行政起诉状范文模板
原告：黄××，女，28岁，××省××市人，××省××市××医院护士，住××市××区×路×号
被告：××省××市卫生局法定代表人：李× 职务：局长
诉讼请求：
1、请求法院依法撤销被告(××××)×卫字第×号行政处罚决定;
2、判令被告承担诉讼费用事实与理由： 原告黄××，于××××年×月×日，给患者张×注射青霉素时，由于自己熟识张×，并由张×自述多次注射青霉素无过敏反应，在没有皮试的情况下为张×注射青霉素，导致张×15分钟后产生输液反应，30分钟后抢救无效死亡。×月×日，××市卫生医疗事故技术鉴定委员会做出鉴定结论，认为原告行为为医疗事故。原告对此无异议。
×月×日，被告××市卫生局依据《医疗事故处理办法》第22条规定，给予原告以下处理决定：
(1)给予死者家属经济补偿费8000元;
(2)吊销行医资格。原告对此决定不服，认为被告适用法律错误，应适用《医疗事故处理办法》18条之提起规定。特提起诉讼，请人民法院依法予以支持。
此致
汉滨区人民法院
具状人：黄××
XX年 XX月 XX日
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