异丙酚复合芬太尼在结肠镜检查的应用
术后退出结肠镜至回盲部时可停止用药[2]。
1. 3 观察指标 密切观察两组患者围手术期的平均血压、心率、呼吸率以及血氧饱和度， 同时记录两组患者的术后恢复时间、不良反应、异丙酚用量情况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0软件处理， 利用(平均数±标准差)表示计量资料， 利用t检验和χ2检验计算P值， P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者在麻醉后全部顺利完成了结肠镜诊疗， 两组患者围手术期的平均血压、心率、呼吸率以及血氧饱和度在诊疗开始时相对于麻醉前均有下降， 但两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)， 其具体的各项生命体征变化具体见表1;实验组患者的不良反应例数占5.88%， 对照组患者的不良反应例数占15.29%， 其两组患者的恢复时间、异丙酚用量、术后不良反应对比差异也有统计学意义(P<0.05)， 具体见表2。
3 讨论
近年来无痛胃肠镜检查已广泛应用于临床中， 由于其所受痛苦小、不良反应小而受到大部分患者的欢迎。
其具体方法是使患者在接受检查前使用一种或以上能够有效抑制中枢神经系统的药物， 从而达到理想的镇痛效果。
异丙酚是近年来新发现的一种全身麻醉品， 与传统麻醉品相比， 其特点是起效快、持续时间短， 从而缩短了回复时间， 不良反应少， 苏醒平稳。
特别适用于胃镜、人工流产等短小手术。
研究发现异丙酚的半衰期短、代谢消除迅速， 其可控性强， 是一种较为理想的新型麻醉品物。
而舒芬太尼是一种新型麻醉品， 相关报道较少， 为明确其麻醉效果和不良反应， 笔者进行本次研究， 取得了良好的`效果[3]。
本次研究中的两组患者在麻醉后全部顺利完成了结肠镜诊疗， 两组患者围手术期的平均血压、心率、呼吸率以及血氧饱和度在诊疗开始时相对于麻醉前均有下降， 但两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应例数占5.88%， 对照组患者的不良反应例数占15.29%， 其两组患者的恢复时间、异丙酚用量、术后不良反应对比差异也有统计学意义(P<0.05)。
研究数据证明采用舒芬太尼复合异丙酚麻醉在结肠镜诊治中有良好的应用效果， 值得推广。
参考文献
[1] 欧才好， 邱桂梅， 梁爱霞， 等. 异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查的临床研究.中国当代医药， 2009， 16(1)：31-32.
[2] 李庆阳.舒芬太尼联合异丙酚应用于结肠镜的临床研究.内蒙古中医学杂志， 2009， 41(2)：171-172.
[3] 安素媛， 佟凯.舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛结肠镜诊疗的临床观察.中国医药导报， 2010， 7(1)：74-75.
丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在无痛结肠镜检查中的应用【3】
摘 要 目的：观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于无痛结肠镜检查的安全性和有效性。
方法：60例择期行纤维结肠镜检查的患者，随机分为试验组和对照组，每组各30例，分别行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉和单纯丙泊酚麻醉，观察麻醉效果，记录注药前(T0)、术中(T1)及苏醒时(T2)患者血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化，丙泊酚的总用量及苏醒时间。
结果：试验组麻醉效果明显好于对照组(P<0.01);对照组BP、SpO2明显降低，与试验组比较有显著差异(P<0.01);试验组丙泊酚用量少于对照组用量，两组比较有显著的统计学差异(P<0.01);试验组苏醒时间比对照组短，两组比较有统计学差异(P<0.01);呼吸抑制和血压下降的发生率对照组均高于试验组，两组比较有统计学差异(P<0.01)。
结论：丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于结肠镜检查安全有效，不良反应小，是一种较理想的麻醉方式。
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 结肠镜检查
纤维结肠镜检查是临床上用于肠道疾病早期诊断、治疗的常用方法，但由于肛门皮肤黏膜的高敏感性以及推进结肠镜时的气体膨胀和机械牵拉，常使患者因剧烈的疼痛而不能耐受，严重者或因血流动力学剧烈波动而导致心血管和神经系统并发症。
单纯丙泊酚麻醉因为镇痛作用弱，导致患者术中躁动，术后腹痛的发生率高，而盲目增加丙泊酚用量，又容易引起呼吸抑制和循环抑制，延长苏醒时间，增加麻醉风险。
瑞芬太尼为新型短效μ-受体激动剂，镇痛作用强，起效和消除迅速，本研究观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉下无痛结肠镜检查的麻醉效果及不良反应，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年6月至12月行无痛结肠镜检查的患者60例，男42例，女18例，年龄25～65岁，体重48～75 kg，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，排除有困难气道、药物过敏史、严重高血压病史以及心脏、肺、脑、肝脏、肾脏等重要脏器疾病史者，随机分为试验组和对照组，每组各30例，两组患者性别、年龄、体重差异无统计学意义(P>0.05)，资料具可比性。