医院住院病人请假条(精选11篇)
无论在学习或是工作中,我们经常接触到请假条,请假条根据请假的原因,一般分为病假和事假两种。如何写请假条才合情合理呢?下面是小编精心整理的医院住院病人请假条,欢迎大家分享。
医院住院病人请假条 1
尊敬的____:
我是____科,患者____,住院号____,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。
离院时间:____年____月______日____时____分
患者签名:
患者家属签名:
医护人员签名:
返院时间:____年____月______日____时____分
医院住院病人请假条 2
住院部:
患者____因个人原因,需要临时请假外出,请假时间为:____年____月____日点分至____年____月____日点分。
当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,我保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的`一切后果责任自负,与医院无关。
请假人:____
与患者关系:____
联系电话:____
____年____月____日
医院住院病人请假条 3
____医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。
请假时间自今日____时至____月____日____时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与____骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请。
____
____年____月____日
医院住院病人请假条 4
____乡卫生院住院部:
我是____,因今天有事,于____请假。
请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,与医院无关,望批准。
请假人:______
________年____月____日
医院住院病人请假条 5
______医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因____外出,时间至____,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:____
值班护士:____
请假人:______
____年__月__日
医院住院病人请假条 6
______:
患者姓名___,性别__,年龄__,因___________________________于__年_月_日来本院检查治疗,诊断结果为______________。现遵医嘱______________不适随诊。
为了患者健康,要求请病假至__年_月_日。请批准!
主治医生:___医院
____年_月_日
医院住院病人请假条 7
______医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人______,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至____日,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:______
值班护士:______
请假人:______
____年____月____日
医院住院病人请假条 8
尊敬的____医院____科室医护人员:
您好!
我是贵院____科室住院病人______,住院号__________。因______,需要暂时离开医院。预计离院时间为________年____月____日____时至________年____月____日____时。
在请假期间,我承诺会严格遵守医嘱,继续按时服药,保持良好的生活习惯,并确保联系方式畅通,以便医院随时与我联系。如有任何健康状况的变化,我会立即返回医院或及时通知医院,绝不因请假而影响治疗效果。
为确保请假流程顺利,我已与我的`主治医生____医生沟通并获得同意。同时,我已了解请假外出可能带来的风险,并愿意承担相应责任。
请批准我的请假申请,并在返回时协助我重新安排必要的检查或治疗。感谢贵院的理解和支持,期待早日康复,再次向各位医护人员的辛勤工作表示最深的敬意。
此致
敬礼!
申请人:
请日期:________年____月____日
医院住院病人请假条 9
尊敬的____医院管理部门及____科室医护人员:
您好!
我是贵院____科室的住院患者,姓名______,住院号__________。目前,由于___,我需要暂时离开医院环境,特此提交请假申请。
请假时间计划从________年____月____日上午____时至________年____月____日下午____时。在此期间,我充分意识到保持治疗连续性的.重要性,已与我的主治医师____医生详细讨论并获得了其关于请假期间如何继续治疗和监测健康状况的具体指导。
我保证,在外期间,将严格按照医嘱进行药物治疗,注意饮食和休息,避免一切可能对病情恢复不利的行为。同时,我将保持手机开机,确保能够随时接听来自医院的电话,以便于及时沟通我的健康状况或接受进一步的医疗指示。
请贵科医护人员审查我的请假请求,并在确认无碍于治疗进程的前提下,予以批准。我承诺请假结束后立即返回医院,并配合医院进行必要的检查和后续治疗。
衷心感谢贵院全体医护人员对我的关怀与照顾,我将严格遵守医院规定,确保请假期间个人安全与健康,不给治疗带来负面影响。
敬请批准为盼!
申请人:__________
申请日期:________年____月____日
医院住院病人请假条 10
尊敬的____医护人员:
我是____,住院号为____。因____,特向你们请假____,请假时间从____至____。
我深知在住院期间请假外出可能存在一定风险,但我会尽最大努力注意自身安全,并保证在规定时间内返回医院继续接受治疗。如有任何意外情况发生,我将承担全部责任。
恳请批准为盼。
请假人:
日期:
医院住院病人请假条 11
尊敬的____医护团队:
我是____,目前正在贵院接受住院治疗,住院号是____。由于____,在此诚恳地向各位医护人员请假____,计划于____离开医院,预计在____返回病房。
我明白在住院期间请假外出可能会对我的`病情恢复产生一定影响,但我会严格按照医生的嘱咐,注意自身状况,确保安全。我承诺会按时返回医院,积极配合后续的治疗。若因外出发生任何不良后果,我愿承担全部责任。
望批准我的请假申请。
请假人:
日期:
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