进行综合考核,重点考核工作实绩。
1、德:主要考核政治思想、职业道德和社会公德的表现和深入贯彻落实科学发展观、全局观念、遵纪守法的情况。以及思想作风、学风、工作作风、领导作风和生活作风等情况。
2、能:主要考核全面履行岗位职责、提高工作效率、开拓创新、推进事业发展的能力。
3、勤:主要考核敢于负责、聚精会神、勤奋敬业和遵守工作纪律的情况,包括工作的积极性、主动性等方面。
4、绩:主要考核履行岗位职责,完成工作任务的数量与质量,取得成果的水平和效益的'情况。
5、廉:主要考核执行党风廉政建设责任制情况、廉洁自律情况、遵守财务制度情况等。
(二)考核分优秀、良好、称职、不称职四个等次,考核结果汇总时分别按100分、85分、70分、55分计分。
三、考核程序:
1、个人述职:每个学期末,学校组织中层干部述职大会。每位中层干部就该学期本人及部门(年级)的工作情况进行全面的总结和陈述,述职应实事求是,不扩大成绩,不隐瞒缺点或错误,简明扼要。述职时间每人控制在8分钟之内。
2、考核评价:学校组织校级领导和教职工代表(包括教研组长、备课组长、班主任、行政科室职员等)组成考评委员会,根据中层干部考核内容和实际工作状况分别予以考核评价。其中校领导与教职工代表评价结果分别占30%和70%。
3、学校成立中层干部考核领导小组,负责对考核结果进行统计汇总,并按结果划分考核等次。
四、考核结果的运用:
1、等次划分:根据考核结果,中层正职、副职分别按照干部人数的30%和50%、20%,划分一、二、三等奖三个等次,发放考核奖金。奖金分别为奖金基数的120%、100%、80%。
2、每学年连续两次考核一等奖的中层干部,学校授予“优秀教育工作者”称号,并确定为该年度教职工考核优秀等次。
3、考核位列后20%的中层干部,学校将根据综合情况分别作如下处理:诫勉谈话、通报批评、学习整顿等。
4、连续3年考核结果作为中层干部晋升调整的重要依据。
医院管理方案9
医院医疗质量管理方案
一、目的
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
二、目标:
医疗质量管理是医院管理的重中之重,必须纳入常规管理、首要管理。要逐步推行全面质量管理,建立任务明确、职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。通过全面质量管理,使我院医疗质量尽快达到国家二级甲等医院水平。
三、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织
医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系
成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。
各科室成立医疗质控小组,对本科室的'医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度:
1、强调执行以“十八项医疗核心制度”为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查
(1)首诊负责制度;⑵病历书写制度及规范;⑶危急重症抢救制度;⑷三级医师负责制;⑸查房制度;⑹术前讨论及手术审批制度;⑺医嘱制度;⑻会诊制度;⑼值班及交班制度;⑽危重、疑难病例及死亡病例讨论制度;⑾医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度;⑿传染病登记及报告制度;⒀业务学习制度;⒁查对制度等医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。
(2)、职能部门定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。
(3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜间查房,督促检查质量管理工作。
(4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每周对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)、科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。
(2)、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表,进行交叉评价,经职能部门汇总分析,在临床、医技等科室主任联系会上通报。
(3)、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检
查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。
(4)、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。
五、建立医疗质量管理奖励基金。
制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、年度考核、劳动聘用等挂钩,实行医疗质量单项否决
医务科
医院管理方案10
论文关键词:医院经济管理 控制成本 提高效益
论文摘要:文章阐述了制定医院经济管理方案的必要性及医院经济管理的基本方法和原则,并对医院经济管理方案制定所面临的困难进行了讨论。
为加强医院管理,最大限度调动职工增收节支的积极性,每个医院的决策层,在年初都必须要制订医院经济管理方案(简称“经管方案”)。在新的形势下,尽管各大医院都取得了长足的发展,但往往也让医院管理层,感到经管方案越来越难以确定。现就医院经济管理方案的有关问题谈谈笔者的一点初浅体会。
1制订医院经济管理方案的必要性
1.1国家对医疗体制的改革
随着医疗体制改革的不断深入,国家对医院的投入越来越少,而且对各类医疗服务采取低廉的收费价格,加上在现行医保政策下,超标准费用又得不到补偿,因此,医院入不敷出的现象严重,采取增收节支的措施势在必行。当前医疗行业竞争激烈。每个医院不得不运用激励机制来调动员工的积极性,以获得较好的社会效益与经济效益,相对合理的经管方案(尤其是分配方案)便成了最有效的管理措施。
1.2加强对医院成本核算的重要性
在医院现有的医疗设备中,近6o%为国家无偿投入,不计成本,不计效益。医院“等、靠、要”的思想,尚未从根本上扭转。医院管理者和职工的市场经营意识不强,对医院成本核算的重大意义认识不足。在成本管理中,经常遇到不理解、不支持、不配合,有抵触情绪,甚至持反对意见的现象。有人还片面地认为,医院成本核算仅仅是一种会计方法,是财务部门的事情,是管理决策层的事情,与职能部门、临床科室没有关系。由于存在这种思想,各科室就向医院伸手要设备、要房子。认为设备房屋越新越多就越好。没有爱护、保养资产的意识,完全不考虑投入与产出、成本与效益。面对员工成本意识淡薄的现状,各家医院不能不制订相对合理的经济管理方案,用以加强员工的成本意识。
2医院经管方案的制订
2.1指导思想和原则 坚持社会主义办院方向,严格执行国家物价政策和医保规定,正确处理国家、医院和个人之间的分配关系。根据“多劳多得、绩效优先、兼顾公平”的原则.对创收部门实行成本核算;对行政、后勤部门采取目标管理,以“职务+职称”确定奖金系数,每月民主测评得分付酬的管理办法。
2.2成本核算的考核办法
2.2.1核定科室收入医院严格界定各科室收入.涉及到两个或两个以上科室来完成的收入,采取双方接受的'比例核定,做到各科室收入汇总等于医院财务报表收入。确保医院收入既不重计,也不漏计。
2.2.2明确科室支出科室支出由三部分组成;(1)人员支出:含工资、福利、社保等个人所得。(2)公务费支出:含科室材料消耗费、维修费、办公费、电话费、水电费、管理费、公共费用(按科室收入占医院收入比例摊销)等组成。(3)各项折旧:医疗设备、房屋按国家规定的折旧标准,核定各科室每月的折旧额,计入使用科室的成本。
2.2.3科室结余=科室收入一科室支出 各科室以结余为基数,按医院核定的提成比,提取科室奖金。科室奖金的计算公式为:科室奖金=科室结余×提成比×质控得分比。
2.2.4临床科室人员奖金的第二次分配 医院制订按系数、按任务完成指标分配到人的指导性方案,供科室参考。即护理人员的奖金接系数发放,临床、医技人员的奖金按工作任务的完成情况发放。同样核定系数,此系数根据完成的劳动量计算出来。每个医生当月完成的出院病人数和收入数各占奖金的50%。计算方法:每个医生当月完成的出院病人数除以本科当月的出院病人总数得一个系数,将此系数乘以50%的科室平均奖,等于其医生50%的奖金。用同样的方法再计算医生个人完成收入的奖金系数。得出医生个人另外50%的奖金。用以上方法算出的医生个人奖金,能较客观地反映“多劳多得、绩效优先”的奖金分配原则。
3讨论
3.1科室之间奖金差距难以协调 因为科室业务发展不平衡,必定会出现有的科室奖金较少或没有,有的科室奖金相对较高。面对这种结果,奖金少或无的科室,往往不是找本科室创收不到位的原因,而是说经管方案制订不合理。一是管理费不能提成或比例不能一个样;二是结余提成比例太低或者没有倾向临床不可缺、而又不可能有结余的科室。
3.2病人欠费得不到有效的控制 尽管医院制定了一系列控制病人欠费的措施,如:住院结帐处及时下发催款通知单;对预交款余额较少的患者,采取停帐、停药等措施;但仍会有少数病人欠费。在计算科室奖金时,对于病人欠费,是直接核减科室收入?还是进入成本支出呢?欠费扣到科室后,是只扣责任医生的奖金?还是相关医、护人员都要扣奖金呢?怎样才能有效的加强欠费管理,是我们在实际工作中遇到的一个较为突出的问题,值得同行们展开讨论。对于家庭困难、病情严重的患者,如果停止治疗,势必会导致病人的病情恶化,甚至于死亡。这即违背了医生的职业道德,也违背了医院的办院宗旨,更会带来不必要的医患纠纷。但坚持治疗,又会导致更多的欠费。这种情况下形成的欠费,追究医疗科室和医生的责任,显然不合情理。因此,病人欠费很难得到有效控制。因为有这些主客观因素的制约,使得医院经管方案很难做到客观合理。
3.3超出社保给付标准的部分欠费,在经管方案上也无法全面体现科室责任 在现行社会医疗保险体系下,医院与社保中心签订的协议中,明确规定了参保病人按定额控制的标准结算,超过部分再按不同比例分担。即当月医保病人住院平均费用,超过定额标准30%以内的,医保中心分担30%,医院负担70%;月平均人次费用超过定额标准30%以上部分,全部由医院负担。很多医院在与医保中心结帐时,一般都会超标。超标的部分因得不到补偿,而形成新的欠费。但目前科室核算仍以收入为依据计提奖金,尽管医保病人费用的管理在质控分数中占有一定的比例,但仍不能解决医院在收入上有欠费,在奖金提成上,又要支付给科室的“双亏”局面。
笔者从事医院财务工作20多年,在财务科负责人岗位上也工作了10多年。多年来参与医院经管方案的制订和执行,在医院财务核算、经济管理上略有心得,但仍有很多的困惑。在此提出一些看法,衷心希望与各位同行共同探讨。
医院管理方案11
为健全护理工作指挥系统,进一步促进医院护理工作的发展,根据现代护理管理的要求,在分管副院长的领导下实施护理垂直管理,特制订护理垂直管理体系工作方案。
一、指导思想
随着医疗体制改革的深入,为顺应现代医学管理科学的发展要求,卫生部要求“加强护理工作领导,理顺护理管理体制,改变护理管理模式”,以便进一步提升护理质量和护理服务,全面促进护理工作持续可协调发展。
二、目的
1、建立适应我院护理发展的护理管理组织体系,持续推进护理服务质量,确保护理安全。
2、有效实施护理垂直管理,落实护理管理人员的职责。
三、建立护理三级垂直管理体系
1、建立在分管院长领导下的护理部主任-护士长-护士三级护理垂直管理体系,实施护理垂直管理。
2、护理部参与护理人员的录用、使用、考核、薪酬、晋升,负责护理人员的质量监控、岗位培训、绩效考核、业务指导和专业发展。
3、实行护士的层级管理。xx市第二人民医院
4、护士长全面负责病区的质量和安全管理。
四、工作内容
1.贯彻落实《安徽省医院护理岗位设置名录(试行)》的要求,并以护士岗位管理为切入点,推动护理管理的机制创新。结合医院实际,科学界定护理岗位,并以岗位职责要求为基础,实施分级分层次的护士岗位管理,形成有激励、有约束的内部竞争机制。
2.全院护理人员由护理部统一调配护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配,保障正常工作以及紧急状况下的护理人力,使得有限的护理人力资源得到合理的利用,以保障护理工作的有效运行。
3.建立护理人员绩效考核体系制定“护士绩效考核制度”和“优质护理服务绩效考核方案”,对护理人员的绩效考核从多维度去分析,包括工作质量、技术难度、劳动纪律、满意率、出勤率以及护士的职称、层级、班次等方面,增加一线岗位及夜班班次的权重。
4.建立激励奖惩体制。护理管理中应强化激励奖惩制度,激励先进,鞭策后进,努力为广大护理人员提供一定的平台,以激发护理人员的工作热情,强化护理人员执业的规范性,促进护理人员的职业发展。
5.护理部进行护理质量垂直控制
(1)成立护理质量三级质控网络。为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善,医院成立质量控制委员会,建立护理部--科室护士长--质控护士的护理质量三级质控网络,各级质控网络发挥着监控、指导作用,使得各环节护理质量得到有效控制和持续改进。
(2)护理部主任对各科护士长、护士长对护士,自上而下层层把关,环环控制进行护理垂直控制。如:逐级进行定期或不定期的`检查、考核,护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制,把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关等。
6、建立和落实分层培训制度
按照分层培训原则将护士培训分为新护士岗前培训、轮转护士培训、N1---N5层级护士培训、专科护士培训,形成护理部---科室带教护士---护士三级教学网络,护理部直接参与和负责护士的人才培养。
五、具体要求
1.转变观念,树立垂直管理的管理理念
组织对护理人员宣传和学习“以人为本”的垂直管理理念、统一思想,使大家认识到护理垂直管理的重要性。
2.加强管理
(1)强化护士长的管理意识,明确对护士长的考评标准,每月现场检查护士长科室管理、质量及安全管理、各种制度的贯彻、落实等情况,查看各项检查记录及整改措施。
(2)护士长按质控计划组织护理质量检查,及时整改。
(3)护理部要进一步加强全院护士的岗位管理、绩效考核,加大奖惩力度,科学调配护理人力,使得护理人力资源得到有效、合理的利用。
(4)护理部定期对各项护理质量进行全面检查,不定期抽查、督导,每天护士长夜查房一次,每季度组织病区护理满意率调查,每月两次召开护士长会议反馈检查中存在的问题,提出整改措施并督促落实。使得三级护理垂直管理体系得以有效运行。
医院管理方案12
一、树立以人为本的管理理念
组织全体护理人员学习新的护理管理理念,包括以人为本的理念,护理文化建设重要性的理念等,从思想上使大家认识到护理垂直管理的重要性,使大家的思想认识统一起来。
二、护理部参与护士薪酬的分配
通过薪酬分配制度改革,体现劳动与技术的价值,充分调动广大护理人员的工作积极性,提高护理水平。护理部应根据护士的工作质量进行绩效考核并确定绩效工资,使每一位护士都有机会找准自己的位置,提高护士素质,调动护士的积极性,为护理人员提供平等竞争的机遇,激励和督促护士不断的提高自己全方位的能力。
三、护理部垂直控制
护理部主任对护士长,护士长对护士,自上而下层层把关,环环控制,即为垂直控制。如:逐级进行定期或不定期的检查、考核,护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制,把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关。
四、建立护理人员绩效考评体系
充分发挥护理人员的积极性和创造性,提高整个护理队伍素质,做到人尽其才、人职匹配,建立有效的护理人员绩效考评体系是至关重要的.。考核标准的制定主要来源于工作分析。由于绩效具有多维性,因此制定标准对护理人员考核应沿多种维度去分析,包括工作绩效、工作相关技能以及团结、劳动纪律、责任感、服务主动性等方面。不同的维度应给予不同的权重,考核的重点也应根据权重决定。
五、建立激励奖惩体制
护理管理中强化激励奖惩制度,为选择、激励和留住真正有能力的护理人才,警告、惩罚和解聘不适合医院发展的护理人员,切实实现护理人员的双向选择及优化组合的人事制度改革。实行护理垂直管理的相关措施。
六、实施护理人才战略
护理部根据职称、学历、工作年限等,对护理人员进行分层级管理。按照岗位对工作人员需求的不同及护理人员能力的不同,将护理人员安排到各个适合的岗位之中,充分发挥护理人力资源的最大潜力。
七、建立护理人员绩效津贴考评体系
护理部对护理人员进行包括工作绩效、岗位风险、工作技能以及其服务主动性、责任感等多方面的考核,合理分配护理人员绩效津贴。该体系的建立将极大地发挥护理人员的工作积极性和创造性,使护理队伍的整体素质有很大的提高。
医院管理方案13
为进一步加强全院医德医风建设,切实改善服务态度,从严规范执业行为,彻底整执损害广大群众和患者利益的“微腐”现象,提升社会满意度,根据省委、医疗卫生领域专项巡察问题整改要求,结合当前开展的“讲严立”专题警示教育活动,认真汲取发生在周边医疗机构损害群众利益“微腐”现象教训,防止类似问题在我院出现,特制定方案如下:
一、指导思想
牢固树立全体医务人员“救死扶伤,实行人道主义”的宗旨意识和“以病人为中心”的服务理念,强化“四个意识”教育,压实“一岗双责”责任,促进县级公立医院综合改各项工作任务稳步推进。
二、目标任务
进一步建立健全医德医风建设和管理长效机制,按照“谁主管、谁负责”的原则,切实履行一岗双责;坚持“标本兼治、多措并举、纠建并重”的方针,以全面落实医疗核心制度为抓手,深入开展“三好一满意”活动。通过加强医德医风建设,使医疗卫生人员素质进一步增强、执业行为进一步规范、服务质量进一步提高、行业风气进一步好转,为优化服务环境,保障健康,构建和谐社会做出贡献。
三、主要内容
(一)进一步加强医德医风警示教育。深入开展“弘扬白求恩精神”“学习雷锋精神”教育活动,强化学习《医疗行风建设“九不准”》,组织观看《医德医风警示录》,把警示教育和行风建设学习列入各科室、各部门日常学习的重要内容,经常学、反复学,做到警钟长鸣,日日警醒。要对发生在身边的医德医风问题及时查处,及时纠正,用身边人身边事,教育身边人;要弘扬正能量,积极做好身边好人好事宣传,用身边人鼓励身边人;要与时俱进,驰而不息,及时学习宣传上级新政策、新法规,及时跟进,及时落实。多措并举开展医德医风教育活动,提高广大医务工作者自我教育、自我约束的自觉性,增强责任感和使命感,提高服务质量和效益。
(二)进一步规范医疗服务行为。各相关科室、部门要切实加强医疗核心制度的学习和落实,严格执行“首诊负责制”,对首诊发现不是本科室诊疗范围的`疾病,或自己不能解决的问题,要积极做好病人分诊、转诊工作,搞好服务,帮助对接相应科室,畅通诊疗流程,使病人少走弯路,病情及时处理,绝不允许推诿病人现象发生。要严格执行《临床诊疗指南》、《医疗护理技术操作规范》和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定。严格执行《处方管理办法》,加强处方规范化管理,开展处方点评工作,登记并通报不合理处方。要加强药物不良反应与药害事故的监测与报告,促进因病施治、合理用药、合理检查,防止滥检查、大处方,进一步降低药占比、耗材比。要加强临床检验、医学影像和临床用血等管理,提高工作质量,彰显服务水平,体现服务价值。
(三)进一步改善医疗服务态度。坚持“以病人为中心”的服务理念,克服疲惫情绪,消除冷漠心理,要视病人如亲人,用真心、细心、热心、耐心,为病人服务。要优化服务流程,简化服务环节,缩短非诊疗时间,提高服务效率。要加强医患沟通协作,相互理解,相互包容,多交流,少抵触,增强彼此间感情,为病人提供舒适、温馨的就诊环境和便捷的服务。要尊重、维护好病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益,严防生、冷、硬、顶、推等不良现发生,严防在诊疗活动中对患者造成二次伤害。
(四)严格执行医疗价格政策和医疗服务收费标准,规范收费、合理收费。要进一步健全内部价格管理约束机制,完善财务管理制度,严禁自立项目,分解项目、比照项目等违规收费行为,严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩,严禁出租、承包科室。开展好为患者提供医疗服务价格信息和费用清单等查询制度,积极落实单病种付费、临床路径管理、医学影像、检验检查结果互认制度。坚持和完善价格公示制,查询制、费用清单制等制度,公开收费项目和标准,提高医疗服务收费的透明度。
四、加强管理
(一)强化组织领导。成立“XX医院医德医风建设领导组”,组成人员如下:
组长:XXX
副组长:XXX
成员:XXX、XXX,各科室、各部门主要负责人
领导组下设办公室,黄杰同志兼任办公室主任,吴昌武、余述春同志任副主任,组织协调各方面搞好医德医风建设和管理的日常工作,抓落实、促整改、常检查、强问责。
(二)强化责任落实
院主要领导为医德医风建设第一责任人,分管领导为具体责任人,各班子成员为其分管领域第一责任人,各科室、各部门领导为其管理领域第一责任人,严格落实“一岗双责”责任,严格执行责任追究制。院监察室、医务科作为医德医风建设管理的职能部门要认真履行岗位职责,把医德医风建设作为本职工作的重中之重,常抓不懈,全力做好医德医风建设和监督管理工作,出实招、务实工、见实效。
医务科、护理部等职能管理部门要切实执行《XX省医疗机构及医务人员不良执业行为记分管理办法》和《XX省医疗卫生专业技术人员违法违纪处分后执业注册和职称聘用等处理办法》。对违反卫计委医疗卫生行风建设“九不准”和原省卫生厅“十条禁令”等医德医风建设相关规定及其他各方面不良执业行为的,根据情节轻重,分别进行批评教育和经济、行政或纪惩处,并记入医德医风档案。对直接投诉、信访投诉、网上投诉或媒体曝光的医德医风问题,一经查实,对直接责任人、相关责任人、科室负责人均从重从严处理到位,绝不姑息迁就,敷衍塞责,听任破医德医风现象滋生蔓延,危害社会、影响医院形象。
(三)建立长效机制
院监察室、医务科要在开展医德医风建设活动中、日常管理中积极总结经验,举一反三,开拓创新工作方法;要与时俱进,加强政策理论学习和经验交流,提升开展医德医风建设的能力。要积极发现薄弱环节,找准问题切入点,扎实有效开展工作。要坚持教育、制度、监督并举,健全和不断完善医德医风建设工作机制,积极探索建立医疗质量和服务态度动态监测、评价、反馈机制,特别是要加强医疗核心制度的落实、“首诊负责制”的执行,从源头遏制医德医风问题的发生。医务科要进一步完善落实医疗核心制度情况定期检查通报制度。要建章立制,把医德医风建设规范化、系统化、常态化,以规章制度和实施规范为抓手,积极构筑医德医风建设的长效机制。
医院管理方案14
为进一步提高医疗质量,保障医疗安全,推进医院规范化管理,根据卫生法律、法规、方针、政策相关规定,结合工作实际,特制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位。积极创新医院规范管理模式,解决社会反响强烈的突出问题,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,促进全县卫生事业又好又快发展。
二、成立县卫生局医院规范管理领导小组
组长:(县卫生局局长)
副组长:(县卫生局副局长)
(县卫生局副局长、县合管办主任)
(县卫生局副局长)
成员:(县卫生局人教股股长)
(县卫生局医政股股长)
(县卫生局财统股负责人)
红(县卫生局卫生监督所所长)
(县卫生局卫生监督所副所长)
(县合管办副主任)
(县卫生局医政股工作人员)
(县卫生局医政股工作人员)
(县卫生局卫生监督所医疗卫生科科长)
领导组下设办公室在医政股,由同志兼任办公室主任,负责办公室日常工作。
三、目标任务
(一)提高医疗质量,保障医疗安全,保证和巩固基础医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。
(二)改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。
(三)提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通,转变服务作风,注重诚信服务,构建和谐的医患关系。
(四)加强财务管理、依法规范经济活动,控制医疗成本,降低医疗费用。
(五)严格医药费用管理,杜绝不合理收费
(六)大力弘扬白求恩精神,树立良好医德医风,发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。
四、实施范围
医院规范管理实施范围为全县各级各类医疗机构,重点是县直医院、乡镇卫生院、民营综合医院。村卫生室由卫生院参照本方案制定切实可行的管理制度。
五、实施步骤
(一)准备布署阶段(3月)
县、乡各级各类医疗机构召开会议,对单位职工宣传医院规范管理年工作的重要性和必要性,培训医院规范管理内容。各单位根据本方案建立健全具体的实施细则,要做到分工明确、责任到人。
(二)组织实施阶段(4月-11月)
各医疗机构按照本方案要求,针对医院管理工作中存在的突出问题,认真自查整改。县卫生局检查与考核组对照相关检查标准,对医院规范管理年工作开展情况进行多次检查或考核。
(三)总结阶段(12月)
认真总结医院规范管理年的经验及成效,交流提高医疗质量的有效措施,表彰、奖励和宣传先进典型。同时,积极探索医院规范管理长效机制,不断提高医疗服务质量。
六、检查与考核办法
(一)制定医疗执业行为规范违约处理标准
医疗机构应按照《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等卫生法律、法规、规章、技术规范,以及收费和药品价格标准等,规范医疗执业行为。对违法违规达到处罚标准的应依法处理,对违法违规尚未达到处罚标准的结合实际制定“医疗执业行为规范违约处理标准”,县卫生局卫生监督所按照此标准不定期进行检查,并对相关违规行为收取违约金。违约金为县卫生局对医疗机构收取,医疗机构缴纳的违约金、罚没款、医疗事故赔偿金等原则上不得使用单位的资金,医疗机构应将违约金分摊到个人,分担比例可参照以下执行:
直接责任人承担60%,科室负责人承担15%,分管领导承担15%,院长承担10%。
限期未缴纳违约金的,加收10%的.滞纳金,并按照以下规定依次执行:
1.扣除单位经费;
2.在新农合回补资金中扣除;
3.情节严重的,依法停业整顿。
收取的违约金专款专用,按规定上缴财政,并由政府全额返还,作为对县乡医疗机构规范管理的奖金。奖金不足部分由县卫生局统筹解决
(二)制定医院规范管理年考核标准,明确奖励办法
为明确医疗机构规范管理的具体工作任务,按照医疗机构规范管理的相关规定,结合县乡医疗机构工作实际及工作重点,制定了“医院规范管理年考核标准”(以下简称“考核标准”),由医院规范管理年领导组组织进行量化考核评分。考核评分按照以下规定执行:
1.作为县乡公立医疗机构绩效工资管理依据。考评分70分为合格,每少1分扣单位总绩效工资的5%(其中:对院长、副院长黄牌警告或免职留用,全额扣除绩效工资),以此类推,扣完为止。
2.对私立医院考核评分规定:考评分70分为合格,每少1分扣3000元,以此类推,65分以下停止新农合报账,60分以下停业整顿。
3.作为县乡公立医疗机构及民营综合医院评比奖励的依据。评比规则如下:
(1)一等奖一名,奖金2万元,考核分至少90分有评比资格。
(2)二等奖二名,奖金1万元,考核分至少85分有评比资格。
(3)三等奖三名,奖金0.6万元,考核分至少80分有评比资格。
奖项按照评分依次评比,奖金可分到人,院长占40%,其余由院长决定分配。
对各级医疗机构的检查与考核时间不再发文通知,请各医疗机构分别在6月、12月中旬以前对照“考核标准”上报自查评分。
七、附则
本方案自印发之日起施行,可根据实际适时修订完善。
医院管理方案15
一、指导思想
随着社会经济的发展,人们对医疗服务的要求日益提高,为促进医院的科学发展,护理管理模式也应当顺应科学发展的的要求,以便进一步提升护理质量和护理服务,全面促进护理工作持续可协调发展。
二、建立护理二级垂直管理体系
建立在分管院长领导下的护理部主任-科护士长二级护理垂直管理体系,实施护理垂直管理。
三、工作内容
1.贯彻落实《护士条例》和《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南》的要求,并以护士岗位管理为切入点,推动护理管理的机制创新。结合医院实际,科学界定护理岗位,并以岗位职责要求为基础,实施分级分层次的护士岗位管理,形成有激励、有约束的内部竞争机制。
2.全院护理人员由护理部统一调配。护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配,保障正常工作以及紧急状况下的护理人力配备,使得有限的护理人力资源得到合理的利用,以保障护理工作的有效运行。
3.建立护理人员绩效考核体系。为调动护理人员工作积极性,提高服务质量和服务水平,建立多劳多得,优劳优酬的内部分配激励机制,通过薪酬分配制度改革,体现劳动与技术的价值,充分调动广大护理人员的工作积极性,提高护理水平。护理部要求各临床科室根据护士的.工作质量和工作量制定绩效考核制度并进行绩效考核以确定绩效工资,充分调动护理人员工作积极性,实行优劳优酬,多劳多得。提高护士素质,调动护士的积极性,为护理人员提供平等竞争的机遇,激励和督促护士不断的提高自己的技术水平和服务能力。
4.建立激励奖惩体制。护理部强化激励奖惩制度,每年进行优秀护士评比和技能比武竞赛活动以激励先进,鞭策后进,努力为广大护理人员提供一定的平台,激发护理人员的工作热情,强化护理人员执业的规范性,促进护理人员的职业发展。
5.护理部垂直控制。护理部主任对科护士长,科护士长对护士,自上而下层层把关,环环控制、即为垂直控制。如:逐级进行定期或不定期的检查、考核,护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制,把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关等。
6.成立护理质量二级质控网络。为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善,医院成立护理质量二级质控网络,各级质控网络发挥着监控、指导作用,使得各环节护理质量得到有效控制和持续改进。
四、具体要求
1.转变观念,树立以人为本的管理理念
组织对护理人员宣传和学习“以人为本”的管理理念、统一思想,使大家认识到护理垂直管理的重要性。
2.加强管理
(1)强化护士长的管理意识,明确对护士长的考评标准,每月现场检查护士长科室管理、业务管理、护士长查房制度的贯彻、落实等情况,查看各项检查记录及整改措施。
(2)护士长每周组织护理质量检查,每月业务考核,及时整改。
(3)护理部要进一步加强全院护士的岗位管理、绩效考核,加大奖惩力度,科学调配护理人力,使得护理人力资源得到有效、合理的利用。
(4)护理部定期对各项护理质量进行全面检查,不定期抽查、督导,每月召开护士长会议反馈检查中存在的问题,提出整改措施并督促落实。使得二级护理垂直管理体系得以有效运行。
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